目录 1
第1章 妇女保健学概论 1
第1节 妇女保健学 1
第2节 妇女保健学的发展史 1
一、我国妇幼保健事业的奠基人——杨崇瑞博士 1
二、妇女保健学科的发展 2
第3节 妇女保健工作的重要意义 3
一、妇女属脆弱人群,需要加以保护 3
三、妇女是社会的基本资源 4
二、妇女是人类的母亲 4
第4节 生殖健康与妇女保健 5
一、生殖健康的定义与内涵 5
二、生殖健康的现状 6
三、妇女生殖健康更需关注 7
第5节 妇女保健工作的内容、特点和发展 7
一、妇女保健工作内容的扩展 7
二、妇女保健工作的特点 8
三、妇女保健工作重点发展课题 9
一、女童的生理特点 11
第1节 女童的生理、心理、社会特点 11
第2章 女童保健 11
二、女童的心理、社会特点 12
第2节 女童保健要点 12
第3节 幼女妇科病的防治 13
一、生殖器官炎症 13
二、外生殖器的损伤 14
三、生殖器官肿瘤 15
四、生殖器官发育异常及畸形 15
五、性早熟 16
第4节 关注女童的生殖保健 17
第3章 少女保健 19
第1节 定义和分期 19
第2节 少女的生理特点 19
一、少女内分泌的变化特点 19
二、少女的体格发育和功能发育 21
三、女性性发育 22
第3节 少女的心理、行为和社会特点 23
一、性生理发育引起的心理问题 23
五、社会和行为特点 24
四、世界观、人生观的确立 24
三、情绪不稳定性增加 24
二、独立意识增强 24
第4节 少女的健康问题 25
一、不良习惯和行为 25
二、自杀和意外死亡 26
三、少女妊娠和性病 27
四、常见妇科病 27
第5节 少女保健要点 28
一、培养良好的生活习惯 28
二、营养指导 29
三、心理卫生指导 30
四、经期卫生指导 30
五、性教育 30
第4章 少女妊娠 32
第1节 现状 32
第2节 原因 33
一、婚前有生育能力的年份在增加 33
二、少女有发生妊娠以及感染性传播疾病的生理基础 33
四、少女缺乏正确的性知识和获得生殖保健服务的途径 34
第3节 危害 34
三、少女的心理、社会特点,使她们容易染上危险的行为模式 34
第4节 预防 36
一、青少年的性教育 36
二、青少年的生殖保健服务 38
第5章 围婚保健 40
第1节 婚前保健 40
一、婚前保健的重要意义 40
二、婚前保健技术服务工作的特点 41
二、婚前医学检查的项目 42
一、婚前医学检查的主要疾病 42
第2节 婚前医学检查 42
三、婚前保健技术服务的内容 42
三、婚前医学检查的转诊和会诊 45
四、婚前医学检查中的疾病诊断标准 45
五、医学指导意见的掌握原则 46
六、《婚前医学检查表》的填写规范 48
七、婚前医学检查后的随访 48
第3节 婚前卫生指导 48
一、性保健指导 49
二、生育保健指导 53
三、新婚节育指导 56
一、咨询的基本原则 58
第4节 婚前卫生咨询 58
二、婚前卫生咨询的对象和内容 59
第6章 围产保健 60
第1节 母亲安全 60
一、围产医学与围产保健 60
二、母亲安全与围产保健 61
第2节 孕前保健 62
一、孕前保健的目的 62
二、孕前保健的实施 62
三、孕前保健的内容 62
四、孕前保健咨询 64
第3节 妊娠期保健 65
一、妊娠期母婴的生理、心理特点 65
二、妊娠期保健的目的 66
三、妊娠各期保健要点 66
第4节 分娩期保健 71
一、保护、支持自然分娩 71
二、爱母分娩行动 71
三、导乐陪伴分娩 72
四、产时保健要点 75
一、产妇产褥期保健要点 76
第5节 产褥期保健 76
二、新生儿保健要点 77
第7章 孕产妇营养 79
第1节 孕妇营养与母亲健康 79
一、妊娠期各类营养素的需要 79
二、母体营养不足症或缺乏可引起的疾病 83
第2节 营养与胎儿发育 85
一、胎儿的营养来源 85
二、各种营养素与胎儿发育的关系 85
三、孕妇营养与胎儿宫内发育迟缓 89
四、营养与胎儿体重过重(巨大儿) 91
第3节 妊娠期的合理膳食 93
一、合理膳食的原则 93
二、合理的膳食调配 93
三、合理的膳食制度 94
四、合理的烹调方法 95
五、孕妇食品的选择 96
第4节 孕产妇各期营养需要及膳食举例 99
一、妊娠各期营养需要及膳食举例 99
三、产褥期营养与膳食举例 103
二、分娩期的营养与膳食举例 103
第8章 围产监护 108
第1节 产前诊断 108
一、产前诊断方法 108
二、产前诊断的对象和步骤 110
三、常见先天性遗传性疾病的产前诊断 111
第2节 产前监护 113
一、产前检查 113
二、仪器检查 117
一、产程图的监护 121
第3节 分娩期监护 121
三、实验室检查 121
二、胎心监护 123
三、胎儿头皮末梢血气体测定 124
第9章 围产保健管理 126
第1节 高危妊娠管理 126
一、高危管理 126
二、妊娠的高危因素 126
三、高危妊娠的管理 127
二、围产儿死亡率的现状 129
一、围产儿死亡率 129
第2节 围产儿死亡率和死亡评审 129
四、新的观点 129
三、围产儿死亡原因 130
四、围产儿死亡评审 131
五、上海市围产儿死亡情况 132
第3节 孕产妇死亡率和死亡评审 133
一、孕产妇死亡率 133
二、孕产妇死亡率的现状 134
三、孕产妇死亡原因 135
四、孕产妇死亡评审 135
五、上海市孕产妇死亡情况 136
第4节 出生缺陷的监测 139
一、出生缺陷监测的国内外进展 139
二、上海市出生缺陷监测概况 141
三、出生缺陷的预防 146
第10章 优化围产保健服务 147
第1节 孕产期系统保健 147
一、孕产期系统保健的重要性 147
二、孕产期系统保健手册的应用 147
一、循证医学 148
第2节 循证实践,减少产时医疗干预 148
三、孕产期系统保健工作规范与流程 148
二、各种产时干预措施的评价 149
三、产科循证实践的滞后 151
四、按循证实践改革常规 152
第3节 保护支持自然分娩,降低剖宫产率 153
一、近年来剖宫产率升高的原因剖析 153
二、自然分娩与剖宫产的比较 156
三、保护与支持自然分娩的措施 158
一、原则 161
第4节 产科服务现代化管理 161
二、上海市实施产科服务现代化管理概况 162
第11章 围产期母婴常见病防治 166
第1节 围产期母亲常见并发症的防治 166
一、妊娠高血压综合征 166
二、胎膜早破及早产 168
三、孕期感染 170
四、妊娠期出血 175
五、产后出血的防治 178
六、产褥期常见疾病 179
一、妊娠合并心脏病 182
第2节 围产期母亲常见合并症防治 182
二、妊娠合并肝脏疾病 185
三、妊娠合并糖尿病 186
第3节 围产儿常见病的防治 188
一、胎儿发育受限 188
二、母子血型不合 190
三、新生几肺部疾病 192
四、缺氧缺血性脑病 194
五、新生儿其他常见疾病 196
一、新生儿窒息 198
第4节 新生儿窒息复苏抢救 198
二、窒息复苏 200
第12章 母乳喂养与哺乳期保健 205
第1节 母乳喂养模式的变化与现状 205
第2节 母乳喂养的优越性 206
一、母乳的成分 206
二、母乳喂养的优越性 208
第3节 泌乳和吸吮 209
一、母乳分泌的调节 209
二、婴儿的正确吸吮 210
三、母乳喂养技巧 210
一、影响母乳喂养成功的因素 211
第4节 保护、促进和支持母乳喂养 211
二、促使母乳喂养成功的十点措施 212
三、母乳喂养水平和母乳喂养率 212
第5节 哺乳期保健 213
一、哺乳期的乳房护理 213
二、哺乳期避孕 214
三、哺乳期母亲常见问题的预防和处理 214
四、哺乳期婴儿常见问题的预防和处理 215
五、母婴有病时的母乳喂养问题 216
第1节 定义 218
第13章 更年期保健 218
第2节 更年期妇女的生理特点 219
一、卵泡的减少和卵巢形态变化 219
二、卵巢功能的衰退 219
三、内分泌变化 220
四、其他系统的变化 221
第3节 更年期妇女的心理和社会特点 222
一、更年期妇女心理的影响因素 222
二、更年期妇女心理异常的主要表现 223
第4节 更年期的健康问题 224
四、常见妇科病的防治 225
三、性功能障碍 225
一、慢性疲劳 225
二、肥胖 225
五、恶性肿瘤 226
六、低雌激素水平相关疾病 226
第5节 更年期常见病的防治 226
一、更年期综合征 226
二、更年期功能性子宫出血 228
三、更年期泌尿生殖系统常见疾病 229
四、骨质疏松症 229
五、更年期心血管疾病——高血脂、冠心病和高血压 231
六、阿尔茨海默病 232
七、恶性肿瘤 233
第6节 性激素替补治疗 234
一、性激素替补疗法的发展 234
二、激素替补治疗和更年期妇女的健康 235
三、性激素替补疗法的使用规范 237
第7节 更年期保健要点 240
一、建立健康的生活方式 241
四、心理保健 242
二、自我监测 242
三、激素替补疗法 242
五、性保健 243
六、常见妇科病的防治 243
七、更年期妇女的社区保健 243
第8节 老年妇女的生殖保健 246
一、老年妇女常见妇科病的预防保健 246
二、老年妇女常见低雌激素相关性疾病的预防 247
三、老年妇女性健康的维护 247
一、环境的涵义 249
第1节 环境对妇女健康的影响和防护 249
第14章 环境保护与妇女健康 249
二、环境有害因素的分类 250
三、环境有害因素对健康的影响 250
四、环境有害因素作用的特性 250
五、环境有害因素对妇女生殖健康的影响 251
六、环境与优生 252
七、预防环境危害的措施 252
第2节 职业危害对妇女健康的影响 253
一、职业危害对妇女健康的影响 253
二、职业危害对女性生殖功能的影响 254
三、有毒化学物质对妇女的危害 255
四、农药对妇女的危害 256
五、生产性粉尘对妇女的危害 257
六、有害物理因素对妇女的危害 258
第3节 家务劳动中的危害因素及防护 259
一、妇女与家务劳动 259
二、强制体位对健康的影响 259
三、厨房劳动中常见的有害因素及防护 260
第4节 以妇女为主的职业人群的劳动保护 262
一、纺织女工 262
四、护士及女医务人员 263
二、运输部门的女售票员及女司机 263
三、女售货员 263
五、飞机女乘务员 264
六、女运动员与女舞蹈演员 264
七、女打字员和视屏工作者 264
第5节 妇女劳动保护和保健措施及法规 265
一、女职工劳动保护工作的基本内容 265
二、我国有关女工劳动保护的法规和政策 266
三、国际上有关女工劳动保护的规定 268
一、性病的防治 270
第15章 妇科病普查、普治 270
第1节 妇科病防治的历史经验 270
二、滴虫性阴道炎的防治 271
三、子宫脱垂及尿瘘的防治 272
四、月经病的防治 272
五、子宫颈癌的防治 273
第2节 妇科病普查、普治的组织和实施 274
一、普查的组织工作 274
二、普查内容及注意事项 275
四、普查普治的随访 276
三、普治的内容及方法 276
五、思考与改进 277
第16章 流行病学与卫生统计学 280
第1节 流行病学简介 280
一、定义 280
二、研究内容 280
三、研究方法 281
四、妇女保健中常用的流行病学研究方法 282
第2节 卫生统计学简介 286
一、概述 286
二、几个基本概念 287
三、统计中常用术语及其计算方法 290
第3节 在妇女保健工作中的实际应用 295
一、研究内容 295
二、妇女保健常用的检测指标 298
三、妇女保健科研程序介绍 301
第17章 教育、咨询、管理 305
第1节 健康教育和健康促进 305
一、健康教育 305
二、健康促进 307
三、计划、实施与评价 310
第2节 人际交流与咨询技巧 319
一、人际交流 319
二、咨询 320
三、人际交流与咨询技巧在孕产期保健中的应用 323
第3节 管理 325
附录 330
附录一 卫生部规划教材《妇女保健学》目录 330
附录二 上海市孕产期系统保健工作规范 336
附录三 中华人民共和国母婴保健法实施办法 345