技术篇 3
第一章 三维电解剖标测系统 3
第一节 简介 3
第二节 CARTO的工作原理 3
第三节 CARTO系统的技术特点和优势 5
第四节 CARTOMERGE软件CT/MRI图像整合技术功能 6
第五节 复杂碎裂心房电位软件 7
第六节 CARTOSOUND 8
第七节 小结 9
第二章 EnSite标测系统 11
第一节 EnSite NavX 11
第二节 EnSite Array临床应用 13
第三章 射频消融技术 17
第一节 射频消融机制 17
第二节 射频消融的病理生理学 18
第三节 射频消融组织热损伤程度的影响因素 19
第四节 组织细胞受损后的影响 21
第五节 RFCA系统的构成 22
第六节 射频消融模式 24
第七节 RFCA导管室配置 24
第八节 RFCA工作程序 25
第四章 经导管冷冻消融技术 30
第一节 冷冻消融的病理生理学 30
第二节 冷冻消融造成组织损伤面积的影响因素 31
第三节 冷冻消融的重要特性及其与射频消融的比较 31
第四节 冷冻系统的组成 33
第五节 经导管冷冻消融在临床心律失常中的应用 36
第六节 冷冻消融目前存在的不足 39
第七节 结语 40
第五章 超声消融技术 44
第一节 经皮超声球囊导管消融 44
第二节 经食道超声消融 46
第三节 超声心外膜房颤迷宫消融术 46
第六章 其他消融技术 48
第一节 激光消融 49
第二节 微波消融 52
第三节 心脏化学消融 53
第四节 直流电消融 54
第五节 结论 54
第七章 磁导航系统 56
第一节 磁导航系统的组成及其工作原理 57
第二节 磁导航技术在心律失常诊断治疗中的应用 59
第三节 总结与展望 62
诊疗篇 67
第八章 不适当的窦性心动过速 67
第一节 基础理论 67
第二节 关键技术 70
第九章 房室结折返性心动过速 73
第一节 房室交界区的应用解剖 73
第二节 房室结折返性心动过速的分型和电生理机制 74
第三节 房室结折返性心动过速的心电生理检查和鉴别诊断 81
第四节 经导管消融房室结折返性心动过速 83
第五节 慢径消融有关的房室阻滞 97
第十章 旁道参与的心动过速 102
第一节 预激综合征的心电图表现 103
第二节 心内电生理检查与旁道定位 104
第三节 房室旁道的消融 104
第四节 特殊旁道射频消融 108
第五节 心外膜旁道消融 116
第十一章 房性心动过速 121
第一节 房性心动过速的流行病学和临床特点 122
第二节 房性心动过速的心电图和电生理诊断 122
第三节 局灶性房性心动过速 125
第四节 大折返房速 130
第五节 总结 134
第十二章 心房扑动 136
第一节 三尖瓣峡部依赖性房扑的折返路径 138
第二节 三尖瓣环峡部依赖性房扑的诊断 139
第三节 三尖瓣环峡部依赖性房扑的导管消融 141
第四节 结语 148
第十三章 心房颤动起源假说和分子基础 153
第十四章 房颤的消融技术及应用 158
第一节 肺静脉电隔离术(又称节段性消融) 159
第二节 肺静脉前庭电隔离术 162
第三节 左心房线性消融术 163
第四节 心房碎裂电位消融术 163
第五节 迷走神经节消融术 163
第六节 展望 164
第十五章 慢性房颤的消融治疗 166
第一节 房颤消融的技术 169
第二节 房颤消融的终点 181
第三节 未来的展望 182
第十六章 心脏起搏预防和终止心房颤动 189
第一节 常规起搏防治AT 189
第二节 特殊心房部位起搏 191
第三节 应用专用计算法的起搏 194
第四节 减少不必要的右室起搏 198
第五节 结论 198
第十七章 特发性室性心动过速 204
第一节 分类 204
第二节 发生机制 206
第三节 心电图表现 206
第四节 临床特点 207
第五节 治疗 208
第十八章 冠心病室性心动过速 217
第一节 冠心病室速的解剖基础 217
第二节 冠心病室速的发生机制 218
第三节 冠心病室速的导管消融 219
第四节 消融和ICD在冠心病室速中的价值评价 231
第五节 冠心病室速折返环的定量分析及机制的认识进展 232
第十九章 心肌病室性心动过速 239
第一节 器质性室速的机制 240
第二节 导管消融心肌病室速的术前评价和准备 241
第三节 器质性室速的诱发和标测 243
第四节 器质性室速的消融能量 252
第五节 几种常见心肌病室速的消融 253
第二十章 束支折返性室性心动过速 261
第一节 束支折返性室速的分类 261
第二节 束支折返性室速 262
第三节 分支折返性室速 267
第四节 束支折返性室速的鉴别诊断 267
第五节 束支折返性室速的治疗 267
第六节 预后 268
第二十一章 短QT综合征 270
第一节 认识过程 270
第二节 QT间期的测量与短QT的诊断标准 272
第三节 短QT综合征的临床表现 274
第四节 短QT的发病机制 274
第五节 短QT综合征的心电图类型与离子通道基础 275
第六节 短QT综合征的治疗 276
第二十二章 长QT综合征 285
第一节 分类 285
第二节 病因和发病机制 286
第三节 临床表现及诊断 287
第四节 治疗 288
第二十三章 Brugada综合征 291
第一节 病因与发病机制 291
第二节 临床表现 293
第三节 实验室及其他检查 294
第四节 危险分层 298
第五节 诊断 299
第六节 鉴别诊断 299
第七节 治疗与预后 301
第二十四章 遗传学检查在临床心律失常疾病中的应用 306
第一节 遗传信息传递的基本原理 306
第二节 基因定位和突变检测总论 309
第三节 心律失常的遗传异常 310
第四节 基因检测在心律失常诊断中的应用价值 317
第二十五章 心室颤动 322
第一节 分类与病因 322
第二节 流行病学 322
第三节 室颤的电生理基础和形成机制 323
第四节 室颤的治疗 326
第二十六章 埋藏式心脏复律除颤器(ICD)的参数设定和随访 339
第一节 埋藏式心脏复律除颤器(ICD)的参数设定 339
第二节 埋藏式心律转复除颤器(ICD)的随访 347
第二十七章 CRT-D与恶性室性心律失常 350
第一节 心力衰竭的药物和非药物治疗概况 351
第二节 CRT-P治疗心衰的益处和引发恶性室性心律失常可能 351
第三节 CRT-D的治疗益处 353
第二十八章 心律失常的干细胞和基因治疗 357
第一节 心律失常的基因治疗 357
第二节 心律失常的细胞治疗 362
第三节 基因和细胞治疗方法对心律失常的间接作用 366
第二十九章 T波交替与心律失常危险分层 371
第一节 TWA的定义,病理生理学基础和方法学 371
第二节 微伏级TWA的临床确认 372
第三节 mTWA在心梗后患者风险识别中的应用 373
第四节 对左室功能得以保持的心梗患者的评估作用 373
第五节 mTWA对缺血性心肌病和充血性心力衰竭的评估 374
第六节 mTWA在非缺血性心肌病中的作用 374
第七节 mTWA的价值——源自介入诊疗的依据 374
第三十章 压力反射敏感性和心脏猝死预测 378
第一节 去氧肾上腺素降压反射测试 379
第二节 自发性降压反射敏感性的评估 380
第三节 对降压反射敏感性的临床评估 381
第四节 自主神经测试的前景 382
第三十一章 儿童快速性心律失常介入治疗特点 385
第一节 射频导管消融在儿童快速性心律失常中的应用 385
第二节 经导管冷冻消融在儿童快速性心律失常中的应用 405
第三节 埋藏式心律转复除颤器在儿童室性心律失常中的应用 409
第三十二章 快速性心律失常介入治疗的并发症及处理 415
第一节 血管穿刺并发症 415
第二节 导管操作及射频消融并发症 418
第三节 心房颤动射频消融的并发症 421