第一章 种植义齿的组成及结构概述 1
第一节 种植体的结构及分类 1
目录 1
第二节 常用的种植系统 2
一、Br?nemark种植体系统 2
二、3i种植体系统 3
三、Frialit-2种植体系统 3
四、Ankylos种植体系统 3
五、ITI种植体系统 4
六、Camlog种植体系统 4
一、医患交流 5
第二章 种植义齿治疗计划 5
第一节 种植义齿治疗前检查 5
二、重要体征的测定和记录及种植治疗相关条件的评估 6
三、口腔种植中对全身系统性疾病的处理对策 7
四、与患者保持联系 8
第二节 种植义齿治疗中的局部因素 8
一、天然牙缺失的原因与种植义齿治疗 8
二、颌面部结构与种植义齿治疗 9
三、X线检查 9
一、种植义齿治疗计划的选择依据 10
二、部分和全口无牙颌种植义齿治疗的特点 10
第三节 种植义齿治疗计划 10
第三章 颌骨最佳生理植入位点 13
第一节 理想的种植体植入位点标准 13
一、理想的植入位置条件 13
二、影响选择种植体植入位点的因素 14
第二节 影响种植义齿设计的因素 18
一、解剖结构 18
二、?的状态 19
三、牙缺失情况 19
四、修复方式与种植位点的关系 21
五、美学要求 22
第三节 种植体及植入位点设计 23
六、医疗费用 23
七、医疗队伍 23
一、单颗牙缺失的种植体植入位点 24
二、2颗牙缺失的种植体植入位点 31
三、3颗或3颗以上牙缺失的种植体植入位点 35
四、牙列缺失的种植体植入位点 41
第四章 种植义齿设计中的生物力学 45
第一节 骨组织生物力学 45
一、力 45
二、应力 47
三、应变 47
四、疲劳断裂 48
六、扭矩 49
五、冲击力 49
七、骨组织的各向异性和粘弹性 50
第二节 骨组织对力学的反应 51
一、种植体周围骨组织的适应性反应 52
二、生物学性能指标的改变 52
三、细胞增殖改变 53
四、成骨细胞整合素的改变 53
五、基因表达的改变 54
第三节 种植体设计的力学原则 54
一、种植体材料的选择 55
二、种植体颈部形态的设计 55
三、种植体体部的形态及其表面的设计 56
四、种植体底部或下缘的设计 57
第四节 种植义齿的生物力学特征 57
一、固定种植义齿的生物力学研究 59
二、覆盖种植义齿的生物力学研究 62
第五章 种植基桩在种植义齿修复设计中的特点 64
第一节 基本结构及力学原理 64
第二节 基本概念 64
第三节 角度基桩的定义及应用范围 66
一、角度基桩的定义 66
二、基桩修复分类及角度基桩的应用特点 67
三、角度基桩的适用范围 69
一、种植基桩的种类 70
第四节 角度基桩的种类及设计 70
二、角度基桩的设计 71
三、相关种植系统的角度基桩的结构 72
第五节 角度基桩的生物力学特征 73
一、骨界面的受力特征 74
二、角度基桩及基桩-种植体界面的生物力学 75
第六节 角度基桩应用的设计要点 76
一、种植体的选择 76
二、角度基桩的选择 76
三、种植体植入位点及长轴的选择 77
四、咬合的设计 78
五、角度基桩应用的美学问题 78
一、粘结或螺钉固定的前牙单冠的修复步骤 79
第七节 角度基桩的应用实例 79
二、通过附着体固位的覆盖义齿的修复步骤 81
第六章 种植义齿的?重建 82
第一节 颌位与? 82
一、颌位与?型 83
二、三个基本颌位的关系及临床意义 84
第二节 ? 84
一、平衡?的类型 84
二、?的生物学意义 86
二、种植义齿保护?的生物学基础 88
一、原则 88
第三节 种植义齿修复中的?重建原则 88
三、最适功能?的标准 88
三、天然牙?与种植义齿?的结构比较 89
四、种植义齿保护? 93
第七章 种植义齿上部结构的修复设计 97
一、牙列缺损的种植义齿修复设计原则 97
二、修复前应考虑的问题 102
第八章 全颌种植义齿上部结构的分类设计和制作 105
第一节 全颌种植义齿上部结构的种类 105
一、全颌固定式种植义齿 105
二、全颌覆盖式种植义齿 106
一、全颌固定种植义齿 107
第二节 全颌种植义齿上部结构的分类设计 107
二、全颌覆盖式种植义齿 118
三、全颌固定式与全颌覆盖式种植义齿的优缺点比较 127
第三节 全颌种植义齿上部结构的制作 128
一、全颌固定种植义齿上部结构的制作 128
二、覆盖式种植义齿上部结构的制作 133
第九章 即刻负荷种植义齿修复设计 139
第一节 即刻负荷种植体的结构及植入特点 139
一、种植体的初期稳定性和牙槽骨的条件 139
第二节 即刻负荷种植义齿修复设计的原则 140
一、即刻负荷种植义齿的固位 140
二、种植体的结构 140
二、即刻负荷种植体的分布要求 141
三、即刻负荷种植义齿修复的咬合设计 141
四、修复体的材料选择 141
第十章 种植义齿修复治疗的牙周维护 142
第一节 种植体上牙菌斑的集聚 142
一、天然牙周生态区的划分 142
二、牙菌斑生物膜 142
三、牙菌斑的致病机制 145
四、牙菌斑与种植体周病 145
一、牙石的形成 147
第二节 种植体上牙石的形成 147
五、种植体上的其他软沉积物 147
二、牙石的成分与矿化的机制 148
三、牙石的致病作用 148
四、影响牙石形成的因素 149
第三节 吸烟对种植体的影响 149
一、吸烟与种植失败的关系 149
二、吸烟导致种植失败的可能机制 150
第四节 口腔卫生的维护 152
一、口腔卫生状况的随访 152
二、自身菌斑控制和家庭护理 153
一、种植体黏膜炎和种植体周围炎 154
二、种植体周病的预防、治疗 154
第五节 种植体周病的预防、治疗和维护 154
三、定期复查及维持期治疗 156
第十一章 种植义齿的复查及评价 158
第一节 种植义齿的评价指证 159
一、牙龈出血指数 159
二、龈沟液的流量指数 160
三、龈沟深度——种植体颈周袋深度 160
四、松动度指数 161
五、菌斑、牙石指数 162
六、X线片指证 163
第二节 种植义齿临床效果的评定标准 164
七、患者的主观指证 164
第三节 成功标准和成功率 165
一、统计分析方法 165
二、成功标准 165
三、成功率 166
第十二章 口腔种植并发症及其处理 168
第一节 种植术中并发症 168
一、出血 168
二、神经损伤 168
五、腔隙损伤 169
六、邻牙损伤 169
三、颌骨侧壁穿孔或开窗 169
四、颌骨骨折或骨裂 169
七、种植体植入的稳定性 170
第二节 种植术后早期并发症 170
一、术后出血 170
二、水肿 170
三、早期炎症 170
四、术后感染形成瘘管 170
五、伤口裂开、黏膜穿通 171
第三节 愈合期并发症 171
一、种植体折断 171
二、慢性鼻窦炎 171
五、永久性黏膜刺激 172
六、治疗后期种植体的延期松动 172
三、慢性疼痛 172
四、继发性神经损伤 172
第四节 修复后并发症 173
一、种植体基桩的松动和折断 173
二、上部结构螺丝的松动和折断 173
三、种植修复支架的断裂 173
四、种植体周围龈缘炎 174
五、种植体周炎 174
六、种植体周围骨吸收 174
七、美观问题 175
八、发音问题 175
参考文献 176