目录 3
第一篇 基本原理 3
第1章 正常前庭系统的解剖和生理 3
前庭系统的功能 3
感受器 4
外周前庭系统的生理 7
前庭传入的中枢处理 11
前庭系统神经元的运动输出 14
前庭反射 15
颈反射 16
前庭较高平面的处理 17
本体感觉反射 17
视反射 17
总结 20
第2章 前庭系统在体位控制中的作用 23
感知位置和运动状态 23
身体对垂直的定向 25
调控身体重心 30
头部的稳定 36
总结 37
第3章 前庭疾病的异常体位 44
前庭脊髓系统检查 44
外周前庭病变的体位反射 48
中枢性前庭病变的体位反射 51
其他感觉运动中枢病变引起的体位障碍 52
体位平衡恢复的机制 53
衰老和前庭功能障碍 56
总结 56
第4章 前庭适应 65
再校正、替代和选择策略 65
正常人前庭眼反射适应的研究 70
前庭眼反射适应的神经生理学基础 71
总结 72
第5章 前庭系统疾病 77
良性阵发性位置性眩晕 77
前庭神经炎 78
梅尼埃病和膜迷路积水 79
外淋巴瘘 81
前庭阵发症(前庭功能障碍性位置性眩晕) 82
双侧前庭性疾病 82
总结 83
第二篇 医学评价 87
第6章 前庭功能试验及临床检查的定量 87
前庭患者的临床评价 88
定量前庭-眼试验 102
第7章 单侧前庭功能缺失后前庭功能随时间的临床改变 138
人体单侧前庭功能缺失的后果 138
静态和动态平衡恢复的影响因素 147
前庭代偿中前庭核的神经活动 150
总结 152
第8章 位觉砂功能试验 158
位觉砂结构 158
正常位觉砂功能 160
初级位觉砂传入 160
主观水平或垂直视觉:椭圆囊功能试验 161
前庭诱发的肌源性电位:球囊功能试验 165
病例研究 167
总结 172
第9章 听力学评价和处理 175
听力学评价 175
听力损伤的处理 182
总结 186
第三篇 治疗学 193
第10章 治疗前庭疾病和眼震的药物学和光学方法 193
眩晕 193
振动幻视 196
眼震及其对视觉的影响 198
总结 201
第11章 前庭疾病的外科治疗 204
听神经瘤(前庭神经施万细胞瘤) 204
梅尼埃病 207
良性阵发性位置性眩晕 210
外淋巴漏 210
外伤后眩晕 210
血管襻 211
总结 212
第12章 中枢性前庭疾病的评价和处理 214
中枢性前庭疾病的临床分类 214
冠状面前庭疾病 218
病因学 221
自然病程和治疗 222
伴有主观垂直视觉倾斜的丘脑和皮质性共济失调 223
旋转眼震 223
矢状面前庭疾病 225
向上眼震(前庭上跳综合征) 227
水平面前庭疾病 228
前庭皮质:定位、功能及其异常 230
阵发性空间倾斜幻觉 232
总结 234
第13章 偏头痛所致神经耳科学疾病的诊断和治疗 243
发病率 243
分类和诊断标准 243
神经耳科学综合征 245
病理生理学 247
治疗 248
病例 251
总结 253
流行病学资料 256
第14章 头晕患者的心理问题 256
心理疾患 257
评价 259
治疗 261
纵向研究 263
病例研究 263
总结 264
第四篇 康复评价与处理 269
第15章 前庭功能低下的物理疗法评价 269
功能缺损 269
物理疗法评估 271
从评价至治疗的转变 288
总结 289
第16章 前庭疾病患者的失能 301
残疾的分类 302
日常生活活动中功能受限和失能 304
前庭康复的效果 307
总结 308
第17章 前庭功能低下的治疗 312
康复机制 312
训练促进恢复的证据 315
训练停止后恢复的功能能维持吗? 317
治疗方法 317
治疗目标 317
影响预后的因素 317
适应 318
替代 319
Cawthorne-Cooksey训练 320
习服训练 321
康复结果的预测 322
治疗 322
针对性训练 323
总结 329
病例研究 330
主诉 340
第18章 前庭功能完全损害的评价和治疗 340
评价 341
恢复机制 345
训练促进恢复的证据 347
治疗 348
总结 352
病例研究 352
第19章 良性阵发性位置性眩晕患者的评估与治疗 360
良性阵发性位置性眩晕的病史特点 360
良性阵发性位置性眩晕受累的半规管 362
良性阵发性位置性眩晕的治疗 364
总结 374
病例研究 374
前庭疾病 378
第20章 创伤性颅脑损伤患者的前庭康复 378
创伤性脑损伤患者的前庭康复 379
病例研究 387
总结 388
第21章 颈性眩晕 393
后颈交感神经综合征 393
椎-基底动脉供血不足 393
本体感觉信号的改变 394
诊断和治疗 398
总结 400
病例研究 400
前庭功能 404
第22章 老年性前庭功能障碍的处理 404
视觉缺陷 405
本体感觉改变 407
骨骼肌缺陷 407
直立性低血压 408
小脑萎缩 408
跌倒恐惧 408
注意力 408
抑郁 409
前庭疾病老年人跌倒的危险性 409
平衡评价问卷 411
前庭康复疗程 414
家庭评价 414
代表性平衡功能检查 414
头晕评价 414
发现危险因素的对策 415
病例研究 415
总结 418
第23章 非前庭性头晕和平衡障碍的治疗 422
非前庭性头晕和平衡障碍的鉴别诊断 422
非前庭性头晕的治疗计划 423
结果测量 424
诊断分类和结果 425
总结 427
儿童前庭功能缺陷的发病率 430
第24章 儿童前庭与姿势控制缺陷的评价和治疗 430
与前庭功能有关的姿势和眼动控制的发育 433
评价 434
治疗 437
病例研究 439
总结 441
第25章 前庭疾病的物理治疗诊断 446
病史 446
临床检查 446
诊断流程图 448
修正成分的判定 448
总结 449