基础篇 3
1． 肠道的解剖学和组织学 3
1．1 肠道的解剖学 3
1．2 肠道的组织学 8
1．3 肠道的血液供应 12
1．4 肠道的神经支配 15
1．5 肠道淋巴组织及其免疫功能 17
1．6 肠道内分泌细胞 19
1．7 肠道屏障 21
2． 肠道刷状缘膜的组成及其功能 23
2．1 肠道刷状缘膜的构成 23
2．2 肠道刷状缘膜的发育 25
2．3 肠道刷状缘膜酶的活性 26
2．4 肠道刷状缘膜的解毒能力 28
2．5 肠道刷状缘膜的转运功能 28
2．6 肠道刷状缘膜和肠道微生物间的关系 30
3． 肠道及其上皮的生长与分化 34
3．1 肠道的发育和分化 34
3．2 肠道发育的调节 36
3．3 肠道上皮干细胞 38
3．4 肠道上皮生长因子 41
3．5 肠道上皮细胞凋亡 46
3．6 肠道上皮的转录调节、发生和肿瘤 51
3．7 肠道上皮、微植物丛与肠道相关淋巴组织间的对话 53
3．8 尾侧相关的同源异型盒基因在肠道上皮生长中的作用 56
3．9 一氧化氮对肠道黏膜的作用 60
4． 肠道的分泌、吸收及其调节机制 65
4．1 小肠的分泌及其调节 65
4．2 小肠的消化 66
4．3 小肠的吸收和转运 68
4．4 大肠的分泌和吸收 75
5． 肠道动力生理学 81
5．1 肠道动力生理学基础 81
5．2 胃肠道激素的调节作用 83
5．3 细胞因子的调节作用 88
5．4 肠神经系统的调节作用 90
5．5 脑－肠轴 91
5．6 Cajal细胞 94
6． 肠道免疫学 100
6．1 肠道免疫系统概论 100
6．2 胃肠道的天然免疫 104
6．3 肠道黏膜屏障和免疫介质 107
6．4 肠道上皮微皱褶细胞 110
6．5 潘氏细胞——肠道细胞孵育场所的监护者 114
6．6 肠道黏膜免疫与树突细胞 115
6．7 肠道黏膜的战略性防御 118
6．8 肠道抗原耐受和免疫的解剖学基础 124
7．1 肠道菌群 134
7． 肠道微生态学 134
7．2 肠道菌群的主要功能 137
7．3 肠道菌群易位 139
7．4 肠道菌群紊乱与临床关系 141
8． 肠道上皮细胞与细胞对话机制及其意义 146
8．1 胃肠道黏膜的损伤与修复 146
8．2 微血管内皮细胞和白细胞迁移 148
8．3 肠上皮细胞和内皮细胞的关系 150
8．4 肠黏膜再生过程中细胞与分子的交互对话 151
8．5 肥大细胞在肠道炎症中的作用 153
8．6 抑制性细胞因子对肠道炎症的调节作用 156
8．7 黏膜疫苗和口服耐受 159
9．1 肠黏膜的机械屏障 167
9． 肠道屏障的组成及其功能 167
9．2 肠黏膜的化学屏障 169
9．3 肠黏膜的生物屏障 169
9．4 肠黏膜的免疫屏障 171
9．5 肠黏膜的血液循环及其对肠道黏膜屏障的影响 172
9．6 肠黏膜内pH值及其氧代谢 173
9．7 分子筛 174
9．8 肠道屏障功能的调节因素 174
10． 肠道屏障功能障碍的病理生理机制 178
10．1 肠道屏障功能障碍的病因 178
10．2 肠道屏障功能障碍的发病机制 180
10．3 肠道屏障功能障碍后的病理生理改变 184
临床篇 189
11． 肠衰竭的概念及其平行学科的发展 189
11．1 肠衰竭的概念 189
11．2 肠衰竭平行学科的发展 191
11．3 肠衰竭治疗的进展 194
12． 急性肠衰竭 198
12．1 定义 198
12．2 病因及病理生理学 199
12．3 临床表现 199
12．4 诊断 199
12．5 治疗原则 202
12．6 临床常见导致急性肠衰竭疾病的治疗 204
13． 慢性肠衰竭 216
13．1 短肠综合征 216
13．2 胃手术 224
13．3 肥胖的外科手术 230
13．4 假性肠梗阻 233
14． 儿童肠衰竭 247
14．1 急性肠衰竭 247
14．2 慢性肠衰竭 249
15． 肠衰竭的后果 256
15．1 营养不良 256
15．2 胆结石 261
15．3 肾结石／肾钙化 268
15．4 肠道适应 275
16． 肠道屏障功能障碍的评估 286
16．1 肠道通透性测定 286
16．2 血内毒素检测 288
16．3 肠黏膜pH值测定 288
16．4 二胺氧化酶测定 289
17． 肠道屏障功能障碍与肠道疾病 291
17．1 炎症性肠病 291
17．2 肠道感染性疾病 297
17．3 其他肠道疾病 300
18．1 急性胰腺炎肠道屏障功能障碍的发生机制 303
18． 肠道屏障功能障碍与急性胰腺炎 303
18．2 肠道屏障功能障碍对急性胰腺炎的影响 305
18．3 急性胰腺炎肠道屏障功能障碍的预防和治疗 307
19． 肠道屏障功能障碍与肝脏疾病 313
19．1 肝脏疾病与肠细菌易位 313
19．2 肝脏疾病与肠道屏障功能障碍 314
20． 肠道屏障功能与脂肪肝 325
20．1 肠道屏障功能进酒精性脂肪性肝病 325
20．2 肠道屏障功能改变与非酒精性脂肪性肝病 328
21．肠道屏障功能障碍与梗阻性黄疸 334
21．1 梗阻性黄疸时肠道细菌易位的发生机制 334
21．2 梗阻性黄疸时肠道细菌移位的防治 336
22．1 烧伤、创伤时胃肠道屏障功能损害的原因 340
22． 烧伤、创伤与胃肠道屏障功能损害 340
22．2 烧伤、创伤时胃肠道屏障功能损害对临床的影响 342
22．3 烧伤、创伤时胃肠道屏障功能损害的防治 342
23． 休克与肠道屏障功能障碍 345
23．1 休克引起肠道屏障功能障碍的机制 345
23．2 肠道屏障功能障碍对休克的影响 347
23．3 休克时肠屏障功能障碍的防治 348
24． 放化疗引起的肠道屏障功能障碍 351
24．1 放射性肠炎 351
24．2 放化疗性肠损伤的发病机制 352
24．3 放化疗性肠损伤的病理改变 353
24．4 放化疗性肠损伤的临床表现 354
24．5 放化疗性肠损伤的诊断 355
24．6 放化疗性肠损伤的防治 356
25． 肠源性脓毒症 362
25．1 肠源性脓毒症的诱发因素 362
25．2 肠源性脓毒症与多器官功能障碍综合征 366
25．3 肠源性脓毒症的防治 368
26． 肠衰竭的治疗 373
26．1 营养和体液状态的评估 373
26．2 肠外、肠内营养疗法的设计 378
26．3 肠内营养的配方和实施 384
26．4 肠外营养配方 390
26．5 肠内营养的并发症 395
26．6 肠外营养的并发症 404
27． 肠外营养与肠道屏障功能障碍 412
27．1 肠外营养存在的问题 412
27．2 肠外营养与肠屏障损伤 414
27．3 部分营养素对肠屏障的作用 416
28． 肠内营养对肠道屏障功能的影响 420
28．1 肠内营养的优势 420
28．2 肠内营养对肠道屏障功能的影响 421
28．3 特殊营养物质与肠道屏障功能障碍的防治 422
29． 生长因子在肠道屏障功能障碍治疗中作用 429
29．1 碱性成纤维细胞生长因子 429
29．2 表皮生长因子1 430
29．3 三叶肽2 431
29．4 胰岛素样生长因子1 432
29．5 胰高血糖素样肽2 433
29．6 神经降压肽 433
29．7 角化生长因子 435
29．8 肝细胞生长因子 435
29．9 其他生长因子 435
30． 谷氨酰胺在肠道屏障功能障碍中的作用 439
30．1 谷氨酰胺的理化特性和体内代谢特点 439
30．2 谷氨酰胺在维持肠道屏障功能中的作用 441
30．3 谷氨酰胺的临床应用 446
31．1 精氨酸的理化特性和药理作用 449
31．精氨酸在肠道屏障功能中的作用 449
31．2 精氨酸在肠道屏障功能中的作用 451
31．3 精氨酸的临床应用 453
32． 选择性肠道去污对肠道屏障功能障碍的影响 455
32．1 肠道是体内最大的细菌及内毒素储存场所 455
32．2 细菌及内毒素的易位与肠道屏障功能障碍的关系 456
32．3 选择性肠道去污的方法及常用的药物 457
32．4 选择性肠道去污在临床中的应用 458
33． 肠黏膜血液供应与肠道屏障功能障碍 461
33．1 肠黏膜的血液供应 461
33．2 肠黏膜缺血时肠道微循环的障碍 462
33．3 肠黏膜血液供应的影响因素 464
33．4 肠黏膜血液灌注不足的防治 468
34． 护生治疗在肠道屏障功能障碍治疗中作用 471
34．1 正常人体的肠道微生态 471
34．2 微生态制剂的概念 473
34．3 微生态制品及其分类 474
34．4 微生态制剂与肠道屏障功能 478
34．5 微生态制剂的临床应用 479
35． 中医药对肠道屏障功能障碍的认识及其在治疗中的作用 482
35．1 肠道生理病理的中医认识 482
35．2 肠道屏障功能障碍的中医病机特点 483
35．3 肠道屏障功能障碍的中医药治疗原则 484
35．4 防治肠道屏障功能障碍的常用中药及其制剂 486