目录 1
第1章 头颈部肿瘤学科发展简史 1
第2章 头颈部肿瘤基础研究新进展 3
第一节 头颈部肿瘤的分子生物学进展及有关基因治疗 3
一、头颈部肿瘤的分子生物学进展 3
二、基因治疗 10
第二节 头颈部肿瘤细胞凋亡的研究进展 15
一、概述 15
二、凋亡的基础研究 17
三、细胞凋亡的研究方法 24
四、凋亡与医学 32
五、细胞凋亡的应用远景 41
第三节 头颈部肿瘤流行病学 50
一、鼻腔、鼻窦肿瘤 50
二、鼻咽肿瘤 51
三、口咽肿瘤 51
四、喉咽和颈段食管肿瘤 52
五、甲状腺肿瘤 52
六、涎腺肿瘤 53
七、口腔肿瘤 54
八、喉肿瘤 55
九、耳部肿瘤 56
第四节 肿瘤模型在头颈部肿瘤研究中的应用 57
一、肿瘤模型在鼻咽癌研究中的应用 57
二、肿瘤模型在喉癌研究中的应用 58
三、肿瘤模型在涎腺肿瘤研究中的应用 58
四、肿瘤模型在口腔癌研究中的应用 59
第一节 医学影像学在头颈部肿瘤诊断中的应用 61
一、螺旋CT 61
第3章 头颈部肿瘤现代诊断技术的新进展 61
二、磁共振成像技术 64
三、数字减影血管造影 67
四、分子影像学 68
第二节 病理诊断的方法及进展 69
一、病理诊断是对临床疾病的判断 70
二、病理诊断的常用方法 71
三、现代技术在肿瘤诊断中的应用 76
四、病理诊断技术的新进展 95
二、患者在获得确切的诊断后进入手术前期准备 100
一、明确诊断及手术方案的制定 100
第4章 头颈部肿瘤围术期治疗进展 100
第一节 头颈部肿瘤手术前准备 100
三、术前患者心理治疗 101
四、麻醉方式的选择 102
五、术前常规器械及特殊器械的准备 103
第二节 头颈部肿瘤术中监护及治疗 103
一、麻醉前准备 103
三、肺脏功能的监测和治疗 104
四、肝脏功能的监测和治疗 104
二、循环系统的监测和治疗 104
五、肾脏功能的监测和治疗 105
六、脑功能的监测和治疗 105
七、术中意外情况的治疗 106
第三节 头颈部肿瘤术后处理及防治并发症 107
一、术后苏醒室的治疗与处理 107
二、术后监测 107
三、术后可能发生的并发症的防治 108
第四节 头颈部肿瘤老年患者的围手术期治疗 110
一、老年患者的生理特点 110
二、老年患者常见疾病 111
三、围手术期治疗特点 112
第五节 头颈部肿瘤患者的营养与支持疗法 113
一、营养支持的原则 113
二、营养支持的方式 114
三、术前营养支持治疗的选择 114
四、术后营养支持治疗的选择 114
五、营养支持治疗时间 114
第5章 头颈部肿瘤切除术后修复的现状 116
第一节 喉部恶性肿瘤切除术后的修复 116
一、喉裂开手术切除术后的修复 116
二、声门区癌喉垂直部分切除术及扩大垂直喉部分切除术后的修复 117
三、额侧垂直喉部分切除术后喉功能修复重建 122
四、喉癌扩大的喉部分切除术后的修复 123
五、声门上癌水平喉部分切除术及阔大水平喉部分切除术后的修复 126
第二节 喉近全切除及喉全切除术后发音重建 129
一、发音重建手术的回顾 129
二、发音原理 130
三、发音重建方法 130
四、发音重建效果比较 142
第三节 喉咽癌的术后修复 146
一、局部黏膜的直接修复 146
四、颈部皮瓣的修复 147
三、喉瓣的修复 147
二、喉功能的喉咽部黏膜及周围组织的修复 147
五、胸大肌皮瓣的修复 148
六、舌瓣的修复 149
七、胃体修复 149
八、肠管修复 150
第四节 血管蒂的组织瓣修复 152
一、胸三角皮瓣 152
二、胸大肌皮瓣 153
三、颈阔肌皮瓣 155
四、胸锁乳突肌皮瓣 156
五、斜方肌皮瓣 157
六、背阔肌皮瓣 159
七、侧胸岛状皮瓣 159
第五节 血管吻合游离组织移植 160
一、前臂皮瓣 161
二、小腿内侧皮瓣 162
三、足背皮瓣 162
第六节 其他组织修复方法 163
一、帽状腱膜 163
二、自体肋软骨移植术 164
二、侧颅底 166
一、前颅底 166
第6章 前颅底侧颅底外科基础与临床进展 166
第一节 应用解剖 166
第二节 手术入路 167
一、颅前窝手术进路——颅面联合进路 167
二、侧颅底手术进路 168
第三节 手术并发症 172
第四节 颅底术后修复与重建 172
一、颅底重建的材料 172
二、修复手段 172
第一节 鼻腔、鼻窦肿瘤的微创治疗 174
第7章 头颈部肿瘤的微创治疗 174
第二节 喉部肿瘤的微创治疗 175
第三节 颈部肿瘤的微创治疗 176
第四节 其他 177
第8章 头颈部肿瘤的激光治疗 179
第一节 医学激光基础 179
第二节 激光外科治疗肿瘤 181
第三节 激光光动力学疗法治疗肿瘤 184
一、头颈部肿瘤放疗概况 192
第9章 头颈部肿瘤的非手术治疗 192
第一节 头颈部肿瘤的放疗 192
二、不同时间、剂量、分割分式 193
三、三维立体适形放疗和调强适形放疗 195
四、近距离放疗 197
五、放疗与化疗增敏的联合应用 199
第二节 头颈部肿瘤化学疗法 203
一、抗癌药物最新进展 203
二、抗癌新药 204
三、介入治疗(动脉区域性灌注)在头颈部肿瘤治疗中的应用 207
四、化疗在头颈部肿瘤治疗中的研究进展 210
五、常见的几种头颈部肿瘤的化疗 213
第三节 头颈部肿瘤的生物治疗 220
一、肿瘤的免疫治疗 220
二、BRM与肿瘤生物治疗 222
三、免疫调节剂在抗肿瘤中的临床应用 223
四、细胞因子及其在肿瘤治疗中的应用 223
五、单克隆抗体在抗肿瘤中的应用 226
六、恶性肿瘤的造血干细胞移植治疗 227
七、耳鼻咽喉肿瘤的生物治疗 230
一、热疗的分类 231
第四节 热疗在头颈部肿瘤治疗中的应用 231
二、机体生物热效应机制 232
三、热耐受发生机制 234
四、临床应用 235
五、头颈部癌的高温治疗 237
六、副作用 238
七、结论 238
第10章 头颈部肿瘤与颌面部美容学 240
第一节 美容整形概述 240
一、美容整形外科历史、现状及展望 240
二、美容整形手术的一般特点 241
三、美容整形的定义和范围 242
第二节 口腔颌面部解剖及口腔颌面部肿瘤根治术后美容整形修复原则 243
一、口腔颌面部应用解剖 243
二、口腔颌面部肿瘤根治术后美容整形修复原则 245
第三节 口腔颌面部肿瘤的切除及整形手术 251
一、唇部肿瘤的切除及整形手术 251
二、舌部肿瘤的切除及整形手术 256
三、口底肿瘤的切除及整形手术 258
第11章 头颈部肿瘤防治展望 263