第一节 概述 1
第一章 经颅多普勒超声检测诊断 1
第二节 脑血管解剖基础 2
一、脑血管结构 2
二、脑血管应用解剖 2
三、脑动脉侧支循环 3
四、脑底动脉环的变异 4
第三节 脑血液循环 5
一、正常脑血流量与影响因素 5
二、脑血流量调节 5
三、TCD与脑血管疾病的病理生理 7
一、TCD检测的基本原理 9
二、TCD的检测功能 9
第四节 经颅多普勒检测技术 9
三、正常检测方法 14
四、血流频谱分析 23
五、血流声频分析 24
第五节 脑动脉硬化 25
一、脑动脉粥样硬化 25
二、高血压性脑动脉硬化 26
三、颅内动脉狭窄和闭塞 27
第六节 颈动脉缺血性脑血管病的TCD检测 32
一、病因与发病机制 32
二、临床特征 32
三、TCD对颈内动脉狭窄或闭塞病变的检测 33
四、TCD对颈动脉病变的检测意义 37
三、椎-基底动脉血流异常的TCD检测 38
二、临床特征 38
第七节 椎-基底动脉缺血性病变 38
一、病因与病理 38
第八节 脑动脉炎 42
一、病因、病理与临床 42
二、TCD检测特征 42
三、鉴别诊断 44
第九节 脑血管畸形 44
一、病因与病理 44
二、临床表现 45
三、AVM的TCD检测特征 46
四、鉴别诊断 46
第十节 蛛网膜下腔出血 47
一、原发性或自发性SAH 47
二、继发性SAH 52
三、TCD对SAH监测意义 53
第十一节 颅内压增高和脑死亡 54
一、正常颅内压 54
二、颅内压增高 55
三、脑死亡 57
第十二节 TCD在外科手术中的应用 57
一、TCD监测的手术类型 57
二、监测的目的 58
三、术中颅脑功能监测方法 58
四、心脑血管手术的神经功能损害 59
五、心血管手术过程与TCD监测 60
六、颈动脉内膜剥脱术与TCD监测 62
七、介入性手术TCD监测 66
第十三节 TCD在儿科疾病诊治中的应用 67
一、小儿TCD检查方法与正常参考值 67
八、TCD监测的成功率 67
二、影响小儿TCD检测结果的因素 73
三、TCD在小儿疾病诊断中的应用 74
四、TCD在儿科应用的展望 80
第二章 颅脑疾病经颅二维及彩色多普勒超声诊断 81
第一节 颅脑解剖学概要 81
一、脑血管解剖概要 81
二、颅脑解剖结构概要 82
第二节 颅脑超声检测技术 83
一、仪器及探头 83
第三节 正常颅脑超声图像 84
一、脑动脉血流显像 84
三、检查方法 84
四、仪器调节 84
二、声窗 84
二、脑静脉血流显像 86
三、脑解剖结构声像图 87
四、新生儿颅脑超声图像 88
五、颅脑结构及脑血管正常值 91
第四节 脑血管疾病 101
一、脑动脉狭窄、闭塞 101
二、脑出血 104
三、颅内脑动脉瘤 109
四、脑动静脉畸形 110
五、颈内动脉海绵窦瘘 112
六、烟雾病 113
七、脑动脉痉挛 115
第五节 脑积水 116
第六节 颅脑损伤并发症 118
一、硬脑膜外血肿 118
二、硬脑膜下血肿 119
第七节 颅内占位性病变 120
第八节 新生儿颅脑疾病 128
一、阿诺尔德-希阿利畸形 128
二、丹迪-沃克综合征 129
三、新生儿缺氧缺血性脑病 131
一、甲状腺的构成 132
二、甲状腺的毗邻 132
第一节 应用解剖与生理概要 132
第三章 甲状腺疾病的多普勒超声诊断 132
三、甲状腺周围鞘与甲状腺囊 133
四、甲状腺的结构与功能 133
五、甲状腺的血管 133
第二节 检查方法 134
一、仪器 134
二、检测方法 134
第三节 正常甲状腺声像图及血流的多普勒超声检测特点 135
一、声像图表现 135
二、超声测值 135
第四节 甲状腺疾病的多普勒超声诊断 137
一、单纯性甲状腺肿 137
二、结节性甲状腺肿 137
三、甲状腺机能亢进 138
四、亚急性甲状腺炎 140
五、桥本甲状腺炎 141
六、甲状腺腺瘤 141
七、甲状腺癌 143
第五节 甲状腺肿瘤的超声诊断与临床意义 144
一、甲状腺肿瘤的超声定位 144
二、甲状腺良、恶性肿瘤的超声鉴别诊断 144
三、CDFI对甲状腺肿瘤血流动力学的测定 144
第四章 颈动脉疾病的多普勒超声诊断 146
第一节 解剖概要 146
一、颈动脉的行程及毗邻 146
二、检查方法 147
一、仪器 147
第二节 颈动脉的检查方法 147
三、颈总动脉的分支 147
二、颈总动脉的变异 147
第三节 正常颈动脉声像图及正常值 148
第四节 颈动脉疾病 150
一、颈动脉硬化性闭塞症 150
二、颈动脉瘤 154
三、颈动脉体瘤 156
四、颈动脉扭曲 157
五、颈动脉创伤 157
第五章 乳腺血管的多普勒超声诊断 158
第一节 乳腺血管的解剖 158
一、乳腺动脉的来源与走行 158
二、检查体位、方法与内容 159
一、仪器及探头 159
二、乳腺静脉的回流 159
第二节 乳腺血管超声检测及其血流动力学评价 159
三、正常乳腺血管二维、彩色多普勒超声及血流动力学 160
第三节 乳腺病变时超声检测及其血流动力学变化 161
一、乳腺良性病变的二维及彩色多普勒超声表现 161
二、乳腺癌的二维及彩色多普勒超声表现 165
第四节 超声新技术在乳腺血管检测中的应用 168
第六章 上肢血管的多普勒超声诊断 170
第一节 上肢血管的解剖 170
一、上肢动脉的走行及分段 170
二、上肢静脉的走行及血液回流 171
第二节 上肢血管的超声检测方法 172
一、仪器及探头 172
二、检测方法 172
一、正常上肢动脉超声所见及正常值 173
第三节 正常上肢血管超声所见及正常值 173
二、正常上肢静脉超声所见及血流频谱 175
第四节 上肢动脉病变的超声诊断 175
一、锁骨下动脉窃血综合征 176
二、动脉瘤 178
三、动脉硬化性闭塞症 179
四、多发性大动脉炎 181
五、急性动脉栓塞 182
六、肢端动脉痉挛病 182
第五节 上肢静脉病变的超声诊断 184
一、静脉血栓形成 184
二、静脉瘤 186
三、海绵状血管瘤和蔓状血管瘤 186
一、动-静脉瘘 187
第六节 上肢动-静脉混合性病变的超声诊断 187
二、胸廓出口综合征 188
三、血栓闭塞性脉管炎 189
第七章 腹部血管的多普勒超声诊断 190
第一节 腹主动脉 190
一、正常解剖 190
二、正常生理 190
三、正常超声图像 190
四、腹主动脉瘤 191
第二节 髂动脉与静脉 193
一、正常解剖 193
二、正常生理 193
四、髂动脉系闭塞症 194
三、正常声像图 194
五、大动脉炎 195
六、髂股静脉血栓 196
第三节 移植肾的多普勒超声诊断 196
一、正常移植肾 197
二、移植肾排异 198
三、移植肾的血管并发症 199
第八章 盆腔血管的多普勒超声诊断 201
第一节 盆腔血管 201
一、解剖 201
二、检查方法 202
三、正常所见 202
第二节 彩色多普勒超声在妇科的应用 204
一、子宫疾病 204
二、卵巢肿瘤 207
一、妊娠期子宫血流的变化 210
二、妊娠期卵巢血流的变化 210
三、滋养层周围血流 210
第三节 彩色多普勒超声在产科的应用 210
四、脐动、静脉血流 211
五、胎儿的血流 212
六、滋养细胞疾病 213
七、异位妊娠 215
第九章 下肢血管的多普勒超声诊断 216
第一节 下肢血管解剖 216
一、正常下肢动脉解剖 216
第二节 下肢血管超声检查方法 217
一、下肢动脉超声检查方法 217
二、正常下肢静脉解剖 217
二、下肢静脉超声检查方法 218
第三节 正常下肢血管超声图像 219
一、正常下肢动脉超声表现 219
二、正常下肢静脉超声表现 221
第四节 下肢动脉狭窄与闭塞 222
一、动脉硬化闭塞症 222
二、急性动脉栓塞 223
三、血栓闭塞性脉管炎 224
第五节 假性动脉瘤 225
第六节 下肢动静脉瘘 226
第七节 下肢静脉血栓形成 227
第八节 下肢静脉瓣功能不全 229
参考文献 232