SECTION ONE:PHARMACOLOGY OF ANESTHESIA 1
Chapter 1:Inhalation Agents 2
Basic Pharmacologic Principles 2
Specific Agents 2
Chapter 2:Induction Agents 4
-Barbiturates 4
-Propofol 5
-Etomidate 5
-Benzodiazepines 5
-Ketamine 5
Chapter 3:Neuromuscular Blockers 7
-Anatomy 7
-The Neuromuscular Junction 7
-Neuromuscular Blockers 7
-Reversing Neuromuscular Blockers 8
Chapter 4:Opioids 9
-Opioid Receptors 9
-Clinical Effects 9
-Administration 9
Chapter 5:Local Anesthetics 10
-Chemistry 10
-Mechanism of Action 10
-Properties That Affect the Action of Local Anesthes 11
-Toxicity 11
-Maximum Recommended Dose 11
Chapter 6:Medications That Affect Blood Pressure 12
-Drugs That Increase Blood Pressure 12
-Drugs That Decrease Blood Pressure 12
-Drugs That Increase Heart Rate 13
SECTION TWO:PREOPERATIVE PREPARATION 15
Chapter 7:Preoperative Evaluation 16
Chapter 8:The Anesthesia Machine and Monitors 17
The Anesthesia Machine 17
-Breathing Systems:The Circle System 18
-Safety Mechanisms 18
Monitors 18
Chapter 9:Airway Anatomy and Management 20
Anatomy 20
Management 21
-Percutaneous Needle Cricothyroidotomy 22
-Rapid-Sequence Induction 23
Intubation Failure:What Next? 23
Chapter 10:Spinal and Epidural Anesthesia 24
-Anatomy 24
-Technique 24
-Complications 25
-Advantages 25
Chapter 11:Regional Anesthesia 26
-Anatomy 26
-Technique 27
-Neural Trauma 27
SECTION THREE:INTRAOPERATIVE CONSIDERATIONS FOR ANESTHESIA 29
Chapter 12:Anesthesia and the Cardiac System 30
Effects of Anesthetics on the Heart 30
Anesthesia in Noncardiac Surgery 30
Anesthesia in Cardiovascular Surgery 31
-Cardiopulmonary Bypass 31
-Valvular Heart Disease 31
-Transesophageal Echocardiography 31
Chapter 13:Anesthesia and the Respiratory System 32
Effects of Anesthetics on Ventilation 33
One-Lung Ventilation 33
Chapter 14:Anesthesia and the Neurologic System 34
-Cerebral Blood Flow 34
-Intracranial Pressure 34
-Goals of Neurosurgical Anesthesia 35
-Special Monitors Used During Neurosurgery 35
Chapter 15:Anesthesia and the Gastrointestinal System 36
-Anatomy and Physiology 36
Effect of General Anesthetics on the Gastrointestinal System 36
-Gastric Aspiration 36
-Gastrointestinal Function 37
Chapter 16:Anesthesia and the Hematologic System 38
-Red Blood Cells 38
-Coagulation 39
Chapter 17:Anesthesia and Infectious Disease 41
-Transmission of Disease from Patient to Patient 41
-Transmission of Disease from Patient to Anesthesiologist 41
-Transmission of Disease from Anesthesiologist to Patient 42
-Patients at Risk of Infection 42
Chapter 18:Anesthesia and the Renal System 43
Effect of Anesthetics on Renal Function 43
-Patients with Normal Renal Function 43
-Patients with Impaired Renal Function 44
Anesthesia in Urologic Procedures 45
Chapter 19:Anesthesia Outside the Operating Room 46
-Special Considerations in the Magnetic Resonance Imaging Suite 46
-Office-Based Anesthesia 46
-Interventional Neuroradiology 46
Chapter 20:Obstetric Anesthesia 47
-Anatomy and Physiology 47
-Regional Anesthesia for Labor Pain 47
-Anesthesia for Cesarean Section 48
-Common Obstetric Complications and Anesthetic Management 49
Chapter 21:Pediatric Anesthesia 50
-Anatomy and Physiology 50
-Anesthetic Management 50
-Anesthetic Considerations 51
Chapter 22:Malignant Hyperthermia 52
SECTION FOUR:POSTOPERATIVE MANAGEMENT OF THE SURGICAL PATIENT 53
Chapter 23:Critical Care Medicine 54
-Sepsis 54
-Mechanical Ventilation 54
-Shock 54
-Nutrition 54
Chapter 24:Issues in the Post-Anesthesia Care Unit(PACU) 56
Problems in the Post-Anesthesia Care Unit 56
Chapter 25:Pain Management 58
-Anatomy and Physiology 58
-Control of Postoperative Pain 59
Chapter 26:Patient Safety 61
-Anesthesia Standards 61
-Risks of Anesthesia 61
Appendix A:Opportunities in Anesthesiology 63
Appendix B:Review Questions and Answers 64
Appendix C:Commonly Used Formulas in Anesthesiology 69
Appendix D:Commonly Performed Procedures in Anesthesia 70
第一篇 麻醉药理学 73
第1章 吸入麻醉药 74
药理学基本原理 74
常用药物 74
第2章 静脉麻醉诱导药 76
巴比妥类 76
丙泊酚 77
依托咪酯 77
苯二氮?类 77
氯胺酮 77
第3章 神经肌肉阻滞剂(肌肉松弛药) 78
解剖学 78
神经肌肉接头 78
肌松药 78
肌松剂拮抗剂 79
第4章 阿片类药物 80
阿片受体 80
临床药理效应 80
药物管理 81
第5章 局部麻醉药 82
局麻药化学结构特点 82
药物作用机制 83
影响局麻药作用机制的因素 83
毒性反应 83
最高推荐剂量 83
第6章 影响血压的药物 84
升压药 84
降压药 84
增快心率的药物 85
第二篇 术前准备 87
第7章 术前评价 88
第8章 麻醉机和监护仪 90
麻醉机 90
通气系统:回路循环 91
安全机制 91
监护仪 91
第9章 气道解剖和管理 93
解剖 93
气道管理 94
经皮环甲膜穿刺术 95
快速顺序诱导 95
插管失败怎么办? 95
第10章 蛛网膜下腔麻醉和硬膜外麻醉 96
解剖 96
操作技术 96
并发症 97
优点 97
第11章 区域麻醉 98
解剖 98
操作技术 99
神经损伤 99
第三篇 手术期间的麻醉准备 101
第12章 麻醉与心脏系统 102
麻醉对心脏的影响 102
心血管患者在非心脏外科手术中的麻醉 102
心血管手术中的麻醉 102
心肺转流术 102
心脏瓣膜病 103
经食道心动超声 103
第13章 麻醉与呼吸系统 104
麻醉药对通气的影响 104
单肺通气 105
第14章 麻醉与神经系统 106
脑血流 106
颅内压 106
神经外科麻醉的目标 107
外科手术过程中的特殊监测 107
第15章 麻醉与胃肠道系统 108
解剖与生理 108
全身麻醉对胃肠道系统的影响 108
胃内容物误吸 108
胃肠功能 109
第16章 麻醉与血液系统 110
红细胞 110
凝血 111
第17章 麻醉与感染性疾病 113
疾病从患者传染给患者 113
疾病从患者传染给麻醉医生 113
疾病从麻醉医生传染给患者 114
易被感染的高危患者 114
第18章 麻醉与肾脏系统 115
麻醉对肾功的影响 115
肾功正常的患者 115
肾功损害患者 115
泌尿科手术的麻醉 116
第19章 手术室外的麻醉 118
在MRI室麻醉的特殊考虑 118
诊疗室麻醉 118
介入神经放射学 118
第20章 产科麻醉 119
解剖与生理 119
区域麻醉在分娩痛中的作用 120
剖宫产术的麻醉 120
常见产科并发症和麻醉药的使用 121
第21章 儿科麻醉 122
解剖与生理 122
麻醉管理 122
麻醉剂的使用 123
第22章 恶性高热 124
第四篇 外科患者的术后管理 125
第23章 危重病医学 126
脓毒症 126
机械通气 126
休克 126
营养 126
第24章 麻醉后监护病房中的有关事宜 127
PACU中的若干问题 127
第25章 疼痛治疗 129
解剖和生理 129
术后疼痛的控制 130
第26章 患者安全 131
麻醉标准 131
麻醉的风险 131
附录A 麻醉专业的就业机会 133
附录B 问题及答案 134
附录C 麻醉学常用公式 140
附录D 麻醉学常用操作技术 141
推荐读物 143
英中文名词对照表 144