第1章 听觉声学基础 1
第一节 振动、波与声音的关系 1
一、振动 1
二、波 3
三、声音 6
第二节 声学基本知识 6
一、声波的基本特性 6
二、声能的衰减 7
三、声波现象 7
四、声场 8
第三节 声测量 12
一、幅度取值 12
二、声的计量方法 13
三、频谱分析 16
四、心理声学 22
五、听觉研究常用的声信号 23
六、听力设备校准 26
第2章 听觉系统的解剖及生理学基础 35
第一节 听觉研究的历史及听觉生理学的经典学说 35
一、共振-部位学说 35
二、频率学说 36
三、行波学说 36
四、频率-部位学说 36
五、电池学说 36
六、听觉电生理 37
七、耳蜗放大器学说 37
八、听觉中枢神经系统的解剖和生理研究 37
第二节 外耳和中耳的结构与功能 37
一、外耳 37
二、中耳 39
第三节 耳蜗的结构与功能 40
一、大体结构 40
二、耳蜗螺旋器 41
三、耳蜗的神经联系 43
四、耳蜗的听觉生理 45
第四节 听觉神经系统的解剖和生理 53
一、听觉传入神经 53
二、听觉中枢的上行通路及核团 54
三、听觉中枢的下行通路 56
第五节 听觉中枢生理 61
一、听觉的感受、辨别与识别 61
二、鸡尾酒会现象（colrtail-party phenomenon）与听觉下行通路 64
三、听觉中枢的可塑性 65
第3章 听觉诱发电位的神经生物学基础及检测原理 73
第一节AEP研究发展概况及分类 73
一、发展史 73
二、发展现状 73
三、分类 74
第二节 听觉诱发电位的神经生物学基础 74
一、神经细胞的结构及外环境 74
二、神经细胞的功能 77
三、耳蜗毛细胞及其传入、传出通路 84
四、正常听力的听觉系统与神经细胞的发育 89
第三节AEP检测原理及技术 92
一、容积导体及偶极子（Dipole） 92
二、数字平均器及叠加原理 93
三、电反应测听实际应用及要求 96
第四节 声刺激和非声条件对听觉诱发电位的影响 99
一、刺激声种类及选择 99
二、刺激声参数对AEP的影响 102
三、非声条件对AEP的影响 106
第4章 耳声发射及其临床应用 113
第一节 耳声发射的种类和基本特性 114
一、耳声发射的概念 114
二、耳声发射的分类 114
三、耳声发射的基本特性 115
第二节 耳声发射的产生机制 115
一、耳声发射的生物源性 115
二、耳蜗主动机制与耳声发射的产生 116
三、耳蜗内声波的逆向传播及耳声发射的形成 117
第三节 耳声发射的测试原理 118
一、耳声发射测试的意义 118
二、耳声发射测试中需注意的共同问题 118
三、瞬态诱发性耳声发射（TEOAEs）的记录 119
四、畸变产物耳声发射（DPOAEs）的记录 120
五、自发性耳声发射（SOAEs）的记录 122
六、刺激频率耳声发射（SFOAEs）和电诱发耳声发射（EEOAEs） 122
第四节 耳声发射的临床应用 123
一、新生儿听力筛查 123
二、听力损失的鉴别诊断 125
三、梅尼埃病（M eniere Disease）的鉴别诊断 126
四、听力损失的动态监测 127
五、耳蜗传出神经系统功能的监测 127
六、咽鼓管功能不良的检测 127
第5章 耳蜗电图的特点及应用 130
第一节 微音电位（CM）的来源和特点 130
一、微音电位的来源 130
二、微音电位的特点 130
第二节 总和电位（SP）的来源和特点 132
一、总和电位的来源 132
二、总和电位的特点 135
第三节 复合动作电位（CAP）的来源和特点 137
一、复合动作电位的来源 137
二、复合动作电位的特点 139
第四节 耳蜗电图的应用 140
一、记录技术 140
二、梅尼埃病的诊断 143
三、- SP/AP和-SP绝对值对听神经病的鉴别诊断 144
四、感音神经性聋 146
五、突发性聋 146
六、中枢性聋 147
七、微音电位的应用 147
第6章 听性脑干反应的特点及应用 154
第一节 听性脑干反应各波的起源 154
一、听觉信息上传通路 154
二、ABR各波的起源 154
第二节 ABR的特点 155
一、ABR电位幅度低 155
二、ABR同步化反应 155
三、ABR无频率选择性 156
四、ABR不受受试者状态的影响 156
五、ABR有稳定的潜伏期 156
六、ABR有真正的阈值 156
第三节 ABR的应用 157
一、ABR的记录技术 157
二、ABR的一些正常值 160
三、ABR在新生儿及婴幼儿听力筛查中的应用（ABR和AABR） 162
四、器质性聋和功能性聋的鉴别 163
五、ABR在耳神经学上的应用 164
六、动物实验 175
第7章 频率特异性听性脑干反应 179
第一节 常用的客观听阈测试方法 179
一、Click（短声）-ABR 180
二、40Hz AERP 180
三、ASSR 180
第二节 特异性ABR的刺激声 180
一、不同刺激声的频谱分析 181
二、不同门控时窗短音刺激声的频谱分析 181
三、不同时程（上升/下降时间）Blackman门控时窗短音刺激声的频谱分析 182
第三节 短音诱发ABR与纯音听阈的相关性 184
一、tp-ABR刺激声的参数选择 184
二、tp-ABR反应阈与纯音听阈 186
三、tp-ABR的优势与不足 188
第8章 40Hz听觉事件相关电位及其临床应用 190
第一节40Hz听觉事件相关电位的起源 190
一、40 Hz听觉事件相关电位的定义及特征 190
二、40Hz听觉事件相关电位的起源及其机制的研究 190
第二节 40Hz AERP的应用 194
一、测试方法 194
二、临床应用 194
第9章 中潜伏期反应及其应用 205
第一节 中潜伏期反应的起源 205
第二节 中潜伏期反应的临床应用 206
一、中期肌源性（声动）反应 206
二、中期神经源性反应及其应用 208
第10章 听觉稳态反应 211
第一节ASSR的概述、发生源及发生原理 211
一、ASSR概述 211
二、可诱发ASSR的刺激声 211
三、ASSR的颅内起源及产生原理 214
第二节ASSR检测原理、参数设置及结果表示方法 215
一、检测的基本原理 215
二、参数设置 216
三、结果表示方法 217
第三节 影响ASSR的因素 218
一、调制频率 218
二、年龄因素 218
三、醒觉状态 218
四、多刺激同步给声 218
第四节ASSR的临床应用及优势 219
一、ASSR的主要临床应用 219
二、采用ASSR估计纯音听阈的优势 221
第五节 应用中存在的问题 221
一、最大声输出会引起伪迹或混叠 221
二、正常听力时，ASSR与纯音听阈相关性差；听力损失时，两者相关性好 222
第六节 ASSR的应用前景 223
一、新的刺激声及多次谐波检测的临床应用 223
二、新生儿听力筛查 224
三、骨导ASSR测试 224
四、声场下的ASSR测试 224
五、阈上功能测定 224
六、全麻术中监测听觉通路 225
第11章 听觉稳态反应与纯音听阈相关性及估计听力级 229
第一节 听觉稳态反应与纯音听阈的相关性 229
一、正常听力者ASSR与PTA阈值的相关性 229
二、不同听力损失程度患者ASSR与PTA阈值相关性比较 230
第二节ASSR与PTA阈值之差值与估计听力级（dB eHL） 231
一、不同年龄人群、不同刺激声对ASSR估计听力级的影响 231
二、清醒、睡眠因素对ASSR估计听力级的影响 233
三、不同程度听力损失对ASSR估计听力级的影响 233
四、单频和多频刺激方式听性稳态反应的比较和对其估计听力级的影响 234
第三节 传统ASSR与Chirp-ASSR的比较 234
一、传统的调制声诱发的ASSR 234
二、Chirp声诱发的ASSR 235
第四节ASSR估计听力级（dB eHL）的临床应用 237
一、听力评估和听力残疾评定 237
二、助听（助听器和人工耳蜗）前后听力学的评估 238
三、职业性噪声聋的鉴定和诊断 238
第12章 失匹配负波特点及临床应用 242
第一节MMN的起源、本质和形成机制 242
第二节MMN测试方法 242
一、刺激声 242
二、记录方法 243
第三节MMN的测量指标及影响因素 244
一、MMN测量指标 244
二、MMN影响因素 244
第四节MMN的临床应用 245
一、评价听觉中枢听觉辨别功能和发育情况 245
二、评估言语识别功能 245
三、指示神经可塑性变化 246
第五节 临床应用存在的问题 247
第13章 皮质电反应、P300及伴随负变异 250
第一节 皮质电反应 250
一、概述 250
二、测试步骤 251
三、临床应用 251
四、动物实验 252
五、SCR的优点 252
第二节 P30 0 253
一、记录原理 253
二、来源 253
三、诱发条件 253
四、正常人基本波形 254
五、临床应用 254
第三节 偶发负变异 255
一、测试方法 255
二、临床应用 256
第14章 听神经病的电生理学表现特征 259
第一节 听神经病的命名及病因学 259
一、听神经病的发现及命名 259
二、听神经病流行病学和临床病因学 261
三、听神经病临床诊断 262
四、听神经病的神经生物学机制 263
第二节 听神经病的电生理学特征 265
一、AN定位及其电生理学的基础研究 266
二、听神经病患者的临床电生理学特征 267
三、电生理学特征对听神经病临床干预效果的预估 273
第三节 听神经病研究的未来 275
第15章 常见动物听性脑干反应的比较生物学 280
第一节 常见动物的一般生物学特性 280
一、小鼠 280
二、大鼠 281
三、豚鼠 281
四、小型猪 281
第二节 常见动物的听性脑干反应测定 282
一、小鼠短声诱发听性脑干反应（click-evoked auditory brainstem response， Click-ABR） 282
二、小鼠电诱发听性脑干反应（EABR） 284
三、大鼠短纯音诱发听性脑干反应（tone burst evoked auditory brainstem response， t b-ABR） 288
四、豚鼠声诱发听性脑干反应（Click-ABR，tp-ABR） 290
五、豚鼠ECohG与OAE的测定与分析 294
六、小型猪短声诱发听性脑干反应（Click-ABR） 296
第三节 常见问题及解决方案 298
一、波形紊乱，难以分辨 298
二、BioSigRP不能与TDT正常连接 299
三、BioSigRP不能正常工作 299
四、喇叭不发音 299
五、测试阈值不准确 299
六、电刺激尾迹过大 299
第16章 听力障碍的综合评估 304
第一节 各种听力学测试技术的优缺点 304
一、生理学测听技术的优缺点 304
二、主观测听技术的优缺点 307
三、言语识别功能的测试 308
第二节 新生儿及婴幼儿听力筛查及诊断 309
一、新生儿及婴幼儿听力筛查 309
二、婴幼儿听力诊断 312
三、听力障碍的干预与康复 313
四、听力障碍婴幼儿的听觉言语发育 313
第三节 感音神经性听力障碍的鉴别诊断 314
一、蜗性聋 314
二、蜗后性聋 318
第四节 听神经病的综合诊断 319
一、发病年龄及病因病理学特点 319
二、发病部位 321
三、临床听力学特点、诊断及鉴别诊断 323
四、影响诱发电位变化的生理学基础 326
五、综合诊断、干预和治疗 327
附录 英文缩略词中英文对照 333