第一章 总论 1
第一节 超声波物理特性 1
第二节 常见的超声效应与图像伪差 5
第三节 多普勒超声检测技术 7
第四节 多普勒超声伪像 11
第五节 超声造影成像技术 12
第六节 超声诊断方法与原则 14
第二章 腹部超声解剖概要 17
第一节 肝脏 17
第二节 肝外胆道、胰腺、脾脏 21
一、肝外胆道 21
二、胰腺 22
三、脾脏 23
第三节 胃、肠道 23
一、胃 23
二、小肠 24
三、空肠和回肠 24
第四节 肾、输尿管、肾上腺 26
一、肾脏 26
二、输尿管 27
三、肾上腺 27
第五节 膀胱、前列腺、阴囊和睾丸 28
一、膀胱 28
二、前列腺和精囊 28
三、阴囊和睾丸 29
第六节 女性盆腔 30
一、骨盆 30
二、女性内生殖器 30
第七节 腹膜、腹膜后间隙 31
一、腹膜 31
二、腹膜后间隙 32
第八节 腹部大血管 33
第三章 弥漫性肝病 35
第一节 概述 35
第二节 感染性弥漫性肝病 40
一、急性肝炎及重型肝炎 40
二、慢性肝炎 42
三、肝血吸虫病 43
四、华支睾吸虫病 44
第三节 代谢障碍性肝病 46
一、脂肪肝 46
二、酒精性肝病 47
三、肝豆状核变性 48
第四节 肝硬化 49
一、结节性肝硬化 49
二、胆汁性肝硬化 51
第四章 门静脉高压症 53
第一节 概述 53
第二节 肝内型门静脉高压症 55
第三节 肝外型门静脉高压症 59
一、肝外门静脉血栓形成 59
二、胰源性区域性门静脉高压症 60
三、布-加综合征 60
第五章 肝脏移植超声诊断 66
第一节 概述 66
第二节 肝移植术后并发症 68
一、肝周积液和积血 68
二、肝实质内局灶性异常回声 70
三、肝动脉异常 70
四、门静脉异常 72
五、下腔静脉和肝静脉异常 73
六、胆道并发症 74
七、排异反应 74
第六章 肝脏占位病变 76
第一节 概述 76
第二节 肝脏实质性良性占位病变 79
一、肝细胞腺瘤 79
二、肝局灶性结节性增生 80
三、肝血管瘤 81
四、肝血管平滑肌脂肪瘤 84
五、肝脏炎性假瘤 84
第三节 肝癌 86
一、原发性肝癌 86
二、转移性肝肿瘤 91
三、小肝癌的早期诊断 94
第四节 肝脏囊性病变 97
一、肝囊肿 97
二、多囊肝 98
三、肝脓肿 98
第五节 肝包虫病 100
一、肝囊型包虫病 100
二、肝泡型包虫病 104
第六节 肝脏超声造影 105
一、肝动脉超声造影 105
二、门静脉超声造影 105
三、经周围静脉超声造影 105
四、实时谐波超声造影 106
五、肝脏占位病变超声造影表现 108
第七章 胆道异常 117
第一节 概述 117
第二节 先天性胆道异常 119
一、胆囊先天性异常 119
二、先天性胆道闭锁 121
三、先天性胆管囊状扩张症 121
第三节 胆道感染 123
一、慢性胆囊炎 123
二、黄色肉芽肿性胆囊炎 124
三、原发性硬化性胆管炎 125
第四节 胆石病 126
一、胆囊结石 126
二、肝外胆管结石 129
三、肝内胆管结石 131
第五节 胆道肿瘤 132
一、胆囊息肉样病变 132
二、胆囊癌 134
三、胆管癌 136
第六节 梗阻性黄疸 139
第八章 胰腺及胰周肿块 144
第一节 概述 144
第二节 胰腺囊肿性病变 147
一、真性囊肿 147
二、假性囊肿 148
三、胰腺囊腺瘤与囊腺癌 149
第三节 胰腺实质性病变 150
一、慢性胰腺炎 150
二、功能性胰岛细胞瘤 152
三、无功能性胰岛细胞瘤 153
四、胰腺实性假乳头状瘤 154
五、胰腺癌 155
六、壶腹部癌 158
第九章 脾肿大 161
第一节 概述 161
第二节 脾脏弥漫性肿大 163
第三节 脾脏囊性病变 165
一、脾囊肿 165
二、脾包虫囊肿 166
三、脾脓肿 166
第四节 脾脏实质性病变 167
一、脾梗死 167
二、脾结核 168
三、脾血管瘤 168
四、脾恶性肿瘤 170
五、自体移植脾观察 171
第十章 胃肠道肿块 172
第一节 概述 172
第二节 胃肠壁增厚性疾病 176
一、胃黏膜巨大增厚症 176
二、先天性肥厚性幽门狭窄 177
三、消化性溃疡 177
四、克罗恩病 179
第三节 胃肠道阻塞性疾病 180
一、贲门失弛缓症 180
二、幽门梗阻 180
三、肠系膜上动脉综合征 181
四、胃石症 181
五、肠梗阻 182
第四节 胃肠道肿瘤 182
一、胃癌 182
二、胃肠道间质瘤 187
三、胃恶性淋巴瘤 189
四、大肠癌 189
第十一章 超声内镜在消化系的应用 193
第一节 概述 193
第二节 消化系疾病EUS表现 197
一、食管癌 197
二、贲门失弛缓症 197
三、食管胃底静脉曲张 197
四、纵隔内肿物 197
五、消化性溃疡 198
六、胃癌 198
七、消化道黏膜下肿瘤 199
八、胆囊内隆起性病变 199
九、胆管癌 200
十、十二指肠乳头癌 200
十一、胰腺癌 200
十二、慢性胰腺炎 201
十三、大肠癌 201
第十二章 腹膜后肿块 203
第一节 概述 203
第二节 腹膜后间隙感染 204
一、腹膜后间隙脓肿 204
二、腹膜后间隙结核 205
第三节 原发性腹膜后肿瘤 205
第十三章 腹水 215
第一节 概述 215
第二节 腹水的鉴别诊断 217
第十四章 急腹症 221
第一节 概述 221
第二节 腹腔脏器急性炎症 223
一、急性阑尾炎 223
二、急性胆囊炎 227
三、急性梗阻性化脓性胆管炎 229
四、急性胰腺炎 231
第三节 胃十二指肠急性穿孔 235
第四节 空腔脏器急性梗阻 237
一、胆道蛔虫 237
二、肠梗阻 238
三、肠套叠 242
第五节 腹腔脓肿 244
一、膈下脓肿 244
二、肠间脓肿和盆腔脓肿 245
第十五章 腹部闭合性损伤 247
第一节 概述 247
第二节 空腔脏器损伤 248
一、十二指肠损伤 248
二、小肠、结肠损伤 249
三、膀胱损伤 249
第三节 实质性脏器损伤 250
一、肝脏损伤 250
二、脾破裂 253
三、胰腺损伤 255
四、肾脏损伤 256
第四节 其他部位损伤 259
一、腹直肌鞘血肿 259
二、膈肌破裂 260
三、腹膜后血肿 261
第十六章 肾脏异常 262
第一节 概述 262
第二节 肾先天性反常 266
一、肾发育异常 266
二、肾旋转异常 267
三、异位肾 267
四、融合肾 268
五、重复肾 269
第三节 肾脏囊性疾病 270
一、多囊肾 271
二、单纯性肾囊肿 272
三、海绵肾 274
第四节 肾脏感染性疾病 274
一、急性肾盂肾炎 274
二、慢性肾盂肾炎 275
三、黄色肉芽肿性肾盂肾炎 276
四、急性局灶性细菌性肾炎 276
五、肾结核 277
第五节 肾功能衰竭 278
一、急性肾功能衰竭 278
二、慢性肾功能衰竭 280
第六节 移植肾并发症 281
第七节 肾血管病变 283
一、肾动脉狭窄 283
二、肾静脉血栓形成 284
三、左肾静脉压迫综合征 285
第十七章 尿路梗阻 287
第一节 概述 287
第二节 肾积水 290
第三节 上尿路梗阻 291
一、输尿管囊肿 291
二、巨输尿管 292
三、输尿管狭窄 293
四、神经源性膀胱 294
五、膀胱结核 294
六、膀胱憩窒 295
第四节 下尿路梗阻 296
一、良性前列腺增生 296
二、膀胱颈肥厚 298
三、尿道狭窄 298
第十八章 尿石症 300
第一节 概述 300
第二节 上尿路结石 301
一、肾结石 301
二、输尿管结石 302
第三节 泌尿生殖系其他结石症 305
一、膀胱结石 305
二、尿道结石 306
三、前列腺结石 306
第四节 体外震波碎石的超声技术 307
第十九章 泌尿及男性生殖系统肿物 309
第一节 概述 309
第二节 肾肿瘤 310
一、肾癌 310
二、肾盂肿瘤 315
三、肾母细胞瘤 317
四、肾血管平滑肌脂肪瘤 318
第三节 输尿管肿瘤 319
第四节 膀胱肿瘤 321
第五节 前列腺癌 324
第六节 睾丸肿瘤 327
第七节 阴囊疾病 330
一、鞘膜积液 330
二、隐睾 331
三、睾丸炎 331
四、睾丸扭转 333
五、睾丸外伤 334
六、附睾炎 335
七、附睾结核 336
八、附睾囊肿 336
九、精索静脉曲张 337
第二十章 肾上腺肿块 339
第一节 概述 339
第二节 皮质醇增多症 340
第三节 原发性醛固酮增多症 343
第四节 嗜铬细胞瘤 344
第五节 其他类型肿瘤 345
一、肾上腺神经母细胞瘤 345
二、肾上腺囊肿 346
三、肾上腺髓性脂肪瘤 347
第六节 肾上腺结核 348
第二十一章 腹部大血管疾病 351
第一节 概述 351
第二节 动脉血管疾病 355
一、腹主动脉瘤 355
二、内脏动脉瘤 358
三、动脉硬化性闭塞症 359
四、急性动脉栓塞 361
五、动静脉瘘 362
第三节 静脉血管疾病 362
一、下腔静脉综合征 362
二、先天性下腔静脉变异 364
三、髂总静脉受压综合征 365
四、深静脉血栓形成 365
第二十二章 女性盆腔肿块 368
第一节 概述 368
第二节 炎性肿块 371
一、急性盆腔炎 371
二、慢性盆腔炎 374
三、结核性盆腔炎 374
第三节 子宫内膜异位症 375
一、盆腔子宫内膜异位症 375
二、子宫腺肌病 376
第四节 外生殖器及阴道发育异常 377
一、处女膜闭锁 377
二、阴道发育异常 377
第五节 子宫发育不良 379
一、子宫未发育或发育不全 379
二、双子宫、单角子宫与残角子宫 380
三、双角子宫与纵隔子宫 383
第二十三章 子宫肿瘤 386
第一节 概述 386
第二节 子宫肌瘤 387
第三节 子宫恶性肿瘤 392
一、子宫内膜癌 392
二、子宫肉瘤 394
三、子宫颈癌 395
第四节 滋养细胞肿瘤 396
一、葡萄胎 396
二、恶性滋养细胞肿瘤 398
第二十四章 卵巢肿瘤 403
第一节 概述 403
第二节 非赘生性囊肿 404
一、卵巢冠囊肿 404
二、卵泡囊肿和黄体囊肿 405
三、黄素囊肿 405
四、多囊卵巢综合征 405
第三节 上皮性肿瘤 406
一、浆液性囊腺瘤与囊腺癌 406
二、黏液性囊腺瘤与囊腺癌 409
三、卵巢子宫内膜样癌 411
四、卵巢纤维上皮瘤 411
第四节 生殖细胞肿瘤 412
一、成熟畸胎瘤 412
二、恶性生殖细胞肿瘤 414
第五节 性索间质肿瘤 415
一、颗粒细胞瘤和卵泡膜细胞瘤 415
二、卵巢纤维瘤 417
第六节 转移性卵巢肿瘤 417
第七节 卵巢肿瘤的鉴别诊断 418
一、卵巢肿瘤并发症的鉴别 418
二、卵巢肿瘤的良恶性鉴别 419
三、卵巢恶性肿瘤的临床分期 420
四、重视早期卵巢癌的筛查 420
第二十五章 妊娠与孕期阴道流血 422
第一节 概述 422
第二节 正常妊娠监测 425
一、早期妊娠 425
二、中、晚期妊娠 428
三、多胎妊娠 439
第三节 孕期阴道流血 441
一、流产 441
二、异位妊娠 443
三、前置胎盘 445
四、胎盘早期剥离 448
第二十六章 高危妊娠 451
第一节 概述 451
第二节 胎儿异常 455
一、胎儿宫内发育迟缓 455
二、巨大胎儿 456
第三节 胎儿附属物异常 457
一、羊水过多 457
二、羊水过少 457
三、脐带缠绕与脐带打结 458
四、单脐动脉 460
五、双胎输血综合征 462
六、羊膜带综合征 463
第四节 妊娠并发症 463
一、妊娠高血压综合征 463
二、过期妊娠 464
三、宫颈机能不全 465
第二十七章 胎儿畸形 466
第一节 概述 466
第二节 中枢神经系统畸形 467
一、无脑与露脑畸形 467
二、脑积水 468
三、脑膨出 469
四、脊柱裂 471
五、Dandy-Walker畸形 473
六、全前脑 475
七、脉络膜囊肿 476
第三节 颜面及颈部畸形 477
一、唇、腭裂畸形 477
二、颈部透明层增厚 478
三、颈部淋巴管囊肿 479
四、小下颌畸形 480
第四节 胸、腹部畸形 480
一、膈疝 480
二、肺囊性腺瘤样畸形 481
三、消化道闭锁 483
四、脐膨出 485
五、腹裂 486
六、联体双胎畸形 487
七、无心畸胎序列征 488
第五节 泌尿系统畸形 489
一、肾积水 489
二、输尿管畸形 490
三、重复肾 491
四、多囊性肾脏畸形 492
五、异位肾、肾缺如 494
第六节 骨骼畸形 495
一、成骨发育不全 495
二、软骨发育不全 496
三、致死性侏儒 497
四、肢体畸形 498
五、人体鱼序列综合征 499
第七节 胎儿肿瘤 500
一、颅内肿瘤 500
二、心脏肿瘤 501
三、腹部肿瘤 502
四、体表肿瘤 503
第八节 胎儿水肿和浆膜腔积液 504
第二十八章 胎儿心脏畸形 508
第一节 概述 508
第二节 常用切面与正常超声心动图 511
一、二维超声心动图 511
二、多普勒超声心动图 514
三、M型超声心动图 517
第三节 右心房、室扩大 517
一、左心发育不良综合征 517
二、房间隔膨出瘤 518
三、三尖瓣下移畸形 519
四、肺动脉瓣狭窄 520
五、主动脉缩窄 522
第四节 左心房、室扩大 524
一、肺动脉瓣闭锁 524
二、左室双出口 524
三、三尖瓣闭锁 525
四、二尖瓣发育不良 525
第五节 间隔缺损 526
一、房间隔缺损 526
二、室间隔缺损 526
三、心内膜垫缺损 528
四、单心室与两腔心 530
第六节 大血管起源及走向异常 531
一、完全型大动脉转位 531
二、法洛四联症 532
三、永存动脉干 533
第七节 心律失常 534
第二十九章 女性不孕症 538
第一节 概述 538
第二节 正常卵泡监测 539
第三节 异常卵泡周期 540
第四节 女性不孕症的超声特殊检查 541
一、输卵管超声造影 541
二、超声导向穿刺卵泡破泡排卵术 543
第三十章 腹部三维超声成像 545
第一节 三维超声成像基础 545
一、三维超声成像过程 545
二、三维超声成像伪像 551
三、三维超声定量测量 553
四、三维超声成像的优势与不足 554
第二节 消化系统三维超声成像 555
一、肝脏 555
二、胆道系统 559
三、胃肠 560
第三节 泌尿男生殖系三维超声成像 560
一、肾脏 560
二、膀胱 561
三、前列腺 562
四、睾丸与附睾 562
第四节 妇产科三维超声成像 562
一、在妇科的应用 562
二、在产科的应用 564
第三十一章 腹部介入性超声 569
第一节 概述 569
第二节 超声引导自动活检术 571
一、自动活检装置的类型 572
二、自动活检的程序 572
三、自动活检的临床应用 573
第三节 超声引导经皮穿刺引流术 579
一、穿刺引流的程序 579
二、经皮穿刺引流的临床应用 580
第四节 超声引导下肝血管瘤注药治疗 583
第五节 超声引导下肝癌介入治疗 584
一、局部注射治疗 585
二、局部间质热疗 586
三、超声引导穿刺肝血管化疗栓塞 590
四、超声介入治疗的选择及联合应用 592
第六节 术中超声 592
一、仪器条件 592
二、术中扫查步骤与方法 592
三、腹部手术应用 593
索引 596