1 神经科基础知识 1
1.1 神经系统解剖及生理知识 1
1．神经系统的组成 1
2．头皮的解剖分层 1
3．颅骨的组成 1
4．脑膜的分层 2
5．脑的组成及功能 2
6．脑脊液的循环与生理作用 2
7．脑神经及其功能 3
8．脑神经损害后的表现 5
9．运动系统的组成及损害后的表现 11
10．上、下运动神经元瘫痪的鉴别 11
11．脊髓的解剖与结构 12
12．自主神经及其功能 12
13．神经系统的主要传导束 12
14．Willis环的组成及作用 15
15．大脑半球的组成 15
16．优势半球的概念 15
17．中枢神经系统各部位损害的表现 16
18．蝶鞍区的解剖位置 18
19．海绵窦区的解剖位置 18
20．桥小脑角区的解剖位置 18
21．枕大孔区的解剖位置 18
22．斜坡区的解剖位置 19
1.2 神经系统临床检查及病理知识 19
1．意识清醒的标准 19
2．意识障碍的分类 19
3．特殊类型的意识障碍 20
4．失语的分类及表现 21
5．构音障碍 21
6．眩晕与头晕 22
7．周围性眩晕（真性眩晕）与中枢性眩晕（假性眩晕）的区别 22
8．视野缺损 23
9．支配眼球运动的神经 23
10．瞳孔大小及对光反射 23
11．瞳孔的检查方法 24
12．肌力的分级 24
13．肌张力 24
14．共济失调 24
15．小脑性共济失调的特点 24
16．检查共济运动常用的方法 25
17．感觉的分类 25
18．异常步态 25
19．反射的分类 26
20．浅反射及深反射 26
21．脑膜刺激征 27
22．锥体束损害 27
23．锥体外束损害 27
24．吞咽障碍 27
25．呼吸形式的观察 28
26．儿童头围测量 28
27．格拉斯哥评分 28
28．Norton评分 29
29．脑水肿 31
30．颅内压 31
31．颅内压增高及其原因 31
32．颅内压增高的不良后果 31
33．常见的脑疝类型 33
34．小脑幕切迹疝与枕骨大孔疝的区别 33
35．呼吸肌麻痹 33
2神经科辅助检查及护理要点 35
2.1 神经科非侵入性检查及护理 35
1．X线平片检查的注意事项 35
2．头颅CT、MRI检查的目的 35
3．头颅CT检查的注意事项 35
4．MRI检查的注意事项 35
5．正电子发射计算机断层扫描（PET）的目的 36
6．脑电图（EEG）检查的目的 36
7．脑电图检查的护理要点 36
8．诱发电位检查的目的 36
9．肌电图（EMG）检查的目的 36
10．肌电图检查的护理要点 37
11．经颅多普勒超声（TCD）检查的目的 37
12．洼田饮水试验的目的及方法 37
13．儿童进行各项检查前的护理要点 37
2.2 神经科侵入性检查及护理要点 38
1．数字减影血管造影（DSA） 38
2．腰椎穿刺 39
3．颅内压监测 40
3 神经科特殊护理要点 41
3.1 神经科常见症状的护理要点 41
1．意识障碍 41
2．头痛 41
3．眩晕 42
4．呼吸障碍 42
5．语言障碍 42
6．吞咽障碍 43
7．排尿障碍 43
8．排便障碍 44
9．感觉障碍 45
10．认知障碍 45
11．肢体瘫痪 46
12．颅内压增高 46
13．脑疝 47
14．瞳孔 47
3.2 神经科常见治疗的护理要点 47
1．高压氧治疗 47
2．亚低温治疗 49
3．神经介入治疗 50
4．伽马刀放射治疗 51
5．神经内镜治疗 52
6．脑深部电刺激术（DBS） 52
7．脑室穿刺 53
8．神经科引流管路的护理要点 54
3.3 神经科常见并发症的护理要点 55
1．肺部感染 55
2．伤口感染 55
3．泌尿系感染 55
4．压疮 56
5．癫痫 56
6．下肢深静脉血栓 56
7．精神症状 56
8．应激性溃疡-消化道出血 57
4 神经系统常见疾病及护理要点 59
4.1 颅脑损伤 59
1．何谓颅脑损伤 59
2．颅脑损伤的分类 59
3．颅脑损伤的临床表现 59
4．颅脑损伤针对性护理要点 62
4.2 脊柱和脊髓疾病 64
1．何谓脊柱和脊髓疾病 64
2．脊柱和脊髓疾病的分类 64
3．脊柱和脊髓疾病的临床表现 64
4．脊柱和脊髓疾病针对性护理要点 67
4.3 脑血管疾病 69
1．何谓脑血管疾病 69
2．脑血管疾病的分类 69
3．脑血管疾病的临床表现 69
4．脑血管疾病针对性护理要点 72
4.4 颅内肿瘤 73
1．何谓颅内肿瘤 73
2．颅内肿瘤的分类 73
3．颅内肿瘤的临床表现 73
4．颅内肿瘤针对性护理要点 77
4.5 功能性疾病 78
1．何谓功能性疾病 78
2．功能性疾病的分类 78
3．功能性疾病的临床表现 78
4．功能性疾病针对性护理要点 81
4.6 中枢神经系统感染 84
1．何谓中枢神经系统感染 84
2．中枢神经系统感染的分类及感染途径 84
3．中枢神经系统感染的临床表现 84
4．中枢神经系统感染针对性护理要点 86
4.7 神经系统变性疾病 87
1．何谓神经系统变性疾病 87
2．神经系统变性疾病的分类 87
3．神经系统变性疾病的临床表现 87
4．神经系统变性疾病针对性护理要点 89
4.8 运动障碍疾病 90
1．何谓运动障碍疾病 90
2．运动障碍疾病的分类 90
3．运动障碍疾病的临床表现 90
4．运动障碍疾病针对性护理要点 91
4.9 神经-肌肉接头疾病与肌肉疾病 92
1．何谓神经-肌肉接头疾病？何谓肌肉疾病 92
2．神经-肌肉接头疾病与肌肉疾病的分类 92
3．神经-肌肉接头疾病与肌肉疾病的临床表现 93
4．神经-肌肉接头疾病与肌肉疾病针对性护理要点 93
4.10 中枢神经系统脱髓鞘疾病 94
1．何谓中枢神经系统脱髓鞘疾病 94
2．中枢神经系统脱髓鞘疾病的分类 94
3．中枢神经系统脱髓鞘疾病的临床表现 94
4．中枢神经系统脱髓鞘疾病针对性护理要点 96
4.11 周围神经疾病 96
1．何谓周围神经疾病 96
2．周围神经疾病的分类 96
3．周围神经疾病的临床表现 96
4．周围神经疾病针对性护理要点 98
4.12 儿童神经外科常见疾病 98
1．何谓儿童神经外科疾病 98
2．儿童神经外科疾病的分类 98
3．常见儿童神经外科疾病的特殊临床表现 98
4．儿童神经外科疾病针对性护理要点 100
5 神经系统疾病常用药物及护理观察 103
1．甘露醇 103
2．呋塞米（速尿） 104
3．布美他尼 104
4．罗通定 105
5．特拉唑嗪 105
6．乌拉地尔（亚宁定） 106
7．卡托普利（开搏通） 107
8．卡马西平 108
9．丙戊酸钠 108
10．苯巴比妥 109
11．地西泮（安定） 110
12．水合氯醛 110
附录1 神经科常用评估量表 113
1．美国国立卫生院卒中量表（NIHSS） 113
2．简式Fugl-Meyer运动功能评分法 115
3．FMA运动积分的临床意义 119
4．简短精神状态量表（MMSE） 120
5．汉密尔顿（Hamilton）焦虑量表（HAMA） 121
6．汉密尔顿（Hamilton）抑郁量表（HAMD） 122
附录2 神经科护理常用英文单词 127