一、心脏病的一般知识 1
(一)心脏病常识 1
1.心脏的位置和形状 1
2.心脏的内部结构是啥样 2
3.血液的循环流动 3
4.什么是血液循环系统 3
5.什么是心脏病及心血管疾病 4
6.心脏的活动受神经控制吗 4
8.心血管病的危险因素指什么 5
7.常见的心血管疾病包括哪些 5
(二)心脏病常见的症状和体征 6
1.什么叫症状,什么是体征 6
2.气短 6
3.心脏性哮喘 7
4.心慌、心悸 8
5.心血管病的胸痛 8
6.疲劳 10
7.咯血 11
9.半坐位及端坐位 12
10.水肿 12
8.昏(晕)厥 12
11.颈静脉怒张 13
12.心脏扩大 15
13.正常心音、心脏杂音 16
14.心脏病患者出现肝脏肿大表示什么 17
15.杵状指(趾) 18
16.交替脉、奇脉 18
17.心律失常 19
18.青紫 20
1.心力衰竭及其分类 22
二、心脏病的基本概念 22
2.冠状动脉及冠心病 24
3.什么是隐匿型冠心病 25
4.什么是心绞痛 25
5.什么是变异性心绞痛 26
6.什么是稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛 26
7.什么是高血压、高血压病、高血压性心脏病 27
8.什么是继发性高血压,常见原因有哪些 28
9.什么是风湿热及风心病 29
10.什么是心脏瓣膜病 30
11.什么是先天性心脏病 31
12.什么是心肌病 32
13.什么是心肌炎 33
14.什么是心包炎 35
15.心包疾病有哪些 36
16.什么是心内膜炎 38
17.什么是肺动脉栓塞 39
18.什么是肺心病 40
19.什么是肺动脉高压 41
20.什么是高血脂、脂质代谢紊乱 42
21.什么是大动脉炎 43
22.心脏肿瘤是怎么回事 44
23.什么是休克 45
24.什么是晕厥 47
25.什么是猝死 49
26.什么是周围血管病 50
27.什么是大动脉夹层 51
28.什么是脚气性心脏病 52
29.什么是洋地黄及洋地黄中毒 53
30.二尖瓣脱垂是怎么回事 55
三、心血管病的预警信号 57
1.典型的心绞痛有什么特点 57
2.心前区针刺样痛是心绞痛吗 58
4.前胸后背发紧感是冠心病吗 59
3.心前区或“心口窝”上方灼热感是什么病 59
5.夜间阵发性胸痛是什么病 60
6.阵发性牙痛也可能是心绞痛 61
7.阵发性上腹痛与冠心病有关吗 61
8.胸痛伴出汗、四肢麻木是怎么回事 62
9.阵发性胸闷是冠心病吗 62
10.迎风行走或饱餐后骑车出现胸痛是怎么回事 63
11.非心绞痛性胸痛的特点有哪些 63
12.什么是心肌梗死 64
13.突发性胸痛超过半小时应考虑什么病 65
14.典型的急性心肌梗死有哪些临床表现 66
15.突发性胸闷、气喘半小时以上应想到什么 67
16.恶心、呕吐亦不应忘记有心肌梗死的可能 67
17.突然胸闷、昏倒、人事不醒是否与心肌梗死有关 68
18.什么是动脉粥样硬化,是怎样形成的 69
19.为什么冠心病发病率越来越高 69
20.男人比女人更易患冠心病吗 70
21.脑力劳动者比体力劳动者易患冠心病吗 71
22.高血压、高血脂与冠心病的关系 72
23.有吸烟的习惯易得冠心病吗 73
24.被动吸烟与冠心病有关吗 74
25.有糖尿病是否易患冠心病 75
26.冠心病会遗传吗 76
27.肥胖与冠心病有关吗 77
28.精神紧张与冠心病有关吗 78
29.经常饮酒会得冠心病吗 79
30.心力衰竭多发生于哪些患者 80
31.活动时心慌、气喘是什么病 80
32.易疲劳、乏力与心力衰竭是否有关 81
33.夜间阵发性呼吸困难是怎么回事 81
34.夜间咳嗽是否是心力衰竭的表现 82
36.口唇青紫、下肢水肿是什么病 83
35.声音嘶哑与心脏病有关吗 83
37.纳差、腹胀也与心力衰竭有关吗 84
38.肝肿大、黄疸也是心力衰竭的症状之一 85
39.心力衰竭在哪些情况下诱发 85
40.老年人心衰临床上有哪些特点 86
41.小儿心衰临床上有哪些特点 88
42.长期发热就是风湿热吗 89
43.风湿病等于风湿热吗 90
44.关节炎是风湿热吗 90
45.儿童行为异常与心脏病有关吗 91
47.临床上什么表现才是风湿热 92
46.身体上出现环状红色斑疹应考虑什么病 92
48.急性风湿热病程演变及预后如何 93
49.是否有链球菌感染就一定会引起风湿热 94
50.听说风湿热多发生在5~15岁或20岁以前是真的吗 95
51.“链球菌感染后状态”是怎么回事 95
52.得了风湿热就一定患风湿性心脏病吗 95
53.以往患风湿热,现面颊潮红活动后气喘是怎么回事 96
54.曾患风湿热,现咯血是什么病 97
55.曾患风湿热,现时有昏倒是什么病 98
56.原有风湿热,现颈部搏动不舒服是怎么回事 98
57.曾患风湿热,现有声音嘶哑属于什么病 99
58.心尖区有杂音属于什么病 100
59.脉压变小也是心脏病吗 101
60.脉压增大与心脏病有关吗 102
61.突然昏倒是晕厥吗 102
62.晕厥有哪些临床表现 102
63.晕厥的原因是什么 103
64.在鉴别晕厥中最重要的诊断步骤或检查是什么 104
65.晕厥与心血管病有关吗 105
66.哪些情况应怀疑心原性晕厥 106
67.晕厥是否为心肌梗死的早期临床表现 106
68.心慌、心悸是心律失常吗 107
69.什么是不适当窦速 108
70.何谓窦性心律不齐 109
71.窦性心动过缓是怎么回事 110
72.窦性停搏是怎么回事 111
73.什么是病态窦房结综合征 112
74.早搏是怎么回事,脉搏间歇与早搏有关吗 114
75.早搏有危害吗 114
76.突发突止的心慌是怎么回事 115
77.室性心动过速危险吗 115
79.心房扑动和心房颤动是怎么回事 116
78.什么是预激综合征 116
80.为什么房颤需积极治疗 117
81.传导阻滞是怎么回事 118
82.二尖瓣脱垂多见于什么人 119
83.二尖瓣脱垂的原因 119
84.二尖瓣脱垂常见的临床症状 120
85.二尖瓣脱垂为什么会引起猝死 121
86.病毒性心肌炎的典型临床表现有哪些 121
87.感冒、发热后出现胸闷、心慌应怀疑心肌炎的可能 122
88.感冒后感觉呼吸困难不一定是心肌炎 122
89.感冒后出现胸痛是不是心肌炎的先兆表现 122
91.年轻人心电图检查发现心律失常就是心肌炎吗 123
90.心肌炎只与感冒有关吗 123
92.心脏病患者发热是心内膜炎吗 124
93.感染性心内膜炎有哪些临床表现 124
94.感染性心内膜炎有几种类型 125
95.感染性心内膜炎会继发其他器官病变吗 126
96.心脏病患者皮肤上出现出血点是不是发生了心内膜炎 127
97.血培养发现溶血性链球菌就一定是感染性心内膜炎吗 128
98.慢性发热患者听到心脏易变杂音应想到心内膜炎吗 129
99.感染性心内膜炎血象一定有异常吗 129
101.心导管检查后出现寒战、发热是不是发生了心内膜炎 130
100.脾肿大是感染性心内膜炎的临床表现吗 130
102.心脏扩大一定是心肌病吗 131
103.肥厚型心肌病临床上有哪些特殊表现 131
104.长期饮酒者发现心脏扩大是不是心肌病 132
105.药物性心肌病是怎么回事 133
106.孕产妇出现胸闷、气喘预示围生期心肌病的可能 133
107.患心肌病后还能长寿吗 134
108.反复发生晕厥是肥厚型心肌病的临床先兆症状吗 134
109.心肌病患者突然偏瘫是怎么回事 134
110.心慌、气喘、水肿与心包有关吗 135
111.伴随呼吸、咳嗽而加重的胸痛可能预示心包炎吗 135
113.常见的心包炎有哪些 136
112.急性心包炎有哪些早期临床征兆 136
114.发热患者颈静脉充盈,双下肢水肿是不是得了心包炎 137
115.心脏外形扩大是不是得了心包疾病 138
116.服用洋地黄期间出现早搏是洋地黄中毒吗 138
117.服用洋地黄期间出现头晕、晕厥就是洋地黄中毒吗 139
118.服用洋地黄期间出现胃肠道反应就是洋地黄中毒吗 139
119.服用洋地黄期间出现视觉改变就是洋地黄中毒吗 140
120.慢性气管炎患者出现胸闷、心悸是不是得了肺心病 140
121.慢性气管炎患者出现颈部血管充盈、下肢水肿可能是得了肺心病吗 141
122.慢性气管炎患者出现剑突下搏动是不是得了肺心病 141
123.没有慢性气管炎也可得肺心病吗 141
125.高血压病有哪些常见临床症状 142
124.经常头痛、头晕是高血压吗 142
126.肥胖与高血压有何关系 144
127.多吃盐会增加高血压的危险吗 144
128.季节变化时高血压患者需注意哪些 145
129.情绪变化——高血压的危险信号 146
130.吸烟饮酒与高血压的关系 147
131.打鼾与高血压有关吗 148
132.年龄、性别与高血压病的关系 149
133.高血压病遗传吗 149
134.高血压并发症的预警信号 150
135.哪些高血压患者易发生意外 152
136.哪些药物可以引起高血压 154
137.高血压与肾脏的关系 156
138.高血压病患者突然剧烈胸背痛应考虑什么病 157
139.黄色瘤——高脂血症的信号灯 157
140.肥胖与血脂水平有关吗 158
141.高血脂症与遗传 159
142.家族性高胆固醇血症有哪些临床表现 160
143.高血脂与动脉硬化有关吗 161
144.高血脂不仅是甘油三酯升高 161
145.单凭一次检测的血脂异常结果是否即可诊断高脂血症呢 162
147.季节变化与血脂水平有关吗 163
146.高脂血症的病因有哪些 163
148.年龄、性别、职业与血脂水平有关吗 164
149.吸烟、饮酒与血脂水平有关吗 165
150.孩子出长气,大透气应想到是否是得了心脏神经官能症 165
151.心脏神经官能症“重女轻男” 166
152.心前区刺痛伴睡眠欠佳应考虑心脏神经官能症 167
153.长期卧床起立后突发胸闷、气短应警惕肺栓塞 167
154.下肢肿胀与肺栓塞有关吗 168
155.手术后突发胸闷、呼吸困难,应警惕肺栓塞 169
157.慢性心肺病和突发胸闷、呼吸困难可能有肺栓塞 170
156.大面积创伤或骨折后突发胸闷、呼吸困难应想到肺栓塞 170
158.口服避孕药可能导致肺栓塞 171
159.肺栓塞常见吗 172
160.心脏也会长肿瘤吗 172
161.体位变化引起的晕厥与心脏肿瘤的关系 173
162.心脏肿瘤患者可发生脑中风吗 173
163.其他部位的肿瘤会转移到心脏吗 174
164.肺动脉高压与高血压是一回事吗 174
165.心脏病可以引起肺动脉高压吗 175
166.肺病也可以引起肺动脉高压吗 176
167.什么是原发性肺动脉高压 177
168.无脉症与大动脉炎是一回事吗 178
169.大动脉炎就是动脉发炎吗 178
170.摸不到脉搏应警惕是否患大动脉炎 179
171.上下肢血压差别大会是大动脉炎吗 180
172.高血压与大动脉炎的关系 180
173.如何迅速判断病人发生猝死 181
174.不同原因的猝死均通过心肺复苏来抢救吗 182
175.为什么说每个公民都应掌握人工心肺复苏术 182
176.休克和晕厥是一回事吗 183
178.不明原因手指间歇发白、紫绀和潮红应首先考虑什么病 184
177.过敏、感染、剧烈疼痛都会引起休克吗 184
179.雷诺病的原因是血管堵塞吗 185
180.雷诺病好治吗 186
181.发生间歇性跛行提示得了什么病 186
182.高血压、糖尿病患者出现肢体发凉、麻木应考虑什么病 187
183.婴儿气喘、青紫是否是先天性心脏病 187
184.儿童经常感冒、肺炎与先天性心脏病有关吗 188
185.孕期感冒一定会使胎儿患先天性心脏病吗 189
186.孕期服药不当能导致胎儿先天性心脏病吗 189
188.右位心是怎么回事 190
187.常见的先天性心脏病有哪些 190
四、心血管病的常用辅助检查 191
1.冠心病应做哪些检查 191
2.舒张性心衰应做哪些检查 194
3.收缩性心衰应做哪些检查 194
4.风湿热应做哪些检查 195
5.风湿热的诊断的标准 196
6.怀疑心原性晕厥应行什么检查 197
7.怀疑脑原性晕厥应行什么检查 197
8.怀疑血管迷走性晕厥应行什么检查 198
9.应该怎样行倾斜实验 198
11.心律失常用什么检查证实 199
10.晕厥常见的原因 199
12.心肌炎的常用检查方法有哪些 200
13.心肌炎的诊断标准 201
14.感染性心内膜炎常用哪些检查 202
15.心内膜炎时如何做血培养 203
16.心肌病的常用检查有哪些 203
17.心包炎应行什么检查 204
18.肺原性心脏病应行什么检查 204
19.基层医院诊断肺心病的标准 205
21.怀疑大动脉夹层应做哪些检查 206
20.高血压常用的检查有哪些 206
22.血脂紊乱的化验检查 207
23.怎样行普萘洛尔试验 207
24.肺栓塞应做哪些检查 208
25.通过什么检查可诊断心脏肿瘤 209
26.做什么检查可以诊断肺动脉高压 210
27.先天性心脏病靠什么检查 210
28.一侧下肢肿胀应做什么检查 211
五、心脏病的治疗 212
1.慢性充血性心力衰竭应如何治疗 212
2.舒张性心衰如何治疗 213
3.隐匿型冠心病如何治疗 215
4.稳定型心绞痛的治疗原则 216
5.不稳定型心绞痛如何治疗 218
6.风湿性心脏病的治疗原则 219
7.老年性瓣膜病的治疗原则 220
8.先天性心脏病的治疗原则 220
9.扩张型心肌病如何治疗 221
10.肥厚型心肌病如何治疗 222
11.限制型心肌病如何治疗 223
12.致心律失常型右室心肌病的治疗原则 223
13.急性心包炎如何治疗 224
14.慢性缩窄性心包炎如何治疗 225
15.肺心病如何治疗 226
17.早搏如何治疗 226
18.房颤如何治疗 227
19.室性心动过速如何治疗 228
20.房室传导阻滞如何治疗 229
21.心脏骤停的抢救原则是什么 230
22.肺动脉栓塞症的治疗原则 233
23.肺动脉高压如何治疗 235
24.大动脉炎如何治疗 236
25.大动脉夹层的治疗原则 237
26.下肢深静脉血栓如何治疗 238
27.晕厥的治疗 239
28.高血压病如何治疗 240
29.高血脂的治疗 241
30.洋地黄中毒的治疗 242
31.感染性心内膜炎的治疗 243
32.心脏病的介入性治疗有哪些 243
六、心脏病的预防 245
1.何为冠心病的一级预防 245
2.何为冠心病的二级预防 246
3.冠心病患者运动中应注意什么 248
4.冠心病患者能否接受外科手术 249
5.冠心病患者能否拔牙 250
6.气候对冠心病有什么影响 250
7.冠心病患者的烟、酒、茶、咖啡 251
8.冠心病患者怎样选择食物 252
9.如何预防风湿性心脏病 254
10.怎样预防感染性心内膜炎 254
11.高血压并发症的预防 255
12.怎样预防肺栓塞 256
1.心外疾患为什么会引起心脏病变 258
七、心脏病与全身疾病的关系 258
2.糖尿病有什么心血管病的临床表现 259
3.脚气病的心血管病的临床表现 261
4.贫血性心脏病是怎么回事 262
5.应警惕恶病质心脏综合征 262
6.脑心综合征的临床表现 263
7.胆、胰、胃疾患可以引起心脏哪些临床表现 264
8.类风湿性关节炎引起心脏病的临床表现 265
9.肾炎能引起心脏病吗 265
11.警惕梅毒性心血管病死灰复燃 267
10.甲亢患者应警惕甲亢性心脏病 267
12.电解质紊乱与心脏病 270
八、心脏病患者的日常生活问题 272
1.心血管病患者的旅行问题 272
2.心血管药物与性功能障碍 273
3.性生活运动量的评价 274
4.性活动中心血管病的危险分级 275
5.心血管患者的驾驶问题 276
6.植入心脏起搏器患者的日常生活和运动 277
7.植入起搏器患者与家用电器和磁场 278
8.植入起搏器患者与医用诊疗设备 278