第一篇 泌尿外科手术配合 1
第一章 概述 1
第一节 手术体位 1
一、侧卧位 1
二、仰卧位 1
目录 1
一、腰部切口 2
二、腹部切口 2
第二节 手术切口 2
三、膀胱截石位 2
三、尿道、会阴部切口 3
第三节 泌尿外科手术特点 3
一、泌尿系器官及管壁缝合的特殊要求 3
二、泌尿系腔内各种导管的应用及准备 4
第四节 泌尿外科手术器械包及特殊器械图 5
一、泌尿外科手术器械包 5
二、泌尿外科特殊器械图 12
第二章 肾上腺手术 16
第一节 应用解剖 16
第二节 肾上腺切除术 16
第三节 肾上腺嗜铬细胞瘤切除术 18
第三章 肾脏手术 21
第一节 应用解剖 21
第二节 肾切除术 22
第三节 肾周围引流术 26
第四节 肾造口术 27
第五节 肾破裂修补术 29
第六节 肾部分切除术 31
第七节 根治性肾切除术 32
第八节 肾囊肿去顶减压术 36
第九节 肾盂切开取石术 37
第十节 肾窦内肾盂切开取石术 38
第十一节 肾切开取石术 39
第十二节 肾盂成形术 40
第十三节 肾固定术 41
第十四节 肾蒂淋巴管结扎术 42
第十五节 同种异体肾移植术 43
附：同种异体取肾术 45
第四章 输尿管手术 48
第一节 应用解剖 48
第二节 输尿管上段或中段切开取石术 49
第三节 输尿管下段切开取石术 51
第四节 输尿管皮肤造口术 53
第五节 输尿管口囊肿切除、输尿管膀胱再植术 55
第五章 膀胱前列腺手术 57
第一节 应用解剖 57
第二节 耻骨上膀胱造瘘术 59
第三节 膀胱切开取石术 61
第四节 膀胱破裂修补术 63
第五节 膀胱部分切除电灼术 64
第六节 膀胱颈切开术 66
第七节 膀胱憩室切除术 68
第八节 膀胱肿瘤单纯切除术 70
第九节 耻骨上经膀胱前列腺摘除术 71
第十节 前列腺癌根治术 73
第六章 男性尿道手术 76
第一节 应用解剖 76
第二节 尿道膀胱会师术 78
第三节 前尿道吻合术 80
第四节 后尿道狭窄切除端端吻合术 82
第五节 阴茎伸直术（尿道下裂Ⅰ期成形） 83
第六节 尿道下裂Ⅱ期成形术（阴茎皮条埋藏） 85
第一节 应用解剖 87
第七章 女性尿道手术 87
第二节 耻骨后膀胱尿道悬吊术 88
第三节 膀胱颈悬吊术 89
第四节 尿道憩室切除术 91
第五节 尿道肉阜环切除术 93
第六节 女性尿道重建术（膀胱前壁代尿道） 93
第七节 肥大阴蒂切除术 95
第八章 男性生殖系统手术 97
第一节 应用解剖 97
第二节 嵌顿包皮整复术 98
第四节 包皮环切术 99
第三节 包皮背侧切开术 99
第五节 阴茎再植术 100
第六节 阴茎部分切除术 102
第七节 阴茎全切术 103
第八节 阴囊成形术 105
第九节 睾丸鞘膜翻转术 106
第十节 附睾切除术 107
第十一节 睾丸切除术 108
第十二节 腹膜后淋巴结清扫术 109
第十三节 精索静脉曲张高位结扎术 110
第十四节 输精管结扎术 111
第十五节 输精管吻合术 112
第九章 肠道和大网膜在泌尿外科手术的应用 114
第一节 应用解剖 114
第二节 全膀胱切除直肠代膀胱术 115
第三节 全膀胱切除回肠代膀胱术 117
第四节 乙状结肠扩大膀胱术 120
第五节 膀胱阴道瘘带蒂大网膜修补术 121
一、泌尿系导管 124
二、泌尿系内镜 124
第一节 器械和设备 124
第十章 经尿道腔内泌尿外科手术 124
第二节 经尿道前列腺电切术 125
第三节 经尿道膀胱肿瘤电切术 127
第四节 尿道狭窄腔内电切术 127
第五节 经尿道膀胱颈部电切术 128
第六节 经尿道膀胱碎石术 129
第七节 经尿道输尿管镜取石术 130
第八节 膀胱输尿管镜检术 131
第一节 手术体位 132
第一章 概述 132
第二篇 妇产科手术配合 132
第二节 手术切口 133
第三节 妇产科手术特点 133
第四节 妇产科手术器械包及特殊器械图 134
一、妇产科手术器械包 134
二、妇产科特殊器械图 137
第二章 妇科小手术 141
第一节 扩宫和刮宫术 141
第二节 输卵管通液术 142
第三节 外阴活体组织采取术 143
第四节 宫颈活体组织采取术 144
第三章 外阴部小手术 146
第一节 应用解剖 146
第二节 外阴血肿手术 147
第三节 陈旧性会阴Ⅱ度、Ⅲ度裂伤修补术 148
一、陈旧性会阴Ⅱ度裂伤修补术 149
二、陈旧性会阴Ⅲ度裂伤修补术 150
第四节 前庭大腺囊肿切除（或造口）术 151
第五节 处女膜闭锁切开术 153
第六节 阴蒂（或小阴茎）全切术 154
第七节 单纯外阴切除术 155
第八节 广泛性外阴切除及双侧腹股沟淋巴结清除术 156
第四章 阴道及经阴道的手术 159
第一节 应用解剖 159
第二节 阴道瘢痕狭窄切开术 160
第三节 子宫阴道瘘修补术 161
第四节 尿道阴道瘘修补术 162
第五节 膀胱阴道瘘修补术 164
第六节 直肠阴道瘘修补术 165
第七节 阴道良性肿瘤切除术 166
第八节 阴道纵隔切除术 167
第九节 阴道横隔切除术 168
第十节 阴道成形术（游离分层皮片内置术） 169
第十一节 乙状结肠人工阴道成形术 170
第十二节 阴道前、后壁修补术 172
第十三节 经阴道子宫切除及阴道前、后壁修补术 174
第十四节 经阴道切除部分宫颈、宫体及阴道前、后壁修补术 177
第十五节 腹壁子宫悬吊术 179
第十六节 宫颈息肉摘除术 181
第十七节 宫颈切除术 182
第十八节 宫颈环扎术 183
第十九节 陈旧性宫颈裂伤修补术 184
第二十节 黏膜下子宫肌瘤经阴道摘除术 185
第五章 腹部手术 187
第一节 应用解剖 187
一、子宫 187
二、输卵管 188
三、卵巢 188
第二节 良性疾病手术 189
一、输卵管切除术 189
二、残角子宫切除术 190
三、子宫附件切除术 191
四、子宫肌瘤剜除术 193
五、阔韧带肌瘤切除术 194
六、子宫次全切除术 196
七、全子宫切除术 198
八、全子宫及附件切除术 201
九、子宫内膜异位症的根治性手术 204
第三节 恶性肿瘤手术 207
一、广泛性全子宫切除术 207
二、卵巢癌手术（全子宫、双侧附件及大网膜切除术） 211
三、肿瘤减灭术 213
第一节 应用解剖 216
第六章 剖宫产术 216
第二节 子宫下段剖宫产术 217
第三节 腹膜外剖宫产术 219
第七章 计划生育手术 221
第一节 宫内节育器放置术 221
第二节 吸刮术 222
第三节 腹部输卵管结扎术 224
第四节 输卵管吻合术 226
第一节 阴道镜 229
第八章 妇产科内镜 229
第二节 宫腔镜 230
第三节 腹腔镜 232
第三篇 整形外科手术配合 235
第一章 概述 235
第一节 手术体位 235
一、手术体位摆放原则 235
二、手术体位固定方法 235
第二节 手术范围 237
第三节 整形外科手术特点 237
一、手术常用器械 238
第四节 整形、烧伤外科手术器械、敷料 238
二、手术常用敷料 240
三、手术特殊用物 240
第二章 头颅整形手术 241
第一节 应用解剖 241
一、头皮分层 241
二、头皮血液供应 242
三、颅骨 242
第二节 断层皮片移植术 243
第三节 头皮扩张器植入术 244
第四节 颅骨外板凿除加植皮术 245
第五节 颧部缩小成形术 247
第三章 眼部整形手术 249
第一节 应用解剖 249
第二节 睑外翻修复术 250
一、邻位皮瓣睑外翻修复术 250
二、游离植皮睑外翻修复术 251
第三节 经皮肤上睑提肌缩短术 252
第四节 额肌瓣转移悬吊术 253
第五节 上、下睑松弛整形术 254
第六节 头皮全厚皮片移植眉再造术 255
第一节 应用解剖 257
第四章 耳郭整形手术 257
第二节 分期手术法耳郭再造术 258
第三节 杯状耳V-Y成形修复术 260
第五章 鼻部整形手术 262
第一节 应用解剖 262
第二节 鼻孔开大植皮修复术 263
第三节 鼻翼缺损鼻唇沟皮瓣转位修复术 264
第四节 鼻半侧缺损前额皮瓣修复术 265
第五节 皮管法全鼻再造术 266
第六节 隆鼻术 268
第七节 鼻缩小术 269
第六章 面颊及唇部整形手术 271
第一节 应用解剖 271
第二节 面颊部瘢痕手术 272
一、瘢痕切除全厚皮片移植术 272
二、瘢痕切除、扩张皮瓣修复术 273
三、胸三角皮瓣转位修复术 274
四、颈胸皮瓣修复术 275
第三节 整张植皮全面部软组织缺损修复术 276
第四节 半侧面部软组织缺损上臂带蒂皮瓣修复术 278
第五节 小口开大术 279
第六节 大口畸形直接缝合法修复术 280
第一节 应用解剖 282
第七章 颈部整形手术 282
第二节 斜颈整复术 283
第三节 颈部瘢痕手术 283
一、游离植皮术 283
二、颈侧部皮瓣修复术 285
三、斜方肌肌皮瓣修复术 286
四、组织扩张皮瓣修复术 287
五、游离皮瓣移植修复术 288
一、骨与关节 290
二、手部掌侧软组织 290
第一节 应用解剖 290
第八章 上肢整形手术 290
三、手背部软组织 291
第二节 手指脱套伤即时皮管转移术 291
第三节 全手撕脱伤皮下埋藏术 292
第四节 手部瘢痕畸形修复术 293
第五节 腕（肘）部瘢痕切除游离植皮术 294
第六节 腕（肘）部瘢痕切除皮瓣转移修复术 295
第七节 腋部瘢痕切除局部皮瓣转移加游离植皮术 296
第一节 应用解剖 298
第九章 乳房整形手术 298
第二节 巨乳缩小术 299
第三节 局部乳房成形术 300
第四节 乳头、乳晕缺失修复术 300
第五节 隆乳术 301
第十章 压疮修复手术 303
第一节 骶部压疮旋转皮瓣修复术 303
第二节 臀部多发性压疮的修复——全臀股部肌皮瓣修复术 304
第一节 应用解剖 306
一、男性生殖器 306
第十一章 生殖器与肛周整形手术 306
二、女性生殖器 307
三、会阴区 307
四、腹股沟区 308
五、阴股沟区 308
第二节 阴股沟皮瓣阴茎再造术 308
第三节 游离皮片（全厚、中厚）阴道再造术 309
第四节 阴阜部瘢痕挛缩修复术 310
第五节 肛门缩窄皮瓣修复术 311
第六节 肛门缩窄游离皮片修复术 312
一、撕脱皮肤回植术 314
第一节 下肢皮肤撕脱伤修复术 314
第十二章 下肢整形手术 314
二、中厚皮片移植术 315
三、筋膜皮瓣移植术 316
四、游离皮瓣移植术 316
第二节 皮片法淋巴水肿整复术 317
第三节 腹股沟瘢痕切除“Z”成形术 318
第四节 腘部瘢痕切除游离植皮术 319
第五节 足背瘢痕切除游离植皮术 320
一、游离植皮修复术 321
第六节 小腿慢性溃疡修复术 321
二、小腿肌皮瓣修复术 322
第四篇 烧伤科手术配合 324
第一章 概述 324
第一节 现代烧伤的特点 324
第二节 烧伤面积的估计 325
一、九分法 325
二、手掌法 326
三、小儿烧伤面积估计法 326
第三节 烧伤深度的估计 327
二、小儿烧伤严重程度分类 328
第四节 烧伤的分类 328
一、烧伤严重程度分类 328
第五节 烧伤外科手术特点 329
第二章 烧伤清创手术 330
第一节 清创术 330
第二节 清创后处理 331
一、包扎疗法 331
二、暴露疗法 332
三、半暴露疗法 332
第一节 焦痂切开减张术 334
第三章 深度烧伤创面手术 334
第二节 切削痂术 335
第三节 残余小创面清创、刃厚皮片移植术 337
第四章 头颅部烧伤手术 338
第一节 头皮游离皮片移植术 338
第二节 颅骨死骨去除术 339
第三节 局部头皮皮瓣移植术 340
第五章 颜面颈部烧伤手术 341
第一节 颜面部烧伤肉芽组织创面植皮术 341
第二节 全颜面部剥（削）痂整张游离皮片植皮术 342
第三节 坏死耳软骨切除术 343
第四节 颈部焦痂切开减张术 344
第六章 会阴部烧伤手术 345
第一节 会阴部早期切痂皮肤移植术 345
第二节 会阴部肉芽组织切除植皮术 346
第七章 上肢烧伤手术 348
第一节 手部环状焦痂切开减张术 348
第二节 手部浅层切（削）痂植皮术 349
第八章 骨与关节烧伤手术 351
第一节 坏死胫骨去除术 351
第二节 指间关节融合术 352
第九章 烧伤后肌腱、神经、血管修复术 353
第一节 腕部深度烧伤皮瓣修复术 353
一、局部皮瓣移植修复腕部深度烧伤 353
二、腹部皮瓣移植修复腕部深度烧伤 354
第二节 血管移植术 354
第十章 烧伤截肢术 356
第一节 截指术 356
第二节 腕关节离断术 357
第三节 肩关节离断术 358
第四节 下肢截肢术 359