1.1 头皮 3
1.1.1 头皮的解剖 3
目录 3
Ⅰ 神经外科基础篇 3
1．神经系统解剖生理基础 3
1.2.1 颅盖部 4
1.2 颅骨 4
1.1.2 头皮的血管、神经、淋巴 4
1.2.2 颅底部 5
1.3.1 硬脑膜 7
1.3 脑膜 7
1.4.1 大脑 9
1.4 脑 9
1.3.2 蛛网膜 9
1.3.3 软脑膜 9
1.4.2 间脑 13
1.4.3 脑干 15
1.4.4 小脑 19
1.5.1 脊髓的位置与外形 21
1.5 脊髓 21
1.5.2 脊髓的内部结构 22
1.6 脑脊液 23
1.5.3 脊髓的功能 23
1.7.1 颅神经 24
1.7 颅神经和脊神经 24
1.7.2 脊神经 27
1.8.1 交感神经 29
1.8 植物神经系统 29
1.9.1 感觉传导束 31
1.9 神经系统主要传导束 31
1.8.2 副交感神经 31
1.8.3 植物神经的功能 31
1.9.2 运动传导束 32
1.10.1 脑血液循环 34
1.10 脑和脊髓的血液循环 34
1.10.2 脊髓的血液循环 38
2.1.1 视神经 40
2.1 视神经与视交叉区 40
2．颅脑局部显微解剖 40
2.1.3 视神经和视交叉的血液供应 41
2.1.2 视交叉 41
2.2.4 蝶窦 43
2.2.3 垂体 43
2.2 蝶鞍区 43
2.2.1 蝶鞍 43
2.2.2 鞍膈 43
2.3.2 海绵窦内的结构 46
2.3.1 海绵窦的位置 46
2.3 海绵窦区 46
2.4 桥小脑角区 48
2.4.2 神经结构 49
2.4.1 骨性结构 49
2.4.3 血管结构 51
2.4.4 内听道解剖 52
2.5.2 韧带和关节联系 53
2.5.1 骨性枕骨大孔 53
2.5 枕骨大孔 53
2.5.3 动脉毗邻关系 55
2.5.4 静脉毗邻关系 56
2.6.1 斜坡区主要毗邻结构 57
2.6 斜坡区 57
2.6.2 斜坡分段 58
3.1.1 概述 59
3.1 脑水肿 59
3．神经系统病理生理学基础 59
3.1.3 分类 60
3.1.2 病因 60
3.1.4 发病机理 61
3.1.5 病理 62
3.1.8 治疗 63
3.1.7 诊断 63
3.1.6 临床表现 63
3.2.1 概述 64
3.2 颅内压增高 64
3.2.4 病理生理 65
3.2.3 发病机理 65
3.2.2 病因 65
3.3 颅内压监护 67
3.2.7 治疗 67
3.2.5 临床表现 67
3.2.6 诊断 67
3.4.2 小脑幕切迹疝 70
3.4.1 概述 70
3.4 脑疝 70
3.4.4 枕骨大孔疝 71
3.4.3 小脑幕切迹上疝 71
3.4.5 其他类型脑疝 72
4.1.3 现病史 74
4.1.2 主诉 74
4．神经外科病史采集和查体 74
4.1 病史采集要点 74
4.1.1 力求完整 74
4.3.1 高级神经活动 75
4.3 神经系统检查 75
4.1.4 既往史 75
4.1.5 家族史 75
4.2 一般查体的重点 75
4.3.2 颅神经检查 81
4.3.3 运动检查 84
4.3.4 感觉检查 85
4.3.5 反射检查 86
4.3.6 植物神经检查 87
4.3.8 脑膜刺激征检查 88
4.3.7 神经内分泌检查 88
4.4.2 运动检查 89
4.4.1 颅神经检查 89
4.4 小儿神经系统检查 89
4.4.5 婴幼儿昏迷评分法 90
4.4.4 反射检查 90
4.4.3 感觉检查 90
5．神经系统疾病的定位诊断 91
5.1.1 大脑半球病变的一般表现 93
5.1 大脑半球病变的定位诊断 93
5.1.3 颞叶病变的定位诊断 94
5.1.2 额叶病变的定位诊断 94
5.1.6 胼胝体病变的定位诊断 95
5.1.5 枕叶病变的定位诊断 95
5.1.4 顶叶病变的定位诊断 95
5.2.2 丘脑下部 96
5.2.1 丘脑和丘脑底部 96
5.1.7 半卵圆区病变的定位诊断 96
5.1.8 边缘系统病变的定位诊断 96
5.1.9 与神经外科相关的常见的大脑半球病变综合征 96
5.2 间脑病变的定位诊断 96
5.3 脑干病变的定位诊断 98
5.2.3 与丘脑和下丘脑相关的综合征 98
5.3.3 延髓病变的定位诊断 100
5.3.2 脑桥病变的定位诊断 100
5.3.1 中脑病变的定位诊断 100
5.4 颅神经病变的定位诊断 101
5.4.2 视神经 102
5.4.1 嗅神经 102
5.4.3 第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ对脑神经 104
5.4.4 三叉神经 105
5.4.5 面神经 106
5.4.10 舌下神经 108
5.4.9 副神经 108
5.4.6 前庭蜗神经 108
5.4.7 舌咽神经 108
5.4.8 迷走神经 108
5.5.2 颅中窝 109
5.5.1 颅前窝 109
5.5 颅底病变的定位诊断 109
5.5.3 颅后窝 110
5.6.2 基底神经节和锥体外系 113
5.6.1 小脑 113
5.6 小脑和锥体外系病变的定位诊断 113
5.7.1 运动障碍 114
5.7 脊髓病变的定位诊断 114
5.7.2 感觉障碍 115
5.7.3 脊髓不同节段病变的定位诊断 116
6.1.2 正常X线表现 117
6.1.1 投照位置 117
6．颅脑放射学检查 117
6.1 头颅平片 117
6.1.3 异常头颅平片 119
6.2.1 检查方法 120
6.2 脑室和脑池造影 120
6.2.2 正常脑室和脑池造影表现 121
6.2.3 异常脑室和脑池造影表现 123
6.3.1 CT基本原理和检查方法 124
6.3 脑CT检查 124
6.3.2 颅内病变的基本CT征象 126
6.3.3 常见颅内病变的CT诊断与鉴别诊断 128
6.4.1 磁共振成像的基本原理和成像系统 130
6.4 脑磁共振成像检查 130
6.4.2 磁共振检查方法和正常脑磁共振信号 133
6.4.3 颅内病变的磁共振诊断 136
6.5.1 检查方法 138
6.5 脑血管造影检查 138
6.5.2 正常脑血管造影表现 140
6.5.3 异常脑血管造影表现 143
6.6.1 脑平面显像及脑脊液循环检查 145
6.6 神经核医学检查 145
6.6.2 单光子发射计算机断层扫描（SPECT） 147
6.6.3 正电子发射计算机断层扫描（PET） 149
6.6.4 展望 157
7.1.2 正常脊柱X线表现 158
7.1.1 投照位置 158
7．脊柱脊髓放射学检查 158
7.1 脊柱平片 158
7.1.3 异常脊柱X线表现 159
7.2.1 脊髓碘油造影 160
7.2 脊髓造影 160
7.2.2 脊髓空气造影 161
7.3.3 脊柱病变CT扫描表现 162
7.3.2 正常脊柱CT扫描表现 162
7.3 脊柱CT扫描 162
7.3.1 检查方法 162
7.4.2 正常脊柱磁共振表现 164
7.4.1 检查方法 164
7.4 脊柱磁共振成像检查 164
7.4.3 脊柱病变磁共振表现 165
7.5.2 正常脊髓血管造影表现 167
7.5.1 适应证和造影方法 167
7.5 脊髓血管造影 167
7.5.3 异常脊髓血管造影表现 168
8.2.2 禁忌证 169
8.2.1 适应证 169
8．脑脊液检查 169
8.1 概述 169
8.2 腰椎穿刺术及脑脊液动力学检查 169
8.2.5 脑脊液压力及动力学检查 170
8.2.4 穿刺失败原因 170
8.2.3 穿刺方法 170
8.3.1 前囟穿刺术 171
8.3 前囟、脑室、小脑延髓池、颈椎侧方穿刺术 171
8.3.2 脑室穿刺术 172
8.3.4 颈椎侧方穿刺术 173
8.3.3 小脑延髓池穿刺术 173
8.4.1 脑脊液常规检查 174
8.4 脑脊液化验检查 174
8.4.2 脑脊液细胞学检查 175
8.4.3 脑脊液免疫学检查 178
8.4.4 脑脊液特殊生化检查 179
9.1.1 检查方法 181
9.1 脑电图 181
9．神经系统电生理学检查 181
9.1.2 脑电图的一般性质和分类 182
9.1.4 脑电图的临床应用 183
9.1.3 异常脑电图 183
9.1.5 长时间的脑电监测 184
9.2.4 结果分析 185
9.2.3 计算机处理的原理和过程 185
9.2 脑电地形图 185
9.2.1 概述 185
9.2.2 检查方法 185
9.3.1 概述 186
9.3 脑电图术中监测 186
9.2.5 脑电地形图在临床的应用 186
9.3.2 癫痫手术的EEG监测 187
9.4.3 体感诱发电位 194
9.4.2 诱发电位的种类 194
9.3.3 颈动脉扩张术中EEG监测 194
9.4 诱发电位 194
9.4.1 诱发电位的特点 194
9.4.4 脑干听觉诱发电位 196
9.4.5 视觉诱发电位 197
9.4.6 事件相关诱发电位 198
9.5.1 肌电图检查的项目 200
9.5 肌电图 200
9.5.4 正常肌电图 201
9.5.3 肌电图检查的适应证 201
9.5.2 肌电图检查方法 201
9.5.5 异常肌电图 202
9.5.6 神经传导速度 203
9.6.2 正常人多普勒的各项指标 205
9.6.1 检查方法 205
9.6 经颅多普勒超声 205
9.6.3 异常多普勒的指标 206
9.7.1 概述 207
9.7 诱发电位术中监测 207
9.6.4 经颅多普勒超声的临床应用 207
9.7.2 有关的技术参数 208
9.7.3 体感诱发电位术中监测 209
9.7.4 脊髓诱发电位术中监测 211
9.7.5 脑干听觉诱发电位术中监测 213
9.7.6 视觉诱发电位术中监测 216
9.7.8 其他诱发电位 217
9.7.7 运动诱发电位术中监测 217
9.8 脑磁图 218
10.1.1 神经外科水、电解质平衡 224
10.1 水、电解质与酸碱平衡 224
10．神经外科治疗基础 224
10.1.2 神经外科酸碱平衡 226
10.2 脱水疗法 227
10.3 激素疗法 228
10.2.4 肾上腺皮质激素 228
10.2.1 高渗脱水剂 228
10.2.2 利尿脱水剂 228
10.2.3 碳酸酐酶抑制剂 228
10.4 冬眠低温疗法 229
10.5 高压氧治疗 230
10.6.2 中枢神经系统感染特点 231
10.6.1 应用原则 231
10.6 抗菌药物的应用 231
10.6.3 预防性应用 232
10.6.4 抗生素的联合应用 233
10.6.5 用药途径 234
10.6.6 特殊情况下的应用 235
10.6.8 抗菌药物在神经外科中的应用 236
10.6.7 治疗药物监测 236
10.7 深静脉高营养疗法 240
10.8.6 眼球运动 242
10.8.5 感觉障碍 242
10.8 脑手术后监护 242
10.8.1 生命体征 242
10.8.2 意识状态 242
10.8.3 瞳孔的改变 242
10.8.4 运动障碍 242
10.9.1 物理康复治疗 243
10.9 神经系统疾病的康复治疗 243
10.8.7 颅内压监测 243
10.8.8 血气电解质监测 243
10.8.9 脑电监护 243
10.9.3 生物反馈疗法 244
10.9.2 运动疗法 244
10.11.1 肿瘤细胞周期 245
10.11 抗肿瘤的药物治疗 245
10.9.4 针灸治疗 245
10.10 心理治疗 245
10.11.5 联合应用抗肿瘤药物的原则和途径 246
10.11.4 应用抗肿瘤药物的原则 246
10.11.2 脑肿瘤细胞动力学分析 246
10.11.3 肿瘤细胞的增殖分析 246
10.11.7 脑肿瘤的免疫疗法 247
10.11.6 脑瘤化疗注意事项 247
10.11.8 基因疗法在脑肿瘤治疗中的应用 248
11.1.1 普通放射治疗 250
11.1 神经外科放射治疗 250
11．神经外科特殊治疗方法 250
11.1.2 立体定向放疗 252
11.1.3 同位素间质内放疗 253
11.1.4 伽玛刀放射外科 255
11.1.5 脑和脊髓的放射性损伤 261
11.2.1 血管内栓塞治疗颈动脉海绵窦瘘 264
11.2 神经外科血管内治疗学 264
11.2.2 血管内栓塞治疗脑动静脉畸形 271
11.2.3 血管内治疗颅内动脉瘤 274
11.2.4 血管内栓塞治疗硬脑膜动静脉畸形 288
11.2.5 颈内动脉持续灌注化疗治疗颅内恶性肿瘤 293
11.2.6 动脉粥样化狭窄性脑血管疾病的血管成形术和支架放置术 296
11.2.7 超选择性动脉内溶栓治疗急性脑梗塞 303
11.2.8 富血管性肿瘤术前栓塞术 306
11.3.1 概述 310
11.3 神经外科立体定向术 310
11.3.2 脑立体定向术的基本原理 311
11.3.3 脑立体定向术的基本方法 312
11.3.4 脑立体定向术的应用 313
11.4.1 手术显微镜 315
11.4 显微神经外科技术 315
11.4.3 显微手术器械 316
11.4.2 神经内镜 316
11.4.4 显微神经解剖 322
11.5.1 导航技术发展背景 326
11.5 导航手术 326
11.5.2 导航系统的工作原理 329
11.5.4 导航系统的适用范围 330
11.5.3 实际操作流程 330
11.5.5 导航系统的精确性和安全性 331
11.5.6 导航系统未来的发展趋势 332
11.5.7 小结 333
11.6.1 局部应用解剖学 334
11.6 内镜下经鼻腔蝶窦入路治疗垂体瘤 334
11.6.2 内镜仪器与器械 335
11.6.5 手术方法 336
11.6.4 手术前准备 336
11.6.3 手术适应证与禁忌证 336
12.1.1 老年人主要系统功能的生理变化 340
12.1 神经外科老年病人的处理 340
12．特殊神经外科病人的处理 340
12.1.2 老年人神经外科疾病的特点 341
12.1.5 老年人手术后并发症处理 342
12.1.4 老年人神经外科手术处理原则 342
12.1.3 老年人正常颅压脑积水 342
12.2.1 小儿神经外科的历史 343
12.2 神经外科儿童病人的处理 343
12.2.2 小儿神经外科的主要疾病类型 344
12.2.3 儿童中枢神经系统先天畸形 345
12.2.4 儿童颅骨畸形——狭颅征 348
12.2.5 儿童颅脑肿瘤 351
12.2.6 儿童颅脑创伤 352
12.2.7 儿童脑血管疾病 353
12.2.8 儿童中枢神经系统感染 356
12.2.9 儿童脑积水 357
12.3.1 神经外科疾患与妊娠的相互影响 359
12.3 妊娠期神经外科疾病的处理 359
12.2.10 儿童癫痫 359
12.3.3 妊娠期垂体腺瘤 360
12.3.2 妊娠期颅内肿瘤 360
12.3.4 妊娠期蛛网膜下腔出血 361
13.1.2 颅脑损伤的原因 365
13.1.1 颅脑损伤的发生率 365
Ⅱ 颅脑损伤篇 365
13．颅脑损伤概论 365
13.1 颅脑损伤发生率和原因 365
13.2.1 原发性颅脑损伤的发生机理 366
13.2 颅脑损伤发生机理 366
13.2.2 继发性颅脑损伤的发病机理 368
13.3 颅脑损伤分类 379
13.4.1 颅脑损伤的临床表现 381
13.4 临床表现和辅助诊断 381
13.4.2 辅助检查 386
13.5.1 诊断原则 395
13.5 诊断和治疗原则 395
13.5.2 治疗原则 398
14.1.1 头皮血肿 410
14.1 头皮损伤 410
14．原发性颅脑损伤 410
14.1.2 头皮裂伤 411
14.1.3 头皮撕脱伤 412
14.2.1 颅骨骨折的机理 413
14.2 颅骨骨折的机理及分类 413
14.3.1 线形骨折 414
14.3 颅盖骨折 414
14.2.2 颅骨骨折的分类 414
14.3.2 凹陷骨折 415
14.4.2 颅中窝骨折 416
14.4.1 颅前窝骨折 416
14.4 颅底骨折 416
14.5.1 脑震荡 417
14.5 闭合性颅脑损伤 417
14.4.3 颅后窝骨折 417
14.5.2 脑挫裂伤 418
14.5.3 脑干损伤 422
14.5.4 丘脑下部损伤 423
14.6.1 非火器性颅脑开放伤 424
14.6 开放性颅脑损伤 424
14.6.2 火器性颅脑开放伤 426
15.1.1 发生机理 432
15.1 创伤性脑水肿 432
15．继发性颅脑损伤 432
15.2 外伤性颅内血肿 435
15.1.2 治疗 435
15.2.1 急性硬脑膜外血肿 436
15.2.2 急性和亚急性硬脑膜下血肿 438
15.2.3 慢性硬脑膜下血肿 442
15.2.4 急性和亚急性脑内血肿 444
15.2.6 特殊部位血肿 445
15.2.5 迟发性外伤性脑内血肿 445
15.2.7 外伤性硬脑膜下积液 448
16.1 颅脑火器伤概论 451
16．颅脑火器伤 451
16.2.1 颅脑火器伤分类 452
16.2 颅脑火器伤的分类及病理 452
16.2.2 颅脑火器伤病理 454
16.3.1 颅脑火器伤临床表现 455
16.3 颅脑火器伤临床表现及检查 455
16.3.2 颅脑火器伤检查 456
16.4.1 颅脑火器伤处理原则 457
16.4 颅脑火器伤的处理 457
16.4.2 颅脑火器伤清创术 459
16.4.3 颅脑火器伤合并症的外科治疗 463
16.5.1 概述 464
16.5 头皮及颅骨烧伤 464
16.5.4 治疗 465
16.5.3 临床表现和诊断 465
16.5.2 病因和病理 465
16.5.5 并发症和后遗症 466
17.1.1 脑脊液漏的部位和类型 468
17.1 脑脊液漏 468
17．颅脑损伤合并症和后遗症 468
17.1.3 诊断与治疗 469
17.1.2 症状与体征 469
17.2.1 症状与体征 470
17.2 颈内动脉海绵窦瘘 470
17.2.2 诊断与治疗 471
17.3.2 视神经损伤 472
17.3.1 嗅神经损伤 472
17.3 颅神经损伤 472
17.3.6 外展神经损伤 473
17.3.5 三叉神经损伤 473
17.3.3 动眼神经损伤 473
17.3.4 滑车神经损伤 473
17.3.7 面神经损伤 474
17.4 外伤性癫痫 475
17.3.9 后组颅神经损伤 475
17.3.8 听神经损伤 475
17.5.1 头皮感染 477
17.5 颅脑损伤伤后感染 477
17.5.3 脑膜炎 478
17.5.2 颅骨骨髓炎 478
17.5.4 脑室炎 479
17.5.5 脑脓肿 480
17.6.1 外伤后低颅压综合征 481
17.6 其他合并症 481
17.6.3 外伤后脑脂肪栓塞 482
17.6.2 外伤后颅内积气 482
17.6.4 外伤后颈内动脉闭塞 483
17.6.5 外伤后脑积水 485
17.6.6 外伤后脑膨出 487
17.7.1 颅骨缺损 488
17.7 外伤后遗症 488
17.7.2 脑外伤后综合征 489
17.7.3 迁延性昏迷 490
18.1 概述 497
18．颅内肿瘤总论 497
Ⅲ 颅内肿瘤篇 497
18.2.3 化学因素 498
18.2.2 物理因素 498
18.2 病因 498
18.2.1 遗传因素 498
18.2.4 致瘤病毒 499
18.3.1 肿瘤动物模型的建立 500
18.3 肿瘤的实验研究 500
18.4 颅内肿瘤分类 501
18.3.3 肿瘤酶学 501
18.3.2 人脑胶质母细胞瘤细胞系的建立 501
18.4.2 Hortega分类 502
18.4.1 Bailey和Cushing分类 502
18.4.5 Zulch分类 503
18.4.4 Rusell分类 503
18.4.3 Kernohan分类 503
18.4.6 我国关于中枢神经系统肿瘤分类 504
18.4.7 WHO关于中枢神经系统肿瘤分类 505
18.5 颅内肿瘤的发病率 512
18.5.1 颅内肿瘤的发病统计 512
18.5.2 年龄发病率 514
18.5.3 性别发病率 515
18.5.4 部位发病率 516
18.6.2 局部症状与体征 519
18.6.1 一般症状与体征 519
18.6 症状和体征 519
18.7.3 细胞免疫功能检查 521
18.7.2 激素检查 521
18.7 实验室检查 521
18.7.1 酶学检查 521
18.8.1 诊断 522
18.8 诊断与鉴别诊断 522
18.8.2 鉴别诊断 527
18.9.1 降低颅内压治疗 528
18.9 治疗 528
18.9.2 手术治疗 530
18.9.3 放射治疗 531
18.9.4 化学治疗 533
18.10.3 以存活率、存活期作为判定指标 536
18.10.2 以CT影像作为判定指标 536
18.9.5 其他治疗 536
18.10 脑胶质瘤疗效判定标准 536
18.10.1 可以作为判定疗效的病例 536
18.10.4 以机能状态作为判定指标 537
19．神经上皮性肿瘤 540
19.1.2 病理 541
19.1.1 概述 541
19.1 星形细胞肿瘤 541
19.1.3 临床表现 542
19.1.4 辅助检查 543
19.1.5 治疗及预后 545
19.2.2 病理 546
19.2.1 概述 546
19.2 胶质母细胞瘤 546
19.2.4 辅助检查 547
19.2.3 临床表现 547
19.3.2 病理 548
19.3.1 概述 548
19.3 少枝胶质细胞瘤及间变（恶性）少枝胶质细胞瘤 548
19.3.4 辅助检查 549
19.3.3 临床表现 549
19.4.2 病理 550
19.4.1 概述 550
19.3.5 治疗及预后 550
19.4 髓母细胞肿瘤 550
19.4.4 辅助检查 551
19.4.3 临床表现 551
19.4.6 治疗及预后 553
19.4.5 诊断及鉴别诊断 553
19.5.1 概述 554
19.5 室管膜肿瘤 554
19.5.3 临床表现 555
19.5.2 病理 555
19.5.4 辅助检查 557
19.5.5 治疗和预后 558
19.6.2 病理 560
19.6.1 概述 560
19.6 脉络丛乳突状瘤 560
19.6.3 临床表现 561
19.6.5 治疗和预后 562
19.6.4 辅助检查 562
19.7.1 病理 563
19.7 松果体细胞瘤 563
19.7.4 治疗及预后 564
19.7.3 辅助检查 564
19.7.2 临床表现 564
19.8.4 诊断与鉴别诊断 565
19.8.3 CT和MRI检查 565
19.8 中枢神经细胞瘤 565
19.8.1 病理 565
19.8.2 临床表现 565
19.9.1 神经节胶质瘤 566
19.9 神经元肿瘤和神经元与神经胶质混合性肿瘤 566
19.8.5 治疗 566
19.8.6 预后 566
19.9.2 小脑发育不良性神经节细胞瘤 567
19.9.4 胚胎发育不良性神经上皮肿瘤 568
19.9.3 中枢神经细胞瘤 568
19.10.1 手术治疗 569
19.10 神经上皮性肿瘤的综合治疗 569
19.10.2 放射治疗 571
19.10.3 化学治疗 575
19.10.4 免疫治疗 578
19.10.6 反义核酸治疗技术 580
19.10.5 胶质瘤的基因治疗 580
19.10.8 硼中子俘获治疗 581
19.10.7 诱导分化治疗胶质瘤 581
19.10.10 综合治疗的评价 582
19.10.9 微波治疗 582
20.1.1 发病率 587
20.1 概论 587
20．脑膜瘤 587
20.1.3 病理学特点 588
20.1.2 病原学 588
20.1.5 临床表现 589
20.1.4 脑膜瘤的好发部位 589
20.1.6 特殊检查 590
20.1.8 治疗 591
20.1.7 诊断 591
20.1.10 预后 593
20.1.9 脑膜瘤的复发 593
20.2.1 大脑凸面脑膜瘤 594
20.2 一般部位脑膜瘤 594
20.2.2 矢状窦旁脑膜瘤 595
20.2.3 镰旁脑膜瘤 597
20.2.4 脑室内脑膜瘤 598
20.2.5 多发性脑膜瘤 600
20.3.1 蝶骨嵴脑膜瘤 601
20.3 颅底脑膜瘤 601
20.3.2 鞍结节脑膜瘤 603
20.3.3 嗅沟脑膜瘤 605
20.3.4 中颅窝脑膜瘤 606
20.3.5 桥小脑角脑膜瘤 607
20.3.6 小脑幕脑膜瘤 609
20.3.7 岩骨-斜坡脑膜瘤 610
20.3.8 枕骨大孔脑膜瘤 612
20.3.9 海绵窦脑膜瘤 613
20.3.10 眼眶及颅眶沟通脑膜瘤 614
20.4.3 临床表现 615
20.4.2 病理 615
20.4 脑膜肉瘤 615
20.4.1 发病率 615
20.5.1 组织学特征 616
20.5 恶性脑膜瘤 616
20.4.4 诊断 616
20.4.5 处理 616
20.4.6 预后 616
20.5.4 处理 617
20.5.3 诊断 617
20.5.2 临床表现 617
21.1.2 解剖及生理 620
21.1.1 概述 620
21．蝶鞍部肿瘤 620
21.1 垂体腺瘤 620
21.1.3 垂体腺瘤的分类 623
21.1.4 垂体腺瘤的临床表现 625
21.1.6 放射学检查 627
21.1.5 内分泌检查 627
21.1.8 垂体腺瘤与蝶鞍区其他病变的鉴别诊断 632
21.1.7 诊断 632
21.1.9 手术治疗 633
21.1.10 手术结果 636
21.1.12 垂体泌乳素腺瘤 638
21.1.11 垂体腺瘤的放射治疗和药物治疗 638
21.1.13 垂体生长激素腺瘤 640
21.1.14 促肾上腺皮质激素腺瘤 644
21.1.15 无分泌功能细胞腺瘤 648
21.1.16 垂体卒中 649
21.1.17 垂体腺癌 651
21.2.4 临床表现 652
21.2.3 病理 652
21.2 原发性空蝶鞍 652
21.2.1 概述 652
21.2.2 病因 652
21.3.2 病理 653
21.3.1 概述 653
21.2.5 辅助检查 653
21.2.6 诊断和鉴别诊断 653
21.2.7 治疗 653
21.2.8 预后 653
21.3 视交叉部胶质瘤 653
21.4 鞍区肿瘤的鉴别诊断 654
21.3.7 预后 654
21.3.3 临床表现 654
21.3.4 辅助检查 654
21.3.5 诊断和鉴别诊断 654
21.3.6 治疗 654
21.4.1 鞍内、鞍上肿瘤的鉴别 656
21.4.2 鞍内、鞍上非肿瘤性疾患的鉴别 657
22.1.1 概述 659
22.1 颅咽管瘤 659
22．胚胎残余组织肿瘤 659
22.1.5 年龄与性别 660
22.1.4 发病率 660
22.1.2 发生学 660
22.1.3 病理 660
22.1.7 临床表现 661
22.1.6 好发部位 661
22.1.9 诊断与鉴别诊断 662
22.1.8 辅助检查 662
22.1.10 三脑室及周围颅咽管瘤手术治疗 663
22.1.12 预后 665
22.1.11 颅咽管瘤术后并发症 665
22.2.6 临床表现 666
22.2.5 好发部位 666
22.2 表皮样囊肿 666
22.2.1 发生学 666
22.2.2 病理 666
22.2.3 发病率 666
22.2.4 年龄与性别 666
22.2.7 辅助检查 667
22.2.8 诊断与鉴别诊断 668
22.3.4 好发部位 669
22.3.3 年龄与性别 669
22.2.9 治疗 669
22.2.10 术后并发症 669
22.3 皮样囊肿 669
22.3.1 病理 669
22.3.2 发病率 669
22.4.4 发病率 670
22.4.3 病理 670
22.3.5 临床表现 670
22.3.6 辅助检查 670
22.3.7 诊断 670
22.3.8 治疗 670
22.3.9 预后 670
22.4 脊索瘤 670
22.4.1 概述 670
22.4.2 发生学 670
22.4.7 临床表现 671
22.4.6 好发部位 671
22.4.5 年龄与性别 671
22.4.10 治疗 672
22.4.9 诊断与鉴别诊断 672
22.4.8 辅助检查 672
22.4.11 预后 673
23.1.1 概述 674
23.1 听神经鞘瘤 674
23．神经纤维肿瘤 674
23.1.3 病理 675
23.1.2 发病机制 675
23.1.5 临床表现 676
23.1.4 病程 676
23.1.6 诊断 683
23.1.7 鉴别诊断 691
23.1.8 治疗 694
23.3 神经纤维瘤病 706
23.2 三叉神经鞘瘤 706
23.4.2 舌下神经鞘瘤 707
23.4.1 面神经鞘瘤 707
23.4 其他颅神经肿瘤 707
23.4.3 颈静脉孔区神经鞘瘤 708
24．生殖细胞肿瘤 709
24.3 性别 710
24.2 年龄 710
24.1 发病率 710
24.4 部位 711
24.5.2 畸胎瘤 712
24.5.1 生殖细胞瘤 712
24.5 病理 712
24.5.4 绒毛膜上皮癌（简称绒癌） 713
24.5.3 内胚窦瘤 713
24.6.2 CT检查 714
24.6.1 颅骨X线平片 714
24.5.5 混合性生殖细胞肿瘤 714
24.6 神经影像学检查 714
24.6.3 MRI检查 716
24.7.1 松果体区GCTs 718
24.7 临床表现 718
24.7.2 鞍上GCTs 719
24.8 肿瘤标志物 720
24.7.3 基底节和丘脑GCTs 720
24.9.1 诊断 721
24.9 诊断和鉴别诊断 721
24.9.2 鉴别诊断 722
24.9.4 基底节和丘脑 723
24.9.3 鞍区或鞍上 723
24.10.1 放射治疗 724
24.10 治疗及预后 724
24.10.3 化学治疗 725
24.10.2 立体定向放射治疗 725
24.10.4 GCTs治疗的现代趋势 726
24.11.1 松果体区肿瘤 727
24.11 手术治疗 727
25.1.3 脑干占位病变的好发部位及生长方式 732
25.1.2 脑干占位病变的发病年龄 732
25．脑干占位病变 732
25.1 概述 732
25.1.1 脑干占位病变的病理 732
25.3.1 脑干肿物的手术入路 733
25.3 脑干肿物的手术入路及切除技巧 733
25.2 临床表现 733
25.2.1 脑干占位病变的症状及体征 733
25.2.2 影像学检查 733
25.4.1 肿瘤性质 734
25.4 预后 734
25.3.2 脑干肿物的切除方法 734
25.4.2 肿瘤部位 735
26.1.1 发病率 736
26.1 淋巴瘤 736
26．其他颅内肿瘤 736
26.1.5 诊断与鉴别诊断 737
26.1.4 辅助检查 737
26.1.2 病理 737
26.1.3 临床表现 737
26.2.2 病理 738
26.2.1 发病率 738
26.1.6 治疗 738
26.2 血管网状细胞瘤 738
26.2.3 临床表现 739
26.2.6 手术治疗 740
26.2.5 诊断 740
26.2.4 辅助检查 740
26.3.2 转移途径 741
26.3.1 发病率 741
26.3 颅内转移瘤 741
26.3.5 辅助检查 742
26.3.4 临床表现 742
26.3.3 病理 742
26.3.8 治疗 743
26.3.7 鉴别诊断 743
26.3.6 诊断 743
26.4.5 诊断与治疗 744
26.4.4 放射学检查 744
26.4 黑色素瘤 744
26.4.1 概述 744
26.4.2 病理 744
26.4.3 临床表现 744
26.6.2 病理 745
26.6.1 概述 745
26.5 软骨瘤 745
26.6 颅内脂肪瘤 745
26.6.5 治疗 746
26.6.4 诊断 746
26.6.3 临床表现 746
26.7.1 颈静脉球瘤 747
26.7 颈静脉孔区肿瘤 747
26.7.2 非颈静脉球瘤 751
27.1.1 年龄分布 759
27.1 概述 759
Ⅳ 脑血管疾病篇 759
27．颅内动脉瘤 759
27.1.3 发病率 760
27.1.2 形态和大小 760
27.2.1 先天性因素 761
27.2 颅内动脉瘤的病因 761
27.1.4 部位 761
27.3.1 临床分级 762
27.3 临床表现 762
27.2.2 动脉硬化 762
27.2.3 感染 762
27.2.4 创伤 762
27.2.5 其他 762
27.3.2 症状与体征 763
27.4.1 腰椎穿刺 771
27.4.2 听诊 771
27.4 诊断 771
27.4.7 多普勒超声检查 772
27.4.6 体感诱发电位检查 772
27.4.3 颅内X光平片 772
27.4.4 电子计算机断层扫描 772
27.4.5 磁共振扫描 772
27.4.8 脑血管造影 773
27.5 颅内动脉瘤非手术治疗 774
27.6 颅内动脉瘤的手术治疗（一） 775
27.5.3 脑脊液引流 775
27.5.1 控制性低血压 775
27.5.2 降低颅内压 775
27.6.4 手术时机 776
27.6.3 手术种类 776
27.6.1 麻醉 776
27.6.2 手术器械 776
27.7.1 动脉瘤颈夹闭或结扎术 777
27.7 颅内动脉瘤手术治疗（二） 777
27.6.5 控制性低血压在手术中的应用 777
27.6.6 病人年龄 777
27.7.2 载瘤动脉夹闭及动脉瘤孤立术 779
27.7.4 开颅动脉瘤栓塞术 781
27.7.3 动脉瘤包裹术 781
27.7.5 经血管内栓塞动脉瘤 782
27.8.1 颈内动脉瘤 785
27.8 手术治疗不同部位的动脉瘤 785
27.8.2 前交通动脉瘤及大脑前动脉瘤 787
27.8.3 大脑中动脉瘤 788
27.8.4 椎-基底动脉瘤 789
27.9.3 合并血管畸形的动脉瘤 793
27.9.2 未破裂过的动脉瘤 793
27.9 特殊类型动脉瘤 793
27.9.1 多发性动脉瘤 793
27.9.4 巨型动脉瘤 794
27.9.5 自发性壁间动脉瘤 796
27.9.7 细菌性动脉瘤 798
27.9.6 外伤性动脉瘤 798
27.9.8 霉菌性动脉瘤 800
27.10 手术治疗颅内动脉瘤的预后 801
28.1 概论 806
28．颅内血管畸形 806
28.2.2 病原学和病理学 807
28.2.1 发病率 807
28.2 脑动静脉畸形 807
28.2.4 临床表现 811
28.2.3 动静脉畸形的部位和分类 811
28.2.5 诊断 812
28.2.7 特殊部位的动静脉畸形 816
28.2.6 脑动脉畸形病人的自然发展史 816
28.3 脑动静脉畸形的治疗 820
28.2.9 视交叉血管畸形 820
28.2.8 儿童颅内动静脉畸形 820
28.4.4 海绵窦区硬脑膜动静脉畸形 826
28.4.3 横窦、乙状窦区硬脑膜动静脉畸形 826
28.4 硬脑膜动静脉畸形 826
28.4.1 发生方式 826
28.4.2 临床表现 826
28.4.5 治疗 827
28.5.3 影像学检查 828
28.5.2 临床表现 828
28.5 海绵状血管瘤 828
28.5.1 病理 828
28.5.5 治疗 829
28.5.4 诊断与鉴别诊断 829
28.6 脑静脉畸形 830
28.6.3 诊断 831
28.6.2 临床表现 831
28.6.1 病理 831
28.6.4 治疗 832
29.1 CCF的分类 833
29．颈动脉海绵窦瘘 833
29.2.1 A型CCF的脑血管造影检查 835
29.2 CCF的脑血管造影检查 835
29.2.2 B、C和D型CCF的脑血管造影检查 836
29.4.1 A型CCF的病因 838
29.4 CCF的病因、临床症状和自然病史 838
29.3 CCF的无创性影像学检查 838
29.4.2 A型CCF的临床症状和自然病史 839
29.4.3 B、C、D型CCF的病因 840
29.4.4 B、C、D型CCF的临床症状和自然病史 841
29.5 CCF的神经眼科学 842
30.1.1 脑的供血和循环 844
30.1 脑缺血的病理生理 844
30．脑缺血性疾病 844
30.1.3 脑梗塞 845
30.1.2 脑动脉闭塞 845
30.2.2 脑梗塞 846
30.2.1 短暂性脑缺血发作 846
30.2 脑缺血性疾病的临床分类 846
30.2.3 烟雾病 847
30.3.3 脑血管造影 848
30.3.2 CT和MRI扫描 848
30.3 脑缺血性疾病的检查和诊断 848
30.3.1 病史和体检 848
30.4 内科处理 849
30.3.5 其他检查方法 849
30.3.4 脑血流测定 849
30.5.1 颅外-颅内动脉吻合术和架桥术 850
30.5 外科治疗 850
30.5.2 颈动脉内膜切除术 856
30.5.4 椎动脉减压术 861
30.5.3 大网膜颅内移植术 861
30.5.5 颅外-颅内血管连通术 862
31.1 高血压脑出血性疾病的治疗 864
31．脑出血性疾病的外科处理 864
31.1.1 手术适应证 866
31.1.2 手术时机 867
31.1.3 手术方法 868
31.1.5 外科治疗结果 869
31.1.4 术后处理 869
31.2.2 脑室内出血 872
31.2.1 蛛网膜下腔出血 872
31.2 其他脑出血疾病的有关问题 872
31.2.3 颅内肿瘤性出血 875
32.1.2 海绵状血管瘤 879
32.1.1 毛细血管瘤 879
Ⅴ 头皮和颅骨疾病篇 879
32．头皮肿瘤 879
32.1 头皮血管瘤 879
32.2.2 临床过程与分期 880
32.2.1 病因 880
32.1.3 蔓状血管瘤 880
32.2 黑色素瘤 880
32.2.6 治疗 882
32.2.5 鉴别诊断 882
32.2.3 病理 882
32.2.4 诊断 882
32.3.3 治疗 883
32.3.2 临床表现 883
32.3 神经纤维瘤 883
32.3.1 分类 883
32.4.4 治疗 884
32.4.3 诊断与鉴别诊断 884
32.4 基底细胞癌 884
32.4.1 临床表现 884
32.4.2 病理 884
32.5.2 临床表现 885
32.5.1 病因 885
32.5 鳞状细胞癌 885
32.5.4 治疗 886
32.5.4 诊断 886
32.5.3 病理 886
32.6.3 脂肪肉瘤 887
32.6.2 横纹肌肉瘤 887
32.6 肉瘤 887
32.6.1 纤维肉瘤 887
32.7.2 治疗 888
32.7.1 诊断 888
32.6.4 平滑肌肉瘤 888
32.7 转移性肿瘤 888
33.1.1 颅骨骨瘤 889
33.1 颅骨良性肿瘤 889
33．颅骨肿瘤 889
33.1.3 颅骨软骨瘤 890
33.1.2 颅骨骨化性纤维瘤 890
33.1.4 颅骨巨细胞瘤 891
33.2.1 颅骨多发性骨髓瘤 892
33.2 颅骨恶性肿瘤 892
33.1.5 板障内脑膜瘤 892
33.2.3 颅骨网织细胞肉瘤 893
33.2.2 颅骨成骨细胞瘤 893
33.2.5 颅骨软骨肉瘤 894
33.2.4 颅骨纤维肉瘤 894
33.2.6 颅骨转移瘤 895
33.3.2 黄脂瘤病 896
33.3.1 颅骨嗜酸性肉芽肿 896
33.3 颅骨类肿瘤疾病 896
33.3.4 颅骨皮样囊肿和表皮样囊肿 897
33.3.3 颅骨纤维异常增生症 897
33.3.6 畸形性骨炎 898
33.3.5 外伤性颅骨囊肿 898
34.1.2 颅底陷入 900
34.1.1 扁平颅底 900
34．先天性颅骨疾病 900
34.1 寰枕部畸形 900
34.1.5 寰枢椎脱位 902
34.1.4 颈椎分节不全（Klippel-Feil综合征） 902
34.1.3 寰枕融合 902
34.1.6 小脑扁桃体下疝畸形 903
34.2.4 临床表现 904
34.2.3 病理分类 904
34.2 颅裂及脑膜脑膨出 904
34.2.1 概述 904
34.2.2 病因 904
34.2.9 预后 905
34.2.8 并发症 905
34.2.5 诊断 905
34.2.6 鉴别诊断 905
34.2.7 治疗 905
34.3.4 治疗 906
34.3.3 诊断与鉴别诊断 906
34.3 狭颅症 906
34.3.1 病因学 906
34.3.2 临床表现 906
35.1.1 颅骨结核 908
35.1 颅骨炎症性疾病 908
35．颅骨其他疾病 908
35.1.2 化脓性颅骨骨髓炎 910
35.3.1 概述 913
35.3 颅骨骨膜窦 913
35.2 动脉瘤性骨囊肿 913
35.3.3 治疗 914
35.3.2 临床表现和诊断 914
35.4.3 治疗 915
35.4.2 临床表现和诊断 915
35.4 颅骨海绵状血管瘤 915
35.4.1 概述 915
36.1.1 病因 919
36.1 化脓性脑膜炎 919
Ⅵ 颅内感染性疾病篇 919
36．颅内非特异性感染 919
36.1.5 鉴别诊断 920
36.1.4 诊断 920
36.1.2 病理 920
36.1.3 临床表现 920
36.2.2 感染途径 921
36.2.1 病因 921
36.1.6 治疗 921
36.1.7 并发症及后遗症 921
36.1.8 预后 921
36.2 脑脓肿 921
36.2.5 诊断 922
36.2.4 临床表现 922
36.2.3 病理 922
36.2.7 治疗 923
36.2.6 鉴别诊断 923
36.2.8 并发症及后遗症 924
36.3.1 硬脑膜下脓肿 925
36.3 硬脑膜下脓肿和硬脑膜外脓肿 925
36.2.9 预后 925
36.3.2 硬脑膜外脓肿 926
37.1.3 临床表现 928
37.1.2 病理 928
37．颅内特异性感染性疾病 928
37.1 脑结核瘤 928
37.1.1 概述 928
37.1.5 治疗 929
37.1.4 诊断 929
37.2.2 病理 930
37.2.1 概述 930
37.2 霉菌性肉芽肿 930
37.2.6 治疗 931
37.2.5 鉴别诊断 931
37.2.3 临床表现 931
37.2.4 诊断 931
37.3.4 临床表现 932
37.3.3 病理 932
37.3 脑蛛网膜炎 932
37.3.1 概述 932
37.3.2 病因 932
37.3.7 治疗 933
37.3.6 鉴别诊断 933
37.3.5 诊断 933
37.4.3 临床表现 934
37.4.2 病理 934
37.4 艾滋病的神经系统损害 934
37.4.1 概述 934
37.4.5 治疗 936
37.4.4 诊断 936
37.4.6 预后 937
38.1.1 感染途径 938
38.1 脑囊虫病 938
38．脑寄生虫感染 938
38.1.4 检查 939
38.1.3 临床表现 939
38.1.2 病理 939
38.1.6 治疗 940
38.1.5 诊断 940
38.2.4 诊断 941
38.2.3 临床表现 941
38.1.7 预防 941
38.2 脑型肺吸虫 941
38.2.1 感染途径 941
38.2.2 病理 941
38.3.4 实验室检查 942
38.3.3 临床表现 942
38.2.5 预防与治疗 942
38.3 脑型血吸虫 942
38.3.1 感染途径 942
38.3.2 病理 942
38.4.4 病理 943
38.4.3 发病机理 943
38.3.5 影像学检查 943
38.3.6 诊断 943
38.3.7 预防与治疗 943
38.4 脑包虫病 943
38.4.1 概述 943
38.4.2 病因 943
38.4.6 诊断 944
38.4.5 临床表现 944
38.4.7 鉴别诊断 945
38.4.10 预后 946
38.4.9 并发症及后遗症 946
38.4.8 治疗 946
39.1.1 闭合性脊髓损伤 951
39.1 急性创伤性脊髓损伤 951
Ⅶ 脊柱和脊髓疾病篇 951
39．脊柱和脊髓损伤 951
39.1.2 脊髓火器伤 958
39.1.3 脊髓刃器伤 960
40.1.2 椎管内肿瘤发生学 963
40.1.1 引言 963
40．椎管内肿瘤 963
40.1 总论 963
40.1.5 椎管内肿瘤治疗 965
40.1.4 椎管内肿瘤放射学特征 965
40.1.3 椎管内肿瘤临床特征 965
40.1.6 脊髓髓内肿瘤 967
40.2.2 神经鞘瘤的分类 970
40.2.1 神经鞘的解剖 970
40.2 椎管神经鞘瘤的外科治疗 970
40.2.4 临床表现和诊断 971
40.2.3 神经鞘瘤的分子生物学表现 971
40.2.5 外科治疗 972
40.3.2 病例类型 974
40.3.1 概述 974
40.2.6 结论 974
40.3 髓内肿瘤 974
40.3.4 诊断 975
40.3.3 临床表现 975
40.3.5 脊髓内肿瘤的显微外科治疗 979
40.4.1 概述 981
40.4 椎管内转移性肿瘤 981
40.4.6 治疗 982
40.4.5 诊断与鉴别诊断 982
40.4.2 病理 982
40.4.3 临床表现 982
40.4.4 放射学检查 982
40.5.1 表皮样囊肿、皮样囊肿及畸胎瘤 983
40.5 先天性椎管内肿瘤 983
40.5.2 肠源性囊肿 984
40.5.3 椎管内蛛网膜囊肿 985
40.6 椎管内脊索瘤 986
40.5.4 椎管内脂肪瘤 986
41.1.3 临床表现 989
41.1.2 病理 989
41．椎管内感染和寄生虫性疾病 989
41.1 脊髓蛛网膜炎 989
41.1.1 病因 989
41.1.6 治疗和预后 990
41.1.5 诊断及鉴别诊断 990
41.1.4 辅助检查 990
41.2.1 硬脊膜外脓肿 991
41.2 椎管内脓肿 991
41.2.2 硬脊膜下脓肿 992
41.3.3 诊断 993
41.3.2 临床表现 993
41.2.3 脊髓内脓肿 993
41.3 椎管内结核瘤 993
41.3.1 病理 993
41.4.2 脊髓包虫病 994
41.4.1 脊髓囊虫病 994
41.3.4 治疗 994
41.4 椎管内寄生虫疾病 994
41.4.4 椎管内肺吸虫病 995
41.4.3 脊髓血吸虫病 995
42．脊柱脊髓先天性疾病 997
42.1.3 临床表现 998
42.1.2 病理 998
42.1 隐性脊柱裂与脊髓栓系综合征 998
42.1.1 病因 998
42.1.6 治疗 999
42.1.5 鉴别诊断 999
42.1.4 诊断 999
42.2.2 病理学分类 1000
42.2.1 病因 1000
42.2 脊柱裂、脊膜膨出与脊膜脊髓膨出 1000
42.2.6 治疗 1002
42.2.5 鉴别诊断 1002
42.2.3 临床表现 1002
42.2.4 诊断 1002
42.3.2 病因 1003
42.3.1 概述 1003
42.3 脊髓空洞症 1003
42.3.3 病理和分型 1004
42.3.7 治疗 1005
42.3.6 鉴别诊断 1005
42.3.4 临床表现 1005
42.3.5 诊断 1005
42.4.5 诊断 1007
42.4.4 临床表现 1007
42.4 脊髓分裂症 1007
42.4.1 概述 1007
42.4.2 病因 1007
42.4.3 病理 1007
42.5.3 诊断和鉴别诊断 1008
42.5.2 临床表现 1008
42.4.6 治疗 1008
42.5 颈肋 1008
42.5.1 概述 1008
42.5.4 治疗 1009
43.1.2 脊髓血管影像解剖 1010
43.1.1 分类 1010
43．脊髓血管病变 1010
43.1 概论 1010
43.1.3 脊柱、脊髓动静脉畸形的诊断 1013
43.2.1 髓内动静脉畸形 1014
43.2 椎管内动静脉畸形 1014
43.1.4 脊柱、脊髓动静脉畸形的病理生理 1014
43.2.2 硬脊膜下髓周动静脉瘘 1016
43.2.3 硬脊膜动静脉瘘 1017
43.3 海绵状血管瘤 1019
43.2.4 椎旁动静脉畸形 1019
43.4.2 播散性血管瘤病 1020
43.4.1 椎管节段性血管瘤病 1020
43.4 复合性动静脉畸形 1020
Ⅷ 功能性疾病篇 1025
44．疼痛的外科治疗 1025
44.1 三叉神经痛 1025
44.1.1 三叉神经痛总论 1025
44.1.2 三叉神经痛的外科治疗 1026
44.1.3 其他疼痛综合征的经皮热凝治疗 1033
44.2 癌性疼痛的外科治疗 1034
44.2.1 药物治疗 1034
44.2.2 外科治疗 1035
44.3 周围神经损伤或血管病变所致的疼痛性疾病 1035
44.3.1 灼性神经疼痛 1035
44.3.2 幻肢痛与截肢痛 1036
44.3.3 雷诺氏病 1037
44.3.4 红斑性肢痛病 1037
44.3.5 血管闭塞性脉管炎 1038
45.1 概述 1042
45.1.1 病因 1042
45．癫痫的外科治疗 1042
45.1.2 病理 1043
45.1.3 痫灶电生理病理学 1043
45.1.4 临床表现 1044
45.1.5 辅助检查 1045
45.1.6 鉴别诊断 1046
45.1.7 治疗 1046
45.2.2 临床表现 1048
45.2.1 病理及病因学 1048
45.2.3 辅助检查 1048
45.2 颞叶癫痫 1048
45.2.5 术后并发症与后遗症 1049
45.2.6 预后 1049
45.2.4 治疗 1049
45.4 外伤后癫痫 1050
45.5 脑手术后癫痫 1050
45.3 额叶癫痫 1050
45.6.2 手术适应证 1051
45.6.1 临床表现 1051
45.6.3 手术方法 1051
45.6 婴儿性偏瘫伴顽固性癫痫 1051
45.6.4 术后经过及处理 1052
46.1.1 概述 1053
46.1 帕金森病 1053
46.1.2 分子生物学 1053
46．锥体外系疾病及治疗 1053
46.1.3 病因与病理 1055
46.1.4 临床表现与体征 1055
46.1.5 影像学表现 1056
46.1.6 诊断和鉴别诊断 1056
46.1.7 药物治疗 1057
46.1.8 外科治疗 1058
46.2.3 分子生物学 1063
46.2.2 病因与病理 1063
46.2.4 临床表现 1063
46.2.1 概述 1063
46.2 扭转痉挛 1063
46.2.7 药物治疗 1064
46.2.6 诊断与鉴别诊断 1064
46.2.8 外科治疗 1064
46.2.5 影像学表现 1064
46.3.1 概述 1065
46.3.2 病因与病理 1065
46.3 痉挛性斜颈 1065
46.3.3 临床症状和体征 1066
46.3.4 诊断与鉴别诊断 1067
46.3.5 治疗 1067
47.1 成人脑积水 1071
47.1.1 高颅压性脑积水 1071
47．脑脊液循环障碍 1071
47.1.2 正常颅压性脑积水 1072
47.2 儿童脑积水 1075
47.2.1 发病机理 1075
47.2.2 病理 1076
47.2.3 临床表现 1077
47.2.4 诊断 1077
47.2.5 先天性脑积水 1078
47.2.6 获得性脑积水 1079
47.2.7 儿童脑积水的治疗 1080
47.2.8 分流术常见并发症及其处理 1081
47.3.1 概述 1083
47.3.2 颅内静脉窦闭塞性颅高压 1083
47.3 颅内静脉窦闭塞性颅高压 1083
47.4 脑积水的内镜治疗 1087
47.4.1 三脑室底造瘘术 1087
47.4.2 脉络丛烧灼术 1089
47.4.3 几种特殊类型脑积水的处理 1089
47.4.4 脑室内寄生虫 1090
47.4.5 内镜在脑室分流术中的辅助作用 1090
48.1 周围神经损伤 1092
48.1.1 外周神经的解剖 1092
48．周围神经疾病 1092
48.1.2 外周神经损伤的分类、原因、分级 1093
48.1.3 外周神经损伤的病理生理学 1096
48.1.4 外周神经损伤的诊断及伤情评估 1097
48.1.5 神经修复技术 1098
48.1.6 臂丛及其他外周神经损伤 1101
48.2.3 外周神经鞘瘤 1103
48.2.2 外周神经肿瘤的临床诊断 1103
48.2.4 神经纤维瘤 1103
48.2.1 外周神经肿瘤的分类 1103
48.2 外周神经的肿瘤 1103
48.2.6 其他外周神经肿瘤 1104
48.2.7 恶性外周神经肿瘤 1104
48.2.5 多发神经纤维瘤 1104
49．神经外科医师的学习与培训 1109
49.1 神经外科医师的学习 1109
Ⅸ 其他篇 1109
49.2 神经外科医生专业培训 1112
49.3 培训单位的条件 1113
49.4 我国神经外科专业培训的有利条件和不足 1114
50.1 古代神经外科历史 1116
50.2 世界神经外科发展简史 1116
50．神经外科发展简史 1116
50.3 中国神经外科发展简史 1120