《内科临床问答》PDF下载

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  • 作  者:傅登训,刘希增主编
  • 出 版 社:郑州:河南医科大学出版社
  • 出版年份:1999
  • ISBN:7810483234
  • 页数:696 页
图书介绍:

2.呼吸系统疾病常见的症状有哪些? 3

3.呼吸系统疾病所致咳嗽有何特点? 3

一、呼吸系统疾病 3

1.呼吸系统疾病常见的病因有哪些? 3

6.肺源性呼吸困难有哪几种形式?产生原因是什么?各有何特点? 4

5.按病因呼吸困难可分为哪几类? 4

4.如何根据痰的性质辨别疾病? 4

9.血源性呼吸困难有何特点?产生原因如何? 5

8.中毒性呼吸困难的特点及机制如何? 5

7.心源性呼吸困难的机制是什么? 5

12.何谓缺氧?可分为哪几种类型?各有何特点?产生原因是什么? 6

11.夜间阵发性呼吸困难的机制是什么? 6

10.神经精神性呼吸困难有何特点? 6

15.胸腔积液是如何形成的? 7

14.咯血和呕血如何鉴别? 7

13.咯血常见于哪些疾病? 7

19.胸腔积液对机体有什么危害? 8

18.如何鉴别不典型胸腔积液的性质? 8

16.胸腔积液常见原因有哪些? 8

17.胸腔积液分哪两类?如何鉴别? 8

21.纵隔阴影增宽考虑哪些疾病? 9

20.X片示肺门阴影增大见于哪些疾病? 9

26.引起胸痛的机制是什么? 10

25.非感染性肺部球形病灶见于哪些疾病? 10

22.感染性肺部粟粒性病灶见于什么疾病? 10

23.慢性非感染性肺部粟粒性病灶见于哪些疾病? 10

24.感染性肺部球形病灶见于什么病? 10

30.什么叫紫绀?如何分类? 11

29.呼吸系统的体征有何特点? 11

27.引起胸痛的原因有哪些? 11

28.诊断胸痛的要素有哪些? 11

31.血气分析常用哪些指标,其临床意义如何? 12

35.急性上呼吸道感染是否一定要用抗生素? 13

34.急性上呼吸道感染包括哪些临床类型? 13

32.肺活量由哪几部分组成,正常值为多少?意义何在? 13

33.为什么对上呼吸道感染必须认真处理? 13

38.导致支气管哮喘持续状态的原因有哪些? 14

37.临床上常见哮喘有几种类型?如何鉴别? 14

36.急性上呼吸道感染发热时个别人常用地塞米松是否正确? 14

43.支气管扩张的咯痰有何特点? 15

42.引起支气管扩张的基本因素是什么? 15

39.过敏性支气管哮喘有何特点? 15

40.感染性哮喘有何特点? 15

41.阿司匹林诱发哮喘的机制如何? 15

45.慢性阻塞性肺气肿有哪两种类型,如何鉴别? 16

44.支气管扩张常见的并发症有哪些? 16

49.呼吸衰竭的诊断标准是什么? 17

48.何谓呼吸衰竭? 17

46.慢性支气管炎常见的并发症有哪些? 17

47.慢性肺源性心脏病形成肺动脉高压的机制是什么? 17

53.呼吸衰竭常见于哪些疾病? 18

52.呼吸衰竭的主要发病原理是什么? 18

50.呼吸衰竭分为哪两个类型? 18

51.为什么Ⅱ型呼吸衰竭不能高浓度吸氧? 18

57.成人呼吸窘迫综合征如何紧急处理? 19

56.成人呼吸窘迫综合征常有哪些原因引起? 19

54.呼吸衰竭易导致DIC的原因有哪些? 19

55.何谓成人呼吸窘迫综合征? 19

61.肺炎如何分类? 20

60.终末正压通气有哪些好处? 20

58.成人呼吸窘迫综合征的诊断标准是什么? 20

59.什么叫终末正压通气? 20

64.支原体肺炎有何特点? 21

63.老年性肺炎有何特点? 21

62.中毒性肺炎有哪些临床类型?特点及治疗如何? 21

65.如何鉴别病毒性肺炎和细菌性肺炎? 22

69.肺结核的记录格式如何? 23

68.肺结核临床分为哪几种类型? 23

66.过敏性肺炎有什么特点? 23

67.肺炎的用药原则是什么? 23

72.结核病常用的化疗方案怎样? 24

71.结核病化疗的原则是什么? 24

70.结核菌素试验的意义是什么? 24

76.如何鉴别肺部的湿性啰音? 25

75.肺癌的诊断线索有哪些? 25

73.试述结核性胸膜炎的特点及治疗原则。 25

74.肺癌如何分类? 25

79.常见的非心源性肺水肿有哪些? 26

78.非心源性肺水肿的发病机制是什么? 26

77.肺水肿可分为哪两类,各有何特点? 26

83.中枢性肺水肿的处理原则有哪些? 27

82.中枢性肺水肿发生机制是什么? 27

80.试述中毒性肺水肿的特点及治疗原则? 27

81.中枢性肺水肿有何特点? 27

87.肺泡性肺水肿的X线有哪些表现? 28

86.间质性肺水肿的X线有何特点? 28

84.严重感染引起肺水肿的机制是什么? 28

85.休克发生肺水肿的机制是什么? 28

91.非心源性肺水肿的治疗原则是什么? 29

90.肺水肿常有泡沫痰,如何消除? 29

88.非心源性肺水肿为什么不宜应用利尿剂? 29

89.非心源性肺水肿减少肺毛细血管通透性常用哪些药物? 29

95.气胸分哪几类? 30

94.试述肺癌的化疗。 30

92.间质性肺炎按病理可分为哪几类? 30

93.试述肺癌的放射治疗? 30

100.哪些检查提示肺动脉高压? 31

99.诊断慢性肺源性心脏病重要依据是什么? 31

96.为什么张力性气胸需紧急处理? 31

97.气胸应与哪些疾病相鉴别? 31

98.气胸常有哪些并发症? 31

104.慢性肺源性心脏病急性加重期治疗的关键是什么? 32

103.慢性肺源性心脏病血气分析有何特点? 32

101.哪些特征提示右心室肥大? 32

102.慢性肺源性心脏病常见的并发症有哪些? 32

109.为什么说肺源性心脏病导致的休克属混合性休克? 33

108.肺性脑病应和哪些疾病相鉴别? 33

105.控制肺源性心脏病心力衰竭时利尿剂的应用原则是什么? 33

106.肺源性心脏病心力衰竭时为何不能大量应用利尿剂? 33

107.肺源性心脏病并发肺性脑病的特征有哪些? 33

113.肺性脑病如何控制感染? 34

112.治疗肺性脑病的经验有哪些? 34

110.肺源性心脏病患者使用血管扩张剂为何首选酚妥拉明? 34

111.肺性脑病的治疗原则是什么? 34

116.肺性脑病时治疗电解质紊乱的经验有哪些? 35

115.试述肺性脑病利用抗凝剂问题。 35

114.试述肺性脑病时糖皮质激素应用的利弊及用法。 35

120.呼吸系统感染在病原菌未明前如何选用抗生素? 36

119.肺性脑病并发低渗血症如何诊断? 36

117.肺性脑病时为什么常合并低渗血症? 36

118.肺性脑病与低渗血症并存的诊断线索有哪些? 36

122.呼吸系统用药时特别注意哪几个问题? 37

121.呼吸系统感染在获知病原菌后如何应用抗生素? 37

125.降低肺动脉高压的基础方法有哪些? 38

124.常见的呼吸系统疾病应用糖皮质激素的有哪些? 38

123.在呼吸系统疾病使用肾上腺皮质激素应遵循的原则是什么? 38

128.呼吸衰竭时影响氧疗的因素有哪些? 39

127.黏液溶解剂有哪几种类型,其机制为何? 39

126.常用降低肺动脉高压的药物有哪几类? 39

131.临床三种新型的酸碱失衡指哪些? 40

130.呼吸系统因药物致气道阻力增加的机制有哪些? 40

129.哪些指标提示氧疗有效? 40

134.何谓恶性胸腔积液?常见原因有哪些? 41

133.三重酸碱失衡(TABD)时使用酸碱药物注意事项有哪些? 41

132.酸中毒时使用碱性药物的治疗原则是什么? 41

138.如何使慢性呼吸衰竭合并顽固性心力衰竭的治疗效果满意? 42

137.恶性胸腔积液常见的化疗方案有哪些? 42

135.恶性胸腔积液有哪些特点? 42

136.哪些检查可确定恶性胸腔积液为肿瘤所致? 42

143.对青霉素过敏患者患有呼吸道感染时如何选用抗生素? 43

142.慢性呼吸衰竭常见的并发症有哪些? 43

139.慢性呼吸衰竭合并顽固性心力衰竭诊断时需除外哪些疾病? 43

140.慢性呼吸衰竭合并顽固性心力衰竭的最基本病因是什么? 43

141.慢性呼吸衰竭合并顽固性心力衰竭去除病因和诱因的治疗原则是什么? 43

145.肺癌化疗过程中的毒副作用如何处理? 44

144.青霉素过敏耐药金黄色葡萄球菌感染者如何选用抗生素? 44

146.医院内获得性支气管-肺感染的诊断标准有哪些? 45

148.X线上肺门的改变有哪些? 46

147.呼吸系统肺部病变常见的X线表现有哪些? 46

150.肺活组织检查常用哪些方法? 47

149.呼吸系统疾病支气管改变的X线片有何特点? 47

3.二尖瓣狭窄的血流动力学改变如何? 51

2.什么是心脏联合瓣膜病?什么是多瓣膜病? 51

二、循环系统疾病 51

1.何谓心脏瓣膜病? 51

4.二尖瓣狭窄的临床表现有哪些? 52

6.超声心动图是怎样诊断二尖瓣狭窄的? 53

5.为什么有些二尖瓣狭窄患者听不到二尖瓣开瓣音?并发心房颤动时舒张期杂音为何减弱或消失? 53

8.二尖瓣狭窄常见的并发症有哪些? 54

7.二尖瓣开瓣音需与哪些辅加音相鉴别? 54

9.二尖瓣狭窄用什么方法使瓣口面积扩大? 55

10.二尖瓣关闭不全有哪些临床表现? 56

12.胸骨左缘收缩期杂音除二尖瓣关闭不全外还见于哪些疾病? 57

11.二尖瓣关闭不全的超声心动图有何改变? 57

13.二尖瓣关闭不全到何种程度考虑做人工瓣膜置换术? 58

14.主动脉瓣狭窄患者有何临床表现? 59

16.主动脉瓣关闭不全见于哪些疾病? 60

15.哪些主动脉瓣狭窄患者需要瓣膜置换? 60

17.慢性主动脉瓣关闭不全有哪些典型体征? 61

18.常见有哪些多瓣膜病? 62

22.高血压病的流行病学如何? 63

21.什么叫高血压病和症状性高血压? 63

19.什么叫高血压? 63

20.高血压的诊断标准是什么? 63

24.高血压病的发病机制是什么? 64

23.高血压病的病因有哪些? 64

26.高血压病的临床表现主要有哪些? 65

25.缓进型高血压病与急进型高血压病有何主要区别? 65

29.高血压病人胸部X线检查有何表现? 66

28.何谓高血压脑病?有何表现? 66

27.何谓高血压危象?有何表现? 66

32.高血压病的分期如何? 67

31.高血压病人在不同时期的眼底变化有哪些? 67

30.高血压病人心电图有何表现? 67

35.动态血压监测在高血压病人应用中的意义有哪些? 68

34.临床诊断高血压病应包括哪些内容? 68

33.高血压如何分度? 68

38.如何预防高血压病? 69

37.决定高血压病预后的因素是什么? 69

36.诊疗高血压病病人应常规做哪些检查? 69

40.谈谈β受体阻滞剂在治疗高血压病的临床应用。 70

39.谈谈血管紧张素转换酶抑制剂在治疗高血压病的应用。 70

41.谈谈钙拮抗剂抗高血压的临床应用。 72

44.降压药物的选用原则是什么? 73

43.利尿降压药物的适应证是什么? 73

42.利尿剂的降压机制是什么? 73

45.高血压危象如何治疗? 74

48.简述皮质醇增多症、嗜铬细胞瘤产生高血压的机制。 75

47.简述肾性高血压的发病机制。 75

46.引起继发性高血压的疾病有哪些? 75

51.症状性高血压如何治疗? 76

50.病人具备哪些特点考虑肾血管性高血压? 76

49.哪些情况下的高血压要考虑可能是症状性高血压? 76

53.冠心病如何分型? 77

52.何谓冠心病? 77

54.什么叫心绞痛?诱发因素有哪些? 80

55.产生心绞痛的机制有哪些? 81

56.心绞痛如何诊断? 82

57.心绞痛需与哪些疾病相鉴别? 84

58.心绞痛的分型和分级如何? 85

59.心绞痛发作时如何处理? 87

60.心绞痛缓解期如何处理? 88

62.心肌梗死后病理变化如何? 90

61.心肌梗死是怎样发生的? 90

64.心肌梗死有哪些临床表现? 91

63.心肌梗死后血液动力学有哪些改变? 91

65.心电图怎样识别急性心肌梗死? 92

66.心电图能对心肌梗死的部位和范围进行判断吗? 93

68.心肌梗死需与哪些疾病进行鉴别? 94

67.心肌梗死时心肌酶的变化如何? 94

69.心肌梗死和心绞痛的鉴别有哪些要点? 95

70.心肌梗死有哪些并发症? 96

71.对急性心肌梗死患者采取哪些治疗原则和措施? 97

72.急性心肌梗死静脉溶栓治疗需注意哪些问题? 99

73.经皮冠状动脉成型术(PTCA)的适应证和禁忌证有哪些? 101

74.PTCA术前、术后如何处理?成功标准有哪些? 102

75.亚急性感染性心内膜炎(SIE)的病因是什么?其发病机制如何? 103

76.SIE有哪些体征? 104

78.临床上如何诊断SIE? 105

77.SIE血培养应注意哪些问题? 105

79.感染性心内膜炎的抗生素治疗应掌握哪些原则?怎样选药? 106

80.扩张性心肌病有何表现? 107

81.肥厚型心肌病的病理有何特点?临床表现如何?有重要诊断意义的检查有哪些? 108

82.病毒性心肌炎如何诊断? 109

83.急性病毒性心肌炎的治疗应注意哪些问题? 110

84.先天性心脏血管疾病如何分类? 111

85.心房间隔缺损有几种类型?有何临床表现? 113

87.心室间隔缺损有哪些解剖类型?有何体征? 114

86.动脉导管未闭有哪些体征? 114

88.心室间隔缺损有哪些检查帮助诊断? 115

90.法洛四联症的病理解剖和病理生理的改变如何? 116

89.何为法洛四联症和法洛三联症? 116

91.急性心包炎有何临床表现? 117

92.急性心包炎心电图有何改变?需与哪些疾病相鉴别? 118

95.多发性大动脉炎遗留的血管闭塞有何临床表现? 119

94.多发性大动脉炎有何病理变化? 119

93.缩窄性心包炎有何表现? 119

96.何谓雷诺综合征?有何表现? 120

99.何谓前负荷过度?其常见病因有哪些? 121

98.心力衰竭的概念是什么? 121

97.血栓性静脉炎如何治疗? 121

102.心力衰竭的诱因有哪些? 122

101.心力衰竭的病因有哪些? 122

100.何谓后负荷过度?其常见病因有哪些? 122

104.心功能的分级如何? 123

103.心力衰竭的临床分型有哪些? 123

107.夜间阵发性呼吸困难的发病机制有哪些? 124

106.左心功能不全的体征有哪些? 124

105.右心功能不全的体征有哪些? 124

110.慢性心力衰竭的治疗原则是什么?常用哪几类药物? 125

109.心力衰竭要和哪些疾病鉴别? 125

108.临床上排除哪些因素才能确诊为难治性心力衰竭? 125

113.洋地黄类药物毒性反应如何治疗? 126

112.洋地黄类药物毒性反应的临床表现有哪些? 126

111.洋地黄类药物的主要适应证和禁忌证有哪些? 126

114.心力衰竭患者如何正确使用利尿剂? 127

116.利尿剂与其他药物之间的相互作用如何? 128

115.如何判断利尿剂疗效? 128

117.利尿剂有哪些副作用? 129

120.在心力衰竭治疗中如何选择血管扩张剂? 130

119.血管扩张剂在心力衰竭治疗中的地位如何? 130

118.血管扩张剂治疗慢性心力衰竭的适应证有哪些? 130

122.应用血管扩张剂应注意哪些事项? 131

121.血管扩张剂对血液动力学的影响? 131

125.FDP在心力衰竭治疗中的应用如何? 132

124.β-受体阻滞剂在心力衰竭治疗中如何应用? 132

123.β-受体阻滞剂治疗心力衰竭的适应证和禁忌证有哪些? 132

127.如何治疗舒张功能不全? 133

126.什么是舒张功能不全性心力衰竭? 133

128.什么是难治性心力衰竭?如何治疗? 134

129.急性肺水肿如何治疗? 136

131.老年人心力衰竭的临床表现有何特点? 137

130.肥厚型心肌病舒张功能不全如何治疗? 137

133.老年人心力衰竭有何治疗特点? 138

132.老年人心力衰竭特征与年轻人相比,应注意什么? 138

134.心力衰竭并发心律失常如何治疗? 139

136.心律失常的分类如何? 140

135.什么是心律失常? 140

138.什么叫心脏的自律性? 141

137.心脏传导系统的解剖如何? 141

139.临床电生理检查的目的是什么? 142

140.心脏电生理检查的指征主要有哪些? 143

142.甲氰咪胍能引起心律失常吗? 144

141.心电图哪些导联常用于诊断心律失常? 144

144.什么叫心动过速? 145

143.洋地黄中毒为什么会发生心律失常? 145

145.何谓窦性心动过速,如何处理? 146

147.什么叫窦性静止?需要治疗吗? 147

146.什么叫窦性心动过缓?有何临床意义? 147

150.病态窦房结综合征如何治疗? 148

149.病态窦房结综合征的病因及心电图分型如何? 148

148.什么叫病态窦房结综合征? 148

152.什么叫房性心动过速?其临床表现及治疗如何? 149

151.什么叫房性早搏?如何治疗? 149

153.什么叫心房扑动?如何治疗? 151

154.什么叫心房颤动?如何处理? 153

157.房室交界性逸搏与心律有何特点? 155

156.什么叫逸搏与逸搏心律? 155

155.什么叫房室交界性过早搏动? 155

159.什么叫阵发性室上性心动过速?如何治疗? 156

158.什么叫非阵发性房室交界性心动过速?如何处理? 156

160.什么叫预激综合征?其临床表现及心电图表现如何? 159

161.预激综合征如何治疗? 160

162.什么叫室性早搏?有什么特点?如何治疗? 161

163.什么叫室性心动过速?其临床表现、心电图及电生理检查如何? 162

164.室性心动过速与室上性心动过速伴室内差异传导如何鉴别? 163

165.室速如何治疗? 164

167.什么叫尖端扭转型室性心动过速? 165

166.什么叫加速性室性自主心律? 165

168.什么叫心室扑动?如何处理? 166

170.什么叫传导阻滞?分几度? 167

169.什么叫心室颤动?如何处理? 167

173.二度房室传导阻滞指什么?怎么处理? 168

172.一度房室传导阻滞的心电图表现及临床表现如何? 168

171.什么叫房室传导阻滞?病因是什么? 168

175.什么叫室内传导阻滞?病因如何? 170

174.什么叫三度房室传导阻滞?如何治疗? 170

178.左前分支阻滞的心电图特点及其临床意义是什么? 171

177.左束支传导阻滞的心电图特征是什么? 171

176.右束支传导阻滞的心电图表现怎样? 171

180.束支传导阻滞如何治疗? 172

179.左后分支阻滞怎么诊断? 172

183.抗心律失常药物的分类如何? 173

182.临床上应用抗心律失常药物,应注意什么? 173

181.抗心律失常药物治疗快速性心律失常的目的是什么? 173

3.胃肠道激素的特点有哪些? 177

2.消化管的组织结构有何共同特点及主要功能有哪些? 177

三、消化系统疾病 177

1.消化系统由那些器官组成? 177

7.食管疾病的分类如何? 178

6.胃肠道激素的一般作用有哪些? 178

4.什么是脑-肠肽? 178

5.什么是肠-胰岛轴? 178

10.食管炎的病因有哪些?有什么临床表现?如何治疗? 179

9.食管疾病有哪些诊断手段? 179

8.食管疾病有哪些主要表现? 179

12.什么是食管裂孔疝?如何分类?如何治疗? 182

11.吞食异物该如何处理? 182

13.什么是失弛缓症?它是怎样得的?如何诊治? 183

14.什么是食管贲门黏膜撕裂综合征?它是如何发生的,怎样治疗? 184

15.什么是Barrett食管?如何防治? 185

18.胃酸和胃蛋白酶的分泌在消化性溃疡病中的作用如何? 186

17.食管癌的早期表现有哪些?如何治疗? 186

16.食管良性肿瘤有哪些?如何治疗? 186

20.消化性溃疡病的其他因素有哪些? 187

19.引起胃酸分泌增多的因素有哪些? 187

21.Zollinger-Ellison综合征引起腹泻的机制是什么? 189

22.如何正确合理应用抗溃疡药物? 190

23.应用抗溃疡药时值得注意的问题有哪些? 192

25.什么是悉尼系统? 194

24.幽门螺杆菌在慢性胃炎中的作用如何? 194

26.慢性萎缩性胃炎与胃癌的关系如何? 195

27.什么是幽门螺杆菌?其致病机制如何?怎样诊断? 196

28.幽门螺杆菌的传播途径有哪些? 197

30.如何判断及处理上消化道出血? 198

29.什么是胃黏膜脱垂症?如何处理? 198

31.什么叫炎症性肠病?如何诊断及处理? 203

32.什么是肠易激综合征?如何诊断及处理? 206

33.黄疸是怎样产生的?如何诊断与鉴别诊断? 208

34.什么是门静脉高压性胃病?其发病机制与诊治要点有哪些? 211

35.什么是肝肾综合征?其发病机制及临床表现有哪些?如何治疗? 212

36.肝硬化腹水的内科治疗有哪些? 213

37.肝癌的介入性治疗有哪些? 215

38.急性胰腺炎发病机制及临床表现有哪些?如何治疗? 216

39.慢性胰腺炎如何分类?如何诊治? 218

40.胰腺癌临床表现有哪些?如何治疗? 219

42.如何诊断胃泌素瘤? 220

41.何时考虑有胃泌素瘤(卓-艾综合征)? 220

44.如何治疗胃泌素瘤? 221

47.为什么和怎样研究Ⅰ型多发性内分泌瘤? 221

46.食管癌的临床病理分期及分型有哪些? 222

45.食管癌分段标准是什么? 222

47.食管癌有哪些治疗方法? 224

48.急性胃炎是怎样得的?如何治疗? 225

51.消化性溃疡的内镜表现及分期是什么? 226

50.慢性萎缩性胃炎的内镜下分表现有哪些? 226

49.慢性浅表性胃炎的内镜下表现有哪些? 226

52.胃镜检查的适应证、并发症和禁忌证有哪些? 227

53.什么是肝硬化?其分类有哪些? 228

54.什么是肝性脑病,其诱发因素有哪些?如何处理? 230

55.肝纤维化认识上的新概念主要有哪些方面? 231

2.肾脏有哪些功能? 235

1.泌尿系统有哪些部分组成? 235

四、泌尿系统疾病 235

3.泌尿系统疾病有哪些临床表现? 236

4.常用的肾功能检查有哪些? 237

5.什么叫肌酐清除率?临床意义如何? 238

7.测定尿比重和尿渗透压的意义是什么?两者有何异同? 239

6.何谓酚红实验?有何意义? 239

9.急性肾小球肾炎是怎样发病的? 240

8.如何检测肾血浆流量?有何临床意义? 240

11.急性肾炎应与哪些疾病相鉴别? 241

10.急性肾炎有哪些典型临床表现? 241

12.急性肾炎如何治疗? 242

14.急进性肾小球肾炎的概念及发病机制如何? 243

13.急性肾炎预后如何?怎样预防? 243

16.如何治疗急进性肾炎? 244

15.急进性肾炎有哪些临床表现? 244

17.急进性肾炎的预后怎样? 245

19.慢性肾炎的诊断需与哪些疾病相鉴别? 246

18.慢性肾小球肾炎有哪些临床表现? 246

20.慢性肾炎的治疗目标是什么? 247

22.狼疮性肾炎有何临床特点? 248

21.隐匿性肾小球肾炎需要治疗吗? 248

23.肾病综合征的诊断标准是什么? 249

25.原发性肾病综合征病理类型和临床特点是什么? 250

24.肾病综合征如何分类? 250

27.肾病综合征是否都需要糖皮质激素治疗?应用激素时应注意哪些问题? 253

26.肾病综合征常见的并发症有哪些? 253

29.肾病综合征除了激素和细胞毒药物外,还需采用什么措施? 254

28.什么情况下应用细胞毒药物治疗肾病综合征? 254

30.间质性肾炎有哪些表现? 256

32.尿路感染的诱发因素有哪些? 257

31.尿路感染的常见致病菌有哪些? 257

34.慢性肾盂肾炎有哪些临床类型? 258

33.急性肾盂肾炎有何临床表现? 258

35.肾盂肾炎实验室检查尿有何异常? 259

36.慢性肾盂肾炎需与哪些疾病相鉴别? 260

38.如何治疗慢性肾盂肾炎? 261

37.怎样治疗急性肾盂肾炎? 261

40.肾小管性酸中毒有何临床表现? 262

39.肾小管疾病如何分类? 262

41.怀疑肾血管性高血压需作哪些检查? 263

42.急性肾功能衰竭的病因和分类如何? 264

43.急性肾小管坏死的发病机制如何? 265

44.急性肾功能衰竭有哪些临床表现? 266

45.急性肾功能衰竭时尿液检查有何异常? 268

46.肾实质性病变所致急性肾功能衰竭需与哪些疾病相鉴别? 269

47.急性肾功能衰竭少尿期治疗有哪些方法? 270

49.急性肾功能衰竭多尿期需不需要透析? 272

48.急性肾功能衰竭少尿期怎样计算出入量? 272

51.目前有哪些学说来解释慢性肾功能衰竭的进行性恶化? 273

50.何谓慢性肾功能衰竭?如何分期? 273

52.慢性肾功能衰竭有哪些临床表现? 274

53.尿毒症时水、电解质如何变化?怎样治疗? 277

54.尿毒症时酸中毒的原因有哪些?怎样治疗? 278

56.尿毒症患者怎样合理饮食? 279

55.对尿毒症时心血管系统并发症如何处理? 279

57.透析疗法应注意哪些事项? 280

59.哪些患者适合作肾移植? 281

58.血液透析患者是否要限水和钠钾盐? 281

2.试述再生障碍性贫血的诊断标准,它需与哪些疾病鉴别? 285

1.何谓缺铁性贫血?它的实验室检查有哪些? 285

五、血液系统疾病 285

4.试述贫血病人脾切除的适应证? 286

3.贫血病人输血适应证是什么? 286

6.何谓温抗体型自身免疫性溶血性贫血?试述其诊治要点。 287

5.何谓“蚕豆病”?其病因及临床表现是什么?如何治疗? 287

7.何谓巨幼细胞性贫血?其实验室检查有何特征?在临床诊断中应注意什么? 288

9.试述地中海贫血分型、临床表现及实验室检查。 290

8.试述恶性贫血的临床表现及治疗。 290

11.脾功能亢进的诊断标准是什么? 292

10.何谓阵发性睡眠性血红蛋白尿?其特异性血清学试验是什么?预后如何? 292

12.试述骨髓增生异常综合征诊断要点及分型。 293

13.试述近年来骨髓增生异常综合征的治疗进展。 294

14.MDS在实验室检查方面有何特点? 295

15.试述急性白血病及急性淋巴细胞白血病的分型诊断标准。 296

17.慢性粒细胞白血病的病程演变有何特点? 297

19.什么叫类白血病反应?与慢性粒细胞白血病有何区别? 298

20.试述中枢神经系统白血病(CNS-L)及其治疗。 298

18.慢性粒细胞白血病血象和骨髓象有哪些特点? 298

21.何谓绿色瘤? 299

22.试述淋巴瘤的典型病理学特征? 299

23.何谓霍奇金病?诊治要点有哪些? 300

24.何谓恶性组织细胞病?其临床表现及实验室检查有何特点?在临床工作中应如何注意? 300

26.试述真性红细胞增多症的诊断标准与病程进展。 302

25.多发性骨髓瘤的诊断依据及鉴别诊断是什么? 302

27.何谓骨髓纤维化?其实验室检查有何特点?预后如何? 303

28.试述原发性骨髓纤维化症的治疗方法。 304

29.试述原发性血小板增多症的诊治要点。 305

30.试述特发性血小板减少性紫癜的诊断标准及其脾切除的适应证。 306

31.何谓白细胞减少和粒细胞减少?它们的实验室检查有何不同? 306

32.试述过敏性紫癜的病因及临床表现。 307

33.试述遗传性出血性毛细血管扩张症诊断要点。 308

35.试述维生素K缺乏症的诊治要点及主要病因。 309

34.试述继发性血小板减少性紫癜的常见病因。 309

36.试述血友病的遗传规律及实验室特点。 310

37.何谓弥散性血管内凝血(DIC)?分几型? 311

38.DIC的诊断标准是什么? 311

39.试述肝素治疗DIC机制、适应症及用法、用量。 312

40.试述近年来DIC的出凝血问题的研究进展。 313

41.血浆中存在哪些体液性抗凝物,其作用如何? 314

42.DIC分为哪三期?简述各期的临床表现。 314

44.试述血栓性疾病分类及抗血栓药物。 315

43.DIC有哪些临床表现? 315

45.试述重链病及临床表现。 317

47.简述原发性纤维蛋白溶解症病因、发病机制、实验室检查特点,它与继发性纤维蛋白溶解症如何鉴别? 318

46.试述血管性血友病及分型。 318

48.试述输全血的适应证与禁忌证。 319

50.红细胞输注的适应证是什么? 320

51.试述血小板输注的适应证? 320

49.何谓成分输血,其优点何在? 320

52.输血有哪些不良反应,主要原因是什么?如何处理? 321

53.试述换血法及适应证。 322

54.试述骨髓移植类型。 323

55.试述骨髓移植并发症及处理。 323

56.骨髓移植成功证据是什么? 324

57.骨髓移植疗效如何? 324

3.试述下丘脑的四邻及其分区。 327

4.下丘脑的神经分泌细胞有何特征? 327

2.内分泌腺包括哪些腺体或器官? 327

六、内分泌及代谢性疾病 327

1.组成内分泌的腺体有什么共同特点? 327

5.下丘脑有哪两个神经分泌系统,各分泌哪些激素? 328

6.下丘脑内分泌疾病常见的病因有哪些? 328

7.试述下丘脑激素分泌异常所导致的疾病。 329

8.下丘脑病变常见的症状有哪些? 329

11.试述蝶鞍的测量方法及正常值。 330

12.垂体前叶功能减退的机制是什么? 330

10.垂体分泌哪几种激素? 330

9.如何诊断下丘脑疾病? 330

13.试述垂体前叶功能减退常见的病因及引起的病变部位。 331

14.试述垂体前叶功能减退的诊断程序。 331

15.试述垂体前叶功能减退症的诱因(包括危象)。 332

16.单一性垂体前叶功能减退表现的临床类型有哪些? 332

18.垂体前叶功能减退在治疗时应注意什么? 333

19.哪些因素可以导致身体矮小? 333

17.垂体前叶功能减退容易误诊为哪些疾病? 333

21.简述垂体前叶功能减退危象。 334

20.简述垂体卒中的基本知识。 334

22.判断人的生长发育从哪些方面考虑? 335

24.垂体性侏儒症有哪些治疗方法? 336

25.试述垂体性侏儒症的具体治疗方法及治疗评价。 336

23.垂体性侏儒症的诊断条件有哪些? 336

28.如何判断性发育不全症? 337

27.试述性发育不全的机制。 337

26.何谓青春期延迟?有何特点? 337

29.试述垂体肿瘤的诊断。 338

32.垂体性巨人症的诊断标准有哪些? 339

33.简述性早熟的分类与发病机制。 339

31.何谓Ⅰ型多发性内分泌腺瘤,有何特点? 339

30.常见垂体肿瘤有哪些类型? 339

35.试述空泡蝶鞍如何诊断。 340

36.试述尿崩症的病因。 340

34.试述泌乳闭经综合征的临床类型及其特点。 340

39.为什么抗利尿激素对肾性尿崩症无效? 341

40.诊断尿崩症常用哪些检查方法,其原理是什么? 341

38.如何诊断肾性尿崩症? 341

37.原发性尿崩症如何诊断? 341

42.甲状腺的大体结构及组织学特点有哪些? 342

43.甲状腺分泌哪些激素? 342

41.如何诊断抗利尿激素过多综合征? 342

46.结节性甲状腺肿的病理特点有哪些? 343

47.人胎儿甲状腺何时发育,起源于什么组织,有何临床意义? 343

45.弥漫性甲状腺肿的病理特点有哪些? 343

44.甲状腺功能亢进的病理特点有哪些? 343

49.甲状腺的血液供应有何特点? 344

50.根据甲状腺的解剖关系作甲状腺手术应注意什么问题? 344

48.胚胎发育不正常的甲状腺的位置变化常见有哪些? 344

52.甲状腺激素是如何合成的? 345

53.血液中甲状腺激素有几种存在形式? 345

51.影响机体碘含量的因素有哪些? 345

54.试比较血液中的甲状腺激素与蛋白分子结合的比例及亲和力。 346

55.甲状腺激素对器官功能有什么影响? 346

56.甲状腺激素对代谢有什么作用? 347

57.碘对甲状腺功能有什么影响? 347

58.碘剂在甲状腺疾病治疗时的作用是什么? 348

59.妊娠对甲状腺激素及功能有何影响? 348

62.血清中甲状腺激素的测定有哪几种方法? 349

63.试述下丘脑-垂体-甲状腺轴心动态试验的主要用途。 349

61.甲状腺功能检查包括哪些内容? 349

60.甲状腺疾病的常用检查方法有哪些? 349

65.与甲状腺碘代谢有关的检查有哪些? 350

66.与甲状腺调节功能有关的检查有哪些? 350

64.试述甲状腺疾病的代谢试验有哪些? 350

68.影响T3摄取的病理因素有哪些? 351

69.如何诊断甲状腺肿大? 351

67.甲状腺的免疫检查有哪些? 351

70.甲状腺功能化验支持甲状腺功能亢进的指标有哪些? 352

71.甲状腺功能化验支持甲状腺功能减退的指标有哪些? 353

75.甲状腺肿大病史询问中涉及哪些内容? 354

74.甲状腺肿大的发病情况怎样? 354

73.甲状腺肿大的疾病常见于哪几种类型? 354

72.临床上化验与临床症状不符合有哪些情况? 354

76.甲状腺功能亢进症可分为哪几类? 355

79.甲状腺功能亢进的甲状腺病理改变有哪些? 356

80.甲状腺功能亢进患者其他器官组织的病理改变有哪些?与临床有何联系? 356

78.目前研究比较肯定的甲状腺功能亢进发病原理有哪些? 356

77.哪些现象不支持神经-垂体发病学说解释甲状腺功能亢进发病原理? 356

83.如何鉴别甲状腺功能亢进的血管杂音和颈部血管的杂音? 357

84.甲状腺功能亢进时心血管系统有哪些表现? 357

82.甲状腺的大小如何分度? 357

81.甲状腺功能亢进的临床表现有哪些? 357

86.如何鉴别甲状腺功能亢进的心血管表现和甲状腺功能亢进心脏病? 358

87.甲状腺功能亢进的神经肌肉系统的表现有哪些? 358

85.甲状腺功能亢进时为何会出现心血管系统功能紊乱? 358

89.如何鉴别重症肌无力和甲状腺功能亢进性疾病? 359

90.甲状腺功能亢进病人的食欲和病情有什么关系? 359

88.甲状腺功能亢进患者为何出现周期性麻痹? 359

92.如何区别甲状腺功能亢进对肝脏的损害还是抗甲状腺药物的肝损害? 360

93.甲状腺功能亢进患者为何会发生胫前黏液性水肿? 360

91.甲状腺功能亢进为什么常引起肝脏损害? 360

95.甲状腺功能亢进患者的其他内分泌激素有何变化? 361

96.女性甲状腺功能亢进患者有何特点? 361

94.有时甲状腺功能亢进病因钙磷代谢障碍和骨损害类似于甲状旁腺功能亢进,两者如何鉴别? 361

99.常见的特殊类型的甲状腺功能亢进有哪些类型? 362

100.甲状腺功能亢进患者的良、恶性突眼如何区别? 362

98.诊断甲状腺功能亢进的线索有哪些? 362

97.甲状腺功能亢进应和哪些疾病相鉴别? 362

103.甲状腺功能亢进危象的诱因有哪些? 363

104.甲状腺功能亢进危象的先兆有哪些? 363

102.何谓甲状腺功能亢进危象? 363

101.良恶性突眼如何分级? 363

107.甲状腺功能亢进合并妊娠有何特点? 364

108.如何诊断新生儿甲状腺功能亢进? 364

106.如何确诊淡漠型甲状腺功能亢进? 364

105.试述甲状腺功能亢进危象的诊断标准。 364

109.如何选择甲状腺疾病的诊断方法? 365

110.甲状腺功能亢进的治疗方法有哪些? 366

113.治疗甲状腺功能亢进如何选用抗甲状腺药物的剂量? 367

114.治疗甲状腺功能亢进一般多长时间才开始显效?为什么? 367

112.抗甲状腺药物的作用机制是什么? 367

111.常见的抗甲状腺药物有哪些? 367

115.如何用抗甲状腺药物正规治疗? 368

116.有些甲状腺功能亢进患者治疗时用甲状腺素,试说明原因? 368

118.试述抗甲状腺药物治疗的停药指征。 369

119.试述用复方碘液治疗甲状腺功能亢进的原理、适应证及方法。 369

117.试述甲状腺功能亢进治疗过程中应注意的问题。 369

120.试述放射性131Ⅰ治疗甲状腺功能亢进。 370

121.甲状腺功能亢进手术治疗的适应证有哪些? 370

123.甲状腺功能亢进的术前准备有哪些? 371

124.甲状腺功能亢进手术的并发症有哪些? 371

122.甲状腺功能亢进手术的禁忌证有哪些? 371

126.如何治疗内分泌性突眼? 372

127.诊断甲状腺肿大应除外哪几种情况? 372

125.如何治疗甲状腺功能亢进危象? 372

130.慢性淋巴性甲状腺炎有何特点? 373

131.亚急性甲状腺炎为什么不用抗甲状腺药治疗? 373

129.亚急性甲状腺炎有何特点? 373

128.甲状腺炎有几种类型? 373

133.甲状腺功能减退常见哪些原因? 374

134.甲状腺功能低下症如何分类? 374

132.试述慢性淋巴细胞性甲状腺炎的治疗方法选择? 374

135.如何区别甲状腺功能低下的病变部位? 375

136.早期诊断呆小症的主要依据是什么? 375

138.如何选择呆小症的甲状腺素治疗剂量? 376

137.如何鉴别地方性呆小症和散发性呆小症? 376

139.试述成人黏液性水肿常误诊的疾病及原因。 377

142.黏液性水肿导致昏迷的常见诱因有哪些? 378

143.治疗成人黏液性水肿应注意哪些问题? 378

141.甲状腺功能减退和哪些疾病相鉴别? 378

140.甲状腺功能减退的正确诊断应包括哪几个部分? 378

146.综述甲状腺髓样癌的特点。 379

145.试述几种常见的甲状腺结节的病因、诊断及鉴别。 379

144.试述甲状腺肿及甲状腺结节的诊断步骤。 379

147.原发性甲状旁腺功能亢进症常见原因是什么? 380

150.甲状旁腺功能检查项目有哪些? 381

151.甲状旁腺功能亢进手术治疗的指征有哪些? 381

149.甲状旁腺功能亢进特征化验有哪些? 381

148.典型的甲状旁腺功能亢进的表现有哪些? 381

154.甲状旁腺功能减退的特征表现有哪些? 382

155.甲状腺功能亢进危象的处理要点? 382

153.继发性甲状旁腺功能亢进常见哪些病因? 382

152.诊断甲状旁腺功能亢进线索有哪些? 382

156.简述甲状腺功能减退危象。 383

157.何谓附属肾上腺?其分布部位、临床意义是什么? 383

160.肾上腺皮质激素有哪些生理功能? 384

161.糖皮质激素对碳水化合物有何作用,其机制如何,在临床上有何意义? 384

159.肾上腺髓质的组织学特点对于嗜铬细胞瘤的临床特点有何意义? 384

158.肾上腺皮质的组织学特点是什么?各分泌什么激素?其分泌受什么支配? 384

163.糖皮质激素对脂肪代谢的影响在临床上有何意义? 385

164.糖皮质激素对钠、钾等电解质有何影响?有何意义? 385

162.糖皮质激素对蛋白质的代谢有何影响,意义如何? 385

166.糖皮质激素对心血管有何影响,其意义是什么? 386

167.糖皮质激素在中枢神经系统有何意义? 386

165.糖皮质激素对水盐代谢有何影响?有何意义? 386

169.大剂量糖皮质激素对骨骼的影响有何临床意义? 387

170.糖皮质激素对免疫系统有什么影响? 387

168.糖皮质激素对造血细胞有何影响,有何意义? 387

172.糖皮质激素临床应用方法有哪些? 388

173.试述糖皮质激素的替代治疗特点及分类。 388

171.试述糖皮质激素在内科领域疾病治疗中的药理作用? 388

174.试述糖皮质激素用于抗炎及抗免疫反应用药原则。 389

175.简述肾上腺皮质疾病的检查方法。 389

177.试述皮质醇增多症的诊断程序。 390

178.特殊类型的皮质醇增多症的临床类型有哪些? 390

176.试述皮质醇增多症的常见病因及分类。 390

180.地塞米松试验不能被抑制的特殊情况有哪些? 391

179.地塞米松抑制试验的意义何在? 391

181.提示原发性发性醛固醇增多症的诊断线索有哪些? 392

184.选择性醛固酮减少的原因有哪些? 393

185.急性肾上腺皮质功能减退有哪些表现? 393

183.哪些迹象提示选择性醛固酮减少症? 393

182.确定原发性醛固醇酮增多症的实验室诊断有哪些? 393

188.慢性肾上腺皮质功能减退的色素沉着,应和哪些疾病所致的色素沉着相鉴别? 394

189.简述肾上腺危象。 394

187.慢性肾上腺皮质功能减退的特征性表现是什么? 394

186.急性肾上腺皮质功能减退的原因有哪些? 394

190.哪些迹象提示可能有嗜酪细胞瘤? 395

191.试述嗜铬细胞瘤的诊断过程。 395

193.先天性肾上腺增生症的诊断要点有哪些? 396

194.简述嗜铬细胞瘤危象。 396

192.特殊类型的嗜酪铬胞瘤有哪些?有何特点? 396

195.与骨代谢有关的激素有哪些? 397

16.急性白血病达到完全缓解后为什么仍需巩固和强化治疗? 397

198.综述骨质疏松症的诊断。 398

197.肾性营养不良,临床分期及特点如何。 398

196.如何诊断肾性骨营养不良症? 398

201.多发性内分泌腺功能减退症临床常见哪些类型? 399

200.多发性内分泌腺瘤分为几型? 399

199.软骨病和骨质疏松病有何不同? 399

204.临床上常见的肿瘤异源性综合征有哪些? 400

203.异位内分泌综合征的诊断依据有哪些? 400

202.什么叫做异源性内分泌综合征? 400

206.什么叫做糖尿病? 401

205.常见内分泌急症有哪些? 401

209.我国有多少糖尿病患者? 402

208.全世界有多少糖尿病患者? 402

207.糖尿病的患病率如何,患病率有何特点? 402

213.糖尿病是如何分类的? 403

212.血糖正常值是多少?维持血糖在正常范围靠哪些因素? 403

210.为什么说糖尿病是威胁人类健康的世界性公共卫生问题? 403

211.我国最早对糖尿病的研究始于何时? 403

214.我国临床上是如何进行糖尿病分类的? 404

218.哪些依据能够证明Ⅰ型糖尿病与自身免疫有关? 405

217.病毒感染引起Ⅰ型糖尿病揭示什么问题? 405

215.Ⅰ型糖尿病(胰岛素依赖型糖尿病IDDM)的病因和发病机制如何? 405

216.哪些研究提示Ⅰ型糖尿病与遗传有关? 405

221.糖尿病的病理生理改变与临床的关系如何? 406

220.糖尿病患者胰腺的病理改变有哪些? 406

219.试述Ⅱ型糖尿病发病的机制。 406

224.试述葡萄糖耐量试验的做法及意义。 407

223.试述血糖测定及其意义。 407

222.试述尿糖测定及其意义。 407

225.糖化血红蛋白测定的意义是什么? 408

228.糖尿病的主要临床表现有哪些?为什么会出现上述现象? 409

227.胰岛素测定及胰岛素释放试验的意义是什么? 409

226.C肽测定的意义如何? 409

230.试述糖尿病的诊断标准。 410

229.试述糖尿病的诊断线索。 410

233.Ⅰ型糖尿病和Ⅱ型糖尿病如何区别? 411

232.糖耐量异常如何确定? 411

231.试述除外糖尿病的诊断标准。 411

235.试述糖尿病的并发症。 412

234.糖尿病应和哪些疾病进行鉴别? 412

238.尿中出现酮体一定是糖尿病酮症酸中毒吗? 413

237.为什么会发生酮症酸中毒? 413

236.酮体由哪些物质组成? 413

242.糖尿病酮症酸中毒的诱因有哪些? 414

241.糖尿病酮症酸中毒的死亡率如何? 414

239.糖尿病酮症酸中毒产生的机制是什么? 414

240.糖尿病酮症酸中毒发病情况有何特点? 414

245.糖尿病酮症酸中毒的诊断标准有哪些? 415

244.糖尿病酮症酸中毒为什么易致昏迷? 415

243.为何酮症酸中毒时易造成低钾低钠? 415

248.糖尿病大血管病变常发生的部位有哪些? 416

247.糖尿病大血管病变的发生机制如何? 416

246.糖尿病酮症酸中毒易导致什么并发症? 416

253.怎样预防糖尿病高血压? 417

252.糖尿病高血压有何特点? 417

249.糖尿病大血管病变常发生什么疾病? 417

250.糖尿病人为什么易发生高血压? 417

251.糖尿病高血压分哪几类? 417

257.糖尿病为什么发生微血管病变? 418

256.糖尿病性心脏神功能紊乱的特点有哪些? 418

254.糖尿病性心脏病包括哪些类型? 418

255.糖尿病性冠心病的特点有哪些? 418

261.试述糖尿病肾病的分期。 419

260.糖尿病肾病的病理改变有哪些类型? 419

258.糖尿病微血管的基本病变有哪些? 419

259.糖尿病微血管病变常侵犯哪些部位? 419

265.糖尿病肾病按蛋白尿可分几期? 420

264.糖尿病肾病的临床表现有哪些? 420

262.为什么有的糖尿病肾病患者,经严格血糖控制仍不能减少蛋白尿? 420

263.能否根据尿糖多少来评定病情轻重及作为药物的疗效标准? 420

267.糖尿病肾病和视网膜病变有什么关系? 421

266.影响糖尿病蛋白尿有哪些因素? 421

269.试述糖尿病视网膜病变的发病情况。 422

268.糖尿病的眼部并发症有哪些? 422

271.糖尿病视网膜病变分哪几类? 423

270.试述糖尿病视网膜病变的发生机制。 423

274.试述糖尿病视网膜病变的分期。 424

273.糖尿病视网膜病变与哪些因素有关? 424

272.糖尿病视网膜病变的特征是什么? 424

276.糖尿病神经病变的发病机制是什么? 425

275.如何保护糖尿病视网膜病变的视力? 425

279.糖尿病神经病变的分类及特点有哪些? 426

278.糖尿病神经的病理改变有哪些? 426

277.糖尿病神经病变的发病率如何? 426

281.试述糖尿病足。 427

280.糖尿病神经病变的诊断标准有哪些? 427

283.试述糖尿病的脑血管病变。 428

282.如何鉴别糖尿病坏疽与血栓闭塞性脉管炎? 428

284.试述糖尿病高渗性昏迷。 430

286.糖尿病引起低血糖的原因有哪些? 431

285.试述糖尿病并发感染。 431

288.低血糖症对机体的危害有哪些? 432

287.低血糖有哪些临床类型,各自有何特点? 432

289.糖尿病患者有那些类型的低血糖? 433

290.糖尿病性低血糖症需与哪些疾病相鉴别? 434

293.糖尿病患者发生乳酸中毒的原因有哪些? 435

292.何谓乳酸中毒? 435

291.如何预防低血糖? 435

297.为什么老年糖尿病患者易患乳酸中毒? 436

296.确定乳酸中毒的实验室依据有哪些? 436

294.降糖灵在什么情况下易发生乳酸中毒? 436

295.糖尿病乳酸中毒的特点是什么? 436

302.试述糖尿病教育包括哪些内容? 437

301.糖尿病的治疗方法包括哪几种? 437

298.糖尿病患者的酮症酸中毒及乳酸酸中毒如何区别? 437

299.糖尿病的治疗原则是什么? 437

300.糖尿病治疗目的是什么? 437

304.糖尿病的饮食治疗包括哪些内容? 438

303.糖尿病饮食治疗的重要性是什么? 438

307.磺脲类药物作用的机制是什么? 440

306.磺脲类降糖药的种类有哪些?有何不同? 440

305.口服降糖药的种类有哪些? 440

311.为什么肥胖患者不宜使用磺脲类药物? 441

310.磺脲类降糖药的禁忌证有哪些? 441

308.为什么磺脲类药物不适用于Ⅰ型糖尿病患者? 441

309.磺脲类药物的适应证有哪些? 441

315.试述磺脲类药物治疗糖尿病失效的种类、原因、对策。 442

314.第二代磺脲类药物与第一代相比有哪些优点? 442

312.哪些药物可以增加磺脲类药物的疗效?机制如何? 442

313.哪些药物能降低磺脲类药物疗效?机制如何? 442

319.在什么情况下应用双胍类降糖药? 443

318.双胍类降糖药的降糖机制是什么? 443

316.利用磺脲类药物的原则是什么? 443

317.服用磺脲类药物,血糖控制不满意,一定是药物失效吗? 443

323.胰岛素治疗的使用原则是什么? 444

322.胰岛素治疗的适应证有哪些? 444

320.为什么肝肾功能不良者不能应用双胍类降糖药? 444

321.为什么老年患者不宜大量应用双胍类药物? 444

325.在什么情况下静脉滴注胰岛素? 445

324.胰岛素治疗的方案有几种? 445

328.餐前尿与段尿对胰岛素调整的意义有哪些? 446

327.普通、中效、长效胰岛素如何搭配使用? 446

326.静脉滴注胰岛素患者在什么情况下改为皮下注射胰岛素? 446

330.CZI结晶锌胰岛素如何应用? 447

329.长期胰岛素治疗的病人胰岛功能状态有几种类型? 447

331.混合胰岛素如何应用? 448

335.DKA时如何进行补液? 450

334.为什么说DKA治疗时,补液有时比胰岛素更为重要? 450

332.注射普通胰岛素空腹高血糖的原因有哪些? 450

333.糖尿病酮症酸中毒的治疗目的是什么? 450

338.DKA时如何补钾? 451

337.DKA时如何补碱? 451

336.DKA时为什么不能盲目大量补碱? 451

342.治疗DKA在应用胰岛素时应注意什么问题? 452

341.在DKA用小剂量胰岛素静脉滴注治疗时,何时改为皮下注射? 452

339.DKA时为什么要用小剂量胰岛素静脉滴注? 452

340.什么叫小剂量胰岛素治疗方法? 452

345.腹蛇抗栓酶-Ⅲ号为什么可用来治疗糖尿病? 453

344.赛庚啶为什么可以预防糖尿病的黎明现象? 453

343.月见草油为什么可以治疗糖尿病? 453

349.试述654-2治疗糖尿病神经病变的方法及机制? 454

348.糖尿病周围神经炎疼痛用何药较好。 454

346.环孢霉素为什么可治疗Ⅰ型糖尿病? 454

347.为什么诺衡可以降低糖尿病患者的低密度脂蛋白及过氧化脂质? 454

352.如何治疗糖尿病腹泻? 455

351.自主神经病变患者对症处理,治疗原则有哪些? 455

350.试述氦-氖激光治疗糖尿病并发下肢溃疡的效果及机制? 455

355.体液在人体内是如何分布的? 456

354.人体内水有多少? 456

353.如何治疗糖尿病并发蛋白尿? 456

357.水有何生理功能? 457

356.水在人体内的存在方式有哪些? 457

360.试述正常成人每日进出水的平衡情况。 458

359.为什么说钠离子在血浆中的量对渗透压起决定性作用? 458

358.何谓渗透压?如何计算血浆渗透压? 458

363.引起高渗性脱水的主要原因有哪些? 459

363.高渗性脱水和低渗性脱水各有哪些特征? 459

361.体液容量和渗透压的相对恒定,是通过何方式调解的? 459

366.高渗性脱水的治疗原则、补液方法和注意事项各有哪些? 460

365.高渗性脱水的诊断要点有哪些? 460

364.高渗性脱水时尿液有何变化?为什么? 460

369.低渗性脱水为什么早期易发生循环衰竭? 461

368.试述等渗性失水的防治原则、补液方法和注意事项。 461

367.等渗性失水的常见原因有哪些? 461

372.举例说明如何根据血钠浓度来计算补液总量? 462

371.失水病人的补偿疗法应包括哪些内容? 462

370.试述低渗性失水的治疗原则、补液方法和注意事项。 462

375.低钠血症的临床表现有哪些? 463

374.什么是水中毒?对机体的最大危害是什么? 463

373.如何评价失水病人的补液效果? 463

379.何谓低钾血症?产生的原因有哪些? 464

378.特发性高钠血症的病因和治疗方法是什么? 464

376.何谓假性低钠血症? 464

377.高钠血症的临床表现有哪些? 464

382.补钾的原则和注意事项有哪些? 465

381.低钾血症对机体的影响主要有哪些? 465

380.低钾血症的体征有哪些? 465

384.高钾血症与低钾血症的心电图各有何变化? 466

383.何谓高钾血症?其常见原因有哪些? 466

387.试述镁在人体内的含量及分布。 467

386.高钾血症的紧急处理措施有哪些? 467

385.高钾血症对心血管系统有何影响? 467

389.何谓低镁血症?试述其常见原因。 468

388.镁的生理作用有哪些? 468

392.试述低镁血症的治疗及注意事项。 469

391.低镁血症对心血管系统有何影响? 469

390.试述低镁血症对神经系统的影响。 469

395.何谓标准碳酸氢盐和真实碳酸氢盐?有何意义? 470

394.如何治疗高镁血症? 470

393.何谓高镁血症?试述其常见原因。 470

398.试述呼吸性酸中毒的基本特征及产生原因。 471

397.什么是剩余碱?代表什么意义? 471

396.何谓缓冲碱?代表何意义? 471

401.为什么说呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒较单纯性酸中毒危险性高的多? 472

400.酸中毒对心血管系统有何影响? 472

399.酸中毒对中枢神经系统有何影响?试述其机制。 472

403.何谓呼吸性碱中毒?试述其常见原因。 473

402.呼吸性酸中毒与呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒如何鉴别? 473

406.严重缺钾病人为何常伴有代谢性碱中毒? 474

405.何谓代谢性酸中毒?试述其常见原因。 474

404.呼吸性碱中毒对神经系统有哪些影响? 474

407.例题 475

409.乳酸酸中毒病人的治疗要点有哪些? 477

408.何谓乳酸酸中毒?主要表现有哪些? 477

412.原发性高尿酸血症和痛风的病因有哪些? 478

411.血尿酸增高的原因有哪些?高尿酸血症是否均发展为痛风? 478

410.什么叫痛风?试述其临床特点。 478

416.痛风的诊断要点有哪些? 479

415.痛风的临床表现有哪些? 479

413.继发性高尿酸血症和痛风的病因有哪些? 479

414.何谓痛风危象?诱发因素有哪些? 479

418.痛风所致急性肾功能衰竭的治疗要点有哪些? 480

417.痛风的治疗要点有哪些? 480

421.何谓高脂血症?通常分为哪两类? 481

420.急性血卟啉病的发作诱因有哪些? 481

419.何谓血卟啉病? 481

424.单纯性肥胖与哪些因素有关? 482

423.何谓肥胖症?如何确定是否患有肥胖症? 482

422.常用降脂药物分哪几类?各适用于哪些高脂血症的治疗? 482

427.试述肥胖症的饮食疗法。 483

426.肥胖症对内分泌代谢系统有何影响? 483

425.肥胖症对心血管系统有哪些影响? 483

429.蛋白质营养不良综合征为何易导致脂肪肝? 484

428.继发性蛋白质-能量营养不良症的病因有哪些? 484

432.简述食物与健康的关系。 485

431.何谓营养素?试述其种类和功能。 485

430.试述蛋白质缺乏导致水肿的原因。 485

434.简述无机盐与健康的关系。 486

433.何谓合理膳食?其基本要求有哪些? 486

436.脚气病的临床表现有哪些? 487

435.何谓脚气病?常见病因有哪些? 487

439.烟酸缺乏病的临床表现有哪些? 488

438.导致烟酸缺乏的原因有哪些? 488

437.如何预防脚气病? 488

5.什么是晨僵?临床意义是什么? 493

4.风湿性关节炎的定义及基本病理改变是什么? 493

七、风湿性疾病 493

1.何为风湿? 493

2.现代风湿性疾病的概念是什么? 493

3.风湿性疾病关节病变的特点是什么? 493

9.类风湿性关节炎的特点是什么? 494

8.类风湿性关节炎关节X线检查表现有哪些? 494

6.类风湿结节特征是什么? 494

7.类风湿性关节炎功能分级标准是什么? 494

14.类风湿性关节炎与骨性关节炎有何不同? 495

13.类风湿性关节炎与风湿性关节炎的鉴别要点是什么? 495

10.类风湿性关节炎常见心脏受累的表现是什么? 495

11.类风湿性关节炎的诊断标准是什么? 495

12.观察活动性类风湿性关节炎的指标有哪些? 495

17.什么是血清阴性脊柱关节病?它包括哪些疾病? 496

16.类风湿性关节炎药物治疗包括什么? 496

15.类风湿性关节炎的一般性治疗包括什么? 496

20.系统性红斑狼疮(SLE)的特征性病理学改变是什么? 497

19.强直性脊柱炎的诊断标准是什么? 497

18.什么是附着端炎? 497

25.SLE的主要临床特点是什么? 498

24.SLE皮肤黏膜损害有几种?典型表现是什么? 498

21.狼疮性肾小球肾炎从病理上分哪几类? 498

22.狼疮性肾病变活动性炎症的病理改变包括什么? 498

23.狼疮性肾病慢性终末期病理改变包括哪些? 498

28.判断SLE活动性的标准是什么? 499

27.SDE诊断标准是什么? 499

26.SLE可作哪些免疫学病理学检查? 499

30.患SLE的育龄女性应注意哪些问题? 500

29.SLE的治疗要点有哪些? 500

35.结节性多动脉炎的诊断标准是什么? 501

34.结节性多动脉炎的