目录 3
尿路感染的一般知识 3
1．尿路包括哪些器官，有什么主要功能？ 3
2．肾脏有哪些主要结构？ 4
3．肾脏的部位有何特征？ 5
4．肾脏的主要功能是什么？ 6
5．尿液是怎样生成的？ 7
6．肾脏怎样排泄体内的毒素？ 8
7．肾脏如何对钠、钾、氯进行排泄及调节？ 9
8．肾脏在酸碱平衡中的作用如何？ 11
9．什么是输尿管？ 12
10．膀胱有哪些主要解剖结构及功能？ 12
11．什么是尿道，男女尿道有何区别？ 14
12．什么是尿路感染？ 16
13．什么是真性菌尿？ 17
14．什么是无症状性菌尿？ 18
15．什么是上尿路感染？ 18
16．什么是下尿路感染？ 19
17．什么是复杂性尿路感染 20
18．引发尿路感染的致病微生物有哪些？ 21
19．尿路感染的发病率如何？ 22
20．尿路感染的病因有哪些？ 23
21．尿路感染的途径有几种？ 24
22．尿路感染的发病机制如何？ 25
23．尿路感染的病理变化如何？ 28
24．正常人小便中偶尔有细菌为什么不得病？ 29
25．什么是医源性尿路感染？ 29
26．为什么会出现医源性尿路感染？ 30
27．留置导尿管产生尿路感染的危险因素有哪些？ 31
28．尿路感染的发病在性别上有何特点？ 32
29．为什么有的人容易患尿路感染？ 33
30．为什么老年人容易患尿路感染？ 33
31．为什么妊娠期妇女容易患尿路感染？ 34
32．尿路感染与哪些疾病有关？ 35
33．为什么糖尿病患者尿路感染的发生率较正常人群高？ 36
34．性生活与女性尿路感染有何联系？ 37
35．前列腺疾病与尿路感染有何关系？ 37
36．为什么尿路梗阻病人容易患尿路感染？ 38
38．性传播疾病与尿路感染有何关系？ 39
37．尿路结石与尿路感染有何关系？ 39
39．尿路感染的常见症状有哪些？ 40
40．什么是膀胱刺激征？ 40
41．什么是尿频，引起尿频的原因有哪些，各有何特点？ 41
42．什么是尿急，常见于哪些疾病？ 42
43．什么是尿痛，常见于哪些疾病？ 42
44．尿频、尿急、尿痛一定是尿路感染吗？ 43
46．什么是尿潴留？ 44
45．什么是尿失禁？ 44
47．怎样确定多尿、少尿、无尿？ 45
48．尿路感染可引起尿液哪些异常改变？ 45
49．尿液混浊与尿路感染有关系吗？ 47
50．尿路感染经常出现腰痛吗，其特点如何？ 48
51．尿路感染会出现发热吗，易与哪些疾病混淆？ 49
52．尿路感染会引起高血压吗？ 50
53．尿路感染患者出现贫血时提示什么？ 50
54．慢性肾盂肾炎会不会引发尿毒症？ 51
55．尿路感染时通常需作哪些检查？ 52
56．什么是尿常规检查，它对尿路感染的诊断意义如何？ 54
57．作尿常规检查时如何留取尿标本？ 55
58．针对尿路感染的尿化学检查法有哪些？ 56
59．什么是Addis（爱迪）计数，其意义如何？ 57
60．什么是1小时尿细胞排泄率，意义如何？ 58
61．什么是尿三杯试验，其意义如何？ 58
62．怎样看小便化验单？ 59
63．什么是白细胞尿和脓尿，单凭脓尿可以诊断尿路感染吗？ 61
64．什么是管型，细胞管型有何诊断意义？ 62
66．常见的直接定位诊断尿路感染法有哪几种？ 63
65．尿路感染会有蛋白尿吗，它有什么特点？ 63
67．抗体包裹细菌检查在感染定位中的作用如何？ 65
68．尿β2微球蛋白测定在感染定位中的作用如何？ 65
69．最大尿浓缩功能测定、尿渗透压测定在尿路感染诊断中有什么意义？ 66
70．常见的尿细菌学检查方法有哪些，其临床意义如何？ 67
71．尿细菌学检查有哪些特殊的培养方法？ 69
72．尿抗酸杆菌的检查有何意义？ 69
73．尿细菌学有哪些辅助检查方法？ 70
74．做尿细菌培养时应注意什么？ 71
75．影响尿细菌培养结果的因素有哪些？ 72
76．如何看待尿细菌培养的假阴性？ 73
77．尿细菌培养阳性时，如何区别是尿路感染还是标本污染引起？ 73
78．尿路感染患者需做哪些血液检查？ 74
79．观察肾功能状况主要看哪几个指标？ 75
80．哪些尿路感染病人需要定期复查肾功能？ 77
81．验血查肾功能为什么要素食3天？ 77
82．尿路感染使用影像学检查有什么原则？ 78
84．什么是静脉肾盂造影和逆行肾盂造影，各有何利弊？ 80
83．尿路感染患者做腹部X线平片有何意义？ 80
85．静脉肾盂造影的禁忌证有哪些？ 82
86．什么情况下不宜作逆行肾盂造影？ 82
87．拍尿路平片和作肾盂造影前病人要做好哪些准备工作？ 83
88．尿路感染患者做B超检查有何意义？ 84
89．常见感染性肾病的B超声像图如何？ 85
90．作B超检查泌尿系器官前病人应注意些什么？ 86
91．尿路感染患者做CT检查有何意义？ 87
92．尿路感染患者做同位素肾图有何意义？ 88
93．肾盂肾炎病人有必要做肾穿刺活组织检查吗？ 89
94．尿路感染患者什么情况时要考虑做膀胱尿道镜检查？ 90
尿路感染的诊断 93
95．尿路感染的临床表现如何？ 93
96．尿路感染的诊断标准如何？ 93
97．临床上如何诊断尿路感染？ 95
98．什么是膀胱炎？ 97
99．急性膀胱炎和慢性膀胱炎各有何特点？ 97
100．膀胱炎的主要临床表现是什么？ 98
101．膀胱炎有哪些病理改变？ 98
103．什么是尿道炎？ 99
102．膀胱炎如何进行诊断？ 99
104．尿道炎的主要临床表现是什么？ 100
105．尿道炎有哪些病理改变？ 100
106．尿道炎如何进行诊断？ 101
107．急性肾盂肾炎的主要临床表现是什么？ 101
108．慢性肾盂肾炎的主要临床表现是什么？ 102
109．肾盂肾炎有哪些病理改变？ 104
110．急性肾盂肾炎如何进行诊断？ 105
111．慢性肾盂肾炎如何进行诊断？ 106
112．肾盂肾炎的病人为什么有时症状重而无细菌尿？ 106
113．慢性肾盂肾炎是从急性肾盂肾炎发展而来的吗？ 107
114．如何简单区分上、下尿路感染？ 108
115．什么是急性尿道综合征？ 108
116．尿路感染应与哪些疾病相鉴别？ 109
117．尿路感染如何与肾、泌尿道结核相鉴别？ 110
118．尿路感染如何与前列腺炎相鉴别？ 111
119．如何防止将尿路感染误诊为急腹症？ 111
120．什么是反流性肾病，它与尿路感染的关系如何？ 112
121．性病与尿路感染是不是一回事？ 112
122．膀胱炎应与哪些疾病相鉴别？ 113
123．尿道炎应与哪些疾病相鉴别？ 114
124．急性肾盂肾炎应与哪些疾病相鉴别？ 114
125．肾盂肾炎如何与肾结石相鉴别？ 115
126．肾盂肾炎如何与肾小球肾炎相鉴别？ 115
127．慢性肾盂肾炎如何与高血压病相鉴别？ 116
128．如何理解肾盂肾炎与肾小管、肾间质疾病的关系？ 116
尿路感染的治疗 121
129．尿路感染的治疗应遵循哪些原则？ 121
130．临床上如何对尿路感染患者进行一般处理？ 122
131．针对尿路感染的抗菌药物的选用原则是什么？ 123
132．尿路感染患者长期盲目应用抗生素有什么害处？ 124
133．选用对致病菌敏感的药物的一般步骤是什么？ 125
134．药物的疗效和尿液酸碱度有关系吗，如何调整尿液酸碱度？ 126
135．治疗尿路感染在什么情况下需加服碳酸氢钠？ 127
136．在选用肾毒性较小的抗菌药物时应该考虑哪些因素？ 127
137．在治疗尿路感染时，出现哪些指征可以联合用药，如何进行联合用药？ 129
138．联合用药可能产生哪些药理学效果？ 130
139．怎样选择治疗尿路感染的青霉素类药物？ 131
140．头孢菌素类抗生素有何特点，其不良反应主要有哪些？ 132
141．头孢菌素在治疗尿路感染方面各有什么特点，如何进行使用？ 133
142．什么是氨基苷类抗生素，其在治疗尿路感染时各有什么特点？ 136
143．在尿路感染的治疗中还常选用哪几类抗生素？ 138
144．磺胺类药物的药理学特点是什么，其不良反应有哪些？ 139
145．三类磺胺药在治疗尿路感染上分别有何特点，应如何正确使用？ 140
146．喹诺酮类抗菌药的药理学特点是什么，在治疗中其不良反应主要有哪些？ 141
147．各种喹诺酮类抗菌药在治疗尿路感染时分别有何特点，应如何正确使用？ 142
148．在人工合成的抗菌药中，还有哪些对尿路感染效果较好，如何正确使用？ 143
149．应用抗菌药物后，细菌为什么能产生耐药性，如何避免耐药性的产生？ 145
150．治疗尿路感染的标准方案是什么？ 146
151．治愈急性尿路感染的关键是什么？ 147
153．如何治疗急性膀胱炎？ 148
152．如何治疗膀胱刺激症状？ 148
154．如何治疗慢性膀胱炎？ 150
155．如何治疗尿道炎？ 150
156．如何治疗急性肾盂肾炎？ 151
157．如何治疗慢性肾盂肾炎？ 153
158．如何治疗急性尿道综合征？ 154
159．无症状性菌尿需要治疗吗？ 155
161．糖尿病并发尿路感染时如何治疗？ 156
160．前列腺炎并发尿路感染时如何治疗？ 156
162．首次发生尿路感染应如何治疗？ 157
163．尿路感染治愈后再感染应如何治疗？ 158
164．尿路感染复发的原因有哪些？ 159
165．尿路感染的复发在临床上如何与再感染鉴别，二者在治疗上有什么不同？ 160
166．尿路感染在哪些情况下可考虑外科手术治疗？ 161
167．手术纠正膀胱输尿管反流在年龄上有什么限制？ 162
168．反流性肾病应如何进行内科治疗？ 164
169．尿路感染还有哪些治疗方法？ 165
170．尿路感染有哪些护理措施？ 166
171．尿路感染的病程如何？ 167
172．尿路感染的预后如何？ 168
173．无症状性细菌尿预后如何，它是否会影响寿命？ 169
尿路感染的并发症 173
174．尿路感染主要有哪些并发症？ 173
175．什么是急性肾乳头坏死，其病因和临床表现如何？ 174
176．急性肾乳头坏死有哪些病理改变？ 175
177．急性肾乳头坏死如何进行诊断和治疗？ 175
178．什么是肾周围炎、肾周围脓肿，它们的病因和临床表现如何？ 176
179．肾周围炎及肾周围脓肿有哪些病理改变？ 177
180．肾周围炎和肾周围脓肿如何进行诊断和治疗？ 177
181．什么是感染性肾结石，其病因有哪些？ 178
182．感染性肾结石有什么临床表现？ 179
183．感染性肾结石如何进行诊断？ 180
184．感染性肾结石如何进行内科治疗？ 182
185．治疗感染性肾结石有哪些食疗方法？ 183
186．感染性肾结石患者什么情况下可行手术治疗，如何进行手术治疗？ 185
187．什么是革兰阴性杆菌败血症，它有哪些临床表现？ 186
188．革兰阴性杆菌败血症如何进行诊断？ 187
189．革兰阴性杆菌败血症应如何治疗？ 188
190．什么是感染性急性小管间质性肾炎？ 189
尿路感染的预防与保健 193
191．在日常生活中如何预防尿路感染？ 193
192．如何预防慢性肾盂肾炎再发？ 194
193．女性应如何预防尿路感染？ 194
194．新婚期妇女如何预防尿路感染？ 196
195．为什么已婚妇女防治尿路感染特别重要？ 196
196．性生活时如何预防尿路感染？ 197
197．尿路感染患者能过夫妻性生活吗？ 198
198．妇女经期如何预防尿路感染？ 199
199．妊娠期妇女如何预防尿路感染？ 200
200．为什么农忙时妇女要谨防急性膀胱炎？ 200
201．如何预防学龄前儿童尿路感染？ 201
202．老年人如何预防尿路感染？ 201
203．糖尿病患者如何预防尿路感染？ 202
204．怎样避免医源性尿路感染？ 203
205．怎样减少导尿管产生尿路感染的机会？ 203
206．如何进行尿路感染的预防性用药？ 204
207．游泳时如何预防尿路感染？ 206
208．骑自行车会增加尿路感染的机会吗？ 206
209．穿尼龙（化纤）内裤会出现尿频、尿急吗？ 207
210．为什么说经常用肥皂清洗女性阴部不好？ 208
211．憋尿好不好？ 208
212．多喝浓茶对肾脏好不好？ 209
213．蔬菜、水果上的农药、化肥进入人体对肾脏有没有影响？ 210
214．镇痛药为什么会损害肾脏？ 210
215．怎样预防抗生素对肾脏的毒副反应？ 211
216．健康人如何保护自己的肾脏？ 212
217．哪些药膳有补肾强肾功效？ 213
218．尿路感染患者的饮食调养原则是什么？ 215
219．为什么尿路感染病人多饮水有好处？ 215
220．为什么尿路感染患者宜多食青菜、水果？ 216
221．尿路感染患者有哪些汤谱可供选用？ 216
222．急性尿路感染患者有哪些粥谱可供选用？ 221
223．慢性尿路感染患者有哪些粥谱可供选用？ 222
224．尿路感染患者有哪些食谱可供选用？ 223
225．膀胱炎患者有哪些粥谱可供选用？ 224
226．急性肾盂肾炎患者有哪些粥谱可供选用？ 225
227．慢性肾盂肾炎患者有哪些汤谱可供选用？ 226
228．慢性肾盂肾炎患者有哪些粥谱可供选用？ 228
229．慢性肾盂肾炎患者有哪些食谱可供选用？ 229
230．多尿病人怎样饮食治疗？ 230
231．少尿、无尿病人如何进行饮食管理？ 231
232．慢性肾功能不全病人怎样选择食谱？ 234
233．尿路感染病人如何练习气功？ 235
235．什么是L型细菌尿路感染，其发病机理如何？ 241
234．特殊的尿路感染包括哪些疾病？ 241
特殊的尿路感染 241
236．L型细菌尿路感染如何进行诊断和治疗？ 242
237．哪些真菌容易引起尿路感染，其感染途径及易感因素有哪些？ 243
238．真菌性尿路感染的临床表现是什么？ 244
239．真菌性尿路感染如何进行诊断？ 245
240．真菌性尿路感染如何进行治疗？ 246
241．滴虫能造成尿路感染吗？ 247
242．泌尿道滴虫病如何进行诊断？ 248
244．男性尿路感染的病因和发病机理是什么？ 249
243．泌尿道滴虫病如何进行治疗？ 249
245．男性尿路感染如何进行诊断？ 250
246．男性尿路感染如何进行治疗？ 252
247．老年尿路感染的病因有哪些，其临床表现有何特点？ 253
248．老年尿路感染如何进行诊断和治疗？ 254
249．小儿尿路感染的发病情况及临床表现如何？ 255
250．小儿尿路感染反复发作时应考虑什么问题？ 256
251．小儿营养不良会造成尿路感染吗？ 257
253．小儿尿路感染有何特点？ 258
252．为什么说遗尿有时也提示小儿尿路感染？ 258
254．小儿尿路感染如何进行诊断？ 259
255．小儿尿路感染如何进行治疗？ 260
256．妊娠期尿路感染发病机理如何，其临床特点是什么？ 261
257．妊娠期尿路感染如何进行治疗？ 262
258．慢性肾衰为什么易并发尿路感染，其不良后果有哪些？ 264
259．慢性肾衰并发的尿路感染其临床表现如何，应怎样进行诊断？ 265
260．慢性肾衰合并尿路感染如何治疗？ 265
261．治疗慢性肾衰并发的尿路感染，在具体抗生素的选用上应注意些什么？ 267
262．黄色肉芽肿性肾盂肾炎的病因病理如何？ 268
263．黄色肉芽肿性肾盂肾炎有哪些临床表现？ 269
264．确诊黄色肉芽肿性肾盂肾炎需作哪些检查？ 270
265．黄色肉芽肿性肾盂肾炎如何进行诊断和治疗？ 271
266．什么是泌尿系统的软化斑，其发病机理及临床表现如何？ 272
267．尿路软斑症有哪些病理改变？ 273
268．尿路软斑症如何进行诊断？ 273
269．尿路软斑症如何进行治疗？ 274
中医学对尿路感染的认识及治疗 277
270．中医学对尿路感染是怎样认识的？ 277
271．中医认为肾在水液代谢中有什么作用？ 277
272．中医认为膀胱在水液代谢中有什么作用？ 278
273．肝、脾、肺、三焦、小肠如何参与水液代谢？ 279
274．中医淋证的分类如何？ 280
275．各类淋证的区别有哪些？ 281
276．中医所称的“血淋”是什么，如何认识血淋的发病机理？ 281
277．淋证与其他小便异常的病证如何鉴别？ 282
278．历代古籍对淋证是如何论述的？ 283
279．中医对尿路感染的发病机理是如何认识的？ 285
280．淋证的辨证要点是什么？ 287
281．淋证的治疗原则是什么？ 288
282．中医认为尿路感染的预后如何？ 289
283．现代文献中对尿路感染的辨证分型治疗有哪些论述？ 290
284．中医如何治疗急性尿路感染？ 292
285．中医如何治疗慢性尿路感染？ 295
286．中药治疗尿路感染的疗效如何？ 298
287．对中药治疗尿路感染做过哪些实验研究？ 299
288．治疗尿路感染的专方及单验方有哪些，各自疗效如何？ 301
289．治疗尿路感染有哪些自疗便方？ 303
290．中医治疗尿路感染的常用方剂及中成药有哪些？ 305
291．常用有效的抗尿路感染的中药有哪些？ 307
292．尿路感染有哪些食疗方？ 308
293．尿路感染有哪些中医外治法？ 312
294．针灸如何辨证治疗淋证？ 313
295．头针如何治疗尿路感染？ 314
296．尿路感染的其他疗法有哪些？ 316
297．中医如何治疗妊娠期尿路感染？ 318
298．中医治疗老年尿路感染时应注意什么？ 319
299．中医如何治疗急性尿道综合征？ 320
300．肾盂肾炎可采用哪些理疗方法？ 321
常用名词索引 323