1.社会保险总论 1
1.1社会保险体系 1
1.2社会保险的发展历程 4
1.3社会保险属性 15
1.4社会保险指标体系 25
1.5社会保险立法 28
2.医疗社会保险模式分析 32
2.1医疗社会保险的意义、功能和特点 32
2.2医疗社会保险模式分析 36
2.3医疗社会保险待遇与医疗津贴 46
2.4医疗社会保险立法及变化趋势 52
3.外国医疗保险制度评介 56
3.1外国医疗保险制度概况 56
3.2英国的医疗保险制度 58
3.3美国的医疗保险制度 64
3.4德国的医疗保险制度 67
3.5新加坡的医疗保险计划及公积金制度 71
3.6瑞典的医疗保险制度 72
3.7意大利的医疗保险制度 74
3.8法国的医疗保险制度 76
3.9日本的医疗保险制度 78
3.10加拿大的医疗保险制度 80
3.11澳大利亚的医疗保险制度 81
3.12巴西的医疗保险制度 82
4.医疗社会保险的调查 84
4.1调查的基本理论 84
4.2抽样调查 91
4.3调查报告 97
5.医疗社会保险心理分析 99
5.1个性心理分析 99
5.2社会心理分析 106
6.中国医疗保险制度的变革与发展 111
6.1企业劳保医疗制度的建立与发展 111
6.2公费医疗保险制度的建立与发展 119
6.3农村合作医疗制度的建立与发展 120
6.4现行传统公费医疗制度的一般分析 122
6.5我国医疗保险制度的改革势在必行 127
6.6我国医疗社会保险制度设计的目标和指导原则 130
6.7我国医疗社会保险改革的基本思路与配套措施 132
7.医疗保险的实施 138
7.1医疗保险实施范围、对象和享受条件 138
7.2医疗保险的依法参保要求 140
7.3医疗保险费用的核算与缴纳 144
7.4医疗待遇 149
7.5医疗服务 151
7.6医疗社会保险基金制度的建立 157
7.7医疗社会保险基金的筹集 159
7.8医疗社会保险基金的管理 162
8.九江、镇江医疗社会保险方案评介 178
8.1“两江”试点的意义 178
8.2九江市医疗社会保险方案评介 181
8.3镇江市医疗社会保险方案评介 190
8.4“两江”试点方案的比较 200
9.绵阳高新技术产业开发区医疗保险方案 203
9.1绵阳高新技术产业开发区医疗保险方案的背景 203
9.2医疗社会保险制度改革的目标和原则 211
9.3基金征缴比例和分配方法 214
9.4参加医疗社会保险的条件和待遇 217
9.5参加医疗社会保险及就医程序 219
9.6医疗社会保险基金管理 221
10.绵阳高新技术产业开发区医疗社会保险的综合评估 225
10.1综合评估的指导思想与原则 225
10.2层次分析法 228
10.3评估资料的取得 241
10.4参保单位、定点医院的统计调查 249
10.5评估指标体系的数据合成与综合分析 251
11.结论与建议 266
参考文献 269
致谢 271