第1章 结直肠癌的流行病学和危险因素 1
一、流行病学 1
二、危险因素 6
三、病死率 8
四、疾病的经济负担 9
五、结论 10
第2章 结直肠癌的临床表现和初始评估 11
一、临床表现 11
二、初步评估 14
三、结论 16
第3章 遗传性结直肠癌与息肉综合征 17
一、引言 17
二、遗传性非息肉性结直肠癌 17
三、家族性腺瘤性息肉病 20
四、MYH相关性息肉病 21
五、APCI1307K突变 22
六、幼年性息肉病综合征 22
七、家族／幼年性结肠息肉病 23
八、Cowden综合征 23
九、Bannayan-Riley-Ruvalcaba综合征 24
十、Peutz-Jeghers综合征 24
第4章 基因筛查 26
一、引言 26
二、基因检测在临床上的合理应用 26
三、遗传学咨询过程 28
四、结直肠癌患者的基因检测 31
五、幼年性息肉病的基因检测 40
六、总结 41
第5章 结直肠癌预防的行为控制和饮食调节 42
一、引言 42
二、大量营养素 43
三、维生素和微量元素 48
四、生活方式 50
五、结论 52
第6章 结直肠癌的化学预防 54
一、引言 54
二、非甾体消炎药 54
三、熊去氧胆酸 56
四、激素 57
五、矿物质和维生素 57
六、姜黄素 59
七、饮食和锻炼 59
八、结论 60
第7章 粪便隐血试验 61
一、引言 61
二、粪便隐血试验（FOBTs）的种类 61
三、FOBT的一般优缺点 63
四、g-FOBT和FIT的特点 66
五、结论 67
第8章 结肠镜及可屈式乙状结肠镜在结直肠癌筛查和监测中的作用 68
一、引言 68
二、筛查指征 68
三、内镜评估的结果 71
四、筛查和监测工具 72
五、目前的建议 73
六、特殊人群 75
七、结论 76
第9章 粪便及血清检测在结直肠癌早期筛查中的意义 77
一、引言 77
二、血液筛查 81
三、粪便筛查 82
四、结论 85
第10章 放射技术：虚拟结肠镜检查 87
一、引言 87
二、原则和文献支持 87
三、技术 88
四、阐释策略 90
五、报道 90
六、当下的争议 91
七、赔偿问题 92
八、未来走向 93
九、结论 94
第11章 术前评估 95
一、术前准备 95
二、需要特殊关注的医学情况 98
三、术后镇痛 101
四、结论 102
第12章 早期直肠癌局部切除术：适应证、技术要点、经肛门切除术、经肛门内镜下切除术的治疗效果 103
一、引言 103
二、局部切除术的远期效果 104
三、患者的选择 104
四、手术操作技术要点 106
五、局部切除术后立即实施的根治性手术 107
六、局部切除术后的随访和补救性治疗 108
七、结论 109
第13章 内镜技术在结直肠肿瘤中的应用 110
一、引言 110
二、内镜下切除术 110
三、结直肠自膨胀式金属支架 114
第14章 结直肠癌开放性手术 119
一、引言 119
二、外科肿瘤学原则：历史回顾 119
三、肠切除术及切缘的肿瘤学原则 120
四、按肿瘤切除范围分级 121
五、淋巴结清扫 121
六、结肠 122
七、直肠 128
第15章 结肠癌的全身治疗 139
一、引言 139
二、转移性结肠癌 139
三、治疗的时间 148
四、全身辅助治疗 148
五、未来的治疗方向 150
第16章 结直肠腺癌的放射治疗：体外和术中放射治疗 152
一、背景 152
二、直肠癌的体外放疗 153
三、术中放疗：概述 154
四、局部进展期直肠癌的高剂量率术中放疗 160
五、局部进展期直肠癌术中放化疗的预后相关因素 161
六、局部复发的直肠癌 161
七、局部复发性直肠癌多学科治疗的重要性 162
八、再放疗 163
九、术中放疗的毒性 163
十、功能恢复和生活质量 164
十一、局部进展期结肠癌的辅助体外放疗的作用 164
十二、结论和前景 165
第17章 监测与随访 166
一、引言 166
二、回顾性证据的概述 168
三、频率和持续时间 171
四、病史和体格检查 172
五、癌胚抗原检测 173
六、计算机断层扫描 177
七、结肠镜 178
八、正电子发射断层扫描 179
九、总结 180
第18章 临床试验：为什么要参加 181
一、引言 181
二、临床试验的分型 181
三、临床试验分期 182
四、临床试验的设计 182
五、临床试验的参加 183
六、多中心临床试验 183
第19章 疫苗和免疫疗法 185
一、引言 185
二、免疫治疗：概述 185
三、免疫疗法和肿瘤转移 195
四、结论 195
第20章 结直肠癌的基因谱 196
一、引言 196
二、基因谱的类型 197
三、基因谱的实际应用 200
四、展望 206
第21章 如何应对结直肠癌 207
一、引言 207
二、结直肠癌对患者生理和心理的影响 207
三、有关结直肠癌患者性功能问题的认识 209
四、癌症支持资源的种类 210
五、诊断为结直肠癌后的其他考虑 212
六、癌症治疗的远期反应和长期不良反应 214
七、作为一名癌症生存者有什么感觉 214
八、护理人员的作用 215
九、结论 215
第22章 总结 217