第一章 绪论 1
第一节 医学免疫学概述 1
一、免疫与免疫学 1
二、免疫系统及其功能 1
三、免疫的类型和作用特点 3
四、适应性免疫应答及其过程 3
第二节 免疫学发展简史和重要成就 4
一、免疫学开创期（16～17世纪） 4
二、传统免疫学时期（18～20世纪初） 4
三、近代免疫学时期（20世纪中叶） 5
四、现代免疫学时期（20世纪60年代初至今） 5
第三节 20世纪获得诺贝尔奖的免疫学家及其贡献 7
第二章 抗原 8
第一节 影响抗原免疫原性的因素 8
一、抗原理化特性的影响 8
三、免疫方法的影响 9
二、宿主因素的影响 9
第二节 抗原的特异性 10
一、抗原决定基 10
二、抗原决定基的分类 11
三、抗原结合价 12
四、共同抗原和交叉反应 12
三、根据抗原与机体的亲缘关系分类 13
二、根据诱导抗体产生是否需要T细胞辅助分类 13
一、根据抗原性能分类 13
第三节 抗原的种类 13
四、白细胞分化抗原 15
五、其他分类方法 15
第四节 超抗原，丝裂原和佐剂 15
一、超抗原 15
二、丝裂原 16
三、佐剂 16
第一节 免疫球蛋白的结构 17
一、免疫球蛋白的基本结构 17
第三章 免疫球蛋白和抗体 17
二、免疫球蛋白的功能区及其主要功能 18
三、J链和分泌片 19
四、免疫球蛋白的水解片段 19
第二节 免疫球蛋白的血清型 20
一、同种型 21
二、同种异型 21
一、免疫球蛋白的主要功能 22
第三节 免疫球蛋白的生物学特性 22
三、独特型 22
二、各类免疫球蛋白的主要特性和功能 24
第四节 多克隆抗体和单克隆抗体 27
一、多克隆抗体 27
二、单克隆抗体 28
第五节 免疫球蛋白的基因结构及其表达 28
一、免疫球蛋白胚系基因及其定位 28
二、人类Ig胚系基因结构及其重排和表达 29
三、免疫球蛋白的类别转换 30
第六节 免疫球蛋白超家族 31
一、免疫球蛋白超家族分子结构特点 31
二、免疫球蛋白超家族主要成员及其分布和识别的分子 31
第四章 补体系统 33
第一节 概述 33
一、补体系统的组成 33
二、补体系统的命名和理化性质 33
一、经典途径的激活过程 34
第二节 补体系统的激活 34
二、甘露聚糖结合凝集素途径的激活过程 36
三、旁路途径的激活过程 37
第三节 补体活化的调节 38
一、可溶性补体调节蛋白及其主要作用 38
二、膜结合调节蛋白及其主要作用 38
第四节 补体受体及其作用 39
五、参与特异性免疫应答 40
四、炎症介质作用 40
三、免疫复合物清除作用 40
二、调理作用 40
一、溶菌和细胞溶解作用 40
第五节 补体的主要生物学作用 40
第五章 细胞因子 41
第一节 细胞因子及其受体概述 41
一、细胞因子的分类 41
二、细胞因子受体 42
一、细胞因子的共同特性 43
第二节 细胞因子的共同特性和主要生物学作用 43
二、细胞因子的主要生物学作用 45
第三节 细胞因子各论 47
一、白细胞介素的主要来源和生物学功能 47
二、Ⅱ型干扰素的主要生物学功能 49
三、肿瘤坏死因子及其主要的生物学功能 49
四、集落刺激因子的主要来源和生物学功能 49
五、趋化性细胞因子及其生物学功能 50
六、转化生长因子－β及其主要的生物学功能 50
二、细胞因子在临床疾病防治中的应用 51
第四节 细胞因子与疾病的关系和在疾病防治中的应用 51
一、细胞因子与疾病的关系 51
第六章 主要组织相容性复合体及其编码的抗原系统 53
第一节 HLA复合体及其产物 53
第二节 HLA Ⅰ类和Ⅱ类抗原分子的结构 55
一、HLA—Ⅰ类抗原分子的结构 55
二、HLA—Ⅱ类抗原分子的结构 55
一、HLA—Ⅰ类和Ⅱ类抗原分子的分布 56
二、HLA—Ⅰ类和Ⅱ类抗原分子的主要生物学功能 56
第三节 HLA—Ⅰ类和Ⅱ类抗原分子的分布和主要功能 56
第四节 HLA复合体的遗传特征 57
一、单倍型遗传 57
二、多态性现象 58
第五节 HLA在医学上的意义 59
一、HLA与同种器官移植的关系 59
二、HLA与输血反应的关系 59
三、HLA与疾病的相关性 59
五、HLA与法医学的关系 60
四、HLA异常表达与疾病的关系 60
第一节 中枢免疫器官 61
一、骨髓 61
第七章 免疫器官的组成和主要作用 61
二、胸腺 63
第二节 外周免疫器官 65
一、淋巴结 65
二、脾脏 66
三、黏膜相关淋巴组织 67
一、T细胞表面分子及其功能 69
第八章 适应性免疫的组成细胞 69
第一节 T淋巴细胞 69
二、T细胞亚群及其功能 73
第二节 B淋巴细胞 75
一、B细胞表面分子及其功能 76
二、B2田胞的主要生物学特征和功能 78
第九章 固有免疫的组成细胞 80
第一节 吞噬细胞 80
一、识别、清除病原体等抗原性异物 81
二、参与和促进炎症反应 82
三、对肿瘤和病毒感染等靶细胞的杀伤作用 83
四、加工提呈抗原，启动特异性免疫应答 83
五、免疫调节作用 83
第二节 树突状细胞 83
第三节 自然杀伤细胞 84
一、NK细胞表面与其杀伤活化和杀伤抑制有关的受体 84
二、NK田胞杀伤靶细胞的作用机制 88
第五节 γδT细胞及其作用 89
第四节 NKT细胞 89
第六节 B1细胞及其作用 90
第七节 其他固有免疫细胞 91
一、嗜酸性粒细胞 91
二、嗜碱性粒细胞和肥大细胞 91
五、适应性免疫应答的主要特性 92
四、适应性免疫应答的基本过程 92
三、适应性免疫应答发生的场所 92
一、适应性免疫应答的概念 92
二、适应性免疫应答的类型 92
第一节 概述 92
第十章 适应性免疫应答 92
第二节 抗原提呈细胞及其对抗原的加工处理和提呈 93
一、抗原提呈细胞 93
二、抗原提呈细胞对抗原的加工处理和提呈 93
第三节 T细胞和B细胞的激活 95
一、T细胞与APC的相互作用和T细胞活化信号的产生 95
二、B细胞与Th细胞的相互作用及其活化信号的产生 97
第四节 T细胞和B细胞活化的信号转导途径 98
一、T细胞活化的信号转导途径 98
二、B田胞活化的信号转导途径 99
第五节 B细胞介导的体液免疫应答 101
一、TD抗原诱导的体液免疫应答 101
三、抗体产生的一般规律——初次应答和再次应答 103
二、TI抗原引起的体液免疫应答 103
第六节 T细胞介导的细胞免疫应答 104
一、CD4+效应Thl细胞的形成和主要生物学作用 104
二、CD8+效应CTL细胞形成和主要生物学作用 105
第十一章 固有免疫应答 108
第一节 参与固有免疫的组织、细胞和效应分子 108
一、组织屏障及其作用 108
二、固有免疫细胞及其主要作用 108
三、固有免疫效应分子及其主要作用 109
第二节 固有免疫应答的作用时相 110
一、瞬时固有免疫应答阶段 110
二、早期固有免疫应答阶段 111
三、适应性免疫应答诱导阶段 111
第三节 固有免疫应答的特点及其与适应性免疫应答的关系 111
一、固有免疫应答的特点 111
二、固有免疫应答与适应性免疫应答的关系 114
一、天然免疫耐受现象 116
二、人工诱导的免疫耐受 116
第一节 免疫耐受的发现和人工诱导的免疫耐受 116
第十二章 免疫耐受 116
第二节 免疫耐受的细胞学基础和特点 117
一、免疫耐受的细胞学基础 117
二、T、B细胞免疫耐受的特点 118
第三节 影响免疫耐受形成的因素 119
一、抗原因素 119
二、机体因素 119
第四节 免疫耐受的形成机制 120
一、中枢免疫耐受机制 120
二、外周免疫耐受机制 121
第五节 研究免疫耐受的意义 123
第十三章 免疫应答的调节 124
第一节 抗原和抗体对免疫应答的调节作用 124
一、抗原对免疫应答的调节作用 124
二、抗体或抗原－抗体复合物对免疫应答的负反馈调节作用 124
一、免疫细胞通过分泌细胞因子对免疫应答的调节作用 127
第二节 免疫细胞对免疫应答的调节作用 127
二、免疫细胞表面抑制性受体介导的负反馈调节作用 128
第三节 细胞凋亡对免疫应答的负反馈调节作用 128
一、Fas和FasL介导的淋巴细胞凋亡 129
二、Fas-FasL介导的凋亡信号的转导过程 129
第四节 神经－内分泌－免疫网络的调节作用 130
一、神经内分泌对免疫应答的调节 130
二、免疫系统对神经内分泌系统的调节 131
一、参与Ⅰ型超敏反应的主要成分和细胞 132
第一节 Ⅰ型超敏反应 132
第十四章 超敏反应 132
二、Ⅰ型超敏反应的发生过程和发生机制 133
三、临床常见的Ⅰ型超敏反应性疾病 135
四、Ⅰ型超敏反应防治原则 136
第二节 Ⅱ型超敏反应 136
一、Ⅱ型超敏反应的发生机制 137
二、临床常见的Ⅱ型超敏反应性疾病 137
第三节 Ⅲ型超敏反应 138
一、Ⅲ型超敏反应的发生机制 138
二、临床常见的Ⅲ型超敏反应性疾病 140
第四节 Ⅳ型超敏反应 141
一、Ⅳ型超敏反应的发生机制 141
二、临床常见的Ⅳ型超敏反应性疾病 142
第十五章 自身免疫与自身免疫病 143
一、自身免疫耐受 143
二、自身免疫病的一般特点 144
三、自身免疫细胞激活的机制 145
四、遗传、环境与自身免疫病 147
五、自身免疫病及其动物模型 149
六、自身免疫病的治疗 151
第十六章 免疫缺陷病 153
第一节 原发性免疫缺陷病 153
一、原发性B细胞缺陷病 153
二、原发性T细胞缺陷病 154
三、联合免疫缺陷病 154
四、补体系统缺陷 156
二、HIV对靶细胞的感染 157
一、HIV/AIDS的流行情况 157
五、吞噬细胞缺陷 157
第二节 获得性免疫缺陷综合征 157
三、HIV对免疫细胞的损伤机制 158
四、HIV感染的临床分期和主要特征 158
五、AIDS的预防和治疗 159
第三节 免疫缺陷病的临床治疗原则 159
一、抗感染 159
二、骨髓移植和干细胞移植 159
三、基因治疗 159
四、输入免疫球蛋白或免疫细胞 159
第十七章 移植免疫 160
一、基本概念和术语 160
二、同种异体移植排斥反应的本质 160
三、诱导移植排斥反应的同种异型抗原 161
四、同种异型抗原的提呈和识别 161
五、同种异体移植排斥反应的类型 162
六、同种异体移植排斥反应的防治 163
第十八章 肿瘤免疫 165
第一节 肿瘤抗原 165
一、根据肿瘤抗原特异性的分类方法 165
二、根据肿瘤抗原产生机制的分类方法 167
第二节 机体抗肿瘤免疫效应机制 167
一、适应性（特异性）抗肿瘤免疫应答 168
二、固有（非特异性）免疫应答 169
第三节 肿瘤免疫逃逸机制 169
一、肿瘤细胞自身因素 169
二、宿主自身的因素 170
第四节 肿瘤的免疫诊断和治疗 170
一、肿瘤的免疫诊断 170
二、肿瘤的免疫治疗 170
第十九章 免疫学检测技术及其应用 172
第一节 抗原或抗体的体外检测 172
一、抗原－抗体反应的特点 172
三、抗原－抗体反应类型和检测方法 173
二、抗原－抗体反应的影响因素 173
第二节 免疫细胞的检测 184
第三节 免疫细胞功能测定 185
一、淋巴细胞功能测定 185
二、吞噬细胞功能测定 187
一、人工免疫的概念和种类 189
二、用于人工主动免疫的传统生物制品 189
第一节 人工免疫 189
第二十章 免疫学防治 189
三、新型疫苗及其应用 190
四、计划免疫和预防接种注意事项 191
第二节 免疫治疗 192
一、抗体为基础的免疫治疗 192
二、细胞为基础的免疫治疗 193
三、药物为基础的免疫治疗 193
附录1 人CD分子的主要特征 195
附录2 医学免疫学词汇中英文对照 207
参考书 215