第一章 糖尿病概说 1
糖尿病的基本知识——翁建平教授与您谈 1
什么是糖类? 1
什么是血糖?一天中血糖是怎样变化的? 1
人体是怎样调节血糖的? 2
什么是胰岛? 2
什么是胰岛素? 3
什么是C-肽? 3
什么是胰岛素受体? 4
什么是糖化血红蛋白?为什么糖化血红蛋白也是诊断糖尿病的重要指标? 5
什么是肾糖阈? 5
什么是黎明现象?什么是苏木杰反应? 6
什么是1型糖尿病胰岛素治疗后的蜜月现象? 6
糖尿病诊治新概念——纪立农教授与您谈 7
糖尿病的诊断指标如何? 7
修订后的糖尿病诊断指标有哪些意义? 8
哪些人应注意复查空腹血糖(FPG)或糖耐量试验(OGTT)? 8
糖尿病分几型? 9
糖尿病有哪些症状? 9
为什么有些病人没有“三多一少”症状? 10
什么是胰岛素抵抗和代谢综合征? 10
能否通过干预而终止或逆转糖尿病的发展? 11
为什么说防治糖尿病,开展糖尿病教育是关键? 12
糖尿病能不能根治? 12
如何鉴别许多广告宣传中宣称的能治糖尿病的药物? 13
在葡萄糖耐量减退期预防2型糖尿病——陈名道教授与您谈葡萄糖耐量减退的转归如何? 14
葡萄糖耐量减退的病因和危害? 15
怎样防治葡萄糖耐量减退? 15
怎样进行行为干预? 15
有哪些药物可以选择? 16
第二章 五驾马车治疗糖尿病 18
第一节 饮食与运动疗法 18
糖尿病的饮食和运动疗法——许曼音教授与您谈 18
在“五驾马车”中,哪种治疗最重要? 18
饮食治疗目标是什么? 19
怎样科学合理地安排一日三餐? 19
肥胖者参考的标准体重是多少? 20
为什么说运动是防治糖尿病的良方? 21
糖尿病患者宜选用哪些食品? 21
运动前应注意哪些问题? 22
糖尿病病人的运动治疗目标和方式是什么? 22
怎样科学地运动? 22
哪些糖尿病病人不宜运动? 23
第二节 口服降糖药物与胰岛素 24
磺脲类口服降糖药——俞茂华教授与您谈 24
磺脲类降糖药有哪些? 24
使用磺脲类降糖药要注意什么? 25
磺脲类降糖药有什么不良反应? 26
哪些糖尿病病人可用磺脲类降糖药治疗? 26
哪些糖尿病病人不适合用磺脲类降糖药治疗? 26
哪些药物有加强磺脲类药物的降血糖作用? 27
什么是磺脲类降糖药治疗失效? 27
双胍类口服降糖药——吴增常教授与您谈 28
目前双胍类药物中哪种药使用较多,安全性和疗效如何? 28
二甲双胍主要有哪些作用? 28
哪些药物可影响磺脲类降糖药物的降血糖作用? 28
哪些人适宜用二甲双胍? 29
二甲双胍有哪些不良反应? 29
二甲双胍的用法与用量如何? 29
二甲双胍与磺脲类药物相比有哪些区别? 30
α葡萄糖苷酶抑制剂——刘志民教授与您谈 30
α葡萄糖苷酶抑制剂的降糖机制是什么? 30
α葡萄糖苷酶抑制剂应用以来,疗效如何? 30
拜唐苹的作用机制是什么? 31
美国权威机构FDA最早批准的α葡萄糖苷酶抑制剂是哪个药? 31
影响餐后血糖的因素主要有哪些? 32
拜唐苹是否经过临床验证呢?其作用特点有哪些? 32
近年提出稳定餐后血糖是糖尿病防治的根本,对吗?为什么? 33
拜唐苹可以预防糖尿病吗? 34
服用拜唐苹应注意什么? 35
格列奈类促胰岛素分泌剂——沈稚舟教授与您谈 35
什么是格列奈类降糖药? 35
哪些人可选用格列奈类药物? 36
目前可供选用的格列奈类药物有几种?服用方法如何? 36
格列奈类药物可与哪些药合用?组合如何? 37
格列奈类降糖药可能有哪些不良反应? 37
格列奈类药物不宜与哪些药合用? 37
胰岛素的合理应用——陆菊明教授与您谈 38
什么是胰岛素?它有什么作用? 38
哪些糖尿病病人需要用胰岛素? 38
使用胰岛素会产生成瘾性吗? 38
胰岛素治疗有什么不良反应? 39
肥胖的2型糖尿病病人能不能用胰岛素治疗? 39
糖尿病病人使用胰岛素时,应如何调整剂量? 39
使用胰岛素会产生哪些过敏反应,如何处理? 40
使用胰岛素后出现水肿怎么办? 40
胰岛素泵——控制血糖好帮手——邹大进教授与您谈得了糖尿病必然会得并发症吗? 41
注射胰岛素的糖尿病患者有何困惑与难题? 41
什么是胰岛素泵?它的作用如何? 42
胰岛素泵治疗较常规胰岛素注射有哪些优势? 43
胰岛素泵适用于哪些病人? 44
患1型糖尿病的儿童可以带胰岛素泵吗? 44
佩戴胰岛素泵安全吗? 45
安装胰岛素泵是否很贵,物有所值吗? 45
人胰岛素类似物——朱禧星教授与您谈 46
什么是人胰岛素类似物? 46
为何要合成人胰岛素类似物? 46
胰小岛β细胞分泌胰岛素的正常规律是怎样的?2型 46
糖尿病时有何异常? 46
胰小岛β细胞分泌胰岛素的正常规律有什么临床意义? 47
目前有哪些人胰岛素类似物制剂可用于临床? 47
人胰岛素类似物制剂与人胰岛素制剂在作用和使用上有何区别? 49
人胰岛素类似物的前景如何? 50
第三节 血糖监测 51
糖尿病的血糖监测——冯波教授与您谈 51
为什么把血糖监测作为糖尿病治疗的五驾马车之一? 51
糖尿病患者如果症状消失了,自我感觉良好,是否还要测血糖? 51
正确监测血糖的频率是怎样的? 52
不同时段监测血糖的意义不同吗? 52
饭后2小时从什么时候算起? 52
哪些人需要监测血糖? 53
哪些人是糖尿病的高危人群? 53
血糖控制在怎样的范围比较理想呢? 53
怎样监测血糖? 54
有些病人血糖控制有问题,血糖控制不好的原因是什么? 54
血糖监测能否鉴别反应性高血糖和“黎明现象”? 54
目前市场上血糖仪有好几个品种,怎样选择? 55
什么是校正?怎样校正? 55
如何保证血糖检测的准确性? 56
第四节 健康教育 56
糖尿病的健康教育——张家庆教授与您谈 56
为什么要强调健康教育? 56
糖尿病教育与预防有什么关系? 57
对已诊断为糖尿病的患者,教育起到什么作用? 57
对慢性并发症患者要不要教育? 57
糖尿病教育的目的是什么? 58
糖尿病教育还有其他什么方面? 58
胰岛移植和干细胞治疗糖尿病——翁建平教授与您谈什么是胰岛移植? 59
第三章 胰岛移植与胰腺移植 59
哪些人适于胰岛移植? 60
胰岛移植的疗效怎样? 60
胰岛移植的费用如何? 61
怎样解决人类供移植器官短缺的问题? 61
能否利用干细胞分化成胰岛细胞来解决胰腺短缺的问题? 61
目前国内外胰岛移植开展的状况如何? 62
糖尿病的外科治疗:胰腺移植——彭志海教授与您谈糖尿病内科治疗的缺陷是什么? 63
胰腺移植能否治疗糖尿病? 63
胰腺移植的历史是怎样的? 64
我国胰腺移植现状如何? 64
胰腺手术技术的关键在哪里? 65
哪些糖尿病患者可采用胰腺移植? 66
怎样解决胰腺移植中的排斥反应? 66
胰腺移植术后的病人生命质量如何? 67
能否不施行胰腺移植,仅仅施行胰岛移植? 67
第四章 糖尿病急性并发症的防治 69
糖尿病酮症及酮症酸中毒——于德民教授与您谈 69
什么是糖尿病酮症酸中毒?有哪些危害? 69
糖尿病酮症酸中毒诱因有哪些? 70
糖尿病酮症酸中毒与酮症有什么关系? 70
什么是酮体?酮症是怎么回事? 71
尿中出现酮体是糖尿病酮症吗? 71
为什么糖尿病酮症酸中毒时血糖浓度容易升高,但往往比高渗性非酮症昏迷要低? 71
为什么糖尿病酮症酸中毒容易引起低钠、低钾现象? 71
怎样使用尿酮试纸? 72
糖尿病酮症酸中毒的化验指标有何异常? 72
为什么糖尿病酮症酸中毒易并发脑水肿? 72
为什么糖尿病酮症酸中毒时会出现腹痛? 72
怎样使用酮体粉检测酮体? 73
糖尿病酮症酸中毒的临床表现有哪些? 73
诊断糖尿病酮症酸中毒的关键是什么? 73
糖尿病酮症酸中毒能引起哪些并发症? 73
糖尿病酮症酸中毒的治疗原则是什么? 73
大剂量胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒有什么缺点? 74
小剂量胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒的根据是什么?怎样应用? 74
哪些因素能影响糖尿病酮症酸中毒的预后? 75
如何预防糖尿病酮症酸中毒的发生? 75
糖尿病酮症酸中毒时需要补碱治疗吗? 75
用胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒时应注意什么? 75
糖尿病高渗性昏迷——胡仁明教授与您谈 76
糖尿病高渗性昏迷的诱发因素有哪些? 76
糖尿病高渗性昏迷是怎么发生的? 76
糖尿病高渗性昏迷有何特征? 77
糖尿病高渗性昏迷诊断要点是什么? 77
糖尿病高渗性昏迷诊断时应注意哪些问题? 77
糖尿病高渗性昏迷治疗原则是什么? 78
糖尿病高渗性昏迷怎样预防? 78
糖尿病高渗性昏迷预后如何? 79
糖尿病患者的低血糖症——尹潍教授与您谈 79
糖尿病低血糖症的诊断标准是什么? 79
低血糖反应的临床表现有哪些? 80
为什么老年糖尿病患者易发生低血糖症? 80
低血糖是怎样发生的? 80
为什么患低血糖昏迷6小时后就会死亡? 81
低血糖症对糖尿病患者易造成哪些危害? 81
在什么情况下糖尿病患者易出现低血糖昏迷? 81
为什么低血糖时患者有胡言乱语抽搐现象? 81
何谓相对性低血糖? 82
为什么餐后会出现反应性低血糖? 82
何谓无知觉低血糖现象? 82
糖尿病患者经常发生低血糖会影响智商吗? 82
磺脲类口服降糖药引起的低血糖反应有哪些特点? 83
胰岛素引起的低血糖反应有哪些特点? 83
糖尿病性低血糖症应与哪些疾病鉴别? 83
糖尿病性低血糖昏迷需要与哪些昏迷鉴别? 83
胰岛素引起低血糖时,为什么出现心律失常? 84
糖尿病性低血糖症的治疗原则是什么? 84
如何护理治疗中的糖尿病低血糖患者? 84
如何预防糖尿病性低血糖的发生? 84
第五章 糖尿病慢性并发症的防治 85
糖尿病性心脏病——陈灏珠院士与您谈 85
什么是糖尿病性心脏病和糖尿病中的心血管病? 85
糖尿病性心脏病的发病情况怎样?危害有多大? 85
为什么糖尿病病人容易发生糖尿病性心脏病呢? 86
糖尿病性心脏病有哪些临床表现? 87
糖尿病性心脏疾病和非糖尿病性心脏疾病相比有哪些不同之处? 87
糖尿病性心肌病有哪些自身特点呢? 88
糖尿病患者患冠心病时为何会发生无痛性心肌梗死? 88
糖尿病性心脏病发作时有哪些“蛛丝马迹”? 89
怎样预防和延缓糖尿病性心脏病的发生和发展? 90
糖尿病性脑血管病——吕传真教授与您谈 91
何谓糖尿病性脑血管病?包括哪些疾病? 91
导致糖尿病性脑血管病的危险因素是什么? 91
糖尿病并发脑血管病时有哪些先兆迹象? 91
为什么糖尿病性脑血管病发生后,高血糖不易控制? 92
糖尿病性出血性脑血管病的临床表现有何特点? 92
糖尿病性缺血性脑血管病的临床表现有何特点? 92
糖尿病性脑血管病急性期易引起哪些并发症? 92
急性糖尿病性脑梗死的治疗原则是什么? 93
糖尿病性脑血管病患者在恢复期应注意什么问题? 93
诊断糖尿病性脑血管病时应该注意哪些问题? 93
怎样对糖尿病性脑血管病患者进行语言训练? 94
怎样护理糖尿病性脑血管病昏迷患者的眼睛? 94
糖尿病性脑血管病患者发生褥疮时怎样护理? 94
怎样预防糖尿病性脑血管病的发生? 95
糖尿病肾病——林善琰教授与您谈 96
为什么说普及糖尿病肾病的防治知识迫在眉睫? 96
什么是糖尿病肾病呢? 96
糖尿病肾病分几期? 97
怎样早期发现糖尿病肾病? 98
怎样治疗糖尿病肾病? 98
怎样治疗中、晚期糖尿病肾病? 100
高血压与糖尿病有哪些相像之处? 102
糖尿病合并高血压——郭冀珍教授与您谈 102
糖尿病病人诊断高血压的标准及降压目标有何特点? 103
为什么说高血压病及/或糖尿病早期诊断都非常重要? 104
高血压病及/或糖尿病人怎样进行非药物治疗? 105
怎样用药物治疗高血压合并糖尿病? 107
糖尿病性血脂紊乱——胡大一教授与您谈 109
糖尿病性血脂紊乱常见有哪几种类型? 109
糖尿病性血脂紊乱易造成哪些危害? 110
高胆固醇和冠心病有什么关系? 111
低密度脂蛋白胆固醇与动脉粥样硬化有何关系? 111
糖尿病性血脂紊乱的诊断要点和治疗目标都是什么? 112
糖尿病人发现血脂升高后应如何处理? 112
运动对糖尿病性血脂紊乱有何影响? 113
怎样通过饮食方法来保持适中的胆固醇水平? 113
餐桌上的红、黄、绿、白、黑是什么? 113
如何制定健身运动方案? 114
戒烟对改善糖尿病性血脂紊乱有何影响? 114
常见的调脂药物有哪些?他们的特点是什么? 115
贝特类降脂药有何功用? 116
鱼油可以降脂吗? 116
他汀类药物的作用是什么? 116
高胆固醇血症患者如何选用调脂药? 116
高甘油三酯血症患者如何选用调脂药? 117
混合型血脂紊乱患者如何选用调脂药? 117
为什么说“糖尿病就是心血管疾病”? 118
什么是糖尿病足? 119
糖尿病足分几级? 119
糖尿病足——许樟荣教授与您谈 119
请您介绍一下糖尿病足的经典分级法? 120
国际上有哪些通用的分级方法? 120
怎样根据糖尿病足病变性质分型? 121
发生糖尿病足的主要原因是什么? 121
糖尿病足坏疽包括几类?如何治疗? 122
糖尿病病人足部应如何护理?穿鞋穿袜有何要求? 122
糖尿病足的易患因素有哪些? 123
如何治疗糖尿病足? 124
面对糖尿病对视力的威胁,应当如何应对? 126
为什么要定期去看眼科医生? 126
糖尿病眼部并发症都有哪些表现? 126
糖尿病眼部并发症——张承芬教授与您谈 126
糖尿病眼部并发症如能早诊断、早治疗,疗效会更好吗? 127
如何防治糖尿病视网膜病? 128
糖尿病勃起功能障碍——张元芳教授与您谈 129
什么是勃起功能障碍?其发病情况如何? 129
什么是性欲?与勃起功能障碍有没有关系? 130
糖尿病病人为何易发生勃起功能障碍? 130
怎样治疗糖尿病性勃起功能障碍? 131
糖尿病性勃起功能障碍如何进行药物治疗? 131
糖尿病性胃轻瘫——陆广华教授与您谈 133
什么是糖尿病性胃轻瘫?有哪些临床表现? 133
糖尿病性勃起功能障碍可用手术方法吗? 133
糖尿病胃轻瘫是怎样发生的? 134
怎样诊断胃轻瘫? 135
胃运动功能检查有哪些方法? 135
胃轻瘫患者的饮食、运动锻炼要注意哪些方面? 136
怎样治疗胃轻瘫? 136
糖尿病患者易发哪些口腔疾病呢? 138
龋病是一种牙齿的疾病,怎么会跟糖尿病有关呢? 138
糖尿病合并口腔病变——周曾同教授与您谈 138
糖尿病与牙周病又有什么关系呢? 139
糖尿病患者还会引起哪些口腔黏膜损害呢? 140
怎样预防口腔病变的发生? 141
肥胖与2型糖尿病之间有何关联? 142
肥胖是如何导致2型糖尿病的呢? 142
糖尿病合并肥胖——邹大进教授与您谈 142
为什么许多胖子是“高瘦素血症”? 143
何谓“脂肪中毒”? 143
对于肥胖型2型糖尿病患者,首要的治疗是什么? 144
怎样进行有效减重? 144
糖尿病合并肝病——范建高教授与您谈 145
糖尿病和肝病并存时需考虑哪些可能? 145
糖尿病可以引起哪些肝脏病变? 146
何为肝源性糖尿病? 147
怎样区分肝源性糖尿病与糖尿病肝病? 147
如何预防糖尿病性肝损伤? 148
如何治疗糖尿病性脂肪肝? 148
如何治疗肝源性糖尿病? 149
糖尿病合并皮肤病变——王宝玺教授与您谈 150
糖尿病患者为什么容易出现皮肤病变? 150
糖尿病患者容易并发哪些皮肤病? 150
糖尿病患者容易发生哪些皮肤感染? 151
糖尿病患者为何容易患“癣”,如何治疗和预防? 152
糖尿病患者为什么容易发生皮肤瘙痒,如何防治? 152
什么是糖尿病性皮病,有何危害? 153
什么是糖尿病性类脂渐进性坏死? 154
糖尿病合并骨质疏松——廖二元教授与您谈 155
糖尿病与骨质疏松有哪些关系? 155
糖尿病人为什么易患骨质疏松呢? 155
糖尿病患者出现骨质疏松时有哪些临床表现? 156
怎样诊断糖尿病性骨质疏松? 156
防治糖尿病性骨质疏松的关键是什么? 156
如何对糖尿病性骨质疏松患者进行药物治疗? 157
糖尿病合并感染——左静南教授与您谈 159
为什么糖尿病患者容易发生感染? 159
哪些是糖尿病患者常见的感染? 160
糖尿病患者常见的肺部感染有何表现? 160
糖尿病患者尿路感染有何表现? 161
糖尿病患者肝脏和胆道为什么容易感染? 162
为什么要警惕皮肤和软组织感染? 163
糖尿病患者还要注意哪些特殊感染? 163
糖尿病患者为什么应重视足的护理? 164
糖尿病合并肺结核的发病情况如何? 165
糖尿病与肺结核如何相互影响? 165
糖尿病合并肺结核——邓伟吾教授与您谈 165
肺结核病到底是怎样的疾病?怎样诊断? 166
糖尿病合并肺结核时,有哪些不典型的临床表现? 167
糖尿病合并肺结核的治疗原则和注意事项是什么? 168
对糖尿病合并肺结核的患者,怎样抗结核治疗? 169
常用抗结核药物可能引起哪些不良反应? 170
怎样加强糖尿病肺结核防治管理? 171
儿童也会患糖尿病吗? 172
儿童糖尿病——沈水仙教授与您谈 172
儿童糖尿病的病因是什么? 172
第六章 特殊糖尿病人群的防治 172
儿童糖尿病有哪些症状? 173
儿童糖尿病如何治疗? 173
糖尿病儿童的饮食有什么特殊要求吗? 174
还有其他治疗措施吗? 174
儿童肥胖与2型糖尿病——朱逞教授与您谈 175
肥胖是疾病吗?肥胖的病因是什么? 175
儿童糖尿病能预防吗? 175
肥胖有没有发病的特定年龄? 176
肥胖对儿童健康有无危害?有什么危害? 176
肥胖的标准是什么呢? 176
您能为肥胖儿童提出一些生活建议吗? 177
作为家长,怎样才能知道孩子是否患了2型糖尿病呢? 177
对低高密度脂蛋白胆固醇者如何处理? 177
肥胖儿童也能发生2型糖尿病吗? 177
妊娠糖尿病对母儿有什么危害呢? 179
妊娠糖尿病——赵瑞琳教授与您谈 179
什么是妊娠糖尿病? 179
妊娠期糖尿病的临床表现有哪些? 180
怎样早期发现、早期诊断妊娠糖尿病? 181
目前对妊娠糖尿病的治疗方法有哪些? 182
对妊娠糖尿病如何预防? 184
对远期糖尿病如何预防? 184
老年糖尿病——尤传一教授与您谈 185
老年糖尿病的发病情况如何? 185
老年糖尿病有哪些临床表现? 185
老年糖尿病的特点如何? 186
怎样诊断老年糖尿病? 186
老年糖尿病前期怎样防治与自我保健? 187
老年糖尿病前期(IGR)有哪些危害? 187
老年糖尿病血糖控制目标是什么? 188
怎样防治老年糖尿病急性并发症? 188
老年糖尿病有哪些慢性并发症?怎样防治? 189
老年糖尿病如何治疗? 190
老年糖尿病人用药有哪些注意事项? 191
第七章 糖尿病的中医治疗 193
中医治疗糖尿病——徐蓉娟教授与您谈 193
中医是如何治疗糖尿病的? 193
中医治疗疾病有何特色? 194
常用的糖尿病辨证分型有哪些? 194
糖尿病并发症是否也能使用中医中药治疗? 195
哪些糖尿病患者适宜采用中西医结合治疗? 196
是否能采用中西医结合治疗糖尿病? 196
有人说“中医不科学”,“中药不能治疗糖尿病”,您是否同意这种观点? 197
是否有某种中药可根治糖尿病? 197
糖尿病肾病的中医治疗——何立群教授与您谈 198
中医理论是如何阐述糖尿病肾病病因病机的呢? 198
中医如何根据患者的临床表现进行治疗? 199
您对中医治疗糖尿病肾病有何认识和方法? 200
第八章 胰岛素抵抗和代谢综合征 201
胰岛素抵抗——罗邦尧教授与您谈 201
为什么有些糖尿病患者胰岛素水平很高,但血糖却降不下来? 201
为什么说2型糖尿病的病理基础是胰岛素抵抗? 202
为什么说胰岛素抵抗是多种疾病的祸根? 202
怎样防治胰岛素抵抗? 203
代谢综合征——贾伟平教授与您谈 204
胰岛素抵抗与代谢综合征有哪些关系? 204
为什么代谢综合征最早称为“X综合征”,后来又常被称为“胰岛素抵抗综合征”? 204
“X综合征”提出有哪些意义?这种学说是怎样日趋完善的? 205
国际上代谢综合征的诊断标准是什么? 205
目前国内对代谢综合征的调查和研究如何? 206
您能介绍一下适应中国人群的代谢综合征的诊断标准吗? 208
怎样防治代谢综合征? 209
第九章 相关链接 216
“世界糖尿病日”探源——李广智主编与您谈 216
附录1.血糖单位数值换算 216
附录2.有关计量单位对照表 217