第一篇 概论 3
第一章 创伤概述 3
第一节 创伤定义、病因及发病情况 3
一、创伤定义及分类 3
目录 3
二、创伤致病因素 4
三、创伤发病情况 5
第二节 创伤学研究进展 6
一、创伤流行病学研究进展 7
二、创伤反应研究进展 8
一、入院前常用评分法 12
第三节 创伤严重度评分法 12
二、入院后常用评分法 14
三、综合评分 18
第二章 创伤急救基本知识 21
第一节 创伤急救基本原则 21
一、急救组织管理原则 21
二、成批伤员急救原则 22
三、创伤现场主要急救内容 22
四、创伤现场观察与监测 22
一、呼吸状况的初步判断 23
第二节 创伤现场病人初步判断 23
二、循环功能的初步判断 24
三、神志障碍的初步判断 25
四、“CRASH PLAN”法 25
第三章 创伤救治基本技术 27
第一节 现场急救技术 27
一、现场急救技术主要特点 27
二、现场急救技术主要程序 27
三、现场急救主要内容及方法 28
一、急诊室病人病情特点 40
第二节 急诊室急救技术 40
二、急诊室抢救程序 42
三、急诊室抢救内容及方法 44
第三节 住院救治及早期处理 45
一、继续生命支持 45
二、住院专科处理 46
第二篇 按创伤部位分类 53
第四章 颅脑损伤 53
第一节 概述 53
一、颅脑损伤发病情况 53
二、颅脑损伤病因及其作用机制 54
一、头皮损伤 55
第二节 颅脑损伤临床特征 55
二、颅骨骨折 56
三、脑组织损伤 59
第三节 颅脑损伤救治 64
一、颅脑损伤诊断 64
二、颅脑损伤救治 65
二、脊柱及脊髓损伤院前急救 2 74
第一节 概述 75
一、颌面及颈部解剖特点 75
第五章 颌面及颈部创伤 75
二、颌面及颈部创伤的病理生理特点 76
三、颌面及颈部创伤救治原则 76
第二节 口腔颌面部创伤临床分类及救治 77
一、口腔颌面创伤发病情况 77
二、颌面软组织创伤的表现及救治 78
一、上颌骨骨折 81
第三节 颌面骨骼损伤临床分类及救治 81
二、下颌骨骨折 83
三、牙及牙槽突损伤 84
四、颧骨及眶底损伤 85
第四节 眼外伤临床分类及救治 86
一、概述 86
二、眼部损伤临床特征及救治 87
二、外耳创伤 99
第五节 耳部损伤临床特征及救治 99
一、概述 99
三、中耳损伤 102
四、内耳损伤 103
一、概述 104
第六节 鼻部创伤临床分类及救治 104
二、外鼻伤 105
三、鼻腔损伤 106
四、鼻窦损伤 108
二、颈部解剖特点 109
一、概述 109
第七节 颈部损伤临床特征及救治 109
三、颈部损伤临床特征及救治 111
第六章 胸部创伤 121
第一节 概述 121
一、胸部解剖特点 121
二、胸部创伤的病理生理特点 125
三、胸部创伤常见病因及分类 126
第二节 胸廓创伤临床特征及救治 127
一、胸壁软组织创伤 127
二、胸廓骨折 129
第三节 创伤性气胸、血胸临床特征及救治 131
一、创伤性气胸 131
二、创伤性血胸 132
第四节 气管、支气管、肺损伤临床特征及救治 133
一、气管、支气管损伤 133
二、肺损伤 134
第五节 心脏、大血管损伤临床特征及救治 135
一、心脏损伤 135
二、胸内大血管损伤 137
三、心、血管内异物 139
第六节 食管损伤临床特征及救治 139
一、食管损伤临床分类及特征 139
二、食管损伤救治要点 140
第七节 胸部其他损伤临床特征及救治 141
一、胸导管损伤 141
二、胸腹联合伤 142
三、创伤性窒息 144
第七章 腹部创伤 147
第一节 概述 147
一、腹部创伤发病情况 147
二、腹部创伤分类 147
三、腹部创伤的救治原则 148
第二节 胃损伤临床特征及救治 151
一、胃的解剖及生理 151
三、胃损伤救治要点 152
二、胃损伤临床分类及特征 152
第三节 肠损伤临床特征及救治 153
一、十二指肠损伤 153
二、小肠(空、回肠)及肠系膜损伤 156
三、结肠损伤 158
四、肛管、直肠损伤 162
第四节 肝脏损伤临床特征及救治 164
一、肝脏解剖及创伤分类 164
三、肝脏损伤救治要点 166
二、肝脏损伤临床特征 166
一、肝外胆道解剖特点及常见病因 169
第五节 肝外胆道损伤临床特征及救治 169
二、肝外胆道损伤临床特征 170
三、肝外胆道损伤救治要点 171
第六节 脾脏损伤临床特征及救治 172
一、脾脏解剖特点、常见病因及创伤分类 172
二、脾脏损伤临床特征 172
三、脾脏损伤救治要点 173
一、概述 175
第七节 胰腺损伤临床特征及救治 175
二、胰腺损伤临床特征 176
三、胰腺损伤救治要点 177
一、概述 179
第八节 腹部大血管损伤临床特征及救治 179
二、腹部大血管损伤临床特征 181
三、腹部大血管损伤救治要点 181
第九节 创伤性膈肌破裂临床特征及救治 183
一、概述 183
二、创伤性膈肌破裂临床特征 184
三、创伤性膈肌破裂救治要点 185
第十节 腹内多脏器损伤临床特征及救治 186
一、概述 186
三、腹内多脏器损伤救治要点 187
二、腹内多脏器损伤临床特征 187
第十一节 肾脏损伤临床特征及救治 188
一、概述 188
二、肾脏损伤临床特征 190
三、肾脏损伤救治要点 190
第十二节 输尿管损伤临床特征及救治 193
一、概述 193
二、输尿管损伤临床特征 194
三、输尿管损伤救治要点 195
第一节 骨盆骨折临床特征及救治 199
一、概述 199
第八章 骨盆及会阴部损伤 199
二、骨盆骨折临床特征 201
三、骨盆骨折救治要点 202
第二节 膀胱损伤临床特征及救治 205
一、概述 205
二、膀胱损伤临床特征 207
三、膀胱损伤救治要点 207
一、概述 210
第三节 尿道损伤临床特征及救治 210
二、尿道损伤临床特征 211
三、尿道损伤救治要点 212
第四节 男性生殖系统损伤临床特征及救治 215
一、概述 215
二、男性生殖系统损伤临床特征及救治要点 217
第五节 女性生殖系统损伤临床特征及救治 220
一、概述 220
二、女性生殖系统损伤临床特征及救治要点 222
一、概述 225
第九章 手部、周围血管及神经损伤 225
第一节 手创伤临床特征及救治 225
二、手创伤临床特征及救治要点 227
第二节 手创伤的显微外科技术 236
一、概述 236
二、断指再植 238
第三节 周围血管损伤临床特征及救治 246
一、概述 246
二、动脉损伤 251
三、肢体静脉损伤 256
四、血管损伤中的一些特殊问题 257
第四节 周围神经损伤临床特征及救治 260
一、周围神经解剖特点 260
二、周围神经损伤后病理生理改变及再生 261
三、周围神经损伤临床特征、病因及分类 262
四、周围神经损伤救治要点 263
第十章 脊柱及脊髓损伤 267
第一节 概述 267
一、脊柱及脊髓解剖生理特点 267
二、脊髓损伤的病理改变 268
三、脊髓损伤临床特征 269
一、脊柱及脊髓损伤诊断 270
第二节 脊柱及脊髓损伤诊断与严重度判断 270
二、脊柱及脊髓损伤定位诊断及严重度判断 272
第三节 脊柱及脊髓损伤的治疗 274
一、脊柱及脊髓损伤治疗原则 274
三、脊柱及脊髓损伤入院后处理要点 275
第十一章 四肢骨关节损伤 283
第一节 四肢长骨骨折临床特征及救治 283
一、肱骨干骨折 283
二、尺骨、桡骨骨折 284
三、股骨骨折 286
四、胫腓骨骨折 287
第二节 经(近)关节骨折临床特征及救治 288
一、概述 288
二、经(近)肩关节骨折 289
三、经(近)肘关节骨折 293
四、经(近)腕关节骨折 304
五、经(近)髋关节骨折 309
六、经(近)膝关节骨折 315
七、经(近)足、踝关节骨折 321
第三节 关节脱位临床特征及救治 325
一、概述 325
二、肩关节(盂肱关节)脱位 326
三、肩锁关节脱位 328
四、肘关节脱位 331
五、桡骨小头半脱位 331
六、髋关节脱位 331
七、膝关节、膑骨脱位 333
第三篇 按创伤病因分类 337
第十二章 多发伤 337
第一节 概述 337
一、多发伤简介 337
三、多发伤病情特点 338
二、多发伤病理生理改变 338
第二节 多发伤救治原则 339
一、多发伤诊断原则 340
二、多发伤救治原则 341
第三节 多发伤中重要脏器伤的临床特征及救治 343
一、多发伤中的颅脑损伤 343
二、多发伤中的胸部创伤 344
三、多发伤中的腹部损伤 346
四、多发伤中的泌尿系统损伤 347
五、多发伤中的四肢损伤 348
六、多发伤中的骨盆损伤 349
第一节 概述 353
一、挤压伤及挤压综合征定义 353
二、挤压伤及挤压综合征病因 353
第十三章 挤压伤及挤压综合征 353
三、挤压伤及挤压综合征发病机制 354
四、挤压伤及挤压综合征病理生理改变 356
第二节 挤压伤临床特征及救治 358
一、挤压伤一般临床特征 358
二、挤压伤诊断原则 358
三、挤压伤治疗原则 359
一、小腿挤压伤 361
第三节 四肢挤压伤临床特征及救治 361
二、大腿挤压伤 363
三、臀部挤压伤 364
四、前臂挤压伤 364
五、上臂挤压伤 365
六、手部挤压伤 366
第四节 挤压综合征临床特征及救治 366
一、挤压综合征的临床特征 366
二、挤压综合征的诊断 368
三、挤压综合征的救治要点 368
四、挤压综合征的预后及其处理 370
第一节 概述 373
一、火器伤与弹道学的关系 373
第十四章 火器伤 373
二、创伤弹道学研究现状 374
三、创伤弹道学临床实用价值 374
第二节 火器的种类及其损伤机制 375
一、火器主要种类及其性能 375
二、火器伤的类型及其特点 376
三、火器伤的损伤机制 376
四、影响火器伤程度的因素 378
一、火器伤院前急救原则 379
第三节 火器伤救治原则 379
二、火器伤创口清创木 383
三、火器伤道异物取出及处理 384
第四节 全身各部火器伤救治要点 385
一、头、面部火器伤 386
二、胸部火器伤 388
三、腹部火器伤 389
四、泌尿生殖系统火器伤 391
五、四肢、脊柱及脊髓火器伤 392
一、概述 395
第一节 烧伤 395
第十五章 烧伤及冻伤 395
二、烧伤严重度评估 396
三、烧伤过程的病理生理改变 398
第二节 烧伤急救 401
一、烧伤现场急救及后送 401
二、烧伤早期处理要点 402
第三节 烧伤治疗 404
一、烧伤创面处理要点 404
二、植皮和覆盖物选择 406
三、烧伤全身感染防治 409
一、烧伤后各器官并发症 410
第四节 烧伤并发症防治 410
二、烧伤后代谢障碍并发症 413
第五节 特殊原因和特殊部位烧伤 414
一、特殊原因烧伤 414
二、特殊部位烧伤 417
第六节 冻伤 421
一、概述 421
二、局部冻伤 422
三、全身冻伤 423
一、冲击波的致伤机制 425
第十六章 冲击伤 425
第一节 概述 425
二、冲击伤的种类及其特点 426
三、冲击伤的防治原则 427
第二节 冲击伤临床特征及救治 428
一、听器冲击伤 428
二、眼冲击伤 429
三、肺脏冲击伤 429
四、心脏冲击伤 431
五、颅脑冲击伤 432
六、腹部冲击伤 432
八、其他冲击伤 433
七、四肢、脊枉冲击伤 433
第十七章 复合伤 435
第一节 概述 435
一、复合伤简介 435
二、复合伤发病情况 435
三、复合伤基本特征 436
第二节 复合伤临床特征及救治 437
一、放射复合伤 437
二、烧冲复合伤 438
二、电击伤致伤机制及病理改变 441
一、电击伤简介 441
第十八章 电击伤 441
第一节 概述 441
第二节 电击伤临床特征及诊断 442
一、临床表现及分型 442
二、电击伤诊断和鉴别诊断 443
第三节 电击伤救治 444
一、电击伤现场急救 444
二、电击伤入院后救治 444
三、电击伤复苏后治疗 445
一、蜂蜇伤 449
第一节 节肢动物咬伤和蜇伤临床特征及救治 449
第十九章 咬伤及蜇伤 449
二、毒蜘蛛咬伤 450
三、蝎蜇伤 450
四、蜈蚣咬伤 451
第二节 脊椎动物咬伤临床特征及救治 451
一、毒蛇咬伤 451
二、狗咬伤 453
三、鲨鱼咬伤 454
四、老虎咬伤 454