目录 3
第一篇 胃良性疾病 3
第1章 慢性胃炎与胃病 钱冬梅 张启瑜 3
第一节 慢性胃炎 3
第二节 Dieulafoy病 5
第2章 胃十二指肠溃疡 姚力 韩少良 朱冠保 9
第一节 概述 9
第二节 胃十二指肠溃疡的病因 10
第三节 临床症状及诊断 11
第四节 内科治疗 13
第五节 外科治疗 14
第六节 高位胃溃疡的外科治疗 16
第七节 胃十二指肠溃疡的急诊手术 17
第八节 胃十二指肠溃疡与Hp根除治疗 18
第九节 胃溃疡癌变的临床病理特征、病理诊断标准与手术治疗 19
第十节 胃大部切除术 20
第十一节 胃迷走神经切断术 24
第一节 胃息肉的定义、研究演变及大体类型 27
第3章 胃息肉与胃腺瘤 姚力 花亚伟 27
第二节 胃息肉的病理分类及好发部位 28
第三节 胃息肉恶变问题 29
第四节 胃息肉的诊断 29
第五节临床治疗 30
第4章 胃癌前疾病 张文范 32
第一节 慢性萎缩性胃炎 32
第二节 慢性胃溃疡 33
第三节 胃息肉 35
第五节 增生性胃病 36
第四节 残胃 36
第5章 胃癌癌前病变 张文范 韩少良 37
第一节 胃癌癌前病变的概念 37
第二节 胃黏膜上皮不典型增生 39
第三节 胃黏膜肠上皮化生 42
第6章 胃少见疾患 钱冬梅 张启瑜 46
第一节 胃憩室及胃憩室炎 46
第二节 胃扭转 47
第三节 急性胃扩张 48
第四节 胃嗜酸性肉芽肿 49
第五节 胃异位胰腺 50
第六节 胃下垂 51
第七节 胃黏膜脱垂症 52
第八节 胃石症 52
第7章 胃良性肿瘤 朱冠保 55
第一节 胃黏膜下肿物 55
第三节 胃脂肪瘤 56
第二节 胃神经源性肿瘤 56
第四节 胃平滑肌瘤 57
第五节 胃血管瘤 58
第六节 胃腺肌瘤 59
第二篇 胃癌 63
第8章 胃癌诊疗现状与展望 张启瑜 邵永孚 63
第一节 胃癌外科治疗简史及进展 63
第二节 胃癌现代外科治疗的几个问题 66
第三节 胃癌外科治疗疗效的提高 68
第四节 胃癌研究的展望 69
第9章 胃癌临床症状与局部应用解剖 朱冠保 72
第一节 胃癌的临床症状 72
第二节 胃癌的早期诊断措施 74
第三节 家族性胃癌及其诊断标准 75
第四节 胃癌的局部应用解剖 76
第10章 胃癌外科手术危险性评价 韩少良 张启瑜 82
第一节 手术危险性构成 82
第二节 循环系统危险性评定 84
第三节 呼吸系统危险性评判标准 86
第四节 血液系统危险性及评估 88
第五节 肝脏危险性评价 88
第六节 肾脏危险性评价 90
第七节 糖尿病患者围手术期危险性评价 91
第11章 胃十二指肠手术的麻醉方法及注意事项 岳军 92
第一节 胃十二指肠手术特点与麻醉 92
第二节 麻醉选择与处理 93
第三节 各种麻醉方法的优缺点 94
第一节 胃气钡双重造影检查 96
第二节 超声检查 96
第12章 胃癌的影像学检查与诊断 姚建高 96
第三节 CT扫描 97
第四节 MRI检查 98
第五节 血管造影检查 99
第13章 胃癌的内镜检查 戚晓东 张文范 101
第一节 内镜检查及其方法 101
第二节 早期胃癌的内镜特征性所见与鉴别 102
第三节 胃黏膜“一点癌”的内镜所见 103
第四节 多发性早期胃癌的内镜诊断 104
第五节 浅表广泛型早期胃癌的内镜诊断 105
第六节 微小胃癌、小胃癌的内镜诊断 108
第七节 进行期胃癌的内镜诊断 110
第八节 色素胃镜检查 111
第14章 胃癌的病理诊断与临床病理分期 郑晓凤 张文范 113
第一节 概述 113
第二节 胃癌的大体类型 113
第三节 不同组织学类型胃癌的肉眼特征 117
第四节 胃癌的大体类型与癌浸润深度 118
第五节 胃癌的组织学特点 119
第六节 胃癌淋巴结转移规律与手术清除 121
第七节 胃黏膜“一点癌”的病理诊断 122
第八节 胃癌的临床病理分期 123
第九节 影响胃癌预后的因素 130
第15章 胃癌的生物学行为 陈峻青 韩少良 133
第一节 早期胃癌类型及其生物学行为 133
第二节 进行期胃癌的类型及其生物学意义 135
第三节 胃底贲门区域癌的生物学行为 139
第四节 残胃癌的生物学行为 141
第五节 黏膜下肿物样胃癌的临床病理特点 142
第六节 黏膜下层浸润胃癌的临床病理特点 142
第七节 胃腺鳞癌的临床病理特点 143
第八节 胃印戒细胞癌的临床病理特点 144
第九节 胃肝样腺癌的临床特点 144
第十节 外生长型胃癌的临床病理特点 145
第十一节 胃癌淋巴结转移规律与生物学行为 146
第十二节 胃癌的分子生物学行为 147
第一节 早期胃癌内镜治疗与腹腔镜治疗的可能性及理论依据 154
第16章 胃癌内镜治疗与腹腔镜治疗 戚晓东 张启瑜 154
第二节 早期胃癌根治性内镜黏膜切除术（EMR） 155
第三节 早期胃癌的腹腔镜下手术治疗 156
第17章 胃癌外科治疗原则、治疗规范及根治术的几个问题 韩少良 陈峻青 159
第一节 外科治疗原则 159
第二节 胃癌的术前检查处理规范 160
第三节 胃癌的手术治疗规范 161
第四节 No touch原则与胃癌根治术 166
第五节 术中淋巴结是否转移的肉眼判定及清除原则 170
第六节 胃癌腹腔内游离癌细胞的处理 171
第七节 早期胃癌的术后复发 172
第八节 胃癌术后并发症 172
第九节 吻合口创伤治愈机制与器械吻合 183
第18章 远端胃大部切除术 朱冠保 张启瑜 188
第一节 手术原则与临床病理生物学行为 188
第二节 胃癌淋巴结清除原则、范围及技术 189
第三节 根治性远端胃切除术的适应证与手术选择 192
第四节 根治性远端胃切除术的手术操作 193
第五节 胃癌围手术期的康复与护理 204
第一节 胃上部癌的临床病理特点 206
第二节 胃上部癌的手术原则 206
第19章 近端胃大部切除术 戚晓东 韩少良 206
第三节 近端胃大部切除术 207
第四节 近端胃大部切除、消化道重建方式 214
第五节 作者改良的近端胃大部切除术 214
第六节 胃上部癌的预后因素 219
第一节 适应证 221
第二节 全胃切除的消化道重建方式 221
第20章 全胃切除术 张启瑜 黄爱微 221
第三节 根治性全胃切除术 229
第四节 全胃联合胰体尾、脾切除术 234
第五节 应用吻合器施行全胃切除、食管空肠Roux-en-Y法吻合术 235
第六节 胃癌术后的一般监测与治疗 237
第21章 胃癌联合脏器切除术 韩少良 邵永孚 240
第一节 联合脏器切除术适应证 240
第二节 胰腺联合切除术 241
第三节 脾联合切除术 244
第五节 横结肠联合切除术 245
第四节 肝脏联合切除术 245
第六节 网膜囊联合切除术 246
第七节 腹膜次全切除术 247
第22章 Appleby手术与左上腹部脏器全切除术 韩少良 崔向东 253
第一节 概述 253
第二节 LUAE手术操作步骤 255
第三节 肝总动脉重建的改良Appleby手术特点 258
第23章 腹主动脉周围淋巴结清扫术 张启瑜韩少良 261
第一节 腹主动脉周围（No.16）淋巴结的研究延革 261
第二节 No.16组淋巴结转移途径 261
第三节 No.16组淋巴结的亚分类 262
第四节 No.16组淋巴结清扫适应证与疗效 264
第五节 No.16组淋巴结清扫与解剖学特点 265
第六节 No.16组淋巴结清扫的手术方法 267
第七节 No.16组淋巴结清扫的手术并发症 271
第24章 纵隔内淋巴结清扫术 崔向东 韩少良 275
第一节 概述 275
第二节 纵隔内淋巴结清扫的操作要点 276
第三节 笔者的纵隔内淋巴结清扫手术步骤 283
第25章 胃癌的缩小手术 韩少良姬社青 284
第一节 概述 284
第二节 胃局部切除术 285
第三节 保留幽门的胃大部切除术（PPG） 288
第四节 保留自律神经胃癌根治术 292
第一节 概述 302
第二节 胃癌的非治愈性切除 302
第26章 胃癌的非治愈性治疗 姬社青 302
第三节 胃癌的姑息性手术治疗 303
第四节 Ⅳ期胃癌的外科治疗 305
第五节 伴有Virchow淋巴结转移胃癌的治疗 305
第六节 胃癌手术后的康复治疗 306
第27章 中期胃癌 蓝升红 张启瑜 309
第一节 概述 309
第二节 临床病理特点 309
第三节 治疗与预后 311
第一节 概述 313
第28章 残胃癌 韩少良 313
第二节 临床表现与诊断 314
第三节 残胃癌的淋巴引流特点 314
第四节 残胃癌的手术方针 316
第五节 手术手技的特殊性 317
第六节 残胃癌的手术步骤 318
第七节 残胃癌的预后 323
第八节 残胃复发癌的临床病理特点 323
第九节 近端残胃癌的临床病理特点与外科手术 324
第29章 复发转移性胃癌的治疗 张启瑜 朱冠保 326
第一节 概述 326
第二节 术后复发形式分类 326
第三节 术后复发形式与生物学行为 328
第四节 治疗方法的选择 329
第五节 复发转移性癌的手术治疗 331
第30章 食管浸润性胃癌的外科治疗 邵永孚 韩少良 335
第一节 概述 335
第二节 临床病理特点与外科治疗 335
第三节 笔者的食管浸润性胃癌全胃切除术步骤 338
第一节 胃癌并发穿孔的外科治疗 348
第31章 胃癌并发症的治疗 朱冠保 庄兢 348
第二节 胃癌并发幽门梗阻的外科治疗 349
第三节 胃癌并发消化道大出血的外科治疗 351
第四节 胃癌卵巢转移与Krukenberg瘤的外科治疗 351
第32章 青年人与老年人胃癌治疗特点 花亚伟 354
第一节 青年人胃癌 354
第二节 青年人胃癌的临床病理特点 354
第四节 老年人胃癌的外科治疗特点 355
第三节 青年人胃癌的治疗与预后 355
第33章 食管切除术后胃癌 崔修铮 359
第一节 胃食管双原发癌的发病率及诊断 359
第二节 食管切除术后胃癌的临床病理特点 360
第三节 食管切除术后胃癌的外科治疗特点 360
第34章 妊娠哺乳期胃癌 蓝升红 368
第一节 概述 368
第二节 误诊与临床病理特点 368
第三节 诊断与治疗 369
第一节 胃癌肝转移 371
第35章 转移性胃癌与胃癌其他脏器转移 饶华民 蓝升约 371
第二节 胃癌骨转移 372
第三节 胃癌脑转移 373
第四节 胃癌肺转移 374
第36章 胃切除术后其他脏器重复癌 朱冠保 375
第一节 概述 375
第二节 胃癌术后第二个癌瘤发病率与种类 375
第三节 胃癌与异时性重复癌 376
第四节 治疗与随访 377
第37章 化学治疗 韩少良 张启瑜戚晓东 378
第一节 概述 378
第二节 常用的胃癌化疗药物与方案 380
第三节 生物化学调节（BCM）性化疗 386
第四节 进行期胃癌的新辅助化疗 389
第五节 胃癌根治术后辅助化疗 392
第六节 进行期胃癌标准化疗方案的比较 394
第七节 胃癌的生物学行为与围手术期化疗 395
第八节 化疗与生存质量和生存时间的关系 397
第九节 分子靶治疗药物 398
第十节 腹腔内化疗与温热化疗 400
第十一节 胃癌的介入化疗 404
第十二节 时间节律调整与化学治疗 407
第十三节 癌治疗用氨基酸AO-90与化疗药物的协同抗癌作用 409
第十四节 化疗不良反应及其处理 410
第十五节 新的药物不良反应判定标准 413
第十六节 内分泌治疗 417
第一节 概述 423
第二节 胃类癌的临床病理特征 423
第三篇 胃其他恶性肿瘤 423
第38章 胃类癌 姬社青 423
第三节 外科治疗 424
第四节 药物治疗 425
第39章 胃恶性淋巴瘤 张启瑜 427
第一节 概述 427
第二节 临床病理分期 430
第三节 胃恶性淋巴瘤的治疗方法的选择 432
第四节 外科治疗 434
第五节 化学治疗 435
第六节 NHL的预后因素 436
第七节 综合治疗 437
第40章 胃肠道间质瘤 庄兢 441
第一节 胃肠道间质性肿瘤 441
第二节 胃肌源性肿瘤（平滑肌瘤及平滑肌肉瘤） 444
第三节 临床表现 447
第二节 病理组织学改变 447
第一节 概述 447
第41章 胃浆细胞瘤 饶华民 朱冠保 447
第四节 临床诊断 448
第五节 鉴别诊断 448
第六节 髓外浆细胞瘤的诊断标准与临床分期 449
第七节 治疗 449
第八节 预后 449
第42章 胃泌素瘤 张启瑜 451
第一节 概述 451
第二节 胃泌素瘤的诊断 452
第三节 治疗 454
第四节 预后和长期随访计划 457
第43章 胃其他恶性肿瘤 姚建高 458
第一节 转移性胃癌 458
第二节 继发性胃恶性黑色素瘤 459
第三节 白血病的胃浸润 459
第44章 儿童胃肿瘤与其他恶性肿瘤 姚建高 461
第一节 儿童胃癌 461
第二节 儿童其他恶性肿瘤 462
第一节 十二指肠良性疾病 467
第四篇 十二指肠疾病 467
第45章 十二指肠良性肿瘤与良性疾病 崔修铮 467
第二节 十二指肠良性肿瘤 468
第46章 十二指肠恶性肿瘤 邵永孚 郑晓凤 471
第一节 十二指肠癌临床表现与诊断 471
第二节 十二指肠癌临床病理特点 472
第三节 十二指肠癌手术方式的选择与疗效 472
第四节 十二指肠癌的外科切除 473
第五节 其他十二指肠恶性肿瘤 483