上编、脉诊 1
第一章 脉学的起源、形成和发展 1
第一节 脉学的起源 2
一、脉法出自医经家源于经络检查 2
二、脉法非一人所创诊法繁多不一 5
(一)扁鹊脉法 5
(二)《内经》脉法 10
(三)仲景脉法 13
(四)仓公脉法 17
(五)华佗脉法 18
(六)《四时经》与《脉法赞》脉法 21
第二节 脉学的形成 24
第三节 脉学的发展 28
第四节 近代脉学的研究 30
一、脉诊的理论研究 30
二、脉诊的实验研究 33
三、脉图的临床研究 38
第二章 脉诊的原理与临床意义 45
第一节 脉诊的原理 45
一、气、血与脉象 45
二、脏腑与脉象 47
三、经络与脉象 51
第二节 影响脉象的因素 52
一、气候因素 53
二、地域因素 54
三、时间因素 54
四、情绪因素 55
五、饮食因素 56
六、体质因素 56
第三节 脉诊的意义 58
1.阐明病机 58
2.辨别病性 59
3.确定病位 59
4.指导用药 61
5.推断预后 61
第三章 诊脉的方法 64
一、诊脉的部位 64
(一)十二经诊法 64
(二)三部九候诊法 66
(三)人迎寸口诊法 68
(四)寸口、尺肤诊法 69
(五)仲景三部诊法 69
(六)寸口诊法 71
(七)脐下动脉诊法 76
二、诊脉的时间 76
三、诊脉的体位 77
四、诊脉的指法 78
(一)常用指法 80
(二)辅助指法 82
五、诊脉的要领 82
1.静其心,存其神 82
2.匀呼吸,定其气 83
第四章 辨脉的方法 85
第一节 从脉象的胃、神、根辨别脉的“常”和“变” 86
一、胃 86
二、神 88
三、根 89
第二节 从脉象的位、数、形、势分辨脉的形态、特征 91
一、以脉位深浅变化为主来区别脉象 91
二、以脉跳至数和节律变化为主来区别脉象 92
三、以形体变化为主的脉类脉象区别 93
四、以脉势变化为主的脉类脉象区别 94
第五章 审脉方法 96
(一)独字求病位 96
(二)阴阳求病性 97
(三)比较求病势 99
(四)合参求病证 100
第六章 平脉与常见病脉脉象 103
第一节 正常脉象 103
第二节 常见病脉 106
一、脉位分类 106
1.浮脉 106
2.芤脉 109
3.散脉 111
4.沉脉 112
5.伏脉 116
二、脉率分类 118
1.迟脉 118
2.缓脉 121
3.数脉 124
4.疾脉 127
三、脉宽分类 128
1.大脉 128
2.洪脉 130
3.细脉 132
四、脉长分类 134
1.长脉 134
2.短脉 136
五、脉力分类 138
1.虚脉 138
2.弱脉 140
3.微脉 142
4.实脉 145
六、流利度分类 147
1.滑脉 147
2.动脉 150
3.涩脉 152
七、紧张度分类 154
1.弦脉 155
2.紧脉 158
3.革脉 160
4.牢脉 161
5.濡脉 163
八、均匀度分类 165
1.促脉 165
2.结脉 167
3.代脉 170
第七章 兼脉与特殊脉脉象 173
第一节 兼脉 173
一、兼脉形成的条件、称谓与病性 174
二、兼脉主病 174
1.浮脉相兼脉主病 174
2.沉脉相兼脉主病 176
3.迟脉相兼脉主病 178
4.数脉相兼脉主病 178
5.滑数相兼脉主病 179
6.涩脉相兼脉主病 180
7.虚脉相兼脉主病 180
8.实脉相兼脉主病 181
9.长脉相兼脉主病 182
10.短脉相兼脉主病 182
11.弦脉相兼脉主病 183
12.紧脉相兼脉主病 184
13.细脉相兼脉主病 185
14.缓脉相兼脉主病 186
15.微脉相兼脉主病 186
16.弱脉相兼脉主病 187
17.洪脉相兼脉主病 188
18.濡脉相兼脉主病 188
19.革脉相兼脉主病 189
20.牢脉相兼脉主病 189
21.芤脉相兼脉主病 189
22.散脉相兼脉主病 190
23.动脉相兼脉主病 190
24.伏脉相兼脉主病 190
25.促脉相兼脉主病 190
26.结脉相兼脉主病 190
27.代脉相兼脉主病 191
第二节 特殊脉脉象 191
一、双管脉 191
二、反关脉、斜飞脉 192
三、怪脉 193
1.釜脉 194
2.鱼翔 195
3.弹石 195
4.解索 196
5.屋漏 196
6.雀啄 197
7.偃刀 197
8.转豆 198
9.麻促 198
10.虾游 198
四、无脉 199
1.久病无脉 199
2.暴病无脉 200
3.伤寒无脉 200
4.外伤无脉 200
第八章 妇人脉与小儿脉 201
一、妇人脉 201
1.诊月经脉 201
2.诊妊娠脉 202
3.诊临产脉 206
二、小儿脉 208
第九章 脉诊与辨证 216
第一节 脉诊与八纲辨证 216
一、脉诊与阴阳 217
二、脉诊与表里 219
三、脉诊与寒热 222
四、脉诊与虚实 223
第二节 脉诊与脏腑辨证 226
一、脉诊与脏脏腑辩证 226
二、脉诊与脏腑兼证辩证 234
第三节 脉诊与六经辨证 235
第四节 脉诊与卫气营血辨证 240
第五节 脉证与三焦辨证 243
第十章 外感病脉诊 246
1.感冒 246
2.中暑 248
3.痢疾 249
第十一章 疫病脉诊 252
1.春温 253
2.暑温 255
3.湿温 256
4.疟疾 257
5.疫斑热 259
6.肝热病 260
7.霍乱 261
8.稻瘟病 262
第十二章 五脏病证脉诊 264
一、肺系病证脉诊 265
1.咳嗽 265
2.哮病 267
3.肺胀 269
4.肺痨 270
5.肺痈 271
6.肺痿 273
7.肺癌 273
二、心脑病证脉诊 275
1.心悸 276
2.胸痹心痛 277
3.眩晕 279
4.中风 280
5.失眠 282
6.痴呆 283
7.痫病 284
8.癫病 285
9.狂病 286
三、脾胃病证脉诊 288
1.胃痛 289
2.痞满 290
3.腹痛 291
4.呕吐 293
5.呃逆 294
6.噎膈 295
7.泄泻 296
8.便秘 297
四、肝胆病证脉诊 298
1.黄疸 299
2.胁痛 301
3.胆胀 302
4.鼓胀 303
5.肝癌 304
五、肾膀胱病证脉诊 305
1.水肿 306
2.淋证 307
3.癃闭 308
4.关格 310
5.遗精 311
6.阳痿 311
第十三章 气血津液病证脉诊 313
1.郁病 313
2.血证 314
3.汗证 319
4.消渴 320
5.内伤发热 321
6.积聚 322
7.肥胖 324
第十四章 经络肢体病证脉诊 326
1.头痛 326
2.痹病 328
3.痿病 329
4.腰痛 330
5.颤震 331
第十五章 妇科病证脉诊 334
1.月经先期 335
2.月经后期 336
3.月经先后无定期 337
4.经期延长 337
5.月经过多 338
6.崩漏 338
7.闭经 340
8.痛经 341
9.带下 342
10.妊娠恶阻 344
11.妊娠腹痛 344
12.产后血晕 345
13.产后缺乳 346
14.不孕症 346
15.癓瘕 347
第十六章 儿科疾病脉诊 349
1.麻疹 350
2.水痘 352
3.痄腮 353
4.顿咳 354
5.厌食 355
6.积滞 356
7.疳证 356
8.惊风 357
9.小儿遗尿 359
10.小儿蛔虫病 360
11.佝偻病 361
12.夏季热 362
附录一、李时珍《频湖脉学》二十七脉体.“全状诗”.“相类诗”.“主病诗” 362
附录二、《医宗金鉴·四诊心法》病脉顺逆歌诀 370
附录三、方剂歌 372
下编、按诊 400
第一章 概论 400
一、按诊含义 400
二、按诊的方法与意义 401
三、按诊的内容 403
四、按诊源流及研究进展 409
第二章 按胸腹(腹诊) 418
第一节 腹诊概论 418
一、腹诊与腹证 418
二、腹诊的适用范围 419
三、腹诊与其他诊法的关系 422
四、腹诊基本原理 424
五、腹诊源流概略 442
第二节 腹诊方法 447
一、胸腹结构 447
(一)中医腹诊分区法 447
(二)正常胸腹 453
二、腹诊诊察方法 456
(一)腹诊基本要求及注意事项 456
(二)被诊者与诊者姿势 457
(三)腹诊诊察方法及诊察内容 458
(四)腹诊步骤 484
(五)虚里诊 487
(六)脐诊 493
第三节 腹诊的临床应用 507
一、明诊断 508
二、辨病证 509
三、折征象 513
第四节 常见胸腹病理征象 519
一、胸中灼热 519
二、胸部冷感 520
三、胸胁满胀 521
四、胸胁苦满 521
五、胸部高突 523
六、胸欲压物 524
七、胸不任物 524
八、胸部紧闷 525
九、胸部刺痛 525
十、胸痛彻背 526
十一、胸中懊? 526
十二、气上冲胸 527
十三、肋间及胁下疼痛 528
十四、季肋部麻木疼痛 529
十五、乳房肿块与肿痛 530
十六、虚里动甚 531
十七、虚里动数 532
十八、虚里结滞 532
十九、腹部冷感 533
二十、腹部灼热 534
二十一、腹部皮肤黄鲜 535
二十二、腹部青络怒张 536
二十三、腹部瘦削及凹陷 536
二十四、腹部丰满及肥大 537
二十五、全腹膨隆 538
二十六、大腹硬满 538
二十七、脘腹满痛 540
二十八、少腹硬满 540
二十九、全腹硬痛 542
三十、心下痞硬 543
三十一、心下痞 544
三十二、腹中空痛 545
三十三、少腹疼痛 546
三十四、肋下边胃脘部疼痛 546
三十五、胁下连腹疼痛 546
三十六、全腹痛块 547
三十七、右少腹痛块 548
三十八、左大腹疼痛 548
三十九、右大腹疼痛 549
四十、脐旁压痛 550
四十一、腹力虚弱 550
四十二、腹中拘急 551
四十三、小腹不仁 552
四十四、腹中雷鸣 553
四十五、胃脘振水音 554
四十六、心动悸 555
四十七、心下悸 555
四十八、中脘部及脘腹旁动悸 556
四十九、脐与脐周动悸 557
五十、脘腹积块 559
五十一、右胁下症块 560
五十二、左胁下症块 561
五十三、腹中痞气 561
五十四、肋下连脐硬满症块 561
五十五、脐旁及肋间痃癖 562
五十六、小腹肿块 562
五十七、少腹肿块 563
五十八、绕脐痛及蠢动感 563
五十九、脐部疝肿 564
六十、少腹疝肿 565
六十一、正中芯 566
第五节 常见胸腹疾病 567
一、真心痛 567
二、厥心痛 567
三、胃脘痛 567
四、蚘虫腹痛 568
五、肠痈 568
六、肝痈 568
七、肺胀 569
八、肤胀 569
九、血鼓 569
十、水鼓 569
十一、肠覃 570
十二、石瘕 570
十三、水瘕 570
十四、水症 570
十五、石水 571
十六、涌水 571
十七、疝气 571
十八、痃癖 571
十九、肥气 572
二十、息贲 572
二十一、伏梁 572
二十二、痞气 572
二十三、贲豚 573
二十四、脏结 573
二十五、结胸 573
二十六、胸痹 574
二十七、龟胸 575
二十八、肝胀 575
二十九、胆胀 575
三十、胃胀 575
三十一、大肠胀 576
三十二、小肠胀 576
三十三、膀胱胀 576
三十四、乳痈 576
三十五、乳核 576
三十六、乳岩 576
第三章 按肌肤 578
第一节 按寒热 578
第二节 按润燥滑涩 580
第三节 按疼痛 582
第四节 按胀肿 584
第五节 按结节 585
第六节 按疮疡 585
第七节 按经络局部 586
一、手太阴肺经 586
二、手阳明大肠经 587
三、足阳明胃经 588
四、足太阴脾经 589
五、手少阴心经 589
六、手太阳小肠经 590
七、足太阳膀胱经 591
八、足少阴肾经 592
九、手厥阴心包经 593
十、手少阳三焦经 593
十一、足少阳胆经 594
十二、足厥阴肝经 595
十三、督脉 596
十四、任脉 597
十五、冲脉 598
十六、带脉 598
第八节 按尺肤 598
第四章 按手足 602
第一节 手足按诊的理论根据 602
第二节 手足按诊适用范围 604
第三节 手足按诊方法 605
一、触按手法 605
二、触按法的适用范围 605
第四节 手足按诊内容 606
一、按手足冷热 607
二、按手掌冷热 609
三、按动脉 610
四、按爪甲 613
第五章 按腧穴 614
第一节 按腧穴诊断疾病的理论依据 614
第二节 经络诊断的现状与穴位按诊的产生 637
第三节 穴位按诊方法 640
一、检查姿式 640
二、检查步骤 640
三、中心定位 641
四、穴位阳性反应的层次 641
五、穴位按诊 641
六、穴位检查记录法 644
第四节 穴位按诊的有关问题 645
第五节 常用穴位及检查方法 652
第六节 穴位主病 662
第七节 耳穴按诊 690
第六章 其他部位按诊 704
第一节 按头颈 704
一、小儿囟门按诊 704
二、面部按诊 707
三、眼睛按诊 707
四、牙齿按诊 708
五、颈项按诊 708
第二节 按四肢 709
一、按浮肿 709
二、按温凉 710
第三节 按二阴 710
一、前阴按诊 710
二、后阴按诊 711