第一章 绪论 1
第一节 药物经济学概述 1
一、药物经济学的定义 1
二、药物经济学的研究目的 2
三、药物经济学的研究内容 3
四、药物经济学的服务对象 4
五、药物经济学的作用 4
六、药物经济学的学科性质与特点 4
第二节 药物经济学评价方法与指标概述 5
一、药物经济学评价与经济评价 5
二、药物经济学评价方法 5
三、增量分析法 7
四、药物经济学评价常用指标与方法面临的问题 7
第三节 药物经济学评价的步骤 8
第四节 药物经济学评价指南的重要作用 9
一、药物经济学评价对备选方案的客观要求 9
二、药物经济学评价指南的重要性 10
第五节 药物经济学研究与应用的概况 10
一、国外的研究与应用概况 10
二、国内的研究与应用概况 11
三、国内外研究对比 12
第六节 我国研究与应用药物经济学的必要性 12
一、我国国情的客观要求 12
二、药物经济学评价自身特点的客观要求 13
第二章 成本的识别、计量与比较 14
第一节 成本概述 14
一、成本的定义 14
二、成本与费用的区别 14
三、成本的分类 15
四、正确识别与计量成本的重要性 17
第二节 成本的识别 17
一、成本的识别原则 17
二、成本的边界划分 18
三、成本识别中需要注意的问题 19
第三节 成本的计量 20
一、成本的计量原则 20
二、成本计量的步骤及主要内容 20
三、计数资源或代价的单位量并赋予其货币价值 20
四、成本计量中所使用的价格 21
五、成本的贴现 22
第四节 医院成本的测算 26
一、医院成本的测算内容 26
二、医院成本的测算方法 26
三、住院成本的测算方法 27
第五节 成本的比较——最小成本分析 28
一、最小成本分析法及其适用条件 29
二、最小成本分析法的拓展适用情况 29
第三章 成本效益分析 31
第一节 基本概念与指标 31
一、定义 31
二、常用指标及其公式 32
三、成本效益分析的适用条件与适用范围 36
第二节 效益的识别与计量 37
一、效益的识别 37
二、效益的计量 38
第三节 常见问题与应用实例 41
一、成本效益分析中的常见问题 41
二、应用实例 42
第四章 成本效果分析 52
第一节 基本概念与指标 52
一、定义 52
二、指标、适用范围与方法 53
第二节 效果的识别与测算 53
一、效果的识别 53
二、效果的测算 54
第三节 应用实例 57
一、奥曲肽治疗上消化道出血的药物经济学分析与评价 57
二、泌尿系统感染3种治疗方案的成本效果分析 60
三、采用不同方法进行结肠癌筛选的经济评价与比较 62
四、人群慢性丙型肝炎感染治疗的成本效果分析 63
五、治疗2型糖尿病药物马来酸罗格列酮与吡格列酮的成本效果评价 66
第五章 成本效用分析 69
第一节 基本概念与指标 69
一、定义 69
二、指标与方法 71
三、适用范围 74
第二节 效用指标的识别与测量 74
一、效用的识别与测量方法 74
二、质量调整生命年的测量 84
第三节 常见问题与应用实例 87
一、常见问题 87
二、应用实例 88
第六章 不确定性分析 96
第一节 经济评价中的不确定性 96
一、不确定性与不确定性因素的分类 96
二、不确定性产生的原因 97
三、不确定性分析常用方法 97
四、不确定性分析的程序 98
第二节 敏感性分析 99
一、敏感性分析的定义与作用 99
二、常用的敏感性分析方法与步骤 100
三、敏感性分析的局限性 101
第三节 概率分析 101
一、概率分析的基本概念及作用 101
二、常用的概率分析的方法与步骤 103
第四节 风险决策 112
一、风险决策的概念及其适用范围 112
二、风险决策的原则与方法 113
三、风险决策分析实例 116
第七章 药物经济学评价中的模型技术 125
第一节 模型概述 125
一、决策的概念和分类 125
二、模型的引入 126
三、关于模型的一些考虑 126
第二节 决策树模型 127
一、原理与构成 127
二、建模步骤 128
三、建模示例及注意事项 129
四、局限性 133
第三节 马尔科夫模型 133
一、原理与主要构成要素 133
二、建模步骤 134
三、模拟方法 136
四、应用实例 138
五、局限性 140
第四节 贝叶斯法 141
一、原理 141
二、与频率法在概率方面的差异 143
三、计算技术 144
四、在药物经济学中的应用 144
五、主要争议 145
第八章 药物经济学研究设计中的关键问题 146
第一节 药物经济学研究设计概述 146
一、研究设计的基本要素 146
二、研究设计的基本步骤 148
三、研究设计需要注意的问题 152
第二节 常见的研究设计类型选择 153
一、研究设计的类型 153
二、现场调查设计 156
三、临床试验设计 159
第三节 研究时机和对照方案的选择 160
一、研究时机 160
二、对照方案的选择 163
第四节 样本、样本容量的估计与抽样方法 163
一、样本与样本容量 163
二、样本容量的估计 164
三、抽样方法 167
第五节 常用的统计分析方法 169
一、计量资料的统计分析方法 169
二、计数资料的统计分析方法 171
第六节 研究设计中的伦理问题 173
一、总体要求与原则 174
二、受试者权益的安全保障 174
参考文献 177