一、高脂血症基础知识 1
1．什么是血脂？ 1
2．什么叫高脂血症？ 1
3．什么叫脂蛋白？ 2
4．脂蛋白是如何分类的？ 3
5．什么叫富含三酰甘油的脂蛋白？ 3
6．什么叫富含胆固醇的脂蛋白？ 4
7．胆固醇在体内怎样代谢？ 4
8．三酰甘油怎样代谢？ 5
9．胆固醇是否越低越好？ 5
10．经常听到胆固醇有好坏之分，这是怎么回事？ 6
11．“好”的胆固醇好在哪里？ 6
12．“坏”的胆固醇坏在哪里？ 7
13．“坏”的胆固醇越低越好吗？ 8
14．体检时血脂化验单常检测哪些指标？ 8
15．血脂的正常值是多少？ 8
16．重度高三酰甘油血症有什么危害？ 9
17．性别对血脂水平有影响吗？ 9
18．年龄对血脂水平有什么影响？ 11
19．不同工作种类对血脂水平有影响吗？ 12
20．饮食对血脂水平有什么影响？ 13
21．饮酒嗜好对血脂水平有影响吗？ 14
22．吸烟嗜好对血脂水平有影响吗？ 14
23．季节对血脂水平有影响吗？ 16
24．微量元素锰对血脂水平有影响吗？ 17
25．微量元素硒对血脂有怎样的影响？ 18
26．微量元素锌对血脂代谢有什么影响？ 18
27．微量元素铜对血脂有影响吗？ 19
28．高脂血症病人为什么不要多吃糖？ 20
29．维生素C对血脂有什么影响？ 21
30．维生素E有降脂作用吗？ 22
31．“越胖血脂越高”的说法对吗？ 23
32．胰岛素对血脂具有怎样的调节作用？ 24
33．性激素对血脂有影响吗？ 25
34．甲状腺素对血脂有什么影响？ 26
35．哪些药物会影响血脂代谢？ 27
36．有哪些因素可以引起三酰甘油增高？ 30
37．可以引起血中胆固醇升高的因素有哪些？ 32
38．哪些原因可以造成低胆固醇血症？ 35
39．哪些原因可引起高密度脂蛋白-胆固醇降低？ 36
二、高脂血症与其他疾病的关系 39
40．高脂血症与高血压有什么关系？ 39
41．为什么高血脂被视为“隐形杀手”？ 40
42．为什么冠心病病人都要查血脂？ 41
43．为什么血脂异常的人群容易得冠心病？ 42
44．高脂血症与脑血管病有什么关系？ 44
45．脂肪肝与高脂血症有什么关系？ 45
46．糖尿病会导致高脂血症吗？ 46
47．糖尿病合并高脂血症的危害大吗？ 46
48．血脂与肾病综合征有什么关系？ 47
49．肾病综合征时血脂代谢异常有什么特点？ 47
50．高脂血症对肾脏的影响有哪些？ 48
51．血脂异常与甲状腺功能减退有什么关系？ 49
52．胆石症与血脂有什么关系？ 50
三、高脂血症的诊断 51
53．高脂血症有哪些表现？ 51
54．什么叫黄色瘤？ 52
55．黄色瘤在高脂血症中有什么意义？ 52
56．高脂血症对眼睛有什么影响？ 53
57．高脂血症时消化系统有哪些改变？ 53
58．高脂血症时动脉损伤会出现哪些表现？ 53
59．血脂检查的内容有哪些？ 54
60．检查血脂前应注意哪些事项？ 55
61．为什么抽血检查血脂前要空腹？ 57
62．哪些人是血脂检查的重点对象？ 58
63．为什么要检查血脂？ 59
64．血脂异常对身体有什么影响？ 60
65．有哪些表现会被诊断高脂血症？ 62
66．什么叫血液流变学？ 63
67．血液流变学检查内容有哪些？ 64
68．高脂血症对血液流变学影响有哪些？ 64
69．血液黏度增高对身体产生什么影响？ 65
70．高脂血症时检查血液流变学有什么意义？ 66
四、高脂血症的防治 67
（一）高脂血症的非药物治疗 67
71．什么是现代生活方式病？ 67
72．什么是健康生活方式？ 68
73．什么叫饮食的“四低一高”？ 70
74．高胆固醇食物与低胆固醇食物如何划分？ 71
75．没有高脂血症的人怎样通过饮食进行预防？ 73
76．怎样用食疗法纠正高脂血症？ 73
77．高脂血症时应避免哪些不良饮食习惯？ 75
78．蛋白质饮食对血脂的影响是怎样的？ 77
79．食入脂肪对血脂和冠心病有什么影响？ 78
80．食入脂肪对血液凝固有什么影响？ 79
81．食入糖类对高脂血症有哪些影响？ 80
82．怎样限制胆固醇的摄入量？ 80
83．蛋白质的摄入如何掌握？ 81
84．糖的摄入需要控制吗？ 81
85．宜多食用的食物有哪些？ 82
86．高脂血症的饮食治疗类型有哪几种？ 83
87．高胆固醇血症应该怎样合理饮食？ 83
88．高三酰甘油血症应该怎样合理饮食？ 85
89．混合型高脂血症应该怎样合理饮食？ 86
90．老年高脂血症病人的饮食调理原则是什么？ 86
91．老年人如何限制摄入总热量？ 87
92．老年人为什么应遵循高纤维饮食？ 87
93．老年人高血脂时对于喝茶、吸烟、饮酒的习惯有何调整？ 87
94．高脂血症病人的健康膳食组合是什么？ 88
95．高脂血症病人是不是以吃素为好？ 91
96．高脂血症病人要少吃动物内脏吗？ 91
97．高脂血症病人为什么不宜多吃瘦肉？ 92
98．鱼有降血脂作用吗？ 93
99．高脂血症病人宜常食淡水鱼吗？ 94
100．高脂血症病人吃海鱼好吗？ 95
101．高脂血症病人宜选用哪种食用油？ 95
102．高脂血症病人应多吃哪种蔬菜？ 97
103．高脂血症病人可以吃鸡蛋吗？ 98
104．山楂为什么有降脂作用？ 99
105．海带为什么有降脂作用？ 99
106．蕈类食物可以降血脂吗？ 100
107．为什么吃洋葱好？ 101
108．多吃荞麦可以降血脂吗？ 102
109．多吃大蒜可以降血脂吗？ 104
110．豆类是降血脂食品吗？ 106
111．燕麦有降血脂的作用吗？ 107
112．玉米有降血脂作用吗？ 108
113．山药有降血脂作用吗？ 108
114．海藻有降血脂作用吗？ 108
115．黑木耳有降脂作用吗？ 109
116．苹果有降脂作用吗？ 109
117．杏仁有降脂作用吗？ 110
118．绿豆有降脂作用吗？ 110
119．茶叶有降脂作用吗？ 111
120．荷叶有降脂作用吗？ 112
121．茄子有降脂作用吗？ 112
122．番茄有降脂作用吗？ 113
123．银耳有降脂作用吗？ 114
124．番薯有降脂作用吗？ 114
125．芹菜有降脂作用吗？ 115
126．红枣有降脂作用吗？ 115
127．菊花有降脂作用吗？ 115
128．黄瓜有降脂作用吗？ 115
129．牛奶有降脂作用吗？ 116
130．生姜有降脂作用吗？ 116
131．米糠有降脂作用吗？ 116
132．甲鱼有降脂作用吗？ 117
133．花生有降脂作用吗？ 117
134．蜜橘有降脂作用吗？ 117
135．酸奶有降脂作用吗？ 117
136．葡萄有降脂作用吗？ 118
137．牡蛎有降脂作用吗？ 118
138．高脂血症的饮食控制方案是什么？ 118
139．可否推荐一道8岁以上儿童高脂血症的食谱？ 120
140．可否推荐一道儿童单纯性高三酰甘油血症的食谱？ 121
141．可否推荐一道肥胖儿童单纯高胆固醇血症的食谱？ 122
142．可否推荐一道13～16岁肥胖体型青少年高脂血症的食谱？ 123
143．可否推荐一道肥胖体型青少年单纯性高三酰甘油血症的食谱？ 124
144．可否推荐一道肥胖青少年单纯性高胆固醇血症的食谱？ 125
145．我是一名成年男性，比较肥胖，被诊断为高脂血症，一日三餐该如何安排？ 126
146．体型肥胖的成年男性，只是三酰甘油增高，有什么适合的食谱？ 127
147．体型肥胖，化验只是胆固醇增高，什么样的食谱适合？ 128
148．超过45岁的男人得了高脂血症后饮食应如何安排才合适？ 129
149．中年男性，肥胖体型，三酰甘油增高，如何膳食合理？ 130
150．中年男性，肥胖，只是胆固醇增高，什么样的食谱适合？ 131
151．老年男性，患有高脂血症，什么样的食谱适合？ 132
152．老年男性，体重超重，患有高脂血症，什么样的食谱适合？ 134
153．老年男性，体重超重，只是三酰甘油增高，什么样的食谱适合？ 135
154．老年男性，体重超重，只是胆固醇增高，什么样的食谱适合？ 136
155．只是三酰甘油增高的老年人，什么样的食谱适合？ 137
156．只是胆固醇增高的老年人，什么样的食谱适合？ 138
157．胆固醇和三酰甘油均增高的老年人，什么样的食谱适合？ 139
158．适宜于高脂血症病人的烹调方法有哪些？ 140
159．高脂血症病人在烹调时应注意什么？ 143
160．高脂血症病人参加聚餐时应注意什么？ 144
161．高脂血症病人宜多喝茶、限饮酒吗？ 144
162．高脂血症病人为什么不宜喝咖啡？ 145
163．高脂血症病人怎样选用补品？ 146
164．运动和体力活动与血脂有什么关系？ 147
165．运动疗法适于哪些病人？不适于哪些病人？ 147
166．高脂血症病人健身有什么好处？ 149
167．对高脂血症病人运动锻炼有哪些要求呢？ 150
168．为什么步行是最好的运动？ 152
169．为什么要多做有氧运动？ 153
170．运动是否应当与饮食治疗相结合？ 155
171．高脂血症病人睡眠“四戒”是什么？ 156
（二）高脂血症的药物治疗 157
172．目前我国血脂异常发病状况及治疗现状如何？ 157
173．我国是否有血脂异常防治指南？有哪些主要内容？ 159
174．血脂异常药物治疗的同时是否还需要控制生活方式？ 160
175．为什么说防治心脑血管病要从控制血脂异常开始？ 160
176．血脂异常的治疗药物有哪几类？为什么叫调脂而不叫降脂？ 161
177．他汀类药物有什么作用？为什么叫“他汀革命”？ 164
178．他汀类药物有哪些不良反应？发生率高吗？ 164
179．哪些人应服用他汀类药物？ 165
180．目前市场上有哪些他汀类药物？ 165
181．降脂治疗需要达标吗？怎样判断降脂治疗是否达标？ 166
182．化验单上血脂各项结果都在正常范围是不是就不用治疗了？ 168
183．他汀类药物一天中什么时间服用最好？ 168
184．何时开始他汀类药物治疗？ 169
185．服用他汀类药物多长时间可使血脂异常达标？ 170
186．服用他汀类药物多长时间会使斑块达到稳定？ 171
187．他汀类药物宜服用多长时间？ 171
188．怎样观察他汀类药物的不良反应？ 172
189．服用他汀类药物，什么时候需减量或停药？ 173
190．发生什么情况时，需临时停用他汀类药物？ 175
191．他汀类药物不宜与哪些药物合用？ 177
192．他汀类药物对三酰甘油有作用吗？ 177
193．高密度脂蛋白-胆固醇低，应如何治疗？ 178
194．各种他汀类药物常用剂量和最大剂量是多少？ 178
195．哪些属于血脂异常的高危病人？ 179
196．什么叫强化调脂治疗？哪些人群需要强化调脂治疗？如何进行强化治疗？ 180
197．血脂指标已达标，但患了冠心病，是否需服用他汀类药物？ 180
198．他汀类药物引起横纹肌溶解症应该怎么办？ 181
199．他汀类药物的益处与安全性关系如何？ 181
200．肾功能障碍的病人服用他汀类药物会有益处吗？ 182
201．降脂治疗对脂肪肝有效吗？ 183
202．何谓“他汀逃逸现象”？如何处理？ 184
203．高血压病人服用他汀类药物会有益处吗？ 185
204．胆固醇吸收抑制药的作用机制是什么？ 185
205．什么叫“双重调脂”，有什么意义？ 186
206．如何正确使用胆固醇吸收抑制药？有什么不良反应？ 188
207．贝特类药物的作用机制是什么？有哪些作用、不良反应？如何正确使用？ 188
208．烟酸类药物的作用机制是什么？有哪些作用、不良反应？如何正确使用？ 189
209．胆酸螯合剂的作用机制是什么？有哪些作用、不良反应？如何正确使用？ 190
210．普罗布考是哪一类药？有哪些作用和不良反应？ 191
211．生物制剂的降脂作用如何？ 193
212．P.P.G是什么药物？对血脂异常有什么作用？ 194
213．不同类别的降脂药物可以联合使用吗？ 195
214．混合性高脂血症怎样治疗？ 196
215．血脂达标后还需继续治疗吗？ 198
216．服用了他汀类药物，血脂未达标，怎么办？ 199
217．可以间断服用降脂药物吗？ 200
218．停用降脂药物，血脂会不会再升高？ 202
219．怎样看待中药的降脂作用？ 202
220．中医对高脂血症是怎么认识的？ 203
221．在中医里，饮食与高脂血症的关系是怎么论述的？ 204
222．在中医里，肝脏发挥了什么样的作用？ 204
223．年龄越高，就越容易发生高脂血症吗？ 205
224．中药为什么能降血脂呢？ 205
225．抑制胆固醇吸收的中药有哪些？ 205
226．抑制血液黏度的中药有哪些？ 205
227．调节脂肪代谢的中药有哪些？ 206
228．减少血液内脂质合成的中药有哪些？ 206
229．促进脂质代谢的中药有哪些？ 206
230．降血脂的中成药有哪些？ 206
231．常用来降脂的复方中草药有哪些？ 208
232．儿童血脂异常需要治疗吗？ 209
（三）高脂血症的其他治疗方法 210
233．饮食控制了，体重也下降了，降血脂的药物也规范地应用了，血脂仍然很高，还有其他更有效的降血脂的办法吗？ 210
234．什么叫血液净化治疗？是通常百姓认为的“洗血”吗？ 211
235．血液净化治疗主要适合哪类的高脂血症病人？ 211
236．血液净化治疗效果怎么样？ 212
237．血液净化治疗安全吗？有不良反应吗？ 212
238．血液净化治疗普通百姓是否能够承受？ 213
239．听说高血脂还有基因治疗，是吗？ 213
240．基因治疗的主要道理是什么？ 214
241．基因治疗方法的大致过程是怎样的？ 214
242．一般都将基因注入人体内哪几种细胞？ 214
243．基因治疗的方式有几种？ 215
244．基因是如何治疗高脂血症的？ 216
245．体内基因治疗效果比体外好吗？ 216
246．基因治疗方法可以一劳永逸吗？ 216
247．基因治疗高脂血症发展的前景怎么样？ 217
附录 血液高胆固醇膳食治疗目标 218