第一章 绪论 1
第一节 护理学发展简史 1
一、国际护理发展概况 1
二、我国护理发展概况 4
第二节 护理学的基本概念 6
一、护理学的基本概念 6
二、护理学概念的形成与发展 9
一、护理学的任务和范畴 10
第三节 护理学的内容和范畴 10
二、护理工作方式 11
第四节 护理学基础的学习内容、目的和方法 13
一、学习内容 13
二、学习目的与方法 13
第二章 护理学理论及相关理论 15
第一节 护理学相关理论 15
一、一般系统论 15
二、成长与发展理论 17
三、人类基本需要层次论 22
四、应激与适应的概念和理论 25
第二节 护理学理论 28
一、Orem的自理模式 28
二、Roy的适应理论 32
第三章 护患关系与人际交流 35
第一节 护患关系 35
一、基本概念 35
二、护患关系的分类与性质 36
三、护患关系的分期 36
四、护患关系的基本模式 37
五、建立良好护患关系的目的及对护士的要求 38
六、影响护患关系的因素 39
第二节 沟通与交流技巧 40
一、沟通的概念 40
二、沟通的形式 41
三、有效的沟通和沟通技巧 44
四、影响有效沟通的因素 47
五、治疗性沟通 48
六、特殊情况下的交流技巧 51
一、患者对疾病的行为反应 53
第一节 患者对疾病的心理社会反应 53
第四章 患病后的心理社会反应 53
二、患者对疾病的心理反应 54
三、患者对疾病的社会反应 55
第二节 患者的角色和角色适应 56
一、患者角色 56
二、角色适应 56
三、促进患者角色适应的护理措施 57
二、焦虑与恐惧的区别 58
三、产生焦虑的原因 58
一、焦虑的性质 58
第三节 焦虑 58
四、焦虑患者的护理 59
第四节 心理社会评估的内容、方法 60
一、心理社会评估的内容 60
二、心理社会评估的方法 61
第五章 护理程序 63
第一节 评估 63
一、收集资料 63
二、整理资料 65
第二节 护理诊断 66
一、护理诊断的定义 66
二、护理诊断的组成 66
三、分析资料 66
三、护理诊断的陈述方式 67
四、合作性问题——潜在并发症 68
五、护理诊断与医疗诊断的区别与联系 68
第三节 计划 69
一、排列护理诊断的优先顺序 69
六、护理诊断的注意事项 69
二、护理目标的制定 70
三、制定护理措施 71
四、护理计划成文 73
第四节 实施 73
一、实施前的准备 73
二、实施 74
三、实施后的记录 74
第五节 评价 74
一、收集资料 74
三、重审护理计划 75
二、评价目标是否实现 75
第六章 医院环境 76
第一节 医院环境 76
一、医院的物理环境 76
二、医院的社会文化环境 78
三、医院环境中护士的职责 80
第二节 人体力学在护理工作中的应用 80
一、常用的力学原理 80
二、人体力学在护理实践中的应用 82
第三节 患者床单位的准备 84
一、患者床单位及设备 84
二、各种铺床法 86
第七章 出入院患者的护理 95
第一节 患者出入院护理 95
一、患者入院护理 95
二、患者出院护理 97
二、常用的各种卧位及其基本要求 98
一、卧位的性质 98
第二节 患者卧位及其基本要求 98
第三节 移动和搬运患者 100
一、协助患者更换卧位 101
二、运送患者法 103
第八章 患者的舒适与安全 108
第一节 舒适与疼痛 108
一、舒适概述 108
三、疼痛概述 109
二、护理不舒适患者的原则 109
四、疼痛患者的护理 111
第二节 安全 114
一、影响患者安全的因素 114
二、保护具的应用 115
第三节 休息、睡眠与活动 118
一、休息 118
二、睡眠 120
三、活动 123
二、医院感染的分类 128
一、医院感染的概念 128
三、医院感染的形成 128
第一节 医院感染概述 128
第九章 预防与控制医院感染 128
四、医院感染的预防与控制 130
第二节 清洁、消毒、灭菌 130
一、概念 130
二、消毒、灭菌的种类与方法 131
三、医院清洁、消毒、灭菌工作 140
四、医院日常的清洁、消毒、灭菌 141
第三节 无菌技术 144
二、常用无菌技术的操作方法 145
一、无菌技术的概念及操作原则 145
第四节 隔离技术 153
一、有关隔离技术的概念 153
二、隔离原则 153
三、隔离的种类及措施 154
四、隔离技术的操作方法 156
第五节 洗手与手消毒技术 158
一、手清洁与消毒 158
二、医务人员手消毒的标准及洗手的指征 159
三、洗手及手消毒的方法 159
一、口腔的解剖生理特点及卫生评估 161
第十章 患者的清洁卫生 161
第一节 口腔护理 161
二、口腔护理的方法 162
第二节 头发、皮肤的护理 165
一、皮肤的解剖、生理功能及评估 165
二、头发与皮肤的护理 166
三、会阴部的护理 172
第三节 压疮的预防与护理 174
一、压疮发生的原因 175
二、压疮的好发部位及高危人群 175
三、预防压疮的护理措施 176
四、压疮的治疗与护理 178
第四节 患者晨晚间护理 180
一、晨间护理 180
二、晚间护理 180
第十一章 冷、热疗法 182
第一节 概述 182
一、冷、热疗法的概念 182
二、冷、热疗法的效应 182
一、冷疗法的目的 183
三、影响冷、热疗法效果的因素 183
第二节 冷疗法 183
二、冷疗法的禁忌证 184
三、冷疗的方法 184
第三节 热疗法 189
一、热疗法的目的 189
二、热疗法的禁忌证 189
三、热疗的方法 190
第一节 体温的评估与护理 196
一、体温的产生与调节 196
第十二章 生命体征的评估与护理 196
二、正常体温及影响体温的因素 197
三、体温的测量 198
四、异常体温的观察及其护理 201
第二节 脉搏的观察与护理 204
一、脉搏的产生 204
二、脉搏的评估 204
三、脉搏的测量方法与记录 206
第三节 呼吸的观察与护理 207
一、正常呼吸过程及其生理变化 207
二、常见的呼吸异常 208
三、呼吸的测量方法与记录 210
四、促进呼吸功能的护理方法 211
第四节 血压的观察与护理 214
一、血压形成的原理及影响血压的因素 214
二、血压的评估 215
三、血压的测量 216
第十三章 饮食与营养 219
第一节 营养与健康 219
一、热能 219
二、营养素 220
第二节 医院饮食及护理 225
一、影响饮食与营养的因素 225
二、患者营养状况的评估 226
三、促进患者饮食与营养的护理 227
四、医院饮食 228
第三节 特殊饮食护理 230
一、管饲饮食 231
二、要素饮食 233
二、排尿活动的观察 235
一、泌尿系统的解剖与生理 235
第十四章 排泄活动的评估与护理 235
第一节 排尿活动的评估与护理 235
三、影响排尿的因素 236
四、排尿异常的护理 237
第二节 排便活动的评估与护理 246
一、大肠的解剖与生理 246
二、排便活动的观察 246
三、影响排便的因素 248
四、排便异常的护理 248
五、与排便有关的护理技术 250
第十五章 药物疗法 256
第一节 给药的基本知识 256
一、给药的基本原则 256
二、药物的种类及给药途经 257
三、药物的保管原则 257
四、护士在执行药疗中的角色与职责 258
五、影响药物疗效的因素 258
六、给药的护理程序 259
第二节 口服给药法 261
第三节 吸入给药法 264
一、超声雾化吸入法 264
二、氧气雾化吸入法 266
三、手压式雾化器雾化吸入 266
第四节 注射给药法 267
一、注射给药的基本知识 267
二、皮内注射法 271
三、皮下注射法 272
四、肌内注射法 273
五、静脉注射法 276
六、动脉注射法 281
第五节 局部给药法 282
一、皮肤用药法 283
二、黏膜给药法 283
三、舌下给药 285
第六节 药物过敏试验与过敏反应的处理 286
一、青霉素过敏试验与过敏反应的处理 286
二、头孢菌素类药物过敏试验法 289
三、破伤风抗毒素过敏试验及脱敏注射法 290
四、链霉素过敏试验法 291
五、普鲁卡因过敏试验法 292
五、细胞色素C过敏试验法 292
第十六章 静脉输液与输血 293
第一节 静脉输液 293
一、静脉输液常用溶液 293
二、静脉输液的方法 294
三、输液速度与时间的计算 301
四、常见故障及排除方法 301
五、输液反应及防治 302
第二节 输血 303
一、血液制品的种类 303
二、血型和交叉配血试验 304
三、输血原则和输血前准备 305
四、静脉输血 306
五、自体输血 308
六、常见输血反应与防治 308
第十七章 常用标本的采集 311
第一节 概述 311
一、痰标本的采集 312
第二节 各种常用标本的采集方法 312
二、咽拭子标本的采集 313
三、血液标本的采集 314
四、尿标本的采集 317
五、粪便标本的采集 319
第十八章 危重患者的抢救与护理 321
第一节 危重患者的观察与护理 321
一、危重患者的病情监测 321
二、危重患者的抢救 323
二、心跳呼吸骤停的原因及表现 325
第二节 心肺复苏 325
一、概述 325
三、基础生命支持 326
第三节 氧疗 329
一、缺氧的评估 329
二、氧气装置的准备 331
三、给氧的方法及操作步骤 332
四、氧疗的并发症及预防 335
三、洗胃液的选择 336
二、洗胃的适应证与禁忌证 336
第四节 洗胃术 336
一、洗胃的目的 336
四、洗胃的方法与操作步骤 337
第十九章 临终患者的护理 342
第一节 概述 342
一、濒死与死亡 342
二、临终关怀 344
第二节 临终患者的护理 345
一、临终患者的生理变化和护理 345
二、临终患者的心理反应和护理 347
三、临终患者家属的反应和护理 348
第三节 患者死亡后的护理 349
一、尸体护理 349
二、死者家属的护理 351
第二十章 医疗和护理文件 352
第一节 医疗和护理文件的记录和管理 352
一、医疗与护理文件记录的意义和要求 352
二、医疗与护理文件的保管要求 353
一、体温单的绘制与填写 355
第二节 各种医疗和护理文件的书写 355
二、医嘱单及医嘱处理 356
三、出入液量记录单 358
四、特别护理记录单 359
五、病室报告 359
六、护理病历 361
附录 363
附录1 体温表 363
附录2 医嘱单 364
附录3 常见食物含水量 366
附录4 特别护理记录单 368
附录5 病室报告 370
附录6 护理病历 371
附录7 患者入院基本资料评估表 377
附录8 住院患者评估表 378
附录9 护理诊断／问题项目单 379
附录10 标准护理计划 380
附录11 128项护理诊断 381