序章 阅读准备 2
阅读准备1 莫非这些症状就是哮喘？ 2
除了典型症状外，哮喘还有其他各种各样的症状 2
检查喉咙和胸部令人担心的症状 3
阅读准备2 我们的目标是，控制乃至杜绝哮喘发作 6
通过积极的治疗来控制症状 6
治疗目标：同健康人一样生活 7
杜绝发作的6条建议 8
与朋友、医生携手，共同提高治疗效果 11
第一章 有关哮喘的基本知识 14
现代人中，哮喘的患病率正在不断增加 14
儿童哮喘患者增加了6倍、成人增加了3倍 14
哮喘多在成人阶段发病 14
现代生活环境使哮喘患者不断增加 15
要注意剧烈的咳嗽和胸口“呼哧呼哧”的喘息声 16
咳嗽、咳痰和胸闷是哮喘的主要症状 16
哮喘的特点是不发作就没有任何症状 17
哮喘总是突然发作 18
呼吸控制器官——呼吸道 19
肺中布满了支气管 19
呼吸道是摄入身体所需氧气的重要器官 20
氧气通过呼吸道到达肺的每个角落 20
哮喘就是呼吸道的慢性过敏性炎症 22
发炎的呼吸道受到刺激就会引起哮喘发作 22
阻止哮喘反复发作，即可使病情转好 22
壁虱、灰尘、压力……哮喘发作的诱因多种多样 24
哮喘发作的诱因因人而异 24
哮喘有过敏性和非过敏性之分 27
若过敏原特定则为过敏性哮顺 27
若过敏原不特定则为非过敏性哮喘 27
免疫系统失控导致哮喘发作 29
过敏性和非过敏性哮喘均由过敏反应引起 29
过敏性哮喘多为儿童哮喘 31
1～2岁为哮喘高发期 31
90％的儿童哮喘都是过敏性哮喘 31
对于孩子的其他过敏疾病，也需要多加留意 32
非过敏性哮喘多为成人哮喘 34
多在进入成人阶段后才发病 34
过度疲劳和压力是引发哮喘的诱因 34
出现咳嗽和咳痰等症状时，应尽早就诊 37
赶紧去医院检查一下 37
到呼吸内科和过敏科等专科就诊 37
医生通过检查和问诊了解有无哮喘特征 38
类似哮喘的疾病——咳喘 42
干咳持续1个月以上时，需要多加注意 42
约30％的咳喘会发展为哮喘 43
容易与哮喘并发的疾病 45
过敏性鼻炎的并发率为60％～80％ 45
花粉引起的花粉性哮喘 46
哮喘病人如果过度劳累，会引发窒息综合征 47
其他需要加以注意的疾病 48
肺炎 48
肺结核 49
支气管扩张症 49
急性支气管炎 50
肺癌和支气管癌 50
肺水肿 50
慢性阻塞性肺病 51
支气管漏 52
后鼻漏 52
自然气胸 52
逆流性食道炎 53
过度换气综合征 53
心因性咳嗽 53
专栏 通过患者会结识有相同烦恼的朋友 54
第二章 哮喘尚未发作时的治疗非常重要 56
即使症状较轻也不可忽视 56
在日本，每年都有超过2500人死于哮喘 56
非重症病人有时也会出现重度发作 56
哮喘尚未发作时的治疗非常重要 59
呼吸道炎症不会自然痊愈 59
尽量保证哮喘不发作 59
哮喘的治疗以药物疗法为主 61
药物的作用是预防和阻止哮喘发作 61
根据严重程度的4个等级用药 63
预防哮喘以吸入糖皮质激素药为主 64
通过强力抗炎，改善呼吸道的状态 64
不必过于担心糖皮质激素的副作用 65
其他预防发作的药物 67
可抑制致炎物质的抗过敏药 67
用来扩张呼吸道的支气管扩张药 67
兼有上述两种效果的混合型药物 68
使用药物时的注意事项 73
使用药物登记簿，做好服药记录 73
即使没有发作也要坚持服药 73
对于非哮喘用药，要多加注意 73
熟练使用吸入药 76
选择适合自己的吸入方法 76
只有吸入得当，才能起效 76
通过每天的自我管理，控制治疗效果 84
以症状的自我管理为目标 84
用好峰流速记录表和哮喘日志 84
不可自行判断，务必定期就诊 85
自我管理要领1 通过峰流速测量把握先机 86
获知哮喘程度的器具——峰流速仪 86
观察数值变化，把握身体状况 87
认清表示危险度的“3个区域” 89
低于基准值的80％时，需要多加注意 89
数值下降时的应对方法 90
自我管理要领2 通过哮喘日志，把握自己的状态 94
简单确认一下身体状况和使用过的药物 94
仅用眼睛就能确认症状的变化 94
专栏 有时哮喘也要辅以中药治疗 98
第三章 哮喘发作时的对策 100
哮喘发作时，最重要的是赶快抑制症状 100
冷静判断哮喘发作的程度 100
一次发作，有时会伴随两波后果 100
要正确使用能抑制发作的药物 103
使用可以快速抑制症状的药物 103
缓解药首选吸入类β2受体激动剂 103
配合β2受体激动剂使用的茶碱药 104
预防炎症恶化的口服型糖皮质激素 105
急性发作时使用的抗胆碱药 105
不要忽视发作的前兆 108
容易诱发哮喘的情况，对于很多人来说都是相同的 108
尽早着手将发作控制在最低限度 108
发作时的对策1 轻度发作 吸入药物后进行观察 111
有些许的胸闷，但并不妨碍工作和生活 111
发作时的对策2 中度发作 不要硬挺，赶紧去医院 114
非常难受到已经不能躺卧 115
药物不起效时，要赶紧去医院 115
结合发作的状态选择吸入药物或输液 118
发作时的对策3 重度发作 赶紧到医院接受治疗 120
胸闷严重到不能动弹 120
有生命危险，必须迅速应对 123
症状较重时，需住院治疗 124
中度发作，多数需要立即住院 124
住院后需接受彻底治疗，直至发作平息 124
发作过后，注意别让自己过于疲劳 127
虽然发作被抑制住了，但是支气管仍处于受损的状态 127
遵守医生的指示，避免再次发作 127
专栏 随身携带哮喘卡片，以备发作时用 130
第四章 想改善哮喘，就必须注意的生活事项 132
要善于和哮喘打交道 132
对每天的生活都要多加注意 132
哮喘恶化的首要原因是过度疲劳 132
不要过于勉强自己，保持一颗平常心 134
日常生活注意事项1 彻底预防伤风感冒和流行性感冒 134
秋冬等寒冷季节，需要预防各种呼吸系统感染病症 134
患上流行性感冒后存在二次感染的危险 135
日常生活注意事项2 通过缓解压力来预防发作 139
精神紧张和烦恼压力是哮喘发作的信号 139
通过做一些自己喜欢的事，如旅行、散步，来排解压力 140
日常生活注意事项3 吸烟绝没好处，家庭成员都要戒烟 145
一支香烟当中竟然含有200种有害物质 145
二手烟中的有害物质更多 146
日常生活注意事项4 重新评估室内环境，阻断过敏原 147
要想过敏性哮喘不再发作，必须消除过敏原 147
最可怕的过敏原是肉眼看不到的螨虫 148
勤通风，以保持空气清洁 152
日常生活注意事项5 可爱的宠物，也是使症状加重的罪魁祸首 153
宠物的毛发和皮屑是螨虫喜欢的营养源 153
如果已经养了小动物，就改成在室外饲养 154
日常生活注意事项6 原则上要忌酒 155
尽量不要饮酒 155
即使酒量较好，有时也要避免饮酒 156
日常生活注意事项7 有时食物也会引起哮喘发作 157
确定过敏原食物 157
除了过敏原外，还要对某些食品加以注意 160
日常生活注意事项8 保证充足的睡眠以预防发作 160
睡眠不足会导致身心疲惫 160
可在卧室照明和沐浴方法上下功夫 161
无论如何都辗转难眠时，可服用安眠药 161
日常生活注意事项9 沐浴时，注意预防哮喘发作 163
沐浴具有放松身心和促进睡眠的效果 163
注意更衣室和浴室的保暖 163
日常生活注意事项10 过性生活也无妨 164
性生活基本上是不用避免的 164
情景问答1 成人篇 165
工作 165
日常生活 167
女性的烦恼 169
情景问答2 儿童篇 171
入园和入学 171
上课 172
膳食供应 173
课外活动 173
学校活动 174
药物 175
玩耍 175
增强对哮喘的抵抗力1 腹式呼吸可使身心愉悦 177
腹式呼吸是预防哮喘发作的良药 177
增强对哮喘的抵抗力2 通过做体操来锻炼用于腹式呼吸的肌肉 181
“哮喘体操”让腹式呼吸变得更容易 181
增强对哮喘的抵抗力3 依靠适度的运动来预防发作 188
在遵守注意事项的前提下，多做运动是增强自身抵抗力的良药 189
适合自己的运动才是最好的 190