第一部分 输液治疗护理绪论 1
一、宗旨 1
二、实践范围 1
三、执行输液治疗护理人员的资质标准和权限 2
四、文献检索的策略 2
五、草案形成的过程 3
第二部分 输液治疗护理实践指南 4
第一节 输液治疗的感染控制和护理安全 4
一、感染控制的一般原则 4
二、手卫生 6
三、无菌器具的应用 7
四、无菌药液的配制 9
五、有效期和过期 10
六、皮肤消毒 10
七、锐器、危险材料和危险性废弃物的处理 11
八、胃肠外营养产品的稳定性与相容性 13
九、输液辅助器具的清洁与消毒 15
第二节 输液穿刺工具的种类及应用 16
一、外周静脉穿刺工具 16
二、经外周静脉穿刺置入中心静脉导管 21
三、中心静脉导管 26
四、植入式输液港 30
五、动脉导管 34
第三节 输液治疗的维护与管理 37
一、敷料、输液器、输血器和输液接头的应用与更换 37
二、穿刺部位的护理 41
三、冲管、封管 44
四、导管的拔除 45
五、输液治疗相关并发症的识别与护理干预 47
第四节 输液辅助工具的种类及应用 54
一、臂板 54
二、过滤器 54
三、流速控制设备 56
四、血液和液体加温设备 58
五、止血带 59
六、洁净层流工作台 60
七、生物安全柜 61
八、静脉药物配置中心 63
第五节 其他输液治疗的护理 64
一、抗肿瘤和生物药物输入的护理 64
二、胃肠外营养输入的护理 66
三、静脉输注脂肪乳剂的护理 70
四、输血治疗的护理 72
五、静脉采血 75
六、动脉采血 77
七、患者自控镇痛的护理 78
第三部分 输液治疗操作实施细则 80
第一节 输液治疗的感染控制和护理安全细则 80
一、感染控制实施细则 80
二、手卫生实施细则 81
三、无菌器具应用实施细则 82
四、无菌药液配制的操作细则 83
五、有效期与过期细则 85
六、皮肤消毒实施细则 85
七、锐器、危险材料和危险性废弃物的处理细则 86
八、胃肠外营养液配制细则 88
九、静脉输液辅助器具的清洁与消毒细则 89
第二节 输液穿刺工具的种类与应用细则 90
一、头皮钢针操作细则 90
二、外周静脉导管操作细则 92
三、经外周静脉穿刺置入中心静脉导管操作细则 97
四、中心静脉导管操作细则 103
五、植入式输液港操作细则 107
六、动脉导管操作细则 111
第三节 输液治疗期间的日常维护与管理细则 114
一、输液器、输血器、输液接头的操作细则 114
二、冲管、封管操作细则 115
三、导管拔除操作细则 117
四、输液治疗相关并发症预防处理细则 121
第四节 输液辅助工具应用实施细则 127
一、臂板应用细则 127
二、过滤器应用细则 128
三、流速控制设备应用细则 128
四、血液和液体加温设备应用细则 129
五、止血带应用细则 130
六、水平层流工作台操作细则 131
七、生物安全柜操作细则 132
八、静脉药物配置中心管理细则 134
第五节 其他输液治疗的护理细则 136
一、抗肿瘤和生物药物治疗实施细则 136
二、胃肠外营养实施细则 138
三、静脉输注脂肪乳剂实施细则 141
四、输血操作实施细则 142
五、静脉采血操作细则 148
六、动脉采血操作细则 149
七、患者自控镇痛操作细则 150
第四部分 附录 153
第一节 本书涉及的有关注释 153
第二节 附表 157
一、规范使用医疗锐器评价表 157
二、胃肠外营养液配制操作评价表 158
三、输液辅助器具清洁与消毒评价表 158
四、PICC穿刺操作评价表 159
五、PICC穿刺记录表 161
六、PICC护理记录表 162
七、PICC效果评价表 163
八、输液港穿刺操作评价表 164
九、动脉置管穿刺操作评价表 165
十、封管护理步骤表 166
十一、导管阻塞处理程序 166
十二、清除导管堵塞药物及相关信息表 168
十三、导管堵塞原因及护理干预措施表 168
十四、采血、输血操作评价表 169
十五、静脉采血操作评价表 171
十六、动脉采血操作评价表 171
第三节 医务人员手卫生规范 172
一、规范 172
二、医务人员洗手方法 175
三、手卫生效果的监测方法 177