第一章 绪论 1
第二章 神经系统的解剖、生理及损害表现的定位诊断 3
第一节 脑神经 3
一、嗅神经（Ⅰ） 5
二、视神经（Ⅱ） 5
三、动眼、滑车和展神经（Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ） 7
四、三叉神经（Ⅴ） 12
五、面神经（Ⅶ） 14
六、前庭蜗（位听）神经（Ⅷ） 16
七、舌咽、迷走神经（Ⅸ、Ⅹ） 18
八、副神经（Ⅺ） 20
九、舌下神经（Ⅻ） 21
第二节 运动系统 21
第三节 感觉系统 27
第四节 反射 31
第五节 中枢神经系统各部位损害的表现及定位 33
一、大脑半球 33
二、内囊及皮质下白质 37
三、基底神经节 38
四、间脑 39
五、脑干 42
六、小脑 46
七、脊髓 48
第三章 神经系统疾病的病史采集和体格检查 53
第一节 病史采集 53
一、主诉 54
二、现病史 54
三、既往史 56
四、个人史 56
五、家族史 56
第二节 神经系统体格检查 57
一、一般检查 57
二、高级神经活动检查 58
三、脑神经检查 66
四、运动系统检查 71
五、感觉系统检查 76
六、反射检查 77
七、脑膜刺激征检查 80
八、自主神经功能检查 81
第四章 神经系统疾病的辅助检查 82
第一节 腰椎穿刺和脑脊液检查 82
一、腰椎穿刺 82
二、脑脊液检查 83
第二节 神经系统影像学检查 85
一、头颅平片和脊柱平片 85
二、血管造影和数字减影血管造影 86
三、电子计算机体层扫描 86
四、磁共振成像 87
第三节 神经系统电生理检查 92
一、脑电图和脑电地形图 92
二、脑诱发电位 93
三、脑磁图 97
四、肌电图和神经传导速度 97
第四节 经颅多普勒超声和颈动脉彩色多普勒超声 100
一、经颅多普勒超声 100
二、颈动脉彩色多普勒超声 103
第五节 放射性同位素检查 105
一、单光子发射计算机断层扫描 105
二、正电子发射计算机断层扫描 105
三、脊髓腔和脑池显像 106
四、脑血流量测定 106
第六节 脑、神经和肌肉活组织检查 106
一、脑活组织检查 106
二、神经活组织检查 107
三、肌肉活组织检查 107
四、皮肤神经活组织检查 108
第七节 基因诊断技术 108
第五章 神经系统疾病的诊断原则 110
一、定位诊断 110
二、定性诊断 112
三、临床思维的注意事项 113
第六章 周围神经疾病 115
第一节 概述 115
第二节 脑神经疾病 117
一、三叉神经痛 117
二、特发性面神经麻痹 118
三、面肌痉挛 120
四、前庭神经元炎 121
五、舌咽神经痛 122
第三节 脊神经疾病 122
一、单神经病 122
二、臂丛神经痛 127
三、多数性单神经病 127
四、多发性神经病 128
五、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病 130
六、慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病 132
第七章 脊髓疾病 135
第一节 概述 135
一、脊髓病变的临床特点 135
二、脊髓的定位及定性诊断 135
第二节 脊髓炎 137
一、概述 137
二、急性脊髓炎 137
第三节 压迫性脊髓病 140
第四节 脊髓亚急性联合变性 142
第五节 脊髓空洞症 143
第六节 脊髓血管病 146
第七节 脊髓蛛网膜炎 147
第八节 其他脊髓病 148
一、脊髓梅毒 148
二、纤维软骨性栓塞 148
第八章 脑血管疾病 150
第一节 概述 150
第二节 脑血管疾病的流行病学及预防 153
第三节 短暂性脑缺血发作 155
第四节 脑梗死 158
一、动脉粥样硬化性血栓性脑梗死 158
二、脑栓塞 166
三、腔隙性脑梗死 168
四、脑分水岭梗死 169
第五节 脑出血 170
第六节 蛛网膜下腔出血 175
第七节 颅内静脉系统血栓形成 180
第八节 其他脑血管病 184
一、脑底异常血管网病 184
二、脑淀粉样血管病 186
三、脑盗血综合征 187
四、伴有皮质下梗死和白质脑病的常染色体显性遗传性脑动脉病 188
第九节 血管性痴呆 190
第九章 中枢神经系统感染性疾病 194
第一节 概述 194
第二节 病毒感染 194
一、单纯疱疹病毒性脑炎 195
二、病毒性脑膜炎 198
三、亚急性硬化性全脑炎 199
四、进行性多灶性白质脑病 200
第三节 细菌感染 201
一、化脓性脑膜炎 201
二、结核性脑膜炎 203
第四节 真菌感染 207
一、隐球菌性脑膜炎 207
二、中枢神经系统曲霉菌病 210
三、中枢神经系统毛霉菌病 211
第五节 朊蛋白病 212
一、Creutzfeldt-Jakob病 213
二、Gerstmann-Straussler-Scheinker病 215
三、Kuru病 216
四、家族性致死性失眠症 217
第六节 脑寄生虫感染 218
一、脑囊虫病 218
二、脑型血吸虫病 222
三、脑型肺吸虫病 224
四、脑型疟疾 225
第七节 神经系统螺旋体感染 226
一、神经梅毒 227
二、神经莱姆病 229
三、神经系统钩端螺旋体病 230
第八节 艾滋病的神经系统损害 232
第十章 中枢神经系统脱髓鞘疾病 236
第一节 概述 236
第二节 多发性硬化 236
第三节 视神经脊髓炎 246
第四节 急性播散性脑脊髓炎 249
第五节 同心圆性硬化 251
第六节 脑桥中央髓鞘溶解症 253
第七节 脑白质营养不良 254
一、肾上腺脑白质营养不良 254
二、异染性脑白质营养不良 256
第十一章 运动障碍疾病 259
第一节 概述 259
第二节 帕金森病 259
第三节 小舞蹈病 269
第四节 亨廷顿舞蹈病 270
第五节 肝豆状核变性 272
第六节 肌张力障碍 275
第七节 其他运动障碍疾病 278
一、原发性震颤 278
二、抽动秽语综合征 279
三、迟发性运动障碍 280
第十二章 癫痫 282
第一节 概述 282
第二节 癫痫的病因及发病机制 282
一、继发性癫痫的病因 282
二、特发性癫痫的病因 284
三、癫痫的发病机制 284
第三节 癫痫的分类 285
一、1981年癫痫发作的国际分类 286
二、癫痫综合征的分类 286
第四节 癫痫的临床表现 288
一、癫痫的特征 288
二、不同类型癫痫发作的临床表现 288
三、癫痫综合征的临床表现 290
四、新癫痫发作类型和癫痫综合征 291
五、难治和耐药性癫痫 293
六、癫痫的脑电图表现 293
第五节 癫痫的诊断及鉴别诊断 294
一、首先确定是否是癫痫 294
二、明确癫痫发作类型及是否是癫痫综合征 295
三、确定癫痫的病因 295
第六节 癫痫的治疗 295
一、癫痫治疗的目标 295
二、病因治疗 295
三、药物治疗 295
第七节 癫痫持续状态 301
第八节 癫痫的预后 308
第十三章 头痛 312
第一节 概述 312
第二节 偏头痛 314
第三节 紧张型头痛 320
第四节 丛集性头痛 322
第五节 药物过度使用性头痛 324
第十四章 神经系统变性疾病 327
第一节 概述 327
第二节 运动神经元病 328
第三节 阿尔茨海默病 331
第四节 路易体痴呆 336
第五节 额颞叶痴呆 339
第六节 多系统萎缩 343
第十五章 神经系统遗传性疾病 348
第一节 概述 348
第二节 遗传性共济失调 354
一、Friedreich共济失调 355
二、脊髓小脑性共济失调 356
第三节 遗传性痉挛性截瘫 358
第四节 腓骨肌萎缩症 360
第五节 神经皮肤综合征 362
一、神经纤维瘤病 362
二、结节性硬化症 364
三、脑面血管瘤病 365
第十六章 神经系统发育异常性疾病 367
第一节 概述 367
第二节 先天性脑积水 368
第三节 脑性瘫痪 370
第四节 颅颈区畸形 373
一、颅底凹陷症 374
二、扁平颅底 375
三、小脑扁桃体下疝畸形 375
第十七章 神经-肌肉接头和肌肉疾病 378
第一节 概述 378
一、骨骼肌的解剖与生理 378
二、发病机制 379
三、临床症状 379
四、诊断 380
五、治疗 381
第二节 重症肌无力 381
第三节 周期性瘫痪 386
一、低钾型周期性瘫痪 386
二、高钾型周期性瘫痪 387
三、正常钾型周期性瘫痪 388
第四节 多发性肌炎 388
第五节 进行性肌营养不良症 391
第六节 肌强直性肌病 395
一、强直性肌营养不良症 395
二、先天性肌强直症 397
第七节 代谢性肌病 398
一、线粒体肌病及脑肌病 398
二、脂质沉积性肌病 402
三、糖原沉积病 404
第十八章 自主神经系统疾病 408
第一节 概述 408
第二节 雷诺病 410
第三节 红斑性肢痛症 412
第四节 面偏侧萎缩症 414
第五节 全身自主神经功能不全 415
第六节 自发性多汗症 416
第七节 进行性脂肪营养不良 417
第十九章 神经系统副肿瘤综合征 419
第一节 概述 419
第二节 常见的神经系统副肿瘤综合征 421
一、副肿瘤性小脑变性 421
二、副肿瘤性脑脊髓炎 422
三、亚急性坏死性脊髓病 422
四、亚急性运动神经元病 423
五、副肿瘤性感觉神经元病 423
六、Lambert-Eaton肌无力综合征 423
第二十章 神经系统疾病伴发的精神障碍 425
第一节 概述 425
第二节 抑郁 425
第三节 焦虑 428
第四节 躯体形式障碍 430
第五节 睡眠障碍 432
一、失眠 433
二、发作性睡病 434
三、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 435
四、不安腿综合征 436
第二十一章 神经系统危重症监测与治疗 438
第一节 概述 438
第二节 脑损伤 438
一、脑损伤监测与治疗 438
二、持续植物状态 441
第三节 颅内压增高 443
一、颅内压增高监测与治疗 443
二、脑疝 446
第四节 呼吸泵衰竭 448
一、呼吸泵衰竭监测与治疗 448
二、中枢神经性呼吸泵衰竭 450
三、周围神经性呼吸泵衰竭 451
第五节 多器官功能障碍综合征 452
一、多器官功能障碍综合征监测与治疗 452
二、全身炎症反应综合征 455
第二十二章 内科疾病神经系统并发症 457
第一节 概述 457
第二节 肺性脑病 459
第三节 肝性脑病 460
第四节 肾性脑病 464
第五节 低血糖性脑病 466
第六节 糖尿病性神经系统并发症 468
一、糖尿病合并急性神经系统并发症 469
二、糖尿病合并慢性神经系统并发症 471
第七节 可逆性后部白质脑病 473
第八节 桥本脑病 474
第九节 系统性红斑狼疮神经系统并发症 476
第十节 理化因素中毒所致神经系统损害 479
一、酒精中毒 479
二、重金属中毒 481
三、CO中毒 486
四、放射性损伤 490
第二十三章 神经系统疾病的康复 492
第一节 概述 492
一、神经康复的理论基础 493
二、神经康复的临床意义 495
第二节 神经系统疾病的康复评定 495
一、运动、感觉功能障碍的评定 496
二、言语障碍的评定 498
三、认知、心理、精神障碍的评定 500
四、吞咽障碍的评定 501
五、日常生活活动能力评定 502
六、国际功能、残疾和健康分类 502
第三节 神经系统疾病的康复治疗 503
一、偏瘫患者运动疗法与作业疗法 503
二、脊髓损伤的康复治疗 505
三、言语障碍的康复治疗 506
四、认知、心理、情感障碍的康复治疗 508
五、吞咽障碍的康复治疗 508
第四节 常见继发障碍的康复治疗 510
一、肩关节半脱位、肩手综合征 510
二、废用、过用、误用综合征 511
中英文索引 513
英中文索引 526