第一篇 基础知识篇 1
第一部分 什么是疼痛 1
一、疼痛与生命同在 1
二、什么是疼痛 1
三、可不可以没有疼痛 2
四、人为什么会感觉到疼痛 3
五、疼痛有“好”、“坏”之分 4
第二部分 什么是癌痛 4
一、什么是癌痛 4
二、癌症疼痛与普通疼痛有什么不同 5
三、为什么癌症会引起疼痛 6
四、癌痛还分门别类吗 6
五、常用于描写癌痛的词 8
六、癌痛会带来什么样的危害 9
第三部分 癌痛现状 10
一、你知道有多少人在忍受癌痛吗 10
二、像关注血压一样关注疼痛 10
三、你知道有个“世界疼痛日”与“中国疼痛周”吗 11
四、又有了一个“癌痛年” 11
五、癌痛是可以控制的——癌痛患者无需忍痛 12
六、什么是“癌症三阶梯止痛法” 12
七、我国疼痛治疗处在什么水平 14
八、造成我国癌痛控制水平低的原因 14
第二篇 预备篇 18
澄清概念 走出误区 18
一、必须澄清的概念 18
二、一定要走出的误区 21
三、常见癌痛治疗的错误观点 27
第三篇 实战篇 37
驾驭癌痛 37
一、癌症疼痛如何规范化治疗 37
二、你有多痛——疼痛可以“测量” 39
三、为什么要评估疼痛程度 40
四、医生会怎样对癌症疼痛进行评估 40
五、说出你的疼痛——怎样向医生描述疼痛 42
六、和医生一起制定一个控制疼痛的计划 43
七、开始治疗疼痛了,应该向医生问清楚什么 43
八、取到止痛药后,应该问清楚什么 43
九、写一本疼痛日记 45
十、癌痛需要经常评估 45
十一、每次看医生时带上你的服药清单 45
十二、服用止痛药时,出现什么情况应该看医生 46
十三、控制疼痛最好的办法 46
十四、怎样才算控制了疼痛 46
十五、沟通——减轻疼痛的金钥匙 47
十六、多询问你关心的问题 47
十七、常用于癌痛止痛药物 48
十八、如何为每个人选择合适的止痛药剂量 60
十九、阿片类药物属于医保报销范围内药物吗 63
二十、使用阿片类药物时的常见问题 63
二十一、小结——癌痛治疗的重点 74
第四篇 提高篇 75
第一部分 积极预防副作用 正确使用辅助治疗 75
一、关注阿片类药物的副作用 75
二、难治性疼痛 82
第二部分 癌痛需要综合治疗 87
一、非药物治疗 87
二、病因治疗 102
三、癌痛综合治疗的原则 104
四、如何对待癌症急症患者的疼痛 105
五、鼻咽癌患者怎样处理放射治疗中咽喉疼痛 106
六、癌症骨转移及其治疗 106
第五篇 帮您讨说法 111
癌痛治疗相关的法律法规 111
一、卫生部关于印发《麻醉药品、精神药品处方管理规定》的通知 112
二、麻醉药品、第一类精神药品使用知情同意书 113
三、二十年来我国麻醉药管理规定的三大变化 114
四、我国关于麻醉药品管理政策的几次调整 116
五、国际禁毒公约的两条宗旨 117
六、如何得到免费止痛药及相关服务 117
七、美国评估和控制疼痛的标准(2001年) 119
八、哪些止痛药需要开麻醉处方 121
附录 常用止痛药物一览表 122
一、常用非甾体类消炎药物(NSAIDs) 122
二、常用的阿片类药物 129
三、辅助药物 137