目录 3
第一篇 临床实习总论 3
第一章 毕业实习的重要性 3
第二章 实习医生职责与工作制度 5
第一节 实习医生职责 5
第二节 实习医生工作制度 6
第三章 临床医疗工作基本知识 9
第一节 医院各临床科室设置 9
第二节 医院各主要医技科室的设置 10
第三节 门诊工作 12
第四节 病房工作 16
第五节 医嘱处方制度 23
第六节 各科工作特点 25
第四章 临床医疗事故的防范和医德规范 28
第一节 医疗事故的基本概念 28
第二节 医疗事故的防范 29
第三节 临床工作医德规范 30
第二篇 实习纲要 35
第一章 毕业实习计划和教学大纲 35
第二章 医疗文件书写规范 46
第一节 病历书写的重要性与基本要求 46
第二节 门(急)诊病历书写 54
第三节 临床各科住院病历书写特点 55
第四节 各种记录的书写要求 61
第五节 病案资料排列次序 70
第六节 医疗文件保管制度 71
第三篇 临床技能操作 75
第一章 注射术 75
第一节 皮内注射法 75
第二节 皮下注射法 76
第三节 肌内注射法 77
第四节 静脉注射法 79
第二章 穿刺术 81
第一节 胸膜腔穿刺术 81
第二节 腹膜腔穿刺术 84
第三节 骨髓穿刺术 86
第四节 腰椎穿刺术 88
第三章 插管技术 91
第一节 胃插管术及胃肠减压术 91
第二节 导尿术 94
第三节 吸痰术 96
第四章 无菌技术 98
第一节 手术人员洗手法 98
第二节 穿无菌手术衣、戴无菌手套 101
第三节 穿、脱隔离衣 103
第五章 清创、换药术 105
第一节 清创缝合术 105
第二节 换药术 106
第三节 外科手术后拆线法 107
第六章 急救技术 109
第一节 现场心肺复苏术 109
第二节 洗胃术 112
第三节 急救止血法 114
第四节 鼻塞、鼻导管吸氧法 117
第四篇 临床诊疗 123
第一章 内科常见病诊疗 123
第一节 慢性支气管炎 123
第二节 阻塞性肺气肿 125
第三节 慢性肺源性心脏病 127
第四节 支气管哮喘 133
第五节 呼吸衰竭 135
第六节 肺炎球菌肺炎 138
第七节 肺结核 140
第八节 心力衰竭 143
第九节 心脏骤停与心脏性猝死 149
第十节 原发性高血压 153
第十一节 心绞痛 158
第十二节 心肌梗死 161
第十三节 二尖瓣狭窄 166
第十四节 慢性胃炎 167
第十五节 消化性溃疡 169
第十六节 肝硬化 173
第十七节 结核性腹膜炎 177
第十八节 肾盂肾炎 178
第十九节 缺铁性贫血 184
第二十节 再生障碍性贫血 186
第二十一节 急性白血病 189
第二十二节 甲状腺功能亢进症 194
第二十三节 糖尿病 204
第二十四节 有机磷农药中毒 215
第二十五 节酒精中毒 218
第二章 外科常见病诊疗 220
第一节 颅内血肿 220
第二节 颅内压增高和脑疝 222
第三节 甲状腺功能亢进 225
第四节 乳癌 227
第五节 气胸 229
第六节 血胸 231
第七节 急性阑尾炎 233
第八节 急性肠梗阻 235
第九节 急性胰腺炎 238
第十节 急性上消化道出血 239
第十一节 胃、十二指肠疾病 242
一、胃、十二指肠溃疡 242
二、胃、十二指肠溃疡大出血 244
三、胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻 245
四、胃癌 246
第十二节 直肠癌 248
第十三节 痔 250
第十四节 门静脉高压症 251
第十五节 胆石症 253
第十六节 腹股沟斜疝 256
第十七节 下肢静脉曲张 258
第十八节 尿石症 260
第十九节 肾结核 264
第二十节 肾癌 267
第三章 妇产科常见病诊疗 270
第一节 妇科检查 270
第二节 妊娠诊断 271
一、早期妊娠的诊断 272
二、中、晚期妊娠的诊断 273
第三节 孕期监护及保健 274
第四节 产程处理正常分娩 276
第五节 妊娠病理 282
一、流产 282
二、异位妊娠 284
三、妊娠高血压综合征 285
四、前置胎盘 289
五、胎盘早剥 291
六、过期妊娠 293
七、死胎 294
八、妊娠合并心脏病 295
九、妊娠合并病毒性肝炎 297
第六节 分娩期常见并发症 299
一、产后出血 299
二、子宫破裂 301
三、胎儿窘迫 302
四、新生儿窒息 304
第七节 产褥期处理 306
第八节 妇科常见病 309
一、滴虫性阴道炎 309
二、霉菌性阴道炎 310
三、老年性阴道炎 311
四、慢性宫颈炎 312
五、盆腔炎 313
六、子宫颈癌 316
七、子宫内膜癌 319
八、子宫肌瘤 322
九、卵巢肿瘤 325
十、葡萄胎 330
十一、侵蚀性葡萄胎 332
十二、绒毛膜癌 333
十三、功能失调性子宫出血 336
十四、子宫脱垂 339
第九节 计划生育 341
一、人工流产 341
二、中期妊娠引产 344
第十节 妇科手术前准备及术后处理的特点 346
第十一节 妇产科特殊检查 348
第四章 儿科常见病诊疗 353
第一节 新生儿窒息 353
第二节 新生儿肺炎 354
第三节 新生儿黄疸 355
第四节 新生儿缺氧缺血性脑病 355
第五节 新生儿败血症 357
第六节 蛋白质一能量营养不良 358
第七节 维生素D缺乏性佝偻病 359
第八节 早产儿 361
第九节 新生儿溶血病 363
第十节 小儿贫血 367
一、营养性缺铁性贫血 367
二、营养性巨幼红细胞性贫血 369
第十一节 充血性心力衰竭 371
第十二节 先天性心脏病 375
一、室间隔缺损 375
二、房间隔缺损 377
三、动脉导管未闭 379
四、法洛四联症 381
第十三节 病毒性心肌炎 383
第十四节 过敏性紫癜 387
第十五节 水痘 388
第十六节 流行性腮腺炎 389
第十七节 小儿腹泻 390
第十八节 支气管肺炎 393
第十九节 急性肾小球肾炎 394
第二十节 肾病综合征 396
第二十一节 化脓性脑膜炎 397
第二十二节 病毒性脑膜炎、脑炎 398
第二十三节 急性呼吸衰竭 400
第二十四节 风湿热 402
第二十五节 原发型肺结核 406
一、蛔虫病 412
第二十六节 寄生虫病 412
二、蛲虫病 414
附录一 常用临床检验正常参考值及临床意义 415
第一节 血液 415
第二节 尿液 422
第三节 粪便 424
第四节 胃液 425
第五节 十二指肠引流液 425
第六节 精液 426
第七节 前列腺液 426
第八节 肾功能试验 427
第九节 内分泌测定 428
附录二 医护常用外文缩写 430