第一章 妊娠期高血压疾病 1
案例1 G8P3，孕29周，气喘2天，加重8小时 1
案例2 G3P1，孕38周，产前检查发现血压升高1天 6
案例3 G3P1，孕31＋3周，胸闷、气急1天 10
案例4 G2P0，孕34＋6周，头痛1周，抽搐2次 14
案例5 G1P0，孕39＋3周，阴道流液1小时 16
案例6 G4P1，孕5＋月，抽搐3次 19
案例7 G3P2，孕39＋5周，持续性下腹痛9小时，胎动消失6小时 23
案例8 G4P1，孕7＋月，中上腹痛伴少量阴道出血4小时余，抽搐1次 27
案例9 G1P0，孕33＋2周，血压升高6周，中上腹痛7小时，抽搐1次 30
案例10 G1P0，孕24＋6周，血压升高5周，蛋白尿1周，抽搐1.5小时 34
案例11 G2P0，孕28＋5周，水肿10天，头晕、眼花4天，伴腹泻2天 37
案例12 顺产后6天，胸闷5天加重4天，抽搐1小时 39
第二章 产科出血 41
案例13 G4P1，孕28＋1周，无痛性阴道流血1小时 41
案例14 G3P1，孕39＋2周，血压升高1个月 44
案例15 G2P1，孕36＋1周，腹痛伴阴道出血14小时 47
案例16 G2P0，孕25＋4周，左上腹痛伴呼吸困难半小时 50
案例17 G6P2，孕20＋2周，下腹疼痛伴阴道出血5小时 52
案例18 G1P1，剖宫产术后15天，阴道大出血1小时 55
案例19 G2P1，孕31＋2周，无痛性阴道出血3小时 58
案例20 G2P0，孕38＋6周，检查发现胎盘前置 62
案例21 G2P1，孕34＋6周，双子宫畸形，持续下腹痛2小时 65
案例22 G1P1，孕7月，产后大出血伴晕厥2小时 67
案例23 G3P0，孕33＋6周，B超示胎盘位置异常 69
案例24 G4P1，孕41周，大量阴道流血2小时 73
案例25 G3P1，孕40＋1周，下腹阵痛2小时 75
第三章 妊娠合并心脏病 79
案例26 G2P0，孕37＋5周，胸闷、咳嗽、气急6天 79
案例27 G3P0，孕21＋1周，咳嗽、咳痰20天，活动后胸闷伴下肢浮肿7天 83
案例28 G1P0，孕4个月，活动后心慌、气促2月余 86
案例29 G3P1，孕23＋3周，咳嗽、胸闷、气促、不能平卧8天 90
案例30 G2P1，孕39周，风湿性心脏病史10年，换瓣术后2年余 94
案例31 G3P0，孕34＋2周，头晕、心慌、活动后气急加重4天 97
案例32 G1P0，孕38＋2周，法洛四联症矫正术后18年 100
案例33 G2P0，孕39周，心脏起搏器安装术后22周 102
案例34 G1P0，孕40＋1周，咳嗽、胸闷1月，不能平卧2周，加重5天 104
案例35 G1P0，孕37＋3周，有室性早搏史14年 107
第四章 妊娠合并肝病 111
案例36 G1P0，孕36＋1周，腹痛伴乏力、尿赤3天 111
案例37 G3P1，孕35＋2周，肝功能异常1月，产时大出血1天 116
案例38 G1P0，乏力、纳差伴尿赤、腹泻10余天，顺产10小时后阴道出血2小时 119
案例39 G10P2，孕33＋2周，产后持续性阴道流血16小时 123
案例40 G2P0，孕36＋4周，乏力、纳差2周，发现肝功能异常1天 127
案例41 G1P0，停经82天，腹胀、胸闷、气促1月余 130
案例42 G1P0，孕35＋5周，尿赤、肝功能异常1周 134
案例43 G2P0，孕33周，妊娠期急性脂肪肝，剖宫产术后发热18天，伴昏迷2次 137
案例44 G2P0，孕39＋5周，乏力、纳差、呕吐7天 141
第五章 羊水栓塞 144
案例45 G4P1，孕40＋6周，腰酸2小时 144
案例46 G3P2，孕39＋4周，下腹痛1小时 148
案例47 G2P1，孕40＋2周，下腹阵痛4小时 155
案例48 G4P1，估计足月，家中分娩失败 159
第六章 妊娠合并颅内病变 162
案例49 G1P0，孕27周，反复恶心、呕吐5个月，抽搐2次 162
案例50 G1P0，孕40＋1周，入院待产 166
案例51 G3P0，孕32＋2周，昏迷1小时 169
案例52 G1P0，孕39＋5周，突发性晕厥伴头痛3小时 171
第七章 妊娠合并血液病 173
案例53 G2P1，孕5个月，心悸、头昏、乏力1个月 173
案例54 G2P1，孕8个月，发现皮肤瘀点半月 176
第八章 妊娠合并糖尿病 179
案例55 G4P2，孕6＋月，胎动消失1天，多饮、多尿3年伴胸闷、乏力、头晕2天 179
案例56 G4P2，孕32＋3周，烦渴、多尿10天，胸闷、气促7天 183
案例57 G1P0，孕9个月，发现胎死宫内、血糖升高1天 188
案例58 G2P1，孕9月余，恶心、呕吐1周，胎动减少2天 193
第九章 妊娠合并外科疾病 197
案例59 G1P0，孕33＋2周，上腹部持续性疼痛19小时 197
案例60 G2P0，孕36周，持续性上腹痛11小时，下腹阵痛8小时 201
案例61 G3P0，孕34周，上腹痛9小时，见红8小时 206
案例62 G1P0，孕31＋3周，左侧腹痛12小时 210
案例63 G2P1，孕40周，腹痛伴恶心、呕吐半天 213
案例64 G2P1，孕38＋1周，上腹部胀痛4小时 216
案例65 G1P0，孕26＋5周，恶心、呕吐3天 222
案例66 G4P1，孕36周，双胎，中上腹痛伴呕吐数小时 224
案例67 G2P0，孕33＋5周，腹痛、恶心、呕吐伴不规则宫缩1小时 226
案例68 G1P0，孕37周，转移性右下腹痛1.5小时 231
案例69 G1P0，孕37＋4周，腰酸1小时 233
第十章 异位妊娠 236
案例70 停经56天，下腹痛伴头晕、乏力、肛门坠胀感6小时 236
案例71 停经54天，下腹痛3天伴头晕、恶心1小时 239
案例72 停经52天，腹痛2小时 241
案例73 腹痛、阴道流血2天，意识丧失20分钟 244
第十一章 妊娠合并感染性疾病 248
案例74 咳嗽、咳痰伴间断发热4个月，腹痛、呕吐4天，失去意识4小时 248
案例75 G1P0，孕36＋5周，阴道流液伴下腹隐痛3小时余 252
案例76 G5P2，孕38＋2周，检查发现肾功能异常 255
案例77 G5P1，孕34＋3周，发现人类免疫缺陷病毒抗体呈阳性 259
第十二章 罕见孕产期并发症及合并症 265
案例78 右侧胫骨骨折35天，剖宫产术后突发咳嗽、胸闷1天 265
案例79 剖宫产术后4天，腹胀、呕吐伴气促3天 268
第十三章 综合协调抢救成功案例 272
案例80 产后出血 272
案例81 先天性心脏病、主动脉瘤、马凡综合征可能 275
案例82 妊娠合并慢性肾炎、肾功能不全 277
案例83 HELLP综合征、重度子痫前期、肾病综合征 279
案例84 肺栓塞 281
案例85 重度子痫前期 284
案例86 妊娠合并心衰 286
案例87 妊娠合并肝炎 288
案例88 中度肺动脉高压 291
案例89 风湿性心脏病二尖瓣狭窄、中度肺动脉高压 294
案例90 原发性高血压 297
附录一 本书常用缩写词英汉对照 299
附录二 上海市产科质量管理工作要求 301
附录三 上海市危重孕产妇会诊、转诊工作原则与处置流程 307
附录四 上海市孕产期系统保健工作规范 310
附录五 上海市危重孕产妇抢救演练方案 320