第一部分 眼的基本解剖及功能 2
一、眼球的结构及功能 2
(一)眼球壁 3
(二)眼球内容物 6
二、眼眶和眼附属器的结构和功能 7
(一)眼眶 7
(二)眼睑 7
(三)结膜 8
(四)泪器 8
(五)眼外肌 8
第二部分 眼外伤救治一般常识 12
一、早期急救原则和方法 12
(一)机械性眼球外伤的急救和处理 12
(二)眼附属器及眼眶外伤的处理 29
(三)眼化学伤的急救处理 32
(四)眼热烧伤的急救处理 35
(五)眼冻伤的急救处理 37
(六)眼电击伤的急救处理 38
二、急救包扎、现场处置和转运 39
(一)眼部包扎的要点和注意事项 39
(二)战争条件下的眼部包扎和转运 39
(三)战争条件下的阶梯救治及转运 40
(四)现场处置和转运 42
三、抗生素和糖皮质激素的应用原则 44
(一)抗生素的应用原则 44
(二)糖皮质激素的应用原则 45
四、眼外伤合并其他脏器损伤的急救原则 47
(一)眼外伤合并颅脑损伤 47
(二)眼外伤合并胸腹部损伤 49
(三)眼外伤合并四肢损伤 50
第三部分 常见眼外伤伤情判断和救治要点 53
一、以主观感觉和客观体征判断 53
(一)外伤后视力急剧下降 53
(二)外伤后视力逐渐下降 58
(三)外伤后视物遮挡 61
(四)外伤后出现眼前漂浮物 63
(五)外伤后视物变形、放大或缩小 65
(六)外伤后“红眼”的判别 66
(七)外伤后眼痛的几种情况 68
(八)外伤后“怕光”的几种情况 70
(九)外伤后瞳孔变化及判别 72
(十)外伤后自觉“热泪涌出” 73
(十一)外伤后眼球突出 75
(十二)外伤后眼球运动异常 79
(十三)外伤后视物复视 82
(十四)外伤后眼球偏斜(斜视) 83
(十五)外伤后眼球后退、塌陷 84
(十六)外伤后眼睑皮下积气、瘀血的判别 86
(十七)外伤后上睑下垂或眼睑闭合不全 88
(十八)外伤后溢泪或流泪不止 90
(十九)外伤后伴有流鼻血或流清涕 91
(二十)眼眶骨折 92
(二十一)视神经损伤的判别 95
二、以致伤方式及特点判断 97
(一)钝性物体击伤 97
(二)尖锐物体刺伤 98
(三)枪弹伤 99
(四)车祸伤 101
(五)爆炸伤 101
(六)拳击伤 103
(七)体育运动伤 104
(八)军事训练伤 104
(九)动物蜇咬伤 105
(十)致伤物和致伤环境对眼的影响 106
第四部分 现代战争条件下眼外伤的救治 108
一、激光武器伤 108
二、眼部枪弹伤 111
三、眼部爆炸伤 114
四、核爆炸伤 115
(一)核爆炸光辐射眼损伤 115
(二)核爆炸冲击波眼损伤 117
(三)核爆炸核辐射眼损伤 118
五、眼辐射伤 120
六、军事毒剂及生化武器伤 121
(一)芥子气中毒 121
(二)路易气中毒 122
(三)刺激性毒剂中毒 123
(四)窒息性毒剂 124
(五)神经性毒剂 125
七、低气压眼损伤 126
八、缺氧眼损伤 127
九、加速度眼损伤 127
第五部分 自然灾害眼外伤——地震伤的救治 130
一、地震灾害眼外伤的分类及处理原则 130
(一)根据全身伤情分类和处理 130
(二)根据眼外伤伤情分类和处理 131
二、地震灾害眼外伤初期急救原则 132
三、地震灾害眼外伤分类急救处理 132
(一)眼睑、角膜、结膜伤的处理 132
(二)眼球裂伤或破裂伤的处理 133
(三)眶内及眼内异物的处理 133
(四)眼化学伤的处理 133
(五)眼热烧伤的处理 134
四、地震灾害眼外伤患者的转运 135
(一)转运前的准备工作 135
(二)转运方式 135
五、地震灾害眼外伤患者自救及护理要点 136
六、地震灾害眼外伤的检查及后期处理 138
(一)检查要点 138
(二)后期处理要点 139
第六部分 眼外伤的预防 146
一、提高眼外伤预防意识的重要性 146
二、警惕易致眼外伤的职业和行为 147
(一)易发生眼外伤的职业 148
(二)军人不同职业眼外伤发生的危险因素 149
(三)军人高眼外伤职业的预防对策 149
三、日常生活中眼外伤的预防 150
(一)日常生活中眼外伤的危险因素 150
(二)日常生活中眼外伤的预防 151
四、军事训练中眼外伤的预防 152
(一)军事训练中眼外伤发生的危险因素 153
(二)军事训练中眼外伤发生的预防 154
五、突发事件中眼外伤的预防 155
(一)突发事件中眼外伤的危险因素 155
(二)突发事件中眼外伤的预防 156
六、战争条件下眼外伤的预防 156
(一)战争条件下眼外伤发生的危险因素 157
(二)战争条件下眼外伤发生的预防 158
七、常用的眼外伤防护设备 159
第七部分 附录 164
附1:眼外伤常用的检查和手术设备 164
附2:眼外伤常用的眼药水及眼药膏 164
附3:机械性眼外伤名词解释、分区、视力分级及国际分类 167
附4:化学性眼外伤、眼热烧伤和眼冻伤分度 171
附5:眼外伤病例登记表 173
附6:有关眼外伤数据库 185
附7:《军人残疾等级(眼科)评定标准(试行)》〔民发(2004)195号〕 191
附8:国内与眼外伤有关的网址 195
附9:有关眼外伤专业杂志 201
附10:国外与眼外伤有关的网址 203