1 妇科篇 1
1.1 妇科病史 1
目录 1
1.2 妇科临床常见症状 3
1.2.1 阴道出血 3
1.2.2 白带异常 4
1.2.3 下腹疼痛 5
1.2.4 下腹部肿块 6
1.3 外阴皮肤病 8
1.3.1 外阴白色病变 8
1.3.2 其他外阴色素减退疾病 9
1.3.3 外阴瘙痒 9
1.4 女性生殖系统炎症 10
1.4.1 外阴炎 10
1.4.3 阴道炎 11
1.4.2 前庭大腺炎、脓肿、囊肿 11
1.4.4 细菌性阴道病 15
1.4.5 子宫颈炎 16
1.4.6 盆腔炎 18
1.4.7 生殖器官结核 21
1.4.8 性传播性疾病（淋病、梅毒、尖锐湿疣、沙眼衣原体感染） 23
1.4.9 艾滋病（获得性免疫缺陷综合AIDS） 27
1.5 女性生殖器肿瘤 28
1.5.1 外阴肿瘤 28
1.5.2 阴道肿瘤 33
1.5.3 子宫颈肿瘤 37
1.5.4 子宫肌瘤 42
1.5.5 子宫肉瘤 44
1.5.6 子宫内膜癌 45
1.5.7 卵巢肿瘤 48
1.5.8 输卵管肿瘤 60
1.6 滋养细胞疾病 61
1.6.1 葡萄胎 61
1.6.2 侵蚀性葡萄胎 62
1.6.3 绒毛膜癌 63
1.7 妇科内分泌疾病 67
1.7.1 功能失调性子宫出血 67
1.7.2 闭经 70
1.7.3 多囊卵巢综合征 73
1.7.4 痛经 75
1.7.5 经前紧张症 76
1.7.6 高泌乳素血症 76
1.7.7 卵巢早衰 78
1.7.8 更年期综合征 79
1.7.9 绝经后骨质疏松症 80
1.8 子宫内膜异位症与子宫腺肌病 82
1.8.1 子宫内膜异位症 82
1.8.2 子宫腺肌病 85
1.9 不孕症 86
1.10 女性生殖器官发育异常 94
1.10.1 处女膜闭锁 94
1.10.2 阴道发育异常 95
1.10.3 子宫发育异常 96
1.10.4 两性畸形 98
1.11 损伤性疾病 99
1.11.1 急性外阴阴道损伤 99
1.11.2 陈旧性外阴Ⅲ度裂伤 101
1.11.3 尿失禁 101
1.11.5 直肠膨出（阴道后壁膨出） 103
1.11.4 膀胱膨出（阴道前壁膨出） 103
1.11.6 子宫脱垂 104
1.11.7 尿瘘 105
1.11.8 粪瘘 106
1.12 女性性功能障碍及其治疗 107
1.12.1 性欲高潮缺乏症 107
1.12.2 阴道痉挛症 108
1.12.3 性交疼痛 109
1.12.4 性欲丧失与性欲抑制 110
2 产科篇 111
2.1 产前检查和产后检查 111
2.1.1 妊娠诊断 111
2.1.2 产前检查初诊 113
2.1.4 高危产科门诊 116
2.1.3 产前检查复诊 116
2.1.5 产前宣教 118
2.1.6 产后康复（母乳喂养及咨询） 118
2.2 正常分娩 120
2.2.1 入院指征 120
2.2.2 待产处理 121
2.2.3 分娩处理 122
2.2.4 产褥期处理 125
2.2.5 家庭接生 126
2.2.6 未经消毒的接生 127
2.3 妊娠病理 127
2.3.1 流产 127
2.3.2异位妊娠 130
2.3.3 妊娠剧吐 132
2.3.4 妊娠高血压综合征 133
2.3.5 瘢痕子宫与妊娠分娩 138
2.3.6 胎膜早破 139
2.3.7 脐带先露与脐带脱垂 141
2.3.8 多胎妊娠 142
2.3.9 前置胎盘 143
2.3.10 胎盘早剥 146
2.3.11 羊水过多 148
2.3.12 羊水过少 149
2.3.13 早产 149
2.3.14 过期妊娠 151
2.3.15 胎儿宫内窘迫 152
2.3.16 死胎 154
2.3.17 妊娠期肝内胆汁郁积症（ICP） 155
2.3.18 母儿血型不合 157
2.3.19 胎儿宫内发育迟缓（IUGR） 159
2.4 高危妊娠 161
2.5 妊娠并发症 167
2.5.1 贫血 167
2.5.2 血小板减少性紫癜（ITP） 170
2.5.3 心脏病 171
2.5.4 糖尿病 175
2.5.5 甲状腺功能亢进 178
2.5.6 肾脏疾病（慢性肾炎、急性肾盂肾炎） 181
2.5.7 系统性红斑狼疮 183
2.5.8 肺结核 185
2.5.9 急性病毒性肝炎 187
2.5.10 急性阑尾炎 190
2.5.11 生殖道肿瘤（子宫颈癌、子宫肌瘤、卵巢肿瘤） 191
2.5.12 乳房癌 195
2.5.13 垂体前叶微腺瘤 197
2.5.14 胸廓畸形 200
2.6 异常分娩 201
2.6.1 产力异常 202
2.6.2 产道异常 205
2.6.3 胎儿异常 209
2.7 分娩期并发症 215
2.7.1 子宫破裂 215
2.7.2 羊水栓塞 217
2.7.3 产后出血 221
2.7.4 晚期产后出血 223
2.7.5 弥散性血管内凝血（DIC） 224
2.8 产后疾患 228
2.8.1 产后尿潴留 228
2.8.2 产褥感染 229
2.8.3 乳胀、乳头皲裂、乳腺炎 231
2.8.4 产后催奶、回奶 233
2.8.5 产褥中暑 233
2.9 产科手术 234
2.9.1 会阴切开缝合术 234
2.9.2 产钳术 236
2.9.3 臀位助产术、臀位牵引术 239
2.9.4 人工剥离胎盘术 241
2.9.5 剖宫产术 241
2.9.6 外倒转术 244
2.9.7 内倒转术 246
2.9.8 毁胎术 246
2.10 新生儿护理常规 248
2.11.1 颅内出血 251
2.11 新生儿产伤 251
2.11.2 产瘤及头颅血肿 253
2.11.3 先天性斜颈 254
2.11.4 骨折 255
2.11.5 面神经及周围神经损伤、臂丛神经麻痹 256
2.12 新生儿常见疾病 257
2.12.1 新生儿窒息 257
2.12.2 新生儿脐炎 259
2.12.3 新生儿呕吐 260
2.12.4 新生儿黄疸及溶血症 262
2.12.5 新生儿肺炎 267
2.12.6 新生儿败血症 268
2.12.7 新生儿呼吸窘迫综合征 270
2.12.8 新生儿缺氧缺血性脑病 272
2.12.9 新生儿硬肿症 274
2.12.10 新生儿脓疱疮 277
2.12.11 新生儿腹泻 277
2.12.12 新生儿坏死性小肠结肠炎 279
2.12.13 新生儿鹅口疮 281
2.12.14 新生儿红臀 282
2.12.15 新生儿红细胞增多症 282
2.12.16 新生儿低钙血症 283
2.12.17 新生儿破伤风 285
3 妇产科特殊检查和治疗篇 287
3.1 妇产科特殊检查 287
3.1.1 外阴活组织检查 287
3.1.2 宫颈组织检查 288
3.1.3 刮宫检查 288
3.1.4 输卵管检查 290
3.1.5 盆腔影像检查 292
3.1.6 后穹隆穿刺 294
3.1.7 染色体检查 295
3.2 内镜在妇产科中的应用 297
3.2.1 羊膜镜 297
3.2.2 阴道镜 298
3.2.3 宫腔镜 299
3.2.4 腹腔镜 301
3.3 妇产科的激素测定 305
3.3.1 促性腺激素释放激素 305
3.3.2 催乳素 306
3.3.3 绒毛膜促性腺激素 307
3.3.4 雌激素 307
3.3.5 孕激素 309
3.4.1 影像超声基础 310
3.4 超声在妇产科的应用 310
3.3.6 雄激素 310
3.4.2 产科超声诊断 313
3.4.3 妇科超声诊断 336
3.4.4 多普勒超声应用 346
4 计划生育篇 359
4.1 避孕药 359
4.1.1 甾体避孕药 359
4.1.2 外用避孕药 362
4.2 宫内节育器（IUD） 362
4.2.1 放置宫内节育器 362
4.2.2 取出或更换宫内节育器 365
4.2.3 宫内节育器不良反应 367
4.2.4 宫内节育器并发症 367
4.3.1 屏障避孕法 369
4.3 其他避孕法 369
4.2.5 宫内节育器失败 369
4.3.2 自然避孕法 370
4.3.3 紧急避孕法 371
4.3.4 黄体期避孕法 372
4.3.5 催经止孕法 372
4.4 皮下埋植剂 373
4.4.1 皮下埋植剂放置术 374
4.4.2 皮下埋植剂取出术 375
4.5 输卵管绝育术 376
4.5.1 腹部输卵管结扎术 376
4.5.2 输卵管夹绝育术 379
4.5.3 腹腔镜硅环输卵管结扎术 379
4.5.4 黏堵输卵管绝育术 382
4.6 女性绝育复通术 384
4.8.1 负压吸引术 387
4.7 避孕方法的知情选择 387
4.8 早孕人工流产 387
4.8.2 米非司酮配伍米索前列醇终止早孕 391
4.9 中孕人工流产 393
4.9.1 羊膜腔内注射 393
4.9.2 米非司酮配伍米索前列醇终止中孕 396
4.9.3 水囊引产 397
4.9.4 剖宫取胎术 398
4.10 高危手术处理 399
4.11 手术假期规定 400
附录 402
1．检验医学常用项目参考值 402
2．妇产科的一般临床化验正常数值范围 430
3．妇产科特殊测定正常值范围 439