第一章 周围神经外科学进展 1
第一节 基础研究 1
一、解剖生理 1
目录 1
二、周围神经损伤后的功能恢复 2
第二节 临床应用研究 3
一、吻合模式——接触引导机制 3
二、再生室模式——接触引导加营养、趋化机制 4
三、异体神经移植——免疫抑制 4
四、人工神经——组织工程学原理 5
第三节 康复医学 5
一、功能评定 5
二、康复程序 6
一、神经外松解术 8
第二章 周围神经的修复重建手术方法 8
第一节 神经松解术 8
二、神经内松解术 9
第二节 神经吻合术 9
一、神经外膜缝合术 9
二、神经束膜缝合术 9
三、神经外膜加束膜缝合术 10
第三节 神经游离移植术 10
一、单股神经游离移植法 10
二、神经束间游离移植法 10
三、电缆式神经游离移植法 10
第四节 吻合血管神经移植术 12
一、吻合血管桡神经浅支移植术 12
三、吻合血管腓肠神经移植术 13
二、吻合血管腓浅神经移植术 13
四、吻合血管前臂内侧皮神经移植术 14
五、吻合膝降血管隐神经移植术 15
第五节 血管束植入修复长段神经损伤 15
第六节 神经端侧吻合术 16
第七节 神经侧侧吻合术 17
第八节 神经转位术 19
第九节 神经断端埋入术 21
一、运动神经植入术 21
二、感觉神经植入皮瓣术 22
第十节 骨骼肌植体桥接术 24
第十一节 小间隙套接术 25
一、静脉桥套接术 25
二、人工硅胶管套接术 26
三、人造硅胶管加促神经再生物质桥接术 27
第十二节 肌瓣、肌皮瓣移植修复神经功能 28
一、带血管蒂的肌瓣、肌皮瓣转移术 28
二、吻合血管的肌瓣、肌皮瓣移植术 29
第三章 臂丛神经 32
第一节 臂丛神经应用解剖 32
第二节 各种手术方法 33
一、臂丛神经松解术 33
二、臂丛神经内膜松解术 36
三、臂丛神经束膜松解加血管束植入术 36
四、臂丛神经吻合术 37
五、臂丛神经根性撕脱伤的神经转位术 39
附一 肩胛上神经卡压征 43
附二 胸廓出口综合征 45
第一节 正中神经应用解剖 48
第四章 正中神经 48
第二节 正中神经手术入路 49
一、正中神经在臂近端手术入路 49
二、正中神经在臂内侧手术入路 49
三、正中神经在肘部前方手术入路 50
四、正中神经前臂上段手术入路 51
五、正中神经前臂远侧、腕部、手掌手术入路 52
第三节 正中神经损伤各种术式 53
一、神经松解术 53
二、正中神经吻合术 55
三、骨间前神经移位修复术 57
四、腓肠神经移植修复术 57
六、吻合血管的神经移植术 59
五、神经移植血管束植入术 59
第四节 正中神经损伤修复性手术 60
一、正中神经损伤修复术 60
二、臂部正中神经嵌压综合征的手术治疗 60
三、骨间掌侧神经嵌压综合征的治疗 60
四、腕部正中神经嵌压综合征的治疗 61
第五节 正中神经损伤功能重建术 61
一、高位正中神经损伤 61
二、低位正中神经损伤 61
第六节 正中神经麻痹与手部功能重建术 66
一、正中神经低位麻痹对掌功能重建术 66
二、掌长肌腱重建拇对掌功能 67
三、小指固有伸肌腱重建拇对掌功能 68
四、正中神经高位麻痹后功能重建术 69
五、低位正中神经尺神经麻痹后功能重建术 70
六、高位正中神经、尺神经麻痹后的功能重建 73
七、 高位正中神经、桡神经麻痹后功能重建 74
八、正中神经及其分支卡压 74
九、腕管综合征的手术治疗 76
第五章 尺神经 80
第一节 尺神经应用解剖 80
第二节 尺神经手术入路 80
一、尺神经在臂近端手术入路 80
二、尺神经在臂后内侧手术入路 81
三、尺神经在肘部后内侧手术入路 81
四、尺神经前臂中下段掌侧手术入路 82
五、尺神经、尺动脉在腕部和手掌尺侧手术入路 83
一、神经松解术 84
第三节 尺神经手术术式 84
二、尺神经吻合术 86
三、游离腓肠神经移植术 87
四、尺神经埋入术 88
五、小间隙套管移植桥接术 88
六、神经移植血管束植入术 89
七、吻合血管的神经移植术 89
第四节 尺神经损伤修复术 90
一、腋部及臂近端内侧尺神经损伤修复术 90
二、臂后内侧尺神经损伤修复术 90
三、肘部尺神经损伤修复术 90
四、前臂中下段尺神经损伤修复术 91
五、腕掌部尺神经损伤修复术 91
一、指浅屈肌腱移位重建骨间肌功能术 92
第五节 手内肌的功能重建 92
二、桡侧腕短伸肌腱移位重建骨间肌功能术 93
第六节 尺神经麻痹后手部功能重建术 94
一、爪形手畸形矫正术 94
二、拇收肌功能重建术 97
三、示指外展功能重建术 98
第六章 桡神经 100
第一节 桡神经应用解剖 100
第二节 各种手术方法 101
一、神经吻合术 101
二、桡神经松解术 106
三、桡神经部分断裂缝合术 108
四、桡神经缺损游离神经移植修复术 109
五、桡神经缺损带血供的神经移植修复术 110
六、桡神经肌支埋入术 111
七、小间隙套管移植桥接术 112
八、桡神经不可逆损伤肌瓣移位修复桡神经功能 113
九、桡神经卡压综合征的手术治疗 116
第七章 肌皮神经 119
第一节 肌皮神经应用解剖 119
第二节 各种手术方法 120
一、肌皮神经松解术 120
二、肌皮神经吻合术 121
三、游离腓肠神经移植术 123
四、神经移植血管植入术 123
五、神经移位术 124
七、带蒂肌瓣移位重建肌皮神经屈肘功能 126
六、肌皮神经埋入术 126
八、吻合血管神经的肌肉移植重建屈肘功能 130
第八章 腋神经 132
第一节 腋神经应用解剖 132
第二节 各种手术方法 132
一、腋神经松解术 132
二、腋神经吻合术 136
三、游离腓肠神经移植术 138
四、神经转位术 139
五、腋神经埋入术 140
六、小间隙套管移植桥接术 141
七、肌瓣移植修复腋神经功能 141
第一节 坐骨神经应用解剖 145
第九章 坐骨神经 145
第二节 各种手术方法 146
一、坐骨神经松解术 146
二、坐骨神经吻合术 149
三、游离腓肠神经移植术 151
四、坐骨神经埋入术 151
五、小间隙套管移植桥接术 151
六、坐骨神经损伤后的功能重建 152
第十章 腓总神经 155
第一节 腓总神经应用解剖 155
第二节 各种手术方法 156
一、腓总神经松解术 156
二、前跗管切开减压术和腓深神经松解术 157
三、腓总神经束膜松解加血管束植入术 159
四、腓总神经吻合术 159
五、吻合腓动静脉的腓肠神经移植术 161
七、小间隙套管移植桥接术 162
八、胫后肌腱转移纠正足下垂畸形 162
六、腓总神经埋入术 162
第十一章 胫神经 164
第一节 胫神经应用解剖 164
第二节 各种手术方法 166
一、胫神经缝合术 166
二、胫神经松解术 168
三、游离腓肠神经移植术 170
四、小间隙套管移植桥接术 171
五、神经缺损胫骨后肌桥接术 171
附一 小腿三头肌麻痹—胫骨后肌腱与腓骨短肌腱重建术 172
附二 踝管综合征的手术治疗（踝管胫神经松解术） 173
第一节 股神经应用解剖 176
第十二章 股神经 176
第二节 股神经各种手术方法 177
一、股神经松解术 177
二、股神经吻合术 180
三、股神经外膜和束膜缝合术 181
四、股神经束间神经移植术 181
五、股神经埋入术 182
六、小间隙套管移植桥接术 183
七、股二头肌与半腱肌移位代股四头肌术 183
第十三章 皮神经 186
第一节 前臂内侧皮神经 186
一、应用解剖 186
二、各种手术方法 187
二、各种手术方法 188
第二节 前臂外侧皮神经 188
一、应用解剖 188
第三节 臂内侧皮神经 189
一、应用解剖 189
二、各种手术方法 189
第四节 桡神经浅支 190
一、应用解剖 190
二、各种手术方法 190
第五节 指掌侧固有神经 191
一、应用解剖 191
一、应用解剖 192
二、各种手术方法 192
第六节 臀上皮神经 192
二、各种手术方法 192
第七节 股外侧皮神经 194
一、应用解剖 194
二、手术方法 194
第八节 股后皮神经 196
一、应用解剖 196
二、股后皮神经手术获取 196
第九节 隐神经 197
一、应用解剖 197
二、手术方法 198
第十节 腓肠神经 199
一、应用解剖 199
二、手术方法 200
附录 周围神经手术入路实例照片 203