第一篇 基本外科围手术期监测及处理 3
第一章 围手术期应激 3
第一节 围手术期应激的机体变化 3
第二节 围手术期应激的分期和临床表现 8
第三节 围手术期应激的处理 9
第二章 围手术期监测 12
第一节 血流动力学监测 12
第二节 呼吸监测 20
第三节 体温监测 26
第四节 脑功能监测 28
第五节 其他器官的围手术期监测 30
第三章 围手术期休克的监测及处理 33
第一节 低血容量性休克 33
第二节 感染性休克 41
第四章 围手术期体液代谢及酸碱失衡的处理 47
第一节 体液的组成、含量和分布 47
第二节 容量失衡 48
第三节 电解质失衡 50
第四节 酸碱失衡 65
第五章 围手术期营养支持治疗 76
第一节 营养不良的流行病学 76
第二节 营养不良的判定 77
第三节 围手术期患者的能量需求 79
第四节 肠外营养 80
第五节 肠内营养 82
第六章 围手术期抗生素的应用 85
第一节 预防性使用抗生素 85
第二节 胃肠道手术抗生素的预防性应用 87
第三节 肝、胆、胰手术抗生素的预防性应用 89
第七章 外科输血 92
第一节 概述 92
第二节 成分输血在外科的应用 94
第三节 输血不良反应 98
第四节 输血传播性疾病 103
第五节 减少异体输血的方法 105
第八章 腹部手术的麻醉 107
第一节 腹部手术特点和要求 107
第二节 腹部手术常用的麻醉方法 109
第三节 腹部手术常规麻醉处理 111
第四节 特殊手术的麻醉处理 114
第五节 急腹症病人的麻醉处理 123
第九章 心肺脑复苏 126
第一节 心跳骤停的临床表现和原因 126
第二节 心肺复苏 129
第三节 脑复苏 139
第二篇 腹部手术要点及围手术期处理 147
第十章 腹壁及疝外科手术围手术期处理 147
第一节 腹股沟疝修补术 147
第二节 腹壁切口疝修补术 160
第十一章 腹腔手术围手术期处理 173
第一节 急性化脓性腹膜炎手术 173
第二节 结核性腹膜炎手术 179
第三节 腹腔脓肿引流术 185
第十二章 胃十二指肠手术围手术期处理 190
第一节 胃十二指肠穿孔手术 190
第二节 胃迷走神经切断术 195
第三节 胃大部分切除术 199
第四节 保留幽门的胃部分切除术 205
第五节 胃癌根治手术 208
第十三章 小肠手术围手术期处理 238
第一节 空肠造瘘（置管）术 238
第二节 肠套叠手术 241
第三节 肠梗阻手术 244
第四节 克罗恩病手术 251
第五节 小肠肿瘤手术 254
第六节 肠系膜血管闭塞的手术 259
第七节 阑尾炎手术 265
第八节 阑尾肿瘤手术 270
第十四章 结直肠手术围手术期处理 272
第一节 结肠切除术 272
第二节 结直肠息肉手术 282
第三节 溃疡性结肠炎手术 288
第四节 直肠癌根治术 294
第十五章 肠外瘘手术围手术期处理 301
第十六章 肛门手术围手术期处理 308
第一节 痔手术 308
第二节 肛裂手术 314
第三节 肛周脓肿手术 316
第四节 肛瘘手术 318
第十七章 肝、脾手术围手术期处理 323
第一节 肝脓肿引流术 323
第二节 肝包虫内囊摘除术 326
第三节 肝叶切除术 328
第四节 肝动脉植入泵、插管、栓塞术 333
第五节 肝静脉阻塞综合征手术 338
第六节 脾切除术 343
第七节 门奇静脉断流术 351
第八节 门体静脉分流术 356
第十八章 胆道手术围手术期处理 360
第一节 胆囊切除术 360
第二节 胆总管探查T管引流术 365
第三节 胆管空肠Roux-en-Y吻合术 370
第四节 Oddi括约肌切开成形术 376
第五节 胆管狭窄修复术 380
第六节 胆管狭窄扩张术 383
第七节 先天性胆管囊性扩张症切除术 387
第八节 胆管癌手术 392
第十九章 胰腺手术围手术期处理 400
第一节 胰腺假性囊肿空肠Roux-en-Y吻合术和假性囊肿胃或十二指肠吻合手术 400
第二节 胰管切开减压、胰管空肠吻合术 409
第三节 胰十二指肠切除术 415
第四节 节段性胰腺切除术 429
第五节 保留十二指肠的胰头切除术 434
第六节 胰腺全切除术 441
第七节 胰腺次全切除术 447
第八节 胰腺内分泌肿瘤手术 453
第九节 胰体尾切除术 456
第十节 重症急性胰腺炎胰腺坏死组织清除及引流术 460
第二十章 腹内脏器损伤围手术期处理 476
第一节 脾破裂的手术 476
第二节 肝损伤的手术 482
第三节 胰腺和十二指肠损伤的手术 486
第四节 胃损伤 494
第五节 胃十二指肠内异物手术 497
第六节 结肠损伤 499
第七节 直肠损伤 503
第二十一章 腹部器官与组织移植围手术期处理 506
第一节 肝移植手术 506
第二节 活体胰腺和胰岛移植 520
第二十二章 腹部肿块患者围手术期处理 531
第一节 腹壁肿块手术 531
第二节 腹腔肿块手术 534
第二十三章 腹腔镜手术围手术期处理 541
第一节 腹腔镜胆囊切除术 541
第二节 腹腔镜胃部分切除 545
第三节 腹腔镜高选择性迷走神经切断术 549
第四节 腹腔镜胃癌手术 553
第五节 腹腔镜结肠癌手术 567
第六节 腹腔镜直肠癌手术 574
第七节 腹腔镜阑尾切除术 580
第八节 腹腔镜脾切除术 583
第九节 门奇静脉断流术 587
第十节 腹腔镜肝囊肿开窗引流术 591
第十一节 腹腔镜腹股沟疝修补手术 593
第十二节 腹腔镜腹壁疝／切口疝修补术 600
第三篇 伴发特殊疾病的围手术期监测及处理 609
第二十四章 伴发呼吸系统疾病患者的围手术期监测及处理 609
第一节 伴发支气管哮喘患者的围手术期监测及处理 609
第二节 伴发肺部感染患者的围手术期监测及处理 614
第三节 伴发肺结核患者的围手术期监测及处理 617
第四节 伴发急性呼吸窘迫综合征患者的围手术期监测及处理 620
第五节 伴发呼吸衰竭患者的围手术期监测及处理 624
第二十五章 伴发心血管疾病患者的围手术期监测及处理 629
第一节 伴发心律失常患者的围手术期监测及处理 629
第二节 伴发冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的围手术期监测及处理 634
第三节 伴发高血压患者的围手术期监测及处理 636
第四节 伴发心力衰竭患者的围手术期监测及处理 639
第二十六章 伴发消化系统疾病患者的围手术期监测及处理 643
第一节 伴发黄疸患者的围手术期监测及处理 643
第二节 伴发腹水患者的围手术期监测及处理 646
第三节 伴发病毒性肝炎患者的围手术期监测及处理 648
第二十七章 伴发内分泌系统疾病患者的围手术期监测及处理 652
第一节 伴发垂体功能不足患者的围手术期监测及处理 652
第二节 伴发肾上腺皮质功能不足患者的围手术期监测及处理 654
第三节 伴发嗜铬细胞瘤患者的围手术期监测及处理 656
第四节 伴发甲状腺功能亢进患者的围手术期监测及处理 658
第五节 伴发甲状腺功能减退患者的围手术期监测及处理 661
第六节 伴发糖尿病患者的围手术期监测及处理 664
第二十八章 伴发血液系统疾病患者的围手术期监测及处理 668
第一节 伴发血小板减少患者的围手术期监测及处理 668
第二节 伴发血液病患者的围手术期监测及处理 670
第三节 伴发弥散性血管内凝血患者的围手术期监测及处理 673
第二十九章 伴发泌尿系统疾病患者的围手术期监测及处理 677
第一节 伴发肾功能衰竭患者的围手术期监测及处理 677
第二节 伴发急性肾盂肾炎患者的围手术期监测及处理 681
第三节 伴发急性肾小球炎患者的围手术期监测及处理 682
第四节 伴发尿路梗阻患者的围手术期监测及处理 684
第三十章 伴发神经系统疾病患者的围手术期监测及处理 689
第一节 伴发癫痫患者的围手术期监测及处理 689
第二节 伴发昏迷患者的围手术期监测及处理 693
第三十一章 特殊患者的围手术期监测及处理 698
第一节 老年患者的围手术期监测及处理 698
第二节 肥胖患者的围手术期监测及处理 701
第三十二章 妊娠患者的围手术期监测及处理 707
第一节 妊娠期外科患者的围手术期监测及处理 707
第二节 妊娠合并急性阑尾炎 710
第三节 妊娠合并急性结石性胆囊炎 714
第四节 妊娠合并急性胰腺炎 715
第五节 妊娠合并肠梗阻 719
第六节 妊娠期其他较少见的外科疾病 721
参考文献 723