第一篇 妇产科基础 1
第一章 女性生殖器官及形成 1
第一节 性腺的形成及特点 1
一、性未分化期 1
二、性分化期 1
第二节 决定性分化的因素 1
第三节 外生殖器的形成 2
第四节 内生殖器的形成 3
一、子宫及输卵管 3
二、阴道 3
第五节 生殖系统与邻近器官的关系 3
第二章 女性生殖器官解剖学 4
第一节 内生殖器 4
一、阴道 4
二、子宫 4
三、输卵管 6
四、卵巢 6
第二节 外生殖器 7
一、阴阜 7
二、大阴唇 7
三、小阴唇 7
四、阴蒂 7
五、阴道前庭 8
六、前庭球 8
七、前庭大腺 8
八、尿道口 8
九、阴道口和处女膜 8
第三节 邻近器官 8
一、尿道 8
二、膀胱 8
三、输尿管 9
四、直肠与肛门 9
五、阑尾 10
第四节 血管、淋巴、神经 10
一、血管 10
二、淋巴 11
三、神经 12
第五节 骨盆 13
一、骨盆的组成 13
二、骨盆的分界 13
三、骨盆腔的4个平面 14
第三章 妇产科常用检查与手术 15
第一节 基础体温测定 15
第二节 阴道清洁度检查 15
第三节 超声检查 16
第四节 阴道后穹窿穿刺术 16
第五节 会阴切开术 17
第六节 剖宫产术 18
第七节 处女膜闭锁切开术 20
第八节 输卵管切除术 21
第九节 人工剥离胎盘术 21
第十节 附件切除术 22
第十一节 子宫全切除术 23
第二篇 产科诊疗 27
第四章 妊娠生理 27
第一节 受精 27
第二节 胎盘及其附属物的形成和生理 28
一、胎盘 28
二、胎膜 29
三、脐带 29
第三节 羊水 30
第四节 胎儿发育及生理特征 31
一、胎儿的发育 31
二、足月胎头 32
第五章 妊娠的生理改变及临床诊断 33
第一节 生殖系统及乳房的改变 33
一、生殖系统的改变 33
二、乳房的改变 34
第二节 全身其它系统的改变 34
一、血液及循环系统的改变 34
二、呼吸及消化系统的改变 35
三、内分泌及新陈代谢系统的改变 35
四、泌尿系统的改变 36
五、体重及皮肤的改变 37
第三节 早期妊娠的临床诊断 37
第四节 中晚期妊娠的临床诊断 38
第五节 胎产式、胎先露及胎方位 39
第六章 孕期检查及孕期管理 41
第一节 孕期检查 41
一、产前检查时间 41
二、产前检查项目 41
第二节 孕期管理 45
一、孕妇管理 45
二、孕期保健指导 45
三、孕期常见症状 46
第七章 正常分娩 48
第一节 影响分娩的要素 48
一、产力 48
二、产道 48
三、胎儿 49
四、精神心理因素 50
第二节 正常分娩机转 50
一、胎头变形 51
二、顶产式胎头进入骨盆入口 51
三、胎儿娩出 52
第三节 分娩的产程及处理 52
一、临产 52
二、产程分期 53
三、三个产程的临床经过及处理 53
四、孕妇产程图 55
第四节 新生儿护理 56
一、基本状况 56
二、湿度与保暖 56
三、喂食初乳 56
四、皮肤、黏膜的保护 56
五、预防接种 56
第八章 正常产褥 57
第一节 产褥期母体变化 57
一、生殖系统变化 57
二、全身的变化 58
第二节 产褥期处理 58
第三节 母乳喂养与人工喂养 60
一、母乳喂养 60
二、人工喂养 65
三、混合喂养 66
第九章 病理妊娠 67
第一节 妊娠剧吐 67
第二节 流产 68
第三节 异位妊娠 70
第四节 死胎 73
第五节 早产 74
第六节 过期妊娠 75
第七节 胎盘、胎膜及脐带疾病 76
一、胎盘形态异常 77
二、胎盘种植的位置及深度异常 78
三、胎盘功能异常 79
四、胎盘肿瘤 80
五、妊娠及产时并发症的胎盘异常 82
六、多胎妊娠胎盘 82
七、胎盘感染 83
八、胎膜异常 84
九、脐带异常 84
第八节 羊水过多 86
第十章 围生医学与高危妊娠 88
第一节 围生医学 88
一、围生医学概述 88
二、围生期的范围 88
三、围生期的质量衡量 88
第二节 高危妊娠 89
一、高危妊娠的范畴 89
二、高危妊娠的诊断 89
第三节 高危妊娠的监测 90
一、胎儿生长发育的监测 90
二、胎盘功能监测 91
三、胎儿成熟度监测 92
第四节 高危妊娠的处置 94
一、病因治疗 94
二、卧床休息 94
三、增加营养 94
四、间歇吸氧 94
五、提高胎儿对缺氧的耐受力 94
六、终止妊娠 94
七、产时处理 95
八、新生儿处理 95
第五节 新生儿常见疾病 95
一、新生儿黄疸 95
二、新生儿肺炎 97
三、新生儿呼吸暂停 99
四、新生儿呼吸衰竭 100
五、新生儿窒息与缺氧缺血性损伤 101
六、新生儿败血症 104
七、新生儿破伤风 105
八、极低出生体重儿 106
九、先天性梅毒 107
第十一章 妊娠合并症 109
第一节 妊娠合并高血压 109
第二节 妊娠合并心脏病 110
第三节 妊娠合并贫血 117
一、缺铁性贫血 117
二、巨幼红细胞性贫血 118
三、再生障碍性贫血 118
第四节 妊娠合并糖尿病 119
第五节 妊娠合并外科疾病 120
第六节 妊娠合并病毒性肝炎 122
第十二章 药物与妊娠 126
第一节 药物对孕妇的影响 126
第二节 药物对胎儿及新生儿的影响 126
第三节 各类药物对胎儿的影响 127
一、肯定致畸药物 127
二、可能致畸药物 128
第十三章 异常分娩 129
第一节 产力异常 129
一、子宫收缩乏力 129
二、子宫收缩过强 133
第二节 产道异常 133
一、骨产道异常 134
二、软产道异常 139
第三节 胎位异常 140
一、头位难产 140
二、臀位难产 145
三、横位 148
第四节 胎儿发育异常 150
一、巨大胎儿 150
二、脑积水 150
三、胎儿巨腹症 151
四、联体双胎 151
五、无脑儿 152
第五节 产后播散性血管内凝血 153
第十四章 分娩合并症 154
第一节 脐带脱垂 154
第二节 子宫破裂 155
第三节 软产道损伤 156
一、宫颈裂伤 156
二、盆腔血肿 157
三、会阴裂伤 158
第四节 产后出血 160
第五节 羊水栓塞 164
第十五章 异常产褥 168
第一节 产褥感染 168
第二节 产褥中暑 170
第三节 子宫复旧不全 171
第四节 产褥期精神障碍 173
第五节 急性乳腺炎 175
第三篇 妇科诊疗 177
第十六章 女性生殖器官异常 177
第一节 阴道隔膜 177
一、阴道纵隔 177
二、阴道横隔 177
第二节 处女膜闭锁 178
第三节 先天性无阴道、无子宫或子宫发育不全 178
一、先天性无阴道 178
二、先天性无子宫或子宫发育不全 179
第四节 两性畸形 179
一、真两性畸形 179
二、假两性畸形 180
第五节 阴唇粘连 180
第十七章 女性生殖器官损伤 182
第一节 外阴及阴道损伤 182
第二节 膀胱及直肠膨出 182
一、膀胱膨出 182
二、直肠膨出 183
第三节 子宫脱垂 183
第四节 尿瘘及粪瘘 186
一、尿瘘 186
二、粪瘘 188
第五节 子宫穿孔 188
第六节 宫颈裂伤 189
第七节 异物残留 190
第八节 幼女阴道异物 190
第十八章 月经失调 192
第一节 痛经 192
第二节 闭经 193
第三节 功能失调性子宫出血 195
第四节 更年期综合征 198
第十九章 女性生殖器官炎症 201
第一节 外阴炎、外阴溃疡 201
一、外阴炎 201
二、外阴溃疡 201
第二节 前庭大腺炎、前庭大腺囊肿 202
一、前庭大腺炎 202
二、前庭大腺囊肿 203
第三节 阴道炎 203
一、滴虫性阴道炎 203
二、霉菌性阴道炎 204
三、老年性阴道炎 206
四、婴幼儿性阴道炎 206
第四节 子宫颈炎 207
一、急性子宫颈炎 207
二、慢性子宫颈炎 208
第五节 盆腔炎 209
一、急性盆腔炎 209
二、慢性盆腔炎 211
第六节 女性生殖器结核 214
第二十章 外阴皮肤疾病 218
第一节 外阴白色病变 218
第二节 外阴瘙痒 219
第三节 细菌性阴道病 221
第四节 阿米巴性阴道炎 223
第二十一章 子宫内膜异位症和子宫腺肌病 224
第一节 子宫内膜异位症 224
第二节 子宫腺肌病 226
第二十二章 性传播疾病 228
第一节 淋病 228
第二节 梅毒 230
第三节 生殖器疱疹 232
第四节 尖锐湿疣 234
第五节 软下疳 235
第六节 性病性淋巴肉芽肿 237
第七节 艾滋病 239
第二十三章 女性生殖系统肿瘤 241
第一节 外阴及阴道肿瘤 241
一、外阴良性肿瘤 241
二、外阴恶性肿瘤 241
三、阴道良性肿瘤 242
四、阴道癌 243
第二节 子宫颈及子宫体肿瘤 244
一、子宫颈癌 244
二、子宫肌瘤 247
三、子宫内膜癌 248
第三节 输卵管肿瘤 250
一、输卵管良性肿瘤 250
二、输卵管恶性肿瘤 251
第四节 卵巢肿瘤 254
一、良性卵巢肿瘤 254
二、恶性卵巢肿瘤 255
三、常见卵巢肿瘤的并发症 257
四、卵巢肿瘤的普查及预防 257
第二十四章 滋养细胞疾病 258
第一节 葡萄胎 258
第二节 侵蚀性葡萄胎 259
第三节 绒毛膜癌 260
第二十五章 不孕症 262
第二十六章 避孕 264
第一节 工具避孕 264
一、阴茎套 264
二、阴道套 264
三、阴道隔膜 264
四、宫内节育器 264
第二节 药物避孕 267
一、避孕药的种类 268
二、药物的使用 268
第三节 紧急避孕 269
一、紧急避孕药 269
二、宫内节育器 269
三、注意事项 269
第四节 其它避孕法 269
一、安全期避孕法 269
二、皮下注射微球或微囊 269
三、皮下埋植避孕 269
四、女子外用避孕药 270
五、免疫避孕法 270
第五节 绝育术 270
第六节 避孕措施的选择 270
一、新婚夫妇 270
二、有1个或2个以上子女的夫妇 271
三、两地分居的夫妇 271
四、哺乳期妇女 271
五、月经过多或周期失调妇女 271
六、围绝经期妇女 271
第二十七章 人工流产与引产 272
第一节 妊娠早期人工流产 272
一、药物流产 272
二、人工流产术 273
第二节 中期妊娠引产术 274
一、依沙吖啶(利凡诺)引产 274
二、水囊引产 275
第二十八章 盆腔瘀血综合征 276
第四篇 妇产科护理 279
第二十九章 产科、妇科护理 279
第一节 孕期及临产护理 279
一、孕期乳房护理 279
二、临产护理 279
第二节 产程的分期护理 279
一、第一产程护理 279
二、第二产程护理 280
三、新生儿的处理及护理 280
四、第三产程护理 280
五、产后观察及护理 280
第三节 产褥期护理 281
一、饮食起居护理 281
二、会阴护理 281
三、乳房护理 281
第四节 新生儿护理 281
一、正常新生儿护理 282
二、早产儿护理 282
三、手术产新生儿护理 282
第五节 常见异常妊娠护理 283
一、异位妊娠护理 283
二、妊娠高血压综合征的护理 283
第六节 常见分娩期并发症护理 284
一、胎膜早破护理 284
二、产后出血护理 284
第七节 产科常见手术护理 284
一、会阴切开缝合术后护理 284
二、剖宫产术护理 285
第八节 妇科护理 285
一、常见女性生殖器炎症护理 285
二、常见女性生殖器肿瘤护理 286
第九节 妇科常用护理技术 287