一、概述 1
二、血管性介入技术 1
目录 1
第一章 总论 1
第一节 介入放射学发展概况 1
三、非血管性介入技术 2
一、介入放射学设备 3
第二节 介入放射学设备和X线防护 3
二、X线防护 4
一、穿刺针 5
第三节 介入放射学器械 5
二、导丝 6
三、导管 8
四、器械的冲洗与消毒 10
一、Seldinger技术 12
第四节 介入放射学操作技术 12
三、插管技术 13
二、穿刺技术 13
六、活检技术 14
五、选择性与超选择性插管技术 14
四、拔管及术后处理技术 14
七、引流技术 15
十、支撑器技术 17
九、成形术 17
八、造瘘技术 17
十一、栓塞技术 18
十三、CT介入技术 20
十二、灌注技术 20
十四、MR介入技术 21
十七、其他介入技术 22
十六、灭能技术 22
十五、超声介入技术 22
二、聚乙烯醇 23
一、明胶海绵 23
第五节 常用栓塞材料 23
四、不锈钢螺圈 24
三、无水乙醇 24
六、微囊与微球 25
五、碘油 25
九、放射性物质标记栓塞剂 26
八、中药栓塞剂 26
七、鱼肝油酸钠 26
一、抗肿瘤药物 27
第六节 介入治疗常用药物 27
三、溶栓药物 29
二、止血药物 29
一、介入治疗前准备 30
第七节 介入治疗前准备、常见并发症和处理 30
二、介入治疗的常见并发症及其处理 31
二、DSA成像原理与图像形成 34
一、DSA的成像系统 34
第八节 数字减影血管造影 34
三、DSA的减影方式 36
四、DSA的成像方式 37
五、DSA的适应证与禁忌证 38
思考题 39
一、颈总动脉 40
第一节 相关解剖知识 40
第二章 中枢神经系统及头颈部常见病的介入放射治疗 40
三、大脑动脉环(Willis环) 42
二、椎基底动脉 42
四、脑静脉及静脉窦 43
五、脊髓的血管 44
二、影像学征象 45
一、临床基础 45
第二节 脑动静脉畸形的治疗 45
四、术前准备 46
三、适应证与禁忌证 46
五、介入治疗 47
第三节 颈动脉海绵窦瘘的治疗 48
六、并发症的防治 48
二、影像学征象 49
一、临床基础 49
四、术前准备 50
三、适应证与禁忌证 50
五、介入治疗 51
一、临床基础 53
第四节 脑膜动静脉瘘的治疗 53
六、并发症的防治 53
二、影像学征象 54
五、介入治疗 55
四、术前准备 55
三、适应证与禁忌证 55
一、临床基础 56
第五节 脑动脉瘤的治疗 56
六、并发症的防治 56
二、影像学征象 57
五、介入治疗 58
四、术前准备 58
三、适应证与禁忌证 58
一、临床基础 60
第六节 脑动脉血栓溶解 60
六、并发症的防治 60
四、术前准备 61
三、适应证与禁忌证 61
二、影像学征象 61
五、介入治疗 62
二、影像学征象 63
一、临床基础 63
六、并发症的防治 63
第七节 脑膜瘤的治疗 63
四、术前准备 64
三、适应证与禁忌证 64
第八节 鼻出血的治疗 65
六、并发症的防治 65
五、介入治疗 65
四、术前准备 66
三、适应证与禁忌证 66
一、临床基础 66
二、影像学征象 66
一、临床基础 67
第九节 脊髓血管畸形的治疗 67
五、介入治疗 67
六、并发症的防治 67
二、影像学征象 68
五、介入治疗 69
四、术前准备 69
三、适应证与禁忌证 69
思考题 70
六、并发症的防治 70
三、肋间动脉 71
二、肺动脉 71
第三章 呼吸系统常见病的介入放射治疗 71
第一节 相关解剖知识 71
一、支气管动脉 71
三、适应证与禁忌证 72
二、影像学征象 72
四、锁骨下动脉 72
第二节 肺癌的治疗 72
一、临床基础 72
五、介入治疗 73
四、术前准备 73
二、影像学征象 76
一、临床基础 76
六、并发症的防治 76
第三节 大咯血的栓塞介入治疗 76
五、介入治疗 77
四、术前准备 77
三、适应证与禁忌证 77
二、影像学征象 79
一、临床基础 79
六、并发症的防治 79
第四节 气管狭窄支架治疗术 79
五、介入治疗 80
四、术前准备 80
三、适应证与禁忌证 80
一、临床基础 81
第五节 肺栓塞的溶栓治疗 81
六、并发症的防治 81
四、术前准备 82
三、适应证与禁忌证 82
二、影像学征象 82
六、并发症的防治 83
五、介入治疗 83
二、术前准备 84
一、适应证与禁忌证 84
第六节 经皮胸穿刺活检术 84
电视透视下经皮胸细针抽吸活检术 84
三、方法与步骤 85
一、适应证与禁忌证 86
CT导引下经皮胸穿刺活检术 86
四、并发症的防治 86
三、方法与步骤 87
二、术前准备 87
思考题 88
四、并发症的防治 88
一、正常冠状动脉的解剖 89
第一节 相关解剖知识 89
第四章 循环系统常见病的介入放射治疗 89
二、冠状动脉的正常解剖变异 90
一、临床基础 91
冠状动脉造影术 91
三、心脏静脉系统 91
第二节 冠状动脉粥样硬化性心脏病 91
二、影像学征象 92
四、术前准备 93
三、适应证与禁忌证 93
五、介入治疗 94
二、影像学征象 95
一、临床基础 95
六、并发症的防治 95
冠状动脉溶栓治疗 95
五、介入治疗 96
四、术前准备 96
三、适应证与禁忌证 96
三、术前准备 97
二、适应证和禁忌证 97
六、并发症的防治 97
冠状动脉成形及支架植入术 97
一、临床基础 97
四、介入治疗 98
二、影像学征象 100
一、临床基础 100
五、并发症的防治 100
第三节 风湿性心脏病二尖瓣狭窄的治疗 100
四、术前准备 101
三、适应证与禁忌证 101
五、介入治疗 102
六、并发症的防治 103
二、影像学征象 104
一、临床基础 104
第四节 动脉导管未闭的治疗 104
四、术前准备 105
三、适应证与禁忌证 105
五、介入治疗 106
一、临床基础 107
第五节 肺动脉瓣狭窄的治疗 107
六、并发症的防治 107
四、术前准备 108
三、适应证与禁忌证 108
二、影像学征象 108
五、介入治疗 109
三、适应证与禁忌证 110
二、影像学征象 110
六、并发症的防治 110
第六节 肢体血管血栓形成的治疗 110
肢体动脉溶栓和血栓清除术 110
一、临床基础 110
五、介入治疗 111
四、术前准备 111
六、并发症的防治 112
三、适应证与禁忌证 113
二、影像学征象 113
肢体深静脉溶栓和血栓清除术 113
一、临床基础 113
五、介入治疗 114
四、术前准备 114
二、影像学征象 115
一、临床基础 115
六、并发症的防治 115
第七节 肢体动脉狭窄的治疗 115
五、介入治疗 116
四、术前准备 116
三、适应证与禁忌证 116
二、适应证与禁忌证 119
一、临床基础 119
六、并发症的防治 119
第八节 下腔静脉滤器植入术 119
四、介入治疗 120
三、术前准备 120
思考题 121
五、并发症的防治 121
三、十二指肠 122
二、胃 122
第五章 消化系统之一:食管胃肠常见病的介入放射治疗 122
第一节 相关解剖知识 122
一、食管 122
七、相关血管 123
六、直肠 123
四、空肠和回肠 123
五、结肠 123
二、影像学征象 125
一、临床基础 125
第二节 消化道出血的治疗 125
五、介入治疗 126
四、术前准备 126
三、适应证与禁忌证 126
六、并发症的防治 128
三、适应证与禁忌证 129
二、影像学征象 129
第三节 经颈静脉肝内门-体分流术 129
一、临床基础 129
五、介入治疗 130
四、术前准备 130
六、并发症的防治 131
一、临床基础 132
第四节 食管狭窄支架成形术 132
四、术前准备 133
三、适应证与禁忌证 133
二、影像学征象 133
五、介入治疗 134
六、并发症的防治 135
二、影像学征象 136
一、临床基础 136
第五节 消化道恶性肿瘤的治疗 136
食管癌 136
五、介入治疗 137
四、术前准备 137
三、适应证与禁忌证 137
胃癌 138
六、并发症的防治 138
四、术前准备 139
三、适应证与禁忌证 139
一、临床基础 139
二、影像学征象 139
六、并发症的防治 140
五、介入治疗 140
三、适应证与禁忌证 141
二、影像学征象 141
结肠癌 141
一、临床基础 141
五、介入治疗 142
四、术前准备 142
五、介入治疗 143
四、术前准备 143
六、并发症的防治 143
直肠癌 143
一、临床基础 143
二、影像学征象 143
三、适应证与禁忌证 143
一、临床基础 144
第六节 贲门失弛缓症的治疗 144
六、并发症的防治 144
五、介入治疗 145
四、术前准备 145
二、影像学征象 145
三、适应证与禁忌证 145
三、适应证与禁忌证 147
二、影像学征象 147
六、并发症的防治 147
第七节 食管瘘介入黏堵治疗术 147
一、临床基础 147
五、介入治疗 148
四、术前准备 148
一、临床基础 149
第八节 十二指肠支架术 149
六、并发症的防治 149
四、术前准备 150
三、适应证与禁忌证 150
二、影像学征象 150
五、介入治疗 151
一、临床基础 152
第九节 经皮胃造瘘术 152
六、并发症的防治 152
四、介入治疗 153
三、术前准备 153
二、适应证与禁忌证 153
思考题 154
五、并发症的防治 154
一、肝、胆 156
第一节 相关解剖知识 156
第六章 消化系统之二:肝胆胰脾常见病的介入放射治疗 156
三、胰腺 159
二、脾脏 159
二、影像学征象 161
一、临床基础 161
第二节 肝脏创伤的介入治疗 161
五、介入治疗 162
四、术前准备 162
三、适应证与禁忌证 162
一、临床基础 163
肝癌经动脉介入治疗 163
六、并发症的防治 163
第三节 肝癌 163
二、影像学征象 164
五、介入治疗 165
四、术前准备 165
三、适应证与禁忌证 165
六、并发症的防治 167
四、并发症的防治 168
三、介入治疗 168
肝癌经门静脉介入治疗 168
一、适应证与禁忌证 168
二、术前准备 168
三、介入治疗 169
二、术前准备 169
肝癌经皮瘤内无水乙醇注射(PEI)治疗 169
一、适应证与禁忌证 169
二、影像学征象 170
一、临床基础 170
四、并发症的防治 170
第四节 肝血管瘤的治疗 170
四、术前准备 171
三、适应证与禁忌证 171
六、并发症的防治 172
五、介入治疗 172
三、适应证与禁忌证 173
二、影像学征象 173
第五节 经皮穿刺肝囊肿引流术及硬化治疗 173
一、临床基础 173
第六节 经皮穿刺肝肿块活检术 174
六、并发症的防治 174
四、术前准备 174
五、介入治疗 174
三、穿刺技术 175
二、术前准备 175
一、适应证与禁忌证 175
一、临床基础 176
第七节 经皮经肝胆道成形术(PTC) 176
四、并发症的防治 176
四、操作技术 177
三、器械 177
二、适应证与禁忌证 177
五、并发症的防治 178
三、适应证与禁忌证 179
二、影像学征象 179
第八节 胰腺囊肿引流术 179
一、临床基础 179
五、介入治疗 180
四、术前准备 180
四、术前准备 181
三、适应证与禁忌证 181
六、并发症的防治 181
第九节 脾功能亢进的治疗 181
一、临床基础 181
二、影像学征象 181
六、并发症的防治 182
五、介入治疗 182
思考题 183
一、肾 184
第一节 相关解剖知识 184
第七章 泌尿系统常见病的介入放射治疗 184
一、适应证与禁忌证 185
第二节 经皮肾活检术 185
二、输尿管 185
三、膀胱 185
四、肾上腺 185
三、介入治疗 186
二、术前准备 186
二、影像学征象 187
一、临床基础 187
四、并发症的防治 187
第三节 肾肿瘤的治疗 187
三、适应证与禁忌证 188
五、介入治疗 189
四、术前准备 189
二、影像学征象 190
一、临床基础 190
六、并发症的防治 190
第四节 肾囊肿的治疗 190
五、介入治疗 191
四、术前准备 191
三、适应证与禁忌证 191
六、并发症的防治 192
三、适应证与禁忌证 193
二、影像学征象 193
第五节 肾动脉狭窄的治疗 193
一、临床基础 193
四、术前准备 194
五、介入治疗 195
六、并发症的防治 196
三、适应证与禁忌证 197
二、影像学征象 197
第六节 尿路结石的治疗 197
一、临床基础 197
五、介入治疗 198
四、术前准备 198
第七节 输尿管狭窄的治疗 199
六、并发症的防治 199
五、介入治疗 200
四、术前准备 200
一、临床基础 200
二、影像学征象 200
三、适应证与禁忌证 200
二、影像学征象 201
一、临床基础 201
六、并发症的防治 201
第八节 膀胱癌的治疗 201
五、介入治疗 202
四、术前准备 202
三、适应证与禁忌证 202
二、影像学征象 203
一、临床基础 203
六、并发症的防治 203
第九节 肾上腺肿瘤的治疗 203
四、术前准备 204
三、适应证与禁忌证 204
思考题 205
六、并发症的防治 205
五、介入治疗 205
一、女性内生殖器 206
第一节 相关解剖知识 206
第八章 生殖系统常见病的介入放射治疗 206
二、男性生殖系统 207
三、盆腔血管 208
二、影像学征象 210
一、临床基础 210
第二节 选择性输卵管造影及再通术 210
五、介入治疗 211
四、术前准备 211
三、适应证与禁忌证 211
一、临床基础 213
第三节 子宫颈癌的治疗 213
六、并发症的防治 213
四、术前准备 214
三、适应证与禁忌证 214
二、影像学征象 214
五、介入治疗 215
三、适应证与禁忌证 216
二、影像学征象 216
六、并发症的防治 216
第四节 卵巢癌的治疗 216
一、临床基础 216
五、介入治疗 217
四、术前准备 217
三、适应证与禁忌证 218
二、影像学征象 218
六、并发症的防治 218
第五节 子宫肌瘤的治疗 218
一、临床基础 218
五、介入治疗 219
四、术前准备 219
六、并发症的防治 220
二、影像学征象 221
一、临床基础 221
第六节 产后大出血的治疗 221
五、介入治疗 222
四、术前准备 222
三、适应证与禁忌证 222
三、适应证与禁忌证 223
二、影像学征象 223
六、并发症的防治 223
第七节 精索静脉曲张的治疗 223
一、临床基础 223
五、介入治疗 224
四、术前准备 224
三、术前准备 225
二、适应证与禁忌证 225
六、并发症的防治 225
第八节 前列腺活检术 225
一、临床基础 225
第九节 前列腺尿道支架术 226
五、并发症的防治 226
四、操作方法 226
三、介入治疗 227
二、术前准备 227
一、适应证与禁忌证 227
四、并发症的防治 228
思考题 229
一、骨活检针 230
第一节 肌骨病变经皮穿刺活检 230
第九章 骨骼肌肉系统常见病的介入放射治疗 230
三、适应证与禁忌证 231
二、引导设备 231
五、介入治疗 232
四、术前准备 232
六、并发症的防治 233
一、临床基础 234
第二节 腰椎间盘突出症的治疗 234
三、适应证与禁忌证 236
二、影像学征象 236
五、介入治疗 237
四、术前准备 237
六、并发症的防治 240
三、适应证与禁忌证 241
二、影像学征象 241
第三节 颈椎间盘突出症的治疗 241
一、临床基础 241
五、介入治疗 242
四、术前准备 242
二、适应证与禁忌证 243
一、导向设备 243
六、并发症的防治 243
第四节 椎体成形术 243
四、介入治疗 244
三、术前准备 244
五、并发症的防治 246
二、影像学征象 247
一、临床基础 247
第五节 骨骼肌肉肿瘤的治疗 247
五、介入治疗 248
四、术前准备 248
三、适应证与禁忌证 248
六、并发症的防治 249
一、临床基础 250
第六节 股骨头缺血性坏死 250
五、介入治疗 251
四、术前准备 251
二、影像学征象 251
三、适应证与禁忌证 251
六、并发症的防治 252
一、临床基础 253
第七节 肢体血管畸形 253
五、介入治疗 254
四、术前准备 254
二、影像学征象 254
三、适应证与禁忌证 254
六、并发症的防治 256
思考题 256
参考文献 257