第1章 认识肝脏，认识脂肪 1
第一节 人体内最大的化学加工厂——肝 2
一、肝的位置和毗邻 2
二、肝的结构 3
三、肝的功能 6
（一）物质代谢 6
（二）其他功能 8
第二节 不必“谈脂色变”——什么是脂肪 12
一、脂类大家族 12
二、脂类在体内的分布及血脂 13
（一）脂类的分布 13
（二）血脂 14
第三节 肝与脂类代谢 15
一、脂肪代谢 15
二、磷脂和胆固醇代谢 17
第2章 脂肪肝的概念、病因及发病机制 19
第一节 脂肪肝的概念 20
一、什么是脂质代谢异常 20
二、什么是脂肪肝 21
第二节 脂肪肝的病因及发病机制 23
一、病因 23
（一）酗酒 23
（二）肥胖 26
（三）高脂血症 27
（四）糖尿病 30
（五）营养不良 30
（六）其他 31
二、分类及发病机制 31
（一）病因分类和病理分类 31
（二）发病机制 35
第3章 脂肪肝的临床表现和诊断 39
第一节 脂肪肝的临床表现 40
一、肝的临床表现 40
（一）症状 40
（二）脂肪肝与肝纤维化及肝硬化 41
二、肝外表现 42
第二节 脂肪肝的检查 43
一、肝病检查常用项目 43
（一）肝功能检查 43
（二）血清胆红素检查 46
二、影像学检查 47
（一）B超检查 48
（二）CT检查 48
三、肝穿刺活检 48
（一）肝活检适应证 49
（二）肝活检禁忌证 49
（三）注意事项 49
（四）术前准备 50
（五）肝活检操作程序 50
（六）肝活检应用价值 50
（七）肝活检并发症 51
四、脂肪肝检查所见 51
（一）实验室检查 51
（二）影像学检查 52
第三节 脂肪肝的诊断 54
第4章 脂肪肝的饮食治疗 55
第一节 脂肪肝的治疗方法及防治误区 56
一、脂肪肝的治疗原则 56
（一）病因治疗 56
（二）饮食疗法 57
（三）运动疗法 57
（四）药物治疗 57
二、药物介绍 58
（一）调脂药 58
（二）抗氧化、抗脂质过氧化和肝细胞保护药 64
三、判断脂肪肝好转有疗效的指标 67
四、脂肪肝防治误区 67
（一）脂肪肝不是什么“大病”，不用治疗 67
（二）脂肪肝是全身性疾病，需要多吃药 68
（三）瘦人不会得脂肪肝 69
（四）肝功能异常者应多吃动物肝脏 69
（五）慢性肝炎合并肥胖性脂肪肝抗病毒治疗最为重要 69
五、儿童脂肪肝的防治 70
第二节 脂肪肝饮食疗法 71
一、饮食治疗原则 71
（一）控制总热能的摄入 71
（二）高质量的蛋白质 72
（三）控制糖类的摄入 72
（四）控制脂肪和胆固醇 73
（五）充足的维生素 73
（六）补充矿物质和膳食纤维 73
（七）注意饮食禁忌 73
二、饮食结构与饮食习惯 74
（一）营养要素 74
（二）饮食结构 81
（三）脂肪肝饮食细则 83
（四）健康的饮食习惯 85
（五）控制体重，合理减肥 86
三、病毒性肝炎合并脂肪肝的饮食调养 88
（一）适量热能 88
（二）充足的蛋白质 89
（三）适量脂肪 90
（四）适量糖类 90
（五）充足维生素 91
（六）充足矿物质 91
（七）适当水分 92
（八）适当的膳食纤维 92
第5章 脂肪肝中医调养 93
第一节 中医对肝脏及脂肪肝的认识 94
一、中医对肝的认识 94
（一）主疏泄 94
（二）主藏血 96
（三）在体主筋、其华在爪、开窍于目 96
（四）与胆相表里 97
（五）与春气通应 97
二、中医学理论的基本特点 97
（一）整体观念 97
（二）辨证论治 98
三、中医对脂肪肝的认识 99
（一）痰瘀互结证 100
（二）肝郁脾虚证 100
（三）湿热内蕴证 100
（四）气滞血瘀证 100
（五）肝肾阴虚证 101
四、具有抗脂肪肝作用的单味中药 101
（一）山楂 101
（二）决明子 102
（三）川芎 103
（四）丹参 103
（五）何首乌 104
（六）泽泻 105
（七）虎杖 105
（八）柴胡 106
（九）茵陈 107
（十）大黄 107
（十一）半夏 108
（十二）蒲公英 109
（十三）绞股蓝 109
（十四）枸杞子 110
（十五）黄芪 110
（十六）三七 111
（十七）蒲黄 112
（十八）姜黄 112
五、具有抗脂肪肝作用的中成药 113
第二节 脂肪肝中医疗法 114
一、食疗食谱 114
二、药膳验方 120
（一）药茶 120
（二）药饮 123
（三）药粥 126
（四）药膳 129
三、外治疗法 130
（一）按摩疗法 130
（二）穴位敷贴 131
（三）穴位熏洗 132
（四）其他疗法 132
第6章 脂肪肝运动疗法及生活调养 135
第一节 脂肪肝运动疗法 136
一、运动疗法的益处 136
二、运动疗法的实施 138
（一）运动类型 138
（二）运动量 141
（三）注意事项 141
（四）适应证和禁忌证 143
三、运动疗法与减肥 143
第二节 脂肪肝生活调养 144
心理与康复 144
（一）生活规律、起居有常 146
（二）保证睡眠、注意休息 148
（三）顺应气候，四季保养 149
第7章 脂肪肝与代谢综合征 153
第一节 脂肪肝、代谢综合征和“死亡四重奏” 154
一、代谢综合征 154
（一）发现历史 154
（二）诊断标准 155
二、非酒精性脂肪肝与代谢综合征互为因果 155
第二节 饮食调养 157
一、脂肪肝并发高血压 157
（一）高血压概述 157
（二）高血压的诊断和分级 158
（三）脂肪肝并发高血压的饮食原则 160
二、脂肪肝并发冠状动脉粥样硬化性心脏病 162
（一）冠状动脉粥样硬化性心脏病概述 162
（二）临床表现 162
（三）冠状动脉粥样硬化性心脏病的治疗 163
（四）脂肪肝合并冠状动脉粥样硬化性心脏病的饮食原则 164
三、脂肪肝并发糖尿病 165
（一）糖尿病概述 165
（二）脂肪肝合并糖尿病的特点和治疗原则 167
（三）脂肪肝合并糖尿病的饮食原则 168
四、脂肪肝并发痛风 169
（一）什么是痛风 169
（二）痛风患者饮食调养的意义 171
（三）脂肪肝合并痛风的饮食原则 172
（四）痛风饮食的食物分类 174