第一篇 先天细胞免疫与分子调节 3
第1章 肾脏免疫学研究的历史与进展 3
目录 3
一、T淋巴细胞膜主要表面分子 11
第一节 T淋巴细胞的表面分子 11
第2章 T淋巴细胞的分化与调节 11
二、T淋巴细胞的主要功能 13
一、T细胞在胸腺内的分化 16
第二节 T淋巴细胞的发育 16
二、成熟T细胞的分化 17
三、免疫突触与T细胞活化 20
一、T细胞亚群的分化 22
第三节 T细胞亚群的分化与调节 22
二、Th细胞分化的调控 23
二、NK细胞表型的变化 34
一、自然杀伤细胞的分布 34
第3章 自然杀伤细胞的分化与生物学特性 34
第一节 自然杀伤细胞的分布与表型 34
一、NK细胞发育与分化的场所 35
第二节 自然杀伤细胞的发育与分化 35
三、NK细胞与T细胞分化发育的关系 36
二、NK与T、B细胞的共同前体细胞 36
四、细胞因子对NK细胞分化的调节 37
三、NK细胞杀伤移植物的识别机制 40
二、NK细胞杀伤功能与靶细胞MHC-Ⅰ类分子 40
第三节 自然杀伤细胞受体与识别功能 40
一、NK细胞识别靶细胞的几种模式 40
四、NK细胞受体的发现 41
一、细胞毒作用 47
第四节 自然杀伤细胞的生物学特性 47
四、NK细胞的抗病毒感染功能 48
三、NK细胞的黏附功能 48
二、合成与分泌细胞因子 48
五、NK细胞的免疫调节功能 50
一、NKT细胞的分类 52
第五节 自然杀伤T细胞 52
三、NKT细胞的活化及其分泌的细胞因子 53
二、NKT细胞的发生 53
四、NKT细胞的功能与移植免疫 54
一、抗原递呈原理与分子机制 59
第一节 抗原递呈细胞 59
第4章 抗原递呈细胞与免疫应答 59
二、树突状细胞与免疫应答 66
三、抗原递呈B淋巴细胞与免疫应答 72
四、巨噬细胞与免疫应答 75
一、免疫应答概述 78
第二节 免疫应答 78
五、递呈同种异型抗原的APC 78
二、T淋巴细胞介导的细胞免疫应答 79
三、B细胞介导的体液免疫应答 81
第三节 同种异体移植免疫应答概述 86
二、同种异型抗原的递呈与识别机制 87
一、移植物同种异型抗原 87
三、T、B细胞激活 90
四、效应阶段—移植物损伤 91
五、移植免疫耐受 94
一、中性粒细胞颗粒 96
第一节 中性粒细胞生物学 96
第5章 中性粒细胞与免疫 96
二、中性粒细胞的呼吸爆发 105
四、中性粒细胞的自发性凋亡 108
三、中性粒细胞的一般免疫功能 108
五、中性粒细胞与感染免疫的调节 110
一、PMNs作为APC 113
第二节 中性粒细胞与抗原递呈 113
二、PMNs与自体免疫性疾病和感染性疾病的诱导 115
第三节 中性粒细胞介导的移植肾缺血再灌注损伤 117
一、PMN的趋化 118
二、PMN的黏附聚集 120
三、PMN的活化及其介导的组织损伤 122
四、肾缺血再灌注损伤的防治策略:抑制白细胞激活及白细胞-内皮细胞相互作用 124
第四节 中性粒细胞与移植免疫应答 125
二、中性粒细胞与移植排斥反应 126
一、中性粒细胞调节T细胞反应的几个关键环节 126
三、Toll样受体的分子结构特征 131
二、Toll样受体的分布 131
第6章 Toll样受体与细胞免疫 131
第一节 概述 131
一、Toll样受体的发现 131
一、TLR4对病原微生物的识别与活化调节机制 132
第二节 Toll样受体的生物免疫作用 132
三、其他Toll样受体的激活与调节 136
二、TLR2对病原微生物的识别与活化调节机制 136
第三节 Toll样受体与移植免疫 138
第四节 结语 139
第一节 概述 145
第7章 肾移植排斥的分子与细胞介导机制 145
第二篇 肾移植排斥细胞介导的分子机制 145
一、MHCⅠ类分子 146
第二节 主要组织相容性复合体与移植排斥 146
二、MHCⅡ类分子 147
第三节 MHC与抗原递呈细胞 148
三、MHCⅡ类基因的转录调控 148
一、主要组织相容性复合体和辅助细胞 150
二、T细胞活化和辅助细胞 151
第四节 HLA与移植排斥 153
第五节 次要组织相容性抗原 154
一、识别途径 155
第六节 同种异体识别 155
三、核受体(CD4和CD8) 156
二、T细胞受体与识别 156
一、共刺激分子家族 157
第七节 共刺激信号和T细胞活化 157
二、共刺激信号在T细胞激活中的作用 159
三、共刺激分子与移植排斥 162
一、干扰素的分类与生物学特点 170
第一节 IFN-γ与移植肾免疫排斥 170
第8章 移植肾排斥反应的免疫分子作用 170
二、干扰素对免疫系统的调节效应 171
三、IFN-γ与肾移植排斥反应 172
一、趋化因子与趋化因子受体 175
第二节 趋化因子与移植肾排斥反应 175
二、趋化因子对免疫细胞的趋化作用 178
三、趋化因子介导的信号转导途径 180
四、趋化因子及其受体在肾移植排斥中的作用 182
五、结语 188
二、C4d的分子特征与免疫活性 189
一、概述 189
第三节 C4d与移植肾排斥 189
六、抗体对移植物的损害作用 190
五、同种抗体 190
三、C4d的检测方法 190
四、C4d检测结果的判定 190
七、HLA抗体的检测 191
八、C4d与供者特异性抗体的关联 192
九、C4d与移植肾病理组织学改变 193
十、C4d与移植肾急性排斥 194
十一、C4d与移植肾慢性排斥 195
十二、C4d与抗移植排斥治疗 196
十三、回顾与展望 197
二、CD40/CD40L在免疫调节中的作用 198
一、CD40/CD40L的分子 198
第四节 CD40/CD40L与移植肾免疫排斥反应 198
四、CD40/CD40L与移植免疫排斥 201
三、CD40/CD40L在人类肾脏组织中的表达 201
二、CD30/CD30L的表达及其意义 203
一、CD30/CD30L的分子特性 203
第五节 CD30/CD30L与移植肾排斥反应 203
三、CD30/CD30L与Th2型细胞及其相关疾病 204
四、CD30/CD30L的生物学功能 205
六、sCD30与移植免疫排斥 207
五、sCD30与CsA的相关性 207
八、sCD30在临床器官移植中的应用前景 212
七、sCD30在移植免疫机制中的作用 212
十、肾移植前后sCD30表达与急性排斥反应的相关性 214
九、肾移植前后sCD30水平与CsA C0,CsA C2的相关性 214
十一、肾移植前后sCD30的动态变化 217
一、Fas/FasL的分子 218
第六节 Fas/FasL与移植肾免疫排斥反应 218
二、Fas/FasL在免疫调节中的作用 219
三、Fas/FasL与移植免疫排斥 220
四、Fas/FasL相关的死亡信号转导 221
一、IL-6的分子与结构特征 222
第七节 IL-6与移植肾免疫排斥反应 222
二、IL-6受体与免疫分子调节 223
四、IL-6水平与肾移植排斥反应 224
三、IL-6在移植免疫中的作用 224
二、IL-10基因及其多态性 226
一、IL-10的生物学活性 226
第八节 IL-10与肾移植排斥 226
四、IL-10水平与免疫抑制剂的关系 227
三、IL-10与肾移植急性排斥 227
三、转化生长因子β1基因多态性 228
二、转化生长因子β1的生物学活性 228
第九节 转化生长因子β1与肾移植排斥 228
一、转化生长因子β1的激活 228
五、转化生长因子β1与慢性肾移植排斥 229
四、转化生长因子β1与急性肾移植排斥 229
六、转化生长因子β1水平与免疫抑制剂的关系 230
一、超急性排斥的病因学机制 243
第一节 超急性排斥反应 243
第三篇 移植肾损伤的病理与分子病理 243
第9章 肾移植排斥反应的类型与防治策略 243
三、超急性排斥反应的临床表现 244
二、超急性排斥的病理组织学改变 244
四、HAR的诊断与鉴别诊断 245
六、HAR的临床对策 246
五、HAR的治疗与预防 246
二、加速性排斥反应的病因学机制 247
一、概述 247
第二节 加速性排斥反应 247
五、临床诊断与鉴别诊断 248
四、临床特点 248
三、加速性排斥的病理组织学改变 248
一、概述 249
第三节 急性排斥反应 249
六、加速性排斥反应的临床治疗与预后 249
二、急性排斥的免疫学机制 250
三、急性排斥反应的病理改变 252
四、临床表现 254
五、免疫学检查 256
六、诊断与鉴别诊断 256
七、治疗与预后 261
二、发病机制 262
一、概述 262
第四节 慢性排斥反应 262
三、病理组织学改变 263
七、治疗与预后 264
六、诊断与鉴别诊断 264
四、慢性排斥反应的免疫学监测 264
五、临床表现 264
一、免疫排斥介导的移植肾损伤 267
第一节 移植肾功能损伤的相关病理学因素 267
第10章 移植肾损伤的病理组织学 267
二、非免疫因素与移植肾功能损伤 270
第二节 移植肾免疫损伤的病理组织学特点 271
二、肾移植排斥反应与病理组织学改变 272
一、同种异体组织免疫排斥原理 272
二、免疫抑制剂性肾损害 277
一、移植肾感染 277
第三节 非免疫性因素对移植肾损伤的病理改变 277
一、移植肾组织活检的临床应用价值 278
第四节 移植肾组织活检的意义与评价 278
二、肾活检在评价移植肾功能中的作用 279
三、移植肾穿刺术与并发症 280
第二节 急性排斥反应肾损伤的分子病理 284
第一节 概述 284
第11章 移植肾损伤的分子病理机制 284
二、急性排斥肾损伤的分子机制 285
一、与移植肾排斥反应的相关分子 285
三、多肽类生长因子与移植肾排斥反应 289
四、补体蛋白表达与移植肾排斥反应 290
五、细胞黏附分子与移植肾排斥反应 291
六、缺血/再灌注与移植肾损伤 292
七、细胞凋亡相关基因在移植肾中的表达 293
八、C反应蛋白与移植肾损伤 294
一、移植肾慢性排斥的分子机制 295
第三节 慢性移植肾功能损伤的分子病理 295
二、移植肾肾病的分子机制 297
第二节 颗粒酶的分子结构与生物学特性 303
第一节 穿孔素的分子结构与生物学特性 303
第12章 穿孔素-颗粒酶与移植肾排斥反应 303
第三节 穿孔素-颗粒酶与移植物排斥反应 304
二、pGEM4-颗粒酶B及pGEM4-穿孔素质粒的酶切与片段分离 305
一、模板的构建与获取方法 305
第四节 颗粒酶B及穿孔素基因特异性竞争DNA模板的构建与获取方法 305
六、质粒的扩增及大量提取 306
五、重组克隆的筛选 306
三、连接 306
四、转化 306
七、结果 307
第五节 穿孔素和颗粒酶的临床应用前景 308
一、选择素家族 314
第二节 肾移植排斥反应的相关黏附分子 314
第13章 黏附分子与移植肾免疫排斥反应 314
第一节 概述 314
二、整合素家族 316
三、免疫球蛋白超家族 318
五、CD44分子 319
四、钙黏蛋白 319
一、黏附分子与淋巴细胞的迁移 320
第三节 黏附分子与肾移植排斥 320
二、黏附分子与淋巴细胞激活 322
三、黏附分子与免疫效应细胞协同作用 323
第一节 一氧化氮的生物调节作用 325
第14章 一氧化氮与移植肾损伤 325
二、一氧化氮对球管反馈的调节 326
一、一氧化氮对肾血流动力学的影响 326
第二节 一氧化氮与细胞免疫作用 326
第三节 一氧化氮对肾脏的生理调节作用 326
一、一氧化氮与急性排斥反应 327
第四节 一氧化氮与移植肾排斥反应 327
三、一氧化氮对肾素分泌的调节 327
四、一氧化氮对水钠排泄的影响 327
五、决定盐加压效应的敏感性 327
六、对系膜细胞的作用 327
二、一氧化氮与慢性排斥反应 328
第五节 一氧化氮与合成酶 329
一、ecNOS与肾移植排斥反应 330
第六节 一氧化氮合成酶与肾移植排斥反应 330
二、iNOS与肾移植排斥反应 331
三、ncNOS与肾移植排斥反应 332
第一节 概述 337
第15章 移植排斥理论与移植耐受 337
第四篇 肾移植抗排斥反应的研究 337
第二节 移植排斥的理论 338
一、单向移植排斥理论 339
二、双向移植排斥理论 340
第三节 免疫耐受与器官移植排斥 342
一、免疫耐受研究的历史 343
二、自身耐受的机制 344
三、人工诱导免疫耐受 348
四、器官移植耐受研究的概况 350
五、诱导移植耐受防止器官移植排斥目前存在的问题与前景 358
一、自然发生的调节性T细胞 360
第二节 调节性T细胞类型 360
第16章 调节性T细胞与移植耐受 360
第一节 概述 360
第三节 自然发生的调节性T细胞的作用机制与移植耐受 361
二、“诱导型”调节性T细胞 361
三、自然发生的调节性T细胞的发育调控 362
二、自然发生的调节性T细胞的功能及作用机制 362
一、自然发生的调节性T细胞特征 362
二、“诱导型”调节性T细胞的功能与作用机制 363
一、“诱导型”调节性T细胞的特征 363
四、自然发生的调节性T细胞与移植耐受 363
第四节 “诱导型”调节性T细胞的作用机制与移植耐受 363
一、NKT细胞 364
第五节 其他类型调节性T细胞 364
三、“诱导型”调节性T细胞与移植耐受 364
一、TGF-β与调节性T细胞 365
第六节 对调节性T细胞具有重要影响的分子及其作用 365
二、CD8+调节性T细胞 365
三、Foxp3与调节性T细胞 366
二、IL-10与IL-10产生CD4+Tr细胞及自然形成的CD4+CD25+Tr细胞 366
第八节 展望 367
第七节 调节性T细胞与临床移植耐受的建立 367
一、概述 372
第一节 单克隆抗体作用的靶抗原 372
第17章 单克隆抗体抗排斥反应的研究进展 372
二、CD受体的分类与功能 373
一、单克隆抗体的分类 374
第二节 单克隆抗体的分类与实践 374
二、MoAbs在抗移植排斥中的应用 375
第一节 概述 381
第18章 免疫抑制剂抗移植排斥的应用 381
三、毒副作用 382
二、临床应用 382
第二节 糖皮质激素 382
一、作用机制 382
一、硫唑嘌呤 383
第三节 抗代谢药 383
二、麦考酚酸酯 384
四、来氟米特 385
三、咪唑立宾 385
一、环孢素A 386
第四节 钙调蛋白抑制剂 386
二、他克莫司 389
一、抗胸腺细胞球蛋白 390
第五节 生物免疫抑制剂 390
二、抗淋巴细胞球蛋白 391
三、单克隆抗体 392
二、雷公藤苷 394
一、西罗莫司 394
第六节 其他免疫抑制剂 394
三、百零胶囊 395
二、HLA分子与免疫识别 399
一、概述 399
第五篇 肾移植相关问题的研究 399
第19章 组织配型在肾移植中的应用 399
第一节 HLA组织配型的分子免疫基础 399
三、MHC的分子免疫作用 401
四、HLA抗原分类 403
五、组织配型策略在器官移植中的意义 404
一、交叉配型 406
第二节 组织配型方法在肾移植中的应用 406
二、HLA组织配型 407
一、抗HLA抗体筛选的临床意义 411
第三节 HLA组织配型在肾移植中的意义 411
三、细胞因子基因型配型 411
二、对急性排斥反应和激素冲击治疗的影响 413
三、HLA组织配型对移植肾存活的影响 415
四、对再次移植和高危组受者的影响 416
一、自由基作用 421
第一节 离体肾脏保存中缺血再灌注的损伤机制 421
第20章 离体肾脏的保存 421
第二节 常用的器官保存液 422
四、细胞色素P-450来源的催化铁的释放 422
二、钙超载性损伤 422
三、中性粒细胞介导的再灌注损伤 422
一、仿细胞外液型保存液 423
四、非体液型保存液 424
三、与血浆类似的保存液 424
二、仿细胞内液型保存液 424
六、含有生长因子的保存液 425
五、含有中药成分的肾脏保存液 425
一、保存方法 427
第三节 常用的肾脏保存方式 427
二、延长肾脏保存时间的方法 428
二、流式细胞仪的发展历史 431
一、流式细胞仪的基本概念 431
第21章 流式细胞技术在移植免疫中的应用 431
第一节 流式细胞仪的概念与发展历史 431
第二节 流式细胞仪的工作原理 432
二、流式细胞仪工作原理 433
一、流式细胞仪的种类 433
一、监测肾移植术后病人的免疫状态 435
第三节 流式细胞技术在移植免疫中的应用 435
二、在组织交叉配型中的应用 436
五、检测尿液预测移植肾排斥 438
四、活化淋巴细胞亚群的测定 438
三、HLA-Ⅰ类和Ⅱ类特异性抗体的筛查 438
六、在移植免疫耐受研究中的应用 439
八、在基础免疫学研究中的应用 440
七、在异种移植免疫中的应用 440
第二节 螺旋CT 445
第一节 概述 445
第22章 螺旋CT和MRI对活体 445
供肾的估价 445
三、螺旋CT对活体供肾的估价 446
二、正常肾脏与肾血管的CT扫描 446
一、肾脏螺旋CT扫描技术 446
二、磁共振尿路造影 448
一、肾脏MRI检查技术 448
第三节 磁共振成像 448
三、磁共振血管造影对活体供肾的估价 449
一、供肾的选择 453
第二节 活体供肾的选择与准备 453
第23章 腹腔镜活体供肾切取术 453
第一节 概述 453
一、经腹腔入路腹腔镜取肾术 454
第三节 腹腔镜供肾切取手术 454
二、手术前准备 454
二、经腹膜后入路的腹腔镜取肾术 457
三、手辅助腹腔镜供肾切取术 458
第一节 概述 461
第24章 肾移植相关并发症的超声学判定 461
一、肾脏体积与正常值 463
第二节 正常肾脏结构的超声学特征 463
三、多普勒各项指数 464
二、多普勒声像图 464
一、肾周积液 465
第三节 移植肾周围并发症 465
四、容积血流测定 465
五、脓肿的形成 466
四、血肿 466
二、尿性囊肿 466
三、淋巴囊肿 466
一、血管并发症 467
第四节 移植肾血管并发症 467
五、动脉狭窄 468
四、肾段血管梗死 468
二、动脉血栓形成 468
三、肾静脉血栓形成 468
八、动静脉瘘 469
七、动脉瘤与假性动脉瘤 469
六、疑似血管狭窄性病变 469
一、移植肾的排斥反应 470
第五节 移植肾排斥的超声判断 470
二、急性肾小管坏死 471
四、结语 472
三、环孢素A毒性反应 472
一、维持性血液透析对免疫状态的影响 473
第一节 维持血液透析对受者免疫状态的影响 473
第25章 受者免疫状态与移植肾存活的关系 473
一、肾移植受者的免疫状态 474
第二节 肾移植受者免疫状态及免疫功能监测 474
二、无透析肾移植的意义 474
二、免疫监测指标及意义 475
三、HLA错配与移植肾存活的关系 478
二、免疫反应状态与移植肾存活的关系 478
第三节 受者免疫状态与移植肾存活的关系 478
一、低免疫反应状态的特征与可能机制 478
四、PRA与移植肾存活的关系 479
五、降低受者免疫反应与措施 480
二、肾移植病人感染的临床特点 483
一、感染的原因 483
第26 章肾移植病人的感染与治疗 483
第一节 肾移植受者感染的原因与特点 483
第二节 细菌感染 484
三、肾移植术后不同时间的感染 484
一、肺部感染 485
三、结核菌感染 486
二、尿路感染 486
一、巨细胞病毒感染 488
第三节 病毒感染 488
二、肝炎病毒感染 492
第四节 真菌感染 493
一、念珠菌感染 494
二、曲霉菌感染 496
二、IgA肾病 500
一、概述 500
第27章 移植肾复发性肾小球病 500
第一节 移植肾复发性肾小球病 500
四、膜增生性肾小球肾炎Ⅱ型 502
三、膜增生性肾小球肾炎Ⅰ型 502
五、膜性肾病 503
六、局灶、节段性肾小球硬化 504
七、抗肾小球基底膜抗体型肾小球肾炎 506
二、系统性红斑狼疮性肾炎 507
一、概述 507
八、其他类型的急进性肾小球肾炎 507
第二节 移植肾继发性肾小球病 507
三、溶血性尿毒症综合征 508
四、过敏性紫癜肾炎 509
五、ANCA相关性肾小球肾炎 510
七、系统性硬化症 511
六、淀粉样变性病 511
第三节 移植肾原发性肾小球病 512
一、膜性肾病 512
二、移植性肾小球病 513
三、局灶、节段性肾小球硬化 513
四、膜增生性肾小球肾炎 513
五、Alport综合征 514
第四节 携入性肾小球病 515
一、携入性IgA肾病 515
二、其他携入性肾炎 516
第五节 肾移植病人的蛋白尿 516
第28章 肾移植与代谢性疾病 523
第一节 肾移植后再发性糖尿病肾病 523
一、概述 523
二、发病原因 523
三、预防与治疗 525
一、概况 527
二、发病原因 527
第二节 肾移植病人的高脂血症 527
三、预防与治疗 528
一、概况 529
二、发病原因 529
第三节 与肾移植相关的肾性骨病 529
三、甲旁亢的筛查与诊断 531
四、预防与处理 531
五、甲状旁腺切除的指征 532
三、高草酸尿症 533
二、高尿酸血症 533
四、胱氨酸症 533
一、淀粉样变性 533
第四节 与肾移植相关的其他代谢性疾病 533
第29章 肾移植与肿瘤 535
第一节 肾移植与肿瘤发生概况 535
一、免疫功能的减退 536
二、癌基因的激活 536
第二节 肾移植与肿瘤发生的相关因素 536
四、基因多态性与肿瘤易感性 537
五、免疫抑制剂与癌基因激活 537
三、移植物慢性抗原刺激 537
一、肿瘤发病率的一些特点 538
第三节 肿瘤发病率的特点与类型 538
二、发生规律与生物学特性 538
六、获得性肾囊肿与肾细胞癌 538
三、常见肿瘤的类型 539
二、治疗策略 540
一、预防策略 540
三、综合防治策略 540
第四节 肾移植术后肿瘤的预防与治疗策略 540
第一节 肾移植术后早期血管并发症 544
一、移植肾出血 544
第30章 肾移植术后的血管性疾病 544
二、肾动脉栓塞 545
三、肾静脉栓塞 545
四、移植肾动脉狭窄 546
一、概述 547
第二节 移植肾血管炎 547
二、发病机制 547
五、动静脉瘘 547
四、预后 548
第三节 肾移植后高血压 548
三、病理特点 548
一、肾移植后高血压的病因与机制 549
二、临床表现 550
三、治疗 551
第一节 肾移植术前受者血液透析的相关问题 554
一、血液净化治疗对免疫系统的调节 554
第31章 血液净化在肾移植病人中的应用 554
二、血液透析充分性的评价 556
第二节 肾移植术前受者输血的相关问题 558
一、白细胞抗原的产生 558
二、红细胞抗原的产生 559
三、输血与感染问题 559
第三节 血浆置换与免疫吸附在移植排斥中的作用 560
一、在超急性排斥反应中的应用 560
四、群体反应性抗体问题 560
三、在慢性排斥反应中的应用 561
四、免疫耐受的调节作用 561
二、在急性排斥反应中的应用 561
一、血液净化治疗在肾移植病人中的作用 562
二、血液净化治疗对移植肾成活率的影响 562
第四节 结语 562
一、异种移植定义 564
第一节 异种肾移植研究历程 564
二、异种移植的分类 564
第32章 异种肾移植的研究策略与进展 564
三、异种肾移植的研究历史 565
四、异种肾移植的研究现状 566
一、超急性排斥反应 567
二、延迟性异种排斥反应或急性血管排斥反应 567
第二节 异种肾移植排斥反应的类型与机制 567
三、细胞性异种排斥反应 569
第三节 异种肾移植抗免疫排斥反应策略 569
一、抗超急性排斥反应的策略 570
二、抗急性血管排斥反应的研究策略 572
第四节 猪内源性反转录病毒与异种移植 575
一、PERV的分子特性 575
三、抗细胞排斥反应的策略 575
二、PERV的检测方法 576
三、PERV在异种移植的研究现状 576
四、对PERV感染的预防与治疗策略 577
第五节 异种肾移植面临的挑战与前景 578
一、面临的挑战与努力的方向 578
二、临床应用前景 579
附录 关键词英汉对照 586