目录 1
解剖部分 1
胆道是由哪些组织组成的 1
胆囊在人体的哪一部位 2
胆囊的形态大小和正常容量是多少 3
什么叫哈德门袋（Hartmann’s pouch），它有什么临床意义 3
胆囊颈管的组织结构是怎样的 4
胆囊管的解剖变异有什么临床意义 4
什么叫哈德门三角 4
什么叫分隔胆囊 5
什么叫葫芦样胆囊 5
什么叫副胆管 6
什么叫肝门部胆管 6
胆管由哪些部分组成 6
胆管的组织结构有什么特点？有什么临床意义 7
肝外胆管的邻近有什么组织 7
什么是乏特壶腹 8
乏特壶腹有什么重要病变 8
什么是十二指肠壶腹（奥狄）括约肌，它有什么作用 9
十二指肠壶腹括约肌为什么会发生狭窄？狭窄了怎样治疗 10
为什么人们常说“肝胆相照” 10
为什么医生常把胰腺与肝胆合并为肝胆胰系统 11
什么叫格利森（Glisson）系统 11
肝脏是怎样分叶分段的 11
格利森系统有什么临床意义 12
对肝进行分叶分段有什么意义 13
什么是第一、二、三肝门 14
胆囊的功能是什么 15
胆囊的大小变化说明什么问题 15
生理部分 15
胆囊的充盈和排空是按哪些规律发生变化的 16
胆囊切除对人体有什么影响 16
胆管有什么作用 16
胆汁是如何生成的 17
胆汁的主要成分是什么 17
胆汁的生理作用是什么 17
胆汁中的胆固醇是怎样形成的 18
脂溶性胆固醇是如何在胆汁中溶解的 18
胆汁中胆固醇浓度变化与哪些因素有关 18
胆固醇结石为什么好发于胆囊 19
胆固醇结石的形成除了与胆汁内胆固醇成分高有关外还有什么原因 19
哪些食物含有高浓度的胆固醇 19
胆汁中的胆固醇是怎样被析出成石的 19
长期胃肠外营养的病人为什么易于并发胆囊炎 20
肠瘘、回肠大部分切除术后的病人为什么 20
易于并发胆囊结石和胆囊炎 20
诊断部分 22
怎样叙述胆道疾病的病史 22
了解过去病史对诊断和鉴别诊断有什么帮助 22
有胆道疾病病史的人，出现哪些症状就应该到医院去看病 23
胆道疾病为什么常引起呕吐？它有什么临床特点 24
观察呕吐物对胆道疾病的诊断有什么帮助 24
胆囊炎、胆石症病员看病时为什么医生还要为他做全身体格检查 25
胆道疾病的发热有什么特点 25
病人怎样配合医生进行体格检查 27
怀疑胆囊炎、胆囊结石时应做哪些检查 27
胆管狭窄的临床症状有什么特点？如何与胆囊炎、胆囊结石鉴别 28
肝昏迷有什么症状 29
实验诊断 31
怎样配合化验检查 31
胆囊炎、胆石症为什么要化验血常规 32
胆囊炎、胆石症为什么要化验大便 34
胆囊炎、胆石症为什么要化验小便 35
胆囊炎、胆石症为什么要化验肝功能 36
化验丙氨酸氨基转移酶（ALT）和天冬氨酸氨基转移酶（AST）对诊断胆囊炎、胆石症有何意义 37
化验谷胺酰转肽酶（γ-GT）对胆囊炎胆石症有何意义 38
化验碱性磷酸酶（AKP）对胆囊炎胆石症有何意义 38
血清胆汁酸值的改变有什么临床意义 39
化验血糖有什么临床意义 39
怎样看化验报告单 40
血清蛋白电泳检查有何临床意义 41
胆道疾病病人测定肝炎抗原抗体有何临床意义 42
什么叫“大三阳”、“小三阳” 43
为什么要化验血清淀粉酶 43
血清蛋白水平低于正常有哪些原因 43
测定凝血酶原时间有什么意义 44
检测癌胚抗原有什么意义 44
什么是直接胆红素、间接胆红素、1分钟胆红素、总胆红素、结合胆红素、游离胆红素？胆红素究竟有哪几种？对它进行区分有什么临床意义 45
AFP是一个怎样的化验指标？除了肝癌时血浓度增高外还有什么情况也会增高 46
检测CA19-9、CA125、CA50有什么临床意义 46
影像诊断 47
B型超声波（B超）检查在诊断胆道疾病中的地位如何 47
B超检查胆道疾病前要做什么准备，为什么 48
胆囊炎在B超检查时的典型声像图是怎样的 48
胆囊结石在B超检查时的典型声像图是怎样的 49
什么叫做充填型胆结石？它的典型声像图是怎样的 49
胆管炎在B超检查时的典型声像图是怎样的 49
胆管结石在B超检查时的典型声像图是怎样的 50
胆囊结石与胆囊息肉在B超检查时有哪些不同 50
胆囊结石与胆囊癌在B超检查有哪些不同 50
胆管堵塞后的B超声像图有何表现 51
看B超检查报告要注意些什么 51
B超能不能检查胆囊的功能 52
B超检查发现肝内胆管结石是否正确？是不是一定很严重 53
什么叫术中B超，它有什么优点 53
什么叫腔内B超 54
什么叫管内B超 54
拍摄腹部X线片对诊断胆石症胆道感染是否有帮助 54
常用的胆道造影有哪几种 55
口服胆囊造影有什么优点 55
口服胆囊造影的方法和步骤是怎样的 56
做口服胆囊造影要注意些什么 57
读口服胆囊造影片要注意些什么 57
静脉胆道造影有什么意义 58
什么叫胆道直接造影，各有什么优缺点 58
经皮肝穿刺胆道造影有哪些危险性 59
哪些情况下适宜作经皮肝穿刺胆道造影 59
什么叫经皮肝穿刺胆道造影（PTC） 59
哪些情况禁忌作经皮肝穿刺胆道造影 60
怎样配合医生作经皮肝穿刺胆道造影 60
经皮肝穿刺胆道造影的图像有什么特点 60
经皮肝穿刺胆道造影前需作哪些准备 61
经皮肝穿刺胆道造影后应注意些什么 61
什么叫ERCP 62
内镜逆行胰胆管造影有哪些适应证 62
内镜逆行胰胆管造影有无禁忌证 62
内镜逆行胰胆管造影前要作哪些准备 63
内镜逆行胰胆管造影有哪些并发症 63
内镜逆行胰胆管造影有什么特别的优 63
点 63
术中胆道造影有什么价值 64
内镜逆行胰胆管造影后病员应怎样配合 64
术中胆道造影要注意些什么 65
术中胆道造影有哪些局限性 65
经T管胆道造影有什么意义 66
经T管胆道造影要注意些什么 66
经T管胆道造影有哪些常见并发症 67
怎样配合医生做好T管胆道造影 67
什么叫CT检查 68
用CT检查诊断胆道疾病能代替B超检查吗 68
CT检查对胆道疾病诊断有哪些帮助 69
胆囊炎、胆囊结石在CT片上有哪些表现 69
原发性胆管结石在CT片上有哪些表现 69
胆道疾病或怀疑胆道疾病什么情况下适宜作CT 70
肝外胆管结石CT片上有哪些表现 70
CT检查胆道疾病有没有缺点 70
什么是胆道螺旋CT，它有什么优点 71
什么是核磁共振成像检查（MRI） 71
什么是核磁共振胆胰管成像（MRCP） 72
MRCP检查胆道疾病有什么优点 72
MRCP检查胆道疾病有什么缺点 73
MRCP检查能不能代替胆道直接造影 74
MRCP检查有没有禁忌证 74
什么是同位素肝胆显像检查 74
同位素肝胆显像检查有什么优点 75
同位素肝胆扫描对人体是否有害 75
在什么情况下胆石症病人作同位素肝胆显像扫描有帮助 75
纤维胆道镜对其他胆道疾病的治疗有何作用 76
纤维胆道镜对胆石症诊断有什么意义 76
用纤维胆道镜检查治疗有没有危险性 77
什么叫子母镜，它在胆道疾病的诊治中有何作用 77
什么叫经皮经肝胆道镜，有什么应用价值 78
胆道先天性疾病 79
胆管囊性扩张、胆管囊肿有没有区别？它是什么病 79
为什么胆管囊肿容易继发结石形成 79
先天性胆总管囊肿是什么病，如何诊治 80
胆总管囊肿与胆管结石症状有什么相似之处？会不会造成误诊 81
胆管囊性扩张有哪些治疗方法，怎样选择 81
胆管囊性扩张有哪些不同形态？对胆管囊肿分型有什么临床意义 82
卡洛里病的预后怎样 83
什么是卡洛里（Caroli）病 83
怎样治疗卡洛里病 84
先天性胆囊畸形有哪几种，如何诊治 84
胆道闭锁是什么病？有哪些临床特点 85
寄生虫病 86
胆道蛔虫与胆石症有没有关系 86
胆道蛔虫症有什么临床症状 86
胆道蛔虫症是怎样发生的 87
寄生在肠道内的蛔虫怎么会钻进胆道的 87
蛔虫钻入胆道后的命运如何 88
胆道蛔虫与胆道结石形成有什么关系 88
胆道蛔虫症有什么临床表现？如何和胆囊炎、胆石症鉴别 89
胆道华支睾吸虫有哪些症状，与胆囊炎、胆石症的症状有无异同 90
华支睾吸虫是怎么会寄生在胆道内的 90
炎症 92
正常胆道是否是无菌的 92
哪些细菌可引起胆道感染 92
细菌是怎样进入胆道而引起胆道感染的 92
胆石症与胆道感染有什么关系 93
反流性胆管炎是怎么回事 93
何谓“夏枯”三联征？何为“雷诺”五联征 94
什么叫重症胆管炎？什么叫化脓性梗阻性胆管炎？两者有没有区别 94
常听说急性阑尾炎可发展成坏疽，穿孔，急性胆囊炎会不会发生这种变化 95
慢性胆囊炎是不是都伴有胆囊结石 95
怎样诊断慢性胆囊炎 95
急性胆囊炎要与哪些疾病鉴别 96
什么是胆源性肝脓肿？除了胆源性之外还有什么原因可以引起肝脓肿 97
胆源性肝脓肿治疗要注意哪几个方面 98
结石 99
哪些人群易患胆囊胆固醇结石 99
不吃早餐为什么容易患胆结石 99
肝硬变病人胆结石发病率高的原因是什么 99
胆结石的主要成分是什么 100
胆结石有哪几种类型 100
什么叫代谢性结石？什么叫感染性结石？两者有什么不同 101
同样是胆结石，为什么有些人生在胆囊内，有些人生在胆管内，更有些人生在肝内 101
胆红素是怎样生成的 101
胆色素结石经常发生在哪些部位 102
为什么说发生胆色素结石与人们的卫生习惯有关 102
胆红素结石是怎样形成的 102
胆管狭窄为什么容易继发结石形成 103
为什么在农村胆管结石的发病率显著高于城市 103
我国的胆结石与西方国家是否相似 103
为什么患胆囊结石的病人以女性为多 104
听医生说胆囊炎、胆结石与“4F”有关，那么什么叫“4F”？它与胆囊炎、胆结石有什么关系 104
胆石症有没有家族性发病特点？它是否是遗传的 104
什么叫自然排石、自然排石的概率有多大 105
胆囊结石与胆囊癌是否有关 105
胆管结石会不会致癌 106
什么是胆囊安静结石 106
胆囊结石、胆囊炎的常见症状有哪些 107
为什么胆结石病人往往误认为自己患了胃病 107
为什么胆囊炎、胆石症病人常会半夜痛醒 108
胆囊炎、胆石症为什么会引起肩背部疼痛 108
胆囊炎、胆石症的腹痛有什么特点 108
胆囊炎、胆石症病人为什么常在饱餐或进食油腻食物后发作 109
胆囊炎、胆石症会不会引起黄疸 109
胆管结石的典型症状有哪些 109
为什么胆管结石容易引起中毒、休克等严重症状 110
胆囊结石的常见并发症是什么 111
肝内胆管结石的特点是什么 112
胆囊结石、胆囊炎经常反复发作的后果怎样 113
什么叫米里齐（Mirizzi）综合征？它有什么临床表现 113
胆囊结石要与哪些疾病作鉴别 114
胆管结石和胆囊结石的症状有什么不同 115
胆管结石、胆管炎要与哪些疾病鉴别 115
肝脓肿的症状和胆囊炎、胆石症有何异同 117
老年人的胆道结石症状有无特点 117
什么是胆石症的三级预防 118
哪些人要重点预防胆石症 118
胆管结石手术后怎样预防复发 118
什么叫石灰乳胆汁 119
什么叫瓷瓶样胆囊 119
肝内胆管结石为什么多数发生在左半肝内 119
什么叫阳性结石？什么叫阴性结石？这样的结石分类有什么临床意义 120
有人说，胆囊结石病人胆囊切除后结石就会在胆管内复发，对不对 120
什么叫胆道复发结石 121
胆道残余结石是怎么回事 121
胆道残余结石和复发结石有何不同 121
对胆道残余结石怎么办 122
为什么会发生胆道残余结石，能不能避免胆道残余结石的发生 122
经T管瘘道取石有哪些方法 123
什么时候是经T管瘘道取石的最佳时间 124
经T管瘘道取石病人有痛苦吗？要不要行全身麻醉 124
经T管瘘道取石前后需作什么特殊处理 125
经T管瘘道取石是否都能成功 125
肿瘤 126
胆石症和胆道肿瘤有没有关系 126
胆囊息肉是怎么回事 126
胆囊息肉要不要手术 127
药物治疗对胆囊息肉有用吗？ 127
胆囊肌腺瘤要不要手术 128
胆道会不会生肿瘤？胆道肿瘤属良性肿瘤还是恶性肿瘤 128
什么是胆囊肌腺瘤病 128
胆道肿瘤的症状是否会与胆囊炎、胆石症 129
混淆 129
胆道良性肿瘤有哪些？怎样与恶性肿瘤鉴别 129
胆囊良性肿瘤的治疗原则是什么 129
胆管良性肿瘤的治疗原则是什么 130
胆囊癌有哪些临床表现 130
胆囊癌怎样治疗 130
胆囊癌是如何进行分期的？胆道癌分期有什么意义 130
胆囊癌的预后如何 132
胆管癌要与哪些疾病鉴别 132
胆管癌的分型与分型的价值是什么 132
胆管癌有哪些治疗方法 133
胆管癌采用什么手术方法进行治疗 134
什么是胆管支撑引流 135
如何预防胆囊癌 135
什么是克拉斯金（Klastkin）瘤 136
灵芝能不能治愈胆道癌症 136
鲨鱼软骨能不能治愈胆道癌症 136
化疗、放疗能不能治愈胆道癌症 137
胆道癌的化疗用哪些药物效果较好 138
胆道癌能不能用介入放射治疗 138
什么叫化疗泵、怎样使用化疗泵 138
黄疸 140
黄疸的原因有哪些 140
阻黄病人为什么会出现皮肤瘙痒 141
如何鉴别黄疸病人黄疸是由肝炎引起的还是由胆道疾病引起的 141
欲减退 141
胆管阻塞导致的黄疸病人为什么会出现食 141
为什么溶血会引起黄疸 142
从胆管梗阻到出现黄疸的间距时间大致多久 142
胆结石引起的黄疸与胆道肿瘤引起的黄疸有什么不同 143
什么是阴黄？什么是阳黄？它有什么临床意义 143
什么是内科黄疸？什么是外科黄疸 144
什么是假性黄疸？如何识别 144
如何分析血清胆红素报告 144
为什么有些阻塞性黄疸病人手术以后会出现胃出血 146
为什么有些阻塞性黄疸的病人手术以后出现肾功能衰竭 146
什么叫经皮肝穿刺胆道引流，它有什么优缺点 146
什么叫胆道支撑引流，它适应于什么病症？支架有哪几种 147
什么叫经皮肝穿刺胆道内引流，它适应于什么病症 147
鼻胆管引流以后应当注意些什么 148
黄疸病人为什么容易出血 148
什么叫鼻胆管引流，它有什么优缺点 148
黄疸病人术前准备要特别注意什么 149
什么是白胆汁？出现白胆汁说明什么问题 149
并发症 151
胆石症与大肠癌究竟有没有关系 151
胆汁怎会被咳嗽咳出 152
胆汁性腹膜炎是怎么回事，它的严重程度如何 152
胆囊十二指肠瘘，胆囊结肠瘘是怎么回事 153
胆囊十二指肠瘘和胆囊结肠瘘的手术原则是什么 153
什么叫胆石性肠梗阻 153
什么叫“胆心综合征”，怎样治疗 154
胆石性肠梗阻采用什么手术方法 154
胆道怎么会出血 155
胆道出血有什么症状？它与其他消化道出血有什么不同 156
肝脓肿与胆石症有什么关系 156
什么叫胆砂的败血症 157
治疗 158
有胆道疾病病史的人，出现哪些症状可以到药房买些非处方药治疗 158
胆道病人应该怎样选择看病的医院 159
急性胆囊炎的治疗原则是哪些 160
胆道梗阻、胆道感染的治疗原则是什么 160
治疗老年人胆道疾病要注意哪些 161
心脏病病人得胆囊结石、胆囊炎能不能开刀 161
孕妇胆石症急性发作，怎样治疗为好 162
糖尿病人生了胆道结石怎么办 162
对血压较高的胆石症病人治疗时要注意什么 163
得了胆囊结石症应该如何治疗 163
慢性胆囊炎应遵循哪些治疗原则 164
胆囊结石是否都要开刀 164
利胆药有哪几类，其作用原理是什么 165
胆石症胆道感染常用的解痉药有哪些 165
胆道感染使用哪些抗菌药物疗效好 166
胆绞痛是否可用吗啡类止痛剂 166
胆石症能不能用非手术治疗 167
什么叫溶石疗法，哪种病症适宜用溶石疗法 167
溶石疗法有哪些不良反应 168
什么是灌注溶石，它有危险吗 168
哪些病情不适用溶石治疗 169
溶石药有哪几种，疗效如何 169
什么叫震波碎石 170
胆囊结石、胆管结石和肝内胆管结石是否都可以进行碎石治疗 170
碎石疗法的指征是什么 170
碎石疗法的近期疗效如何，远期疗效如何 171
碎石前为什么要作口服胆囊造影 172
碎石前要作哪些准备 172
震波碎石对机体有没有危险？有哪些并发症 173
碎石后为什么有些人会产生胆绞痛 173
什么是排石疗法，它的指征是什么 174
排石治疗有哪些并发症，怎么处理 174
为什么少数病人震波碎石后会出现黄疸 174
什么叫总攻排石 175
排石疗法的近期、远期疗效如何 175
中医中药是如何治疗胆石病的 176
胆石症中医辨证有哪几种类型 176
中草药治疗胆石症的治则是什么 176
中草药治疗胆石症的药理作用是什么 177
中草药治疗胆石症的经验方有哪些，中草药治疗胆石症有哪些单方验方 177
中草药治疗胆石症的疗效怎样 178
中医中药除了吃药、针刺外，还有哪些常用的治疗方法 179
胆石症怎样用针刺治疗 179
耳穴黏贴是怎么回事 180
胆道疾病可以用推拿治疗吗 180
十二指肠壶腹括约肌为什么会发生狭窄？发生了狭窄怎样治疗 181
手术 183
胆囊切除后是不是会影响病人的劳动力 183
胆绞痛发作期是否可开刀 183
手术治疗胆囊结石为什么要把胆囊切掉，切开胆囊去掉结石可以保留胆囊功能吗 184
为什么有些急诊手术不把胆囊切除而是作胆囊造瘘 184
胆囊造瘘后腹痛、发热等都已缓解，造瘘管是否可以拔除 185
胆囊切除手术为什么要置胃管 186
胆道疾病围手术期要不要用抗生素，为什么 186
胆道手术究竟半身麻醉好还是全身麻醉好 186
什么是小切口胆囊切除？它有什么优点 187
据说小切口胆囊切除是对传统胆囊切除术的改进，那么后者是否能被前者所替代 187
什么是LC 188
LC有什么优点 188
为什么有些胆道病人需要多次手术 189
为什么腹腔镜胆囊切除术比传统胆囊切除术的并发症发生率高 189
急症手术、早期手术和选择性手术有什么不同？胆石症胆道感染行哪种手术为好 190
什么叫胆道内引流手术，它的作用是什么 190
什么叫胆总管十二指肠吻合术，这种手术的优缺点是什么 191
什么叫胆管空肠Roux-Y吻合术？有几种亚型 192
胆肠Roux-Y吻合术有哪些优缺点，哪一种亚型更好些 193
什么叫间置空肠胆管十二指肠吻合术（JI-CD），它有什么优缺点 194
什么叫皮下盲襻？它有什么作用 195
胆肠内引流术后对病人的生活有什么影响 195
十二指肠壶腹括约肌切开术有什么优缺点 195
什么叫Longmire手术，它被用在什么病症 196
什么是内镜括约肌切开术 197
为什么胆石症有时须切除肝脏 197
内镜下括约肌切开术可用于哪些胆道疾病的治疗 198
内镜下括约肌切开术可能会有哪些并发症 198
胆道引流有哪几种方法 198
术后 200
手术后止痛泵是怎么一回事 200
止痛泵有几种，效果怎样，有没有危险性或并发症 200
手术后心率过速怎么办 201
手术后呼吸急促怎么办 201
手术后血压不平稳怎么办 202
手术后呕吐怎么办 202
手术后呃逆不止的原因是什么？如何处理 203
手术后高热正常吗？要不要处理 203
胆道手术后排尿困难怎么办 204
胆道手术后几小时病人能开始活动 204
胆道手术后适宜什么体位 204
胆道手术后什么时候可以进食 205
全身麻醉下胆道手术回病房要注意些什么 205
胆道手术后什么时候可以起床活动，早期活动好呢，还是多卧床休息好 206
胆囊切除术的常见并发症有哪些 206
胆囊切除术后发生黄疸的原因有哪些 207
胆道手术后黄疸不退是什么原因，怎么办 208
胆囊结石手术后要不要长期服药预防复发 208
胆囊切除术中有哪些情况需同时作胆总管切开探查 209
胆道手术后为什么还要放置T形引流管 209
带有T管的病人要注意些什么 210
T管每天的引流量应当是多少才算正常 211
T管引流量过多或过少分别见于哪些情况 211
拔T管有没有危险，要注意些什么 212
T管什么时候能拔除 212
拔T管后要注意些什么 213
拔T管后出现腹痛怎么办 213
拔T管后出现胆瘘怎么办 214
什么叫U管？它有什么用途 214
U形引流管应当如何护理 215
胆道手术后要不要天天换药 216
胆道手术后什么时候可以拆线、出院 216
胆道术后什么时候可以开始饮食，要不要忌口 216
胆囊切除术后的饮食应注意些什么 217
胆囊切除后能不能吃鸡蛋 217
什么叫胆道术后综合征，得了此病怎么办 218
老年病人胆道手术后有没有特殊要求注意的地方？ 218