第一章 关节结构与生物力学概述 3
第一节 滑膜关节结构 3
第一篇 概论 3
一、主要结构 4
二、辅助结构 5
第二节 滑膜关节的类型 6
一、按滑膜关节大小、关节面数量、关节形状、活动度及活动方式分类 6
二、按关节运动轴分类 6
三、按关节活动度分类 6
第三节 滑膜关节的生物力学 8
一、运动的稳定性 8
第四节 滑膜关节的软骨结构、功能与营养 9
一、关节软骨的结构 9
三、关节的负荷分布 9
二、关节面的润滑性 9
二、关节软骨的功能 11
三、关节软骨的年龄变化 11
四、关节软骨的营养 12
第五节 滑膜结构与功能 12
一、滑膜的结构 12
一、滑液的成分 13
第六节 滑液的成分与功能 13
二、滑膜的功能 13
二、滑液的功能 14
第七节 软骨退变与再生 14
一、关节软骨的退变 15
二、关节软骨的再生 15
第二章 骨性关节炎的病理学 16
一、关节软骨退变 16
四、软组织的改变 17
三、骨赘 17
二、软骨下骨改变 17
五、生物化学变化 18
第三章 骨性关节炎的分类、病因与诊断 19
第一节 骨性关节炎的分类 20
一、根据临床征象分类 20
二、根据累及关节数目分类 20
三、根据病变范围分类 20
四、根据累及关节的部位分类 20
五、根据病因分类 20
六、1986年国际骨关节炎会议制定的分类 21
第二节 原发性骨性关节炎的病因 24
第三节 继发性骨性关节炎的病因 26
第四节 骨性关节炎的诊断 27
一、发病史 28
二、临床征象 28
四、影像学表现 30
三、体征 30
五、实验室检查 33
第四章 骨性关节炎的治疗 34
第一节 非手术法治疗 34
一、物理疗法 34
二、延展疗法 35
三、锻炼疗法 36
四、体重控制疗法 37
五、心理疗法 37
六、按摩疗法 37
七、针灸疗法 37
八、药物疗法 38
九、饮食疗法 39
第二节 手术治疗 40
一、原因 45
第一节 髋关节骨性关节炎 45
第五章 髋部骨性关节炎 45
第二篇特发部位骨性关节炎 45
二、病理 46
三、临床征象 47
四、X射线片征象 48
五、实验室检查 51
六、髋关节骨性关节炎诊断标准 51
七、治疗和预防 52
第二节 髋臼发育不良骨性关节炎 59
一、发病机制 59
二、临床征象 59
三、X射线片征象 59
四、治疗 60
第六章 膝部骨性关节炎 61
第一节 概述 61
一、 膝关节运动 62
二、胫股关节运动 63
三、髌股关节运动 63
四、髌骨的类型与功能 64
第二节 膝关节骨性关节炎 66
一、发病因素 66
二、临床征象 67
三、X射线片征象 67
四、膝关节骨性关节炎诊断标准 69
五、治疗 69
第三节 髌骨软化症 72
一、发病因素 72
二、病理 73
三、临床征象 73
四、X射线片、MRI、关节镜征象 78
五、治疗 79
三、X射线片征象 82
二、临床征象 82
第四节 膝关节滑膜性软骨瘤病骨性关节炎 82
一、病因 82
四、治疗 83
第七章 足和踝部骨性关节炎 84
第一节 概述 84
第二节 ?强直骨性关节炎 85
一、病因 85
二、病理 86
三、临床征象 86
四、X射线片征象 86
五、治疗 86
第三节 跖骨头骨性关节炎 87
一、病因 87
二、病理 87
六、预防 88
第四节 ?外翻骨性关节炎 88
四、X射线片征象 88
五、治疗 88
三、临床征象 88
一、病因 89
二、病理 89
三、临床征象 90
四、X射线片征象 90
五、治疗 91
六、?外翻疗效的评价方法 98
第五节 少见部位的骨性关节炎 98
一、胫骨和距骨骨赘 98
二、第一跖楔关节背侧高突(跖楔关节骨性关炎) 98
三、足舟状骨骨软骨病 99
第八章 脊柱部骨性关节炎 100
一、病因 101
二、临床征象 101
第一节 脊椎骨性关节炎 101
三、治疗与康复方法 104
第二节 强直性脊柱炎 106
一、病因 106
二、病理 107
三、临床征象 107
四、X射线片征象 108
五、实验室检查 109
六、诊断标准 109
七、治疗 111
第九章 手部骨性关节炎 113
第一节 指间关节骨性关节炎 113
一、临床征象 113
二、手关节骨性关节炎诊断标准 114
三、X射线片征象 114
第二节 侵蚀性炎症性指间关节骨性关节炎 115
四、防治措施 115
第三篇继发性骨性关节炎 119
第十章 代谢性疾病骨性关节炎 119
第一节 痛风病骨性关节炎 119
一、病因 120
二、病理 120
三、临床征象 120
四、X射线片征象 122
五、实验室检查 122
六、痛风病诊断标准(1977年) 122
七、内科治疗 122
八、预防措施 123
九、饮食调理指南 123
十、外科治疗 123
一、病因 124
第三节 褐黄病骨性关节炎 124
第二节 假性痛风病骨性关节炎 124
二、临床征象 125
三、X射线片征象 125
四、实验室检查 125
五、治疗 125
第四节 骨质疏松症的关节炎 125
一、临床分类及表现 126
二、X射线片征象 126
三、实验室检查 127
四、治疗 127
第十一章 内分泌疾病骨性关节炎 129
第一节 肢端肥大症骨性关节炎 129
一、病因 129
第二节 糖尿病骨性关节炎 130
二、临床征象 130
一、病因 130
四、治疗 130
三、X射线片征象 130
二、临床征象 130
三、X射线片征象 131
四、治疗 131
第三节 肥胖症骨性关节炎 132
一、原因 132
二、肥胖的判断标准 133
三、治疗 133
第十二章 神经营养性骨性关节炎 137
一、病因 137
二、病理征象 137
三、临床征象 138
四、X射线片征象 138
五、治疗 139
一、病因 140
第一节 血友病骨性关节炎 140
第十三章 血液疾病骨性关节炎 140
二、病理 141
三、临床征象 141
四、X射线片征象 142
五、治疗 142
六、预防措施 142
第二节 血色病骨性关节炎 143
一、病理征象 143
二、临床征象 144
三、X射线片征象 144
四、治疗 144
第三节 高黏滞血症骨性关节炎 144
一、病因 144
二、临床征象 144
三、治疗 145
一、病因 147
第十四章 特殊类型的骨性关节炎 147
第一节 类风湿性关节炎 147
二、临床征象 148
三、X射线片征象 148
四、诊断标准 148
五、实验室检查 149
六、治疗 150
第二节 大骨节病骨性关节炎 150
一、病因 151
二、病理 151
三、临床征象 151
四、X射线片征象 152
五、治疗 152
第三节 减压病骨性关节炎 152
一、病因 152
四、治疗 153
三、临床征象 153
二、病理 153
第四节 松毛虫病骨性关节炎 154
一、病因 154
二、病理 154
三、临床征象 154
四、X射线片征象 154
五、治疗 155
第五节 肥大性骨性关节炎 155
一、病因 155
二、临床征象 155
三、X射线片征象 156
四、治疗 156
第六节 畸形性骨炎(Paget病) 156
一、病因 156
四、治疗 157
三、X射线片征象 157
二、临床征象 157
第七节 银屑病骨性关节炎 158
一、病因 158
二、临床征象 158
三、X射线片征象 158
四、治疗 159
第八节 狼疮性关节炎 159
一、临床征象 159
二、X射线片征象 159
三、实验室检查 159
四、治疗 160
第九节 色素绒毛结节性滑膜炎致骨性关节炎 160
一、病理 160
二、临床征象 160
三、X射线片征象 160
四、治疗 160