第一节 护理学的发展史 1
一、护理学的形成 1
第一章 绪论 1
二、现代护理学的发展 3
三、中国护理学的发展 4
第二节 护理学的任务、范畴与工作方法 6
一、护理学的任务 6
二、护理学的范畴 6
三、护理工作方法 7
一、护理学基础的范畴及教学目的 8
第三节 护理学基础在临床护理工作中的意义 8
二、护理学基础在临床护理工作中的意义 9
第四节 护士的基本素质与能力培养 9
一、护士素质的含义 9
二、护士素质的要求及能力培养 9
第二章 环境 11
第一节 环境与健康 11
一、环境的意义和范围 11
二、环境中影响健康的因素 12
第二节 医院环境 13
二、医院的物理环境 14
一、医院环境的总体要求 14
三、医院的社会环境 16
第三节 提供舒适安全的环境 17
一、病人单元及设备 17
二、铺床法 18
第三章 病人入院和出院护理 27
第一节 病人入院的护理 27
一、入院程序 27
三、分级护理 28
二、病人入病房后的初步护理 28
第二节 病人出院护理 29
一、病人出院前的护理 29
二、出院当日的护理 29
三、出院后的处理 30
第三节 家庭病床 30
一、家庭病床的概念 30
二、家庭病床收治的对象 30
三、家庭病床的护理工作 30
一、轮椅运送法 31
第四节 病人运送法 31
二、平车运送法 33
三、担架运送法 35
第四章 护理程序 37
第一节 概述 37
一、护理程序的概念 37
二、护理程序的发展历史 38
三、护理程序的基本步骤 38
第二节 评估 39
一、收集资料 39
二、分析整理资料 41
第三节 护理诊断 42
一、护理诊断的概念 42
二、护理诊断的类型 43
三、护理诊断的三大要素 43
四、书写护理诊断的注意事项 45
第四节 护理计划 45
一、设定优先次序 45
二、设定护理目标 46
三、设定护理措施 48
一、实施前的准备 49
四、护理计划成文 49
第五节 实施 49
二、实施方法 50
三、实施后的记录 51
第六节 评价 51
一、收集资料 51
二、判断效果,评价目标是否实现 51
三、重审护理计划 52
附:128项护理诊断一览表(中英文对照) 52
一、卧位的性质 57
二、舒适卧位应具备的基本要求 57
第五章 病人卧位与安全的护理 57
第一节 各种卧位 57
三、常用卧位 58
四、协助病人更换卧位法 63
第二节 保护病人安全的护理 66
一、保护具的应用 66
二、辅助器的应用 70
一、舒适与不舒适的概念 73
第六章 促进病人舒适的护理 73
第一节 舒适 73
二、引起不舒适的原因 74
三、促进舒适的护理 75
第二节 休息 76
一、休息的概念和意义 76
二、满足休息的条件 76
三、促进休息的护理措施 77
第三节 睡眠 77
一、睡眠的概念 77
二、影响睡眠的因素 78
三、住院病人的睡眠特点 79
四、促进睡眠的护理措施 80
第四节 焦虑 81
一、焦虑的概念 81
二、焦虑的诊断依据和分级 81
三、减轻和控制焦虑的护理 82
第五节 疼痛 84
一、疼痛的概念 84
二、引起疼痛的原因 84
三、影响疼痛的因素 85
四、疼痛病人的护理措施 86
第七章 预防与控制医院感染 90
第一节 医院感染 90
一、医院感染的形成 90
二、医院感染的主要因素 92
三、医院感染的预防措施 92
第二节 清洁、消毒和灭菌 93
一、概念 93
二、消毒灭菌的种类及方法 93
一、无菌技术的操作原则 100
第三节 无菌技术 100
二、无菌技术基本操作法 101
第四节 隔离技术 110
一、隔离的基本知识 110
二、隔离原则 110
三、隔离种类及护理措施 111
四、隔离技术基本操作法 113
附:传染性非典型肺炎(SARS)病区相关规定 118
一、正常体温及其生理变化 122
第一节 体温的观察及护理 122
第八章 生命体征的观察及护理 122
二、异常体温的观察及护理 124
三、测量体温的方法 127
第二节 脉搏的观察及护理 131
一、正常脉搏及其生理变化 131
二、异常脉搏的观察及护理 132
三、测量脉搏的方法 133
一、正常血压及其生理变化 135
第三节 血压的观察及护理 135
二、异常血压的观察及护理 137
三、测量血压的方法 138
第四节 呼吸的观察及护理 141
一、正常呼吸及其生理变化 141
二、异常呼吸的观察及护理 143
三、测量呼吸的方法 145
四、促进呼吸功能的护理措施 146
四、底栏填写 147
二、体温单的填写要求 147
三、体温、脉搏、呼吸的绘制与记录 147
一、体温单的内容 147
第五节 体温单的绘制 147
第九章 病人的饮食护理 149
第一节 营养与健康 149
一、饮食与营养对人体健康的意义 149
二、人体对营养的需求 149
第二节 医院饮食 152
一、基本饮食 152
二、治疗饮食 153
三、试验饮食(诊断饮食) 154
第三节 病人的一般饮食护理 155
一、病区的饮食管理 155
二、病人进食过程的护理 156
第四节 病人的特殊饮食护理 159
一、管饲饮食 159
二、经肠饮食 162
第十章 病人的清洁护理 165
第一节 清洁卫生的重要性 165
第二节 口腔护理 165
二、一般口腔护理 166
一、目的 166
三、特殊口腔护理 167
四、义齿的清洁护理 170
第三节 头发护理 170
一、目的 170
二、床上梳头 171
三、床上洗头 172
一、目的 174
二、盆浴或淋浴 174
第四节 皮肤护理 174
三、床上擦浴 175
第五节 压疮的预防及护理 177
一、压疮的概念 177
二、发生压疮的原因 177
三、压疮的易发部位 178
四、易患人群 179
五、压疮的预防 179
六、压疮的治疗与护理 182
一、晨间护理 183
第六节 晨晚间护理 183
二、晚间护理 184
第十一章 冷、热疗法的应用 185
第一节 概述 185
一、冷、热疗法的概念 185
二、冷、热疗法的效应 185
第二节 热疗的应用 186
一、热疗的目的 186
二、禁忌证 186
四、热疗的方法及注意事项 187
三、影响热疗的因素 187
第三节 冷疗的应用 191
一、冷疗的目的 191
二、禁忌证 192
三、影响冷疗的因素 192
四、冷疗的方法及注意事项 193
附:冰毯机的使用 195
第十二章 药物疗法 197
第一节 概述 197
一、护士在药疗中的职责 197
二、影响药物作用的因素 198
三、药物保管的原则 199
四、药疗中常用的外文缩写 200
第二节 口服给药法 201
一、目的 201
二、备药 201
三、发药 201
第三节 注射给药法 202
一、注射原则 202
四、发药中的注意事项 202
二、注射用物的准备 204
三、药液抽吸法 205
四、皮内注射法 206
五、皮下注射法 208
六、肌内注射法 209
附:留置气泡技术 212
七、静脉注射法 212
八、微量注射泵的应用 215
附:诺和笔注射器?3 216
一、超声波雾化吸入法 217
第四节 吸入给药法 217
二、氧气雾化吸入法 218
三、手压式雾化器雾化吸入法 219
第五节 局部给药法 220
一、滴药法 220
二、插入给药法 222
三、皮肤给药法 223
四、舌下给药法 224
第一节 青霉素过敏试验与过敏反应的处理 225
第十三章 临床常用药物过敏试验法 225
一、青霉素过敏试验法 226
二、青霉素过敏性休克及其处理 227
第二节 头孢菌素类药物过敏试验法 228
第三节 氨苄西林过敏试验法 229
第四节 破伤风抗毒素过敏试验及脱敏注射法 230
一、破伤风抗毒素过敏试验法 230
二、破伤风抗毒素脱敏注射法 231
第五节 链霉素过敏试验法 232
一、链霉素过敏试验法 232
二、链霉素过敏反应及其处理 232
第七节 细胞色素C过敏试验法 233
第六节 普鲁卡因过敏试验法 233
第八节 碘过敏试验法 234
第十四章 静脉输液与输血 236
第一节 静脉输液 236
一、静脉输液的原理及条件 236
二、输液的目的及适应证 236
三、常用溶液的种类及作用 237
四、常用静脉输液法 237
六、常见输液故障及排除方法 245
五、输液速度与时间的计算 245
七、常见输液反应及护理 246
八、输液微粒污染及临床防护措施 248
九、输液泵的应用 249
附:外周中心静脉导管(PICC)置管 250
第二节 静脉输血 252
一、输血的目的及适应证 252
二、血液制品的种类及作用 253
三、血型和相容性检查 253
四、输血前准备 254
五、静脉输血法 257
六、自体输血 259
七、常见输血反应及护理 259
第十五章 标本采集法 263
第一节 标本采集的意义和原则 263
一、标本采集的意义 263
二、标本采集的原则 263
第二节 各种标本的采集 264
一、血液标本采集法 264
二、尿标本采集法 266
三、粪便标本采集法 268
四、痰液标本采集法 270
五、咽拭子标本采集法 271
第十六章 病人的排泄护理 273
第一节 病人的排尿护理 273
一、泌尿系统的解剖及功能 273
二、影响正常排尿的因素 274
三、对尿液的观察 275
四、异常排尿及护理 276
五、与排尿有关的护理技术 278
二、影响正常排便的因素 285
第二节 病人的排便护理 285
一、大肠的解剖及功能 285
三、对粪便的观察 286
四、异常排便及护理 287
五、与排便有关的护理技术 290
第十七章 病情观察及危重病人的抢救和护理 298
第一节 病情观察 298
一、病情观察的目的 298
三、病情观察的方法 299
四、病情观察的内容 299
二、护理人员应具备的条件及在观察时的职责 299
五、各类病人的观察重点及要求 302
六、观察后的处理 303
第二节 危重病人的抢救和护理 303
一、抢救工作的组织管理及抢救设备 304
二、危重病人的抢救技术 305
三、危重病人的支持性护理 327
第十八章 临终病人的护理 329
第一节 概述 329
一、临终关怀 329
二、濒死及死亡的概念 330
三、死亡的分期 331
第二节 临终病人的身心变化及护理 332
一、临终病人的生理变化及护理 332
二、临终病人的心理变化及护理 333
三、临终病人家属的护理 334
第三节 死亡后的护理 334
一、尸体护理 335
二、丧亲者的护理 336
一、记录的意义 338
第一节 护理文件的记录和管理 338
第十九章 护理相关文件记录 338
二、记录的原则 339
三、护理文件的管理 339
第二节 护理文件的记录 340
一、体温单 341
二、医嘱单 341
三、护理观察记录单 343
四、病室报告 343
五、护理病历 345