目录 3
第一篇 神经外科基础 3
第一章 病史采集 3
第二章 神经系统检查 7
一、意识 7
二、脑神经 9
三、运动系统 16
四、感觉系统 20
五、反射 22
六、自主神经系统 25
七、失语症、失用症、失认症 27
第三章 神经系统病变的定位和定性诊断 29
一、脑神经损害的定位诊断 29
二、瘫痪的定位诊断 35
三、感觉障碍的定位诊断 41
四、颅内压增高的鉴别诊断 43
第四章 有创性检查 53
第一节 腰椎穿刺术 53
第二节 小脑延髓池穿刺术 55
第三节 脑室穿刺术 57
第四节 脊髓造影 58
第五节 气脑和脑室造影 59
第二篇 影像学检查 63
第五章 X线检查 63
第一节 头颅X线检查 63
第二节 脊柱X线检查 65
第三节 正常X线表现 67
第四节 神经系统疾病的常见X线检查 68
第一节 颅脑CT检查 71
第六章 CT检查 71
第二节 脊柱CT检查 79
第三节 CT血管成像和CT骨三维成像 81
第七章 MRI检查 82
第一节 MRI的成像基本原理与设备 82
第二节 MRI检查技术 85
第三节 脑功能磁共振技术 89
第四节 脑磁图 91
第八章 DSA检查 92
一、SPECT 96
第九章 SPECT和PET检查 96
二、正电子发射计算机断层扫描 97
第三篇 疾病 103
第十章 颅脑外伤 103
第一节 颅脑外伤的基本处理原则 103
第二节 头皮损伤 105
第三节 颅骨损伤 108
第四节 脑损伤 110
第五节 外伤性颅内血肿 114
第六节 开放性颅脑损伤 120
第十一章 颅内肿瘤 122
第一节 胶质瘤 122
一、星形细胞肿瘤 123
二、低度恶性的星形细胞瘤 123
三、间变性星形细胞瘤 126
四、多形性胶母细胞瘤 129
五、少突胶质细胞瘤 131
六、室管膜瘤 132
七、脉络丛肿瘤 135
八、髓母细胞瘤 137
九、神经节细胞瘤 138
十、原发性松果体实质肿瘤 139
第二节 脑膜瘤 142
一、总论 142
二、不同部位脑膜瘤的诊疗要点 144
(一)矢状窦旁和大脑镰旁脑膜瘤 144
(二)大脑凸面脑膜瘤 145
(三)蝶骨嵴脑膜瘤 146
(五)鞍结节脑膜瘤和鞍膈脑膜瘤 147
(四)嗅沟和前颅窝底脑膜瘤 147
(六)颅中窝脑膜瘤和鞍旁脑膜瘤 148
第三节 垂体腺瘤 149
一、总论 149
二、垂体腺瘤各论 152
(一)垂体泌乳素腺瘤 152
(二)垂体生长激素腺瘤 153
(三)垂体促肾上腺皮质激素(ACTH)腺瘤 155
(四)Nelson综合征 156
(五)垂体无功能腺瘤 157
(六)垂体促甲状腺激素(TSH)腺瘤 158
(七)垂体卒中 159
第四节 听神经鞘瘤 160
第五节 其他肿瘤 162
一、原发性中枢神经系统淋巴瘤 162
二、颅咽管瘤 164
三、下丘脑错构瘤 166
四、脊索瘤 167
五、三叉神经鞘瘤 169
六、生殖细胞瘤 171
七、颅内转移瘤 174
第十二章 中枢神经系统感染性疾病 177
第一节 头皮炎症 177
第二节 颅骨感染性疾病 178
一、颅骨结核 178
二、颅骨骨髓炎 179
第三节 颅内脓肿 180
一、硬膜外脓肿 180
二、硬膜下脓肿 181
三、脑脓肿 183
第四节 脑结核球 187
第五节 隐球菌性脑膜炎 189
第六节 脑真菌性肉芽肿 190
第七节 脑囊虫病 191
第八节 脑包虫病 193
第九节 脑弓形虫病 195
第十节 艾滋病的神经系统损害 196
一、闭合性脊髓损伤 199
第一节 脊髓损伤 199
第十三章 脊髓疾病 199
二、开放性脊髓损伤 201
第二节 椎管内肿瘤 201
第三节 脊髓蛛网膜炎 203
第四节 硬脊膜外脓肿 203
第五节 脊髓动静脉畸形 204
第十四章 血管性疾病 206
第一节 高血压性脑出血 206
第二节 蛛网膜下腔出血 211
第三节 颅内动脉瘤 214
第四节 脑动静脉畸形(AVM) 218
第五节 颈动脉系统狭窄 228
第十五章 先天性疾病 232
第一节 先天性脑积水 232
第二节 寰枕部畸形 234
一、扁平颅底及颅底陷入 234
三、颈椎分节不全(Klippel-Feil综合征) 236
四、寰枢椎脱位 236
二、寰枕融合 236
五、小脑扁桃体下疝畸形(Arnold-Chiari畸形) 237
第三节 颅裂及脑膜脑膨出 239
第四节 狭颅症 240
第五节 脊柱脊髓先天性疾病 241
一、隐性脊柱裂与脊髓栓系综合征 241
二、脊膜膨出及脊膜脊髓膨出 242
三、脊髓空洞症 244
四、脊髓分裂症 245
五、颈肋 245
第一节 帕金森病 248
第十六章 功能性疾病 248
第二节 颞叶内侧癫痫 249
第三节 外伤后癫痫 250
第四节 疼痛的神经外科治疗 252
一、三叉神经痛 252
二、癌痛 256
三、偏头痛 258
四、灼性神经痛 259
六、雷诺综合征 260
五、幻肢痛 260
七、红斑肢痛病 261
八、血栓闭塞性脉管炎 261
九、难治性心绞痛 262
十、糖尿病性周围神经病的外科治疗 263
第十七章 神经外科微创治疗技术 264
第一节 血管介入技术 264
第二节 CT/MRI介导脑立体定向术一般诊疗原则 266
第三节 神经导航技术 279
第四节 神经内镜 280
第五节 开放式术中磁共振 283