目录第1章 血管系统的胚胎和发育 1
第一节 胚胎期动脉系统的发生和演变 2
一、弓动脉的发生和演变与头颈部动脉的形成 2
二、卵黄动脉、降主动脉和脐动脉的发生和演变 4
三、颈7、腰5节间动脉的发生和演变与肢体动脉的形成 4
第二节 胚胎期静脉系统的发生和演变 5
一、卵黄静脉系统的发生和演变 5
二、脐静脉系统的发生和演变 5
三、主静脉系统的发生和演变 5
六、成熟胎儿和新生儿的循环系统 7
五、冠脉系统血管的形成 7
四、肺静脉的发生和演变 7
第2章 血管组织解剖结构和血液循环 9
第一节 血管的分类和组织结构 10
一、动脉结构和功能 10
二、静脉结构和功能 10
三、毛细血管结构和功能 11
四、血管吻合及其功能 12
第二节 全身血管解剖结构 13
一、动脉系统 13
二、静脉系统 19
一、肺循环 20
第三节 血液循环途径和功能 20
二、体循环 21
三、门脉循环 21
四、脑循环 21
第四节 循环系统的生理和血流动力学 21
一、动脉血流 21
二、静脉血流 22
三、血流动力学相关概念和定律 25
四、人体内血液流动的几种形式 26
五、动脉分叉部血流特点 26
第3章 方向性解剖位置术语和常用体位 29
第二节 常用体位 30
第一节 方向性解剖位置术语 30
第4章 超声成像基本原理 35
第一节 超声波的物理学基础 36
一、超声波的基本概念 36
二、超声波的物理性能 36
第二节 二维图像基本原理 40
一、人体不同组织回声 40
二、人体不同组织声衰减 40
三、二维图像伪像 40
第三节 频谱多普勒基本原理 43
一、成像原理 43
二、显示方式 44
三、局限性 45
四、伪像 45
第四节 彩色多普勒血流成像基本原理 46
一、成像原理 46
二、显示方式 46
三、局限性 46
四、伪像 47
第5章 超声检测技术的临床应用 49
第一节 超声仪器的设置和调节 50
一、探头的性能和应用 50
二、预设置的功能和选取 50
三、二维模式控制键的功能和调节 51
四、彩色模式控制键的功能和调节 54
五、频谱模式控制键的功能和调节 56
六、仪器功能键和操作键的应用 59
第二节 仪器主要设置对图像质量的影响及正确处理 59
一、增益大小对图像的影响 59
二、速度量程大小对彩色和频谱多普勒图像的影响 61
三、扫描深度对图像帧频的影响 62
四、彩色取样框倾斜角度对图像的影响 62
五、频谱多普勒取样容积对频谱的影响 63
六、减少或消除混叠现象 64
二、二维切面的选择和操作方法 65
第三节 周围血管超声检查基本操作方法 65
一、常规超声检查程序 65
三、彩色多普勒血流超声检查方法 67
四、彩色多普勒血流图像观测内容和分析 68
五、频谱多普勒图像观测内容和分析 72
第四节 血管检查中常用超声指标的测定方法 73
一、血管形态学方面的测定 73
二、血流动力学方面的测定 76
第6章 颈部动脉系统 79
第一节 正常颈部动脉解剖和体表位置 80
一、颈动脉 80
二、椎动脉 81
第二节 颈部动脉解剖变异 82
一、主动脉弓变异 82
二、颈动脉变异 84
三、椎动脉变异 85
第三节 检查方法 85
一、常用设置 85
二、颈部动脉二维切面的显示方法 85
三、检查内容 87
第四节 正常颈部动脉超声图像 88
一、颈总动脉超声图像 88
二、颈内、颈外动脉超声图像 89
三、椎动脉超声图像 91
四、颈内和颈外动脉的区别及颈部动脉正常参数 92
五、颈部动脉变异超声图像 92
第五节 颈部动脉疾病 97
一、颈动脉粥样硬化 97
二、多发性大动脉炎 106
三、颈部真性动脉瘤 114
四、颈部假性动脉瘤 117
五、颈部夹层动脉瘤 118
六、颈动脉扭曲 121
七、椎动脉狭窄性疾病 124
八、颈动脉体瘤 127
九、颈部血管瘤 129
十、颈部动静脉瘘 130
第7章 颈部静脉系统 133
第一节 正常颈部静脉解剖和体表位置 134
一、颈内静脉 134
二、颈外静脉 135
三、椎静脉 135
第二节 颈部静脉解剖变异 135
一、上腔静脉变异 136
一、常用设置 137
第三节 检查方法 137
三、颈部其他静脉变异 137
二、颈内静脉变异 137
二、检查方法和内容 138
第四节 正常颈部静脉超声图像 138
一、颈部静脉正常超声图像 138
二、颈部静脉变异超声图像 141
第五节 颈部静脉疾病 143
一、颈部静脉血栓形成 143
二、颈部静脉扩张 145
三、颈部静脉受压 148
第8章 正常上肢动脉解剖和超声检查 149
一、锁骨下动脉 150
第一节 正常上肢动脉的解剖和体表位置 150
二、腋动脉 151
三、肱动脉 151
四、桡动脉和尺动脉 152
五、手部动脉 152
六、上肢动脉主要的侧支吻合网 154
第二节 上肢动脉的解剖变异 154
一、锁骨下动脉变异 154
二、上肢动脉变异 154
一、一般检查方法 156
二、上肢动脉的分段检查 156
第三节 检查方法 156
第四节 正常上肢动脉的超声图像 158
一、二维图像 158
二、彩色多普勒血流图像 158
三、频谱多普勒图像 159
第9章 正常下肢动脉解剖和超声检查 163
第一节 正常下肢动脉的解剖和体表位置 164
一、骨盆部分的动脉 164
二、大腿部分的动脉 165
三、小腿和足部动脉 166
四、下肢动脉主要侧支吻合网 167
第二节 下肢动脉的解剖变异 168
一、股动脉与股深动脉变异 168
二、腘动脉及其分支变异 169
第三节 检查方法 169
一、一般检查方法 169
二、下肢动脉的分段检查 170
第四节 正常下肢动脉超声图像 171
一、二维图像 171
二、彩色多普勒血流图像 171
三、频谱多普勒图像 171
第10章 肢体动脉疾病 173
一、动脉阻塞的血流动力学特点 174
第一节 动脉阻塞性疾病 174
二、肢体动脉粥样硬化闭塞症 175
三、多发性大动脉炎 185
四、急性动脉栓塞 188
五、血栓闭塞性脉管炎 193
六、雷诺现象 196
七、胸廓出口压迫综合征 197
八、锁骨下动脉盗血综合征 198
九、周围动脉阻塞性疾病的鉴别诊断 199
十、人造血管移植术后的观测和评价 201
一、病因 205
第二节 动脉瘤 205
二、病理 206
三、临床表现 207
四、真性动脉瘤 207
五、假性动脉瘤 212
六、夹层动脉瘤 216
七、动脉瘤的鉴别诊断 221
第11章 正常上肢静脉解剖和超声检查 225
第一节 正常上肢静脉解剖 226
一、上肢深静脉 226
二、上肢浅静脉 226
第二节 上肢静脉血流动力学特点和检查方法 227
一、血流动力学特点 227
二、检查方法 228
一、二维图像 229
第三节 正常上肢静脉超声图像 229
二、彩色多普勒血流图像 231
三、频谱多普勒图像 232
四、静脉检查应注意的问题 235
第12章 正常下肢静脉解剖和超声检查 237
第一节 正常下肢静脉解剖 238
一、下肢深静脉 238
二、下肢浅静脉和交通支静脉 239
一、血流动力学特点 240
二、检查方法 240
第二节 下肢静脉血流动力学特点和检查方法 240
第三节 正常下肢静脉超声图像 242
一、二维图像 242
二、彩色多普勒血流图像 243
三、频谱多普勒图像 245
四、静脉检查应注意的问题 245
第13章 肢体静脉疾病 249
第一节 深静脉血栓形成 250
一、病因和病理 250
二、临床表现 251
三、静脉血栓的超声图像 251
三、深静脉瓣功能不全的超声图像 262
二、临床表现 262
第二节 下肢深静脉瓣功能不全 262
一、病因和病理 262
第三节 下肢浅静脉曲张 265
一、病因和病理 265
二、临床表现 266
三、浅静脉曲张的超声图像 267
第四节 先天性静脉疾病 268
一、静脉曲张性骨肥大综合征 268
二、其他类型先天性静脉异常 269
第14章 动脉和静脉瘘 273
二、病理 274
第一节 动脉和静脉瘘 274
一、病因 274
三、临床表现 275
四、超声检查 276
第二节 动静脉内瘘 278
一、动静脉内瘘吻合术的方式 278
二、动静脉内瘘的超声表现 278
三、动静脉内瘘的常见并发症 278
第15章 血管瘤 281
三、超声检查 282
二、临床表现 282
一、病因和病理 282
第一节 海绵状血管瘤 282
第二节 蔓状血管瘤 283
一、病因和病理 283
二、临床表现 283
三、超声检查 283
第16章 腹部动脉系统 285
第一节 正常腹部动脉解剖和体表位置 286
一、腹主动脉 286
二、腹腔干 287
四、肾动脉 288
三、肠系膜动脉 288
第二节 腹部动脉解剖变异 290
一、髂动脉变异 290
二、腹腔干变异 291
三、肾动脉变异 291
第三节 检查方法 292
一、腹主动脉 292
二、腹腔动脉 293
三、肠系膜上动脉 293
四、肾动脉 293
第四节 正常腹部动脉超声图像 296
一、腹主动脉超声图像 296
二、腹腔动脉和肠系膜上动脉超声图像 297
三、肾动脉超声图像 299
第五节 腹部动脉疾病 300
一、真性腹主动脉瘤 300
二、腹主动脉夹层动脉瘤 303
三、腹主-髂动脉闭塞性疾病 305
四、肠系膜上动脉压迫综合征 308
五、肠系膜上动脉和腹腔动脉闭塞性疾病 310
六、肠系膜上动脉瘤 311
七、肾动脉狭窄或闭塞 312
八、肾动脉瘤 316
九、肾动静脉瘘 317
十、多发性大动脉炎 318
第17章 腹部静脉系统 323
第一节 正常腹部静脉解剖和体表位置 324
一、下腔静脉 324
二、门静脉 325
三、肝静脉 326
四、肾静脉及肾上腺静脉 327
第二节 腹部静脉解剖变异 327
一、下腔静脉变异 327
二、门静脉变异 330
三、肝静脉变异 331
一、下腔静脉 332
四、肾静脉变异 332
第三节 检查方法 332
二、肝静脉 333
三、门静脉 333
四、脾静脉 334
五、肾静脉 334
六、肠系膜上静脉 334
第四节 正常腹部静脉超声图像 334
一、下腔静脉 334
二、肝静脉 336
一、下腔静脉综合征 338
第五节 腹部静脉疾病 338
三、门静脉 338
二、巴德-吉亚利综合征 341
三、门静脉高压症 345
四、门静脉海绵样变性 348
五、门静脉、肠系膜上静脉及脾静脉栓塞 350
六、脾、肾静脉分流 351
七、门静脉-肝静脉瘘 351
八、肝动脉-门静脉瘘 352
九、颈内静脉置管肝内门体分流术 353
十、先天性髂静脉受压综合征 354
十一、继发性髂静脉受压综合征 357
十二、左肾静脉压迫综合征 358
十三、肾静脉栓塞 360
第18章 脑动脉系统 363
第一节 脑动脉解剖 364
一、颈内动脉系统 364
二、椎-基底动脉系统 365
三、脑动脉的侧支循环 366
四、脑动脉盗血的解剖学基础 366
第二节 颅内动脉变异 367
一、颅内动脉变异类型 367
一、一般检查方法 368
第三节 检查方法 368
二、椎-基底动脉变异 368
二、脑动脉的检测和识别 369
三、功能试验和药物试验 371
第四节 正常脑动脉频谱图像 373
一、正常脑动脉频谱图像的形态特征 373
二、检测结果分析 374
三、颅内动脉的正常参考值 375
第五节 脑动脉硬化 378
一、病因和发病机制 378
二、临床表现 378
三、TCD检测特征 378
四、鉴别诊断 379
一、病因和发病机制 380
二、临床表现 380
三、TCD检测特征 380
第六节 椎-基底动脉供血不足 380
第七节 脑动静脉畸形 384
一、病因和病理 384
二、临床表现 384
三、TCD检测特征 384
二、临床表现 386
三、TCD检测特征 386
一、病因 386
第八节 颈内动脉海绵窦瘘 386
四、鉴别诊断 388
第九节 颅内动脉瘤 388
一、病理分型 388
二、临床表现 388
三、TCD检测特征 388
四、临床意义 389
第十节 烟雾病 389
一、病因 389
二、临床表现 389
三、TCD检测特征 389
一、病因和发病机制 391
四、临床意义 391
第十一节 脑动脉狭窄和闭塞 391
二、临床表现 392
三、脑动脉狭窄的TCD检测特征 392
四、脑动脉闭塞的TCD检测特征 393
第十二节 脑动脉炎 397
一、病因和发病机制 398
二、临床表现 398
三、TCD检测特征 398
第十三节 颅内压增高 399
一、病因 399
四、鉴别诊断 399
二、临床表现 400
三、TCD检测特征 400
四、频谱多普勒图像与颅内压增高的关系 401
五、临床意义 402
第十四节 动脉微栓子的TCD监测 402
一、微栓子监测的物理基础 402
二、TCD检测特征 402
三、临床应用 402
四、临床意义 403
索引 405