一、抑郁 1
1.什么是抑郁 1
2.抑郁的功能 3
3.抑郁是一种正常的情感反应 5
4.抑郁也可能是异常情绪 7
5.抑郁情绪对人的影响 9
6.区别正常和异常的抑郁情绪 10
二、抑郁性格 13
1.性格 13
2.抑郁性格的特征 14
附:林黛玉的性格——典型的抑郁性格 17
3.抑郁性格的优缺点 21
三、抑郁性人格障碍 24
1.什么是抑郁性人格障碍 24
2.如何诊断抑郁性人格障碍 25
3.抑郁性人格障碍的治疗 29
4.抑郁性人格障碍与抑郁障碍的关系 30
四、抑郁障碍概述 31
1.抑郁障碍的概念 31
2.抑郁障碍的特点 32
3.抑郁障碍的患病率 34
4.抑郁障碍的分类方法 36
5.抑郁障碍的基本类型 37
6.根据抑郁发作的症状特征或发作于特殊时期命名的抑郁症 38
五、抑郁障碍的病因 40
1.抑郁障碍与遗传 40
2.抑郁障碍与精神刺激 42
3.生物学因素的作用 45
4.器质性因素的作用 47
(一)抑郁发作 48
六、抑郁障碍的表现 48
1.心境低落 49
2.兴趣明显降低或完全丧失 57
3.感受乐趣的能力明显减退或完全丧失 59
4.感到持续性精力缺乏和疲乏 60
5.食欲改变 61
6.睡眠障碍 64
7.集中注意的能力、思维能力和作决定的能力明显降低 66
8.精神运动活动改变 70
9.自信降低、感到没有价值和自我评价降低 72
10.感到自责和自罪 74
11.感到无望和无助 76
12.想死、有自杀意念或自杀行为 77
13.其它躯体症状 80
14.精神病性症状 81
15.表情和行为 83
16.实验室检查 84
(二)躁狂发作 85
2.自我评价高 86
1.心境高涨 86
3.睡眠需要减少 87
4.言语增多 87
5.思维加速 88
6.注意容易随境转移 88
7.活动增多 89
8.其它临床表现 90
9.实验室检查 90
(三)混合发作 91
1.抑郁障碍的诊断原则 93
七、抑郁障碍的诊断 93
2.重性抑郁发作、轻性抑郁发作和短暂抑郁发作的诊断 94
3.躁狂发作、轻躁狂发作和混合发作的诊断 97
八、抑郁障碍的治疗 101
(一)治疗的一般原则 101
1.正确诊断 101
2.治疗的分期和目标 102
3.疗效的评定 103
4.建立治疗联盟 104
1.心理治疗的一般原则 105
(二)心理治疗 105
2.支持性心理疗法 106
3.认知-行为疗法 106
4.人际关系心理疗法 109
5.简短动力心理疗法 110
6.其它心理疗法 111
(三)药物治疗 112
1.药物治疗的一般原则 112
2.三环和其它异环抗抑郁药 114
3.单胺氧化酶抑制剂 119
4.选择性5-羟色胺重摄取抑制剂 121
5.新抗抑郁药 126
6.心境稳定剂 128
7.抗精神病药 132
(四)其它治疗方法 133
1.电惊厥疗法 133
2.光疗 134
3.睡眠剥夺 135
4.精神外科疗法 135
7.运动 136
5.迷走神经刺激 136
6.透颅磁刺激 136
(五)治疗的实施 137
1.急性治疗期 137
2.持续治疗期和维持治疗期 141
3.慢性和难治性抑郁障碍的治疗 143
九、常见抑郁障碍 152
(一)重性抑郁障碍 152
2.重性抑郁障碍的临床表现 153
1.重性抑郁障碍的患病率和病因 153
3.重性抑郁障碍的诊断 156
4.重性抑郁障碍的治疗 156
5.重性抑郁障碍自杀危险的评估和处理 159
6.重性抑郁障碍的病程和预后 161
7.重性抑郁障碍的主要类型 162
(二)双相障碍 237
1.双相障碍的患病率和病因 238
2.双相障碍的表现 239
3.双相障碍的治疗 241
4.双相障碍的病程和预后 244
5.双相障碍的类型 245
(三)恶劣心境障碍 258
1.恶劣心境障碍的患病率和病因 258
2.恶劣心境障碍的临床表现 259
3.恶劣心境障碍的诊断 261
4.恶劣心境障碍的治疗 262
5.恶劣心境障碍的病程和预后 263
6.恶劣心境障碍与重性抑郁发作的关系 263
1.环性心境障碍的患病率和病因 269
2.环性心境障碍的临床表现 269
(四)环性心境障碍 269
3.环性心境障碍的诊断 270
4.环性心境障碍的治疗 271
5.环性心境障碍的病程和预后 271
(五)其它原发性抑郁障碍 274
1.轻性抑郁障碍 274
2.反复短暂性抑郁障碍 275
3.经前情绪恶劣障碍 277
1.抑郁症状和焦虑症状的特点 280
(一)抑郁症状和焦虑症状 280
十、抑郁障碍与焦虑障碍 280
2.抑郁症状和焦虑症状的先后 281
3.抑郁症状与焦虑症状的关系 282
(二)抑郁障碍与焦虑障碍同病 283
1.抑郁障碍与焦虑障碍的同病率 283
2.抑郁障碍与焦虑障碍同病的影响 284
3.抑郁障碍与焦虑障碍同病的诊断 284
4.抑郁障碍与焦虑障碍同病的治疗 285
5.抑郁障碍与焦虑障碍同病的类型 286
1.焦虑抑郁混合障碍的概念 289
(三)焦虑抑郁混合障碍 289
2.焦虑抑郁混合障碍的诊断 290
3.焦虑抑郁混合障碍的治疗 291
十一、抑郁障碍与其它疾病 292
(一)抑郁障碍与其它精神障碍 293
1.进食障碍 293
2.精神分裂症 294
3.注意-缺陷多动障碍 298
4.痴呆 299
5.人格障碍 300
(二)抑郁障碍与躯体疾病 301
1.抑郁障碍与躯体疾病同病 302
2.躯体疾病所致抑郁障碍 303
(三)抑郁障碍与物质相关障碍 307
1.抑郁障碍与物质使用障碍同病 308
2.物质所致抑郁障碍 309
十二、抑郁障碍的自我筛查方法 313
1.确定自己是否有明显而持续的情绪低落 313
2.确定自己是否有情绪低落及相关症状 314
3.量表筛查法 315