卷Ⅻ 胃肠疾病第130章 胃肠病总论 1183
流行病学 1183
胃肠道概述 1183
胃肠病的临床诊断 1184
第131章 诊断性影像技术在胃肠病学中的应用 1189
放射线平片 1189
钡剂检查 1189
超声检查 1190
计算机体层摄影 1191
磁共振成像 1191
放射性核素成像 1192
血管介入 1192
非血管性介入 1193
第132章 胃肠道内镜检查 1195
管腔内镜检查的具体指征 1195
胰胆管内镜检查 1200
经腔显影:内镜超声显像 1202
今后展望 1203
第133章 消化道出血和隐性出血 1204
上消化道出血 1204
下消化道出血 1207
消化道潜在和隐匿出血 1209
今后展望 1209
第134章 胃肠动力性病变 1211
胃肠运动功能 1211
胃和小肠通过减慢的病变 1212
胃和小肠快速通过性病变 1216
结肠动力性病变 1216
HIRSCHSPRUNG病 1218
第135章 胃肠功能性病变:肠易激综合征,非溃疡性消化不良,非心源性胸痛 1219
肠易激综合征 1219
功能性(非溃疡性)消化不良 1224
非心源性(功能性)胸痛 1229
第136章 食管疾病 1231
食管症状 1231
食管出血 1232
胃食管反流病 1232
感染性食管炎 1237
其他病因性食管炎 1238
食管动力性病变 1239
食管肿瘤 1241
结构性异常 1242
其他病变 1243
第137章 胃炎和幽门螺杆菌 1245
幽门螺杆菌性胃炎 1245
萎缩性胃炎 1247
糜烂出血性胃病 1248
特殊类型的胃炎 1249
M?N?TRIER病 1250
胃缺血 1250
出血性胃炎和血管性胃病 1250
第138章 消化性溃疡病 1252
流行病学 1252
发病率、患病率和相对风险 1252
遗传因素 1253
病理生理 1253
临床表现 1255
诊断 1255
治疗 1257
消化性溃疡的并发症 1260
第139章 消化性溃疡病的外科治疗 1263
适应证 1263
手术操作 1263
手术选择 1263
第140章 胰内分泌瘤 1269
ZOLLINGER-ELLISON综合征 1269
胰高血糖素瘤 1271
VIP瘤 1272
生长抑素瘤 1273
GRF瘤 1273
胰无功能内分泌瘤 1274
ACTH瘤及其他罕见胰内分泌瘤 1274
第141章 腹泻和吸收不良的诊疗途径 1276
腹泻的定义 1276
流行病学 1276
病理生理 1276
急性腹泻 1279
散发性和食源性和水源性感染性腹泻 1279
食源性和水源性中毒 1280
高危群组 1280
急性感染性腹泻的诊断 1281
急性感染性腹泻的治疗 1281
医院腹泻 1282
赛跑者腹泻 1282
慢性腹泻 1283
长期持续性和顽固性感染性腹泻 1283
吸收不良综合征 1284
水泻 1295
真性分泌性腹泻 1296
炎症性腹泻 1298
慢性腹泻的诊断 1299
止泻疗法 1301
第142章 炎症性肠病 1304
定义 1304
流行病学 1304
病因和发病机制 1304
病理 1305
临床表现 1305
CROHN病 1306
诊断性检查 1307
鉴别诊断 1308
治疗 1308
并发症 1313
结肠癌、发育异常和结肠镜监护 1313
妊娠与炎症性肠病 1314
第143章 阑尾炎、憩室炎及肠的其他炎症性疾病 1315
急性阑尾炎 1315
结肠憩室炎 1317
小肠感染 1318
放射性肠结肠炎 1319
小肠和结肠溃疡 1319
第144章 肠血管病 1321
缺血性病变 1321
血管性损害 1326
第145章 胰腺炎 1330
急性胰腺炎 1330
慢性胰腺炎 1336
第146章 腹膜、肠系膜和网膜疾病 1341
腹膜病变 1341
肠系膜和网膜疾病 1344
第147章 直肠和肛门疾病 1346
解剖 1346
诊断检查 1346
痔 1347
肛裂 1347
肛门直肠脓肿 1347
肛门直肠瘘 1348
肛门瘙痒 1348
性传播疾病 1349
大便失禁 1350
孤立性直肠溃疡综合征 1350
会阴下行综合征 1350
直肠脱垂 1351
肛门肿瘤 1351
卷ⅩⅢ 肝脏、胆囊和胆管疾病第148章 肝病患者的诊疗途径 1355
病史 1356
查体 1357
临床诊断途径 1358
第149章 如何对待黄疸和肝功能检查异常病人 1360
胆红素代谢 1360
胆红素代谢障碍 1362
肝和胆道疾病 1365
黄疸或肝试验异常病人的诊疗途径 1370
肝试验异常的无症状病人检查步骤 1372
第150章 毒素和药物所致肝病 1374
定义和流行病学 1374
发生机制 1374
肝毒性药物的分类 1376
药物反应的诊断 1377
药物反应类型 1377
鉴别诊断 1380
预防 1381
治疗 1381
今后展望 1381
第151章 急性病毒性肝炎 1382
流行病学 1382
临床表现 1383
一般治疗 1383
鉴别诊断 1389
非甲-戊型肝炎 1389
第152章 慢性肝炎 1391
定义 1391
流行病学 1391
临床表现 1391
鉴别诊断 1392
慢性乙型肝炎 1393
慢性丁型肝炎 1396
慢性丙型肝炎 1396
自身免疫性肝炎 1398
自身免疫性肝炎的变异型 1399
隐原性慢性肝病 1400
第153章 细菌、寄生虫、真菌和肉芽肿性肝病 1401
肝的细菌性感染 1401
系统性细菌感染的肝症候 1404
肝的原虫和蠕虫感染 1404
肝真菌病 1407
肝肉芽肿病 1407
第154章 遗传性、浸润性和代谢性肝病 1410
α1-抗胰蛋白酶缺乏 (141O)WILSON病 1410
血色病 1411
原卟啉病 1411
囊状纤维变性 1411
糖尿病 1412
淀粉样变 1412
结节病 1412
全胃肠道外营养的并发症 1412
妊娠期肝病 1412
第155章 酒精和非酒精性脂肪性肝炎 1415
定义 1415
流行病学 1415
病理 1415
临床表现 1415
诊断 1416
预防 1417
治疗 1417
向肝硬化发展 1418
第156章 肝硬化及其后发病 1420
概说 1420
病毒后肝硬化 1422
遗传病与肝硬化 1422
胆汁性肝硬化 1422
伴有肝硬化的其他病变 1424
肝衰竭的后发病 1424
肝硬化的主要后发病 1425
第157章 肝衰竭和肝移植 1432
肝移植适应证和选择条件 1432
安排肝移植 1432
登记肝移植 1434
供体器官的分配 1434
肝移植的绝对禁忌证 1434
移植操作 1435
肝移植的演变与发展 1435
移植后处理 1435
长期随访 1437
第158章 胆囊胆管病 1439
胆道系统的解剖和病理生理 1439
胆石病 1441
无胆石性胆囊炎 1445
胆囊癌 1446
胆管病 1446
卷ⅩⅣ 血液病第159章 造血和造血生长因子 1453
引言 1453
淋巴细胞和血细胞的生成 1453
干细胞的个体发生 1454
干细胞和细胞因子的治疗性应用 1460
细胞因子与治疗 1460
第160章 贫血总论 1462
定义 1462
病因和发病机制 1463
临床表现 1467
诊断 1470
第161章 末梢血涂片 1473
血涂片检查 1473
具体病变 1473
第162章 出血和血栓形成病人的诊疗途径 1475
止血和血栓形成机制 1475
疑为出血性病变时的检查 1476
有出血史的病人检查 1476
疑为超凝状态时的检查 1479
第163章 白细胞减少和增多 1481
中性粒细胞减少 1481
循环中其他吞噬细胞缺乏 1488
淋巴细胞减少 1489
白细胞增多和类白血病反应 1490
中性粒细胞增多 1491
单核细胞增多 1494
嗜酸性粒细胞增多 1495
淋巴细胞增多 1495
第164章 淋巴结病和脾大病人的处理 1497
淋巴结病 1497
脾大 1500
第165章 输血医学 1504
引言 1504
红细胞输入指征 1505
免疫血液学:红细胞输血 1506
血小板输注指征 1507
新鲜冷冻血浆输入指征 1508
冷沉淀物指征 1508
粒细胞输入指征 1508
与输血有关的不良反应 1508
输血传播的疾病 1511
今后展望 1512
第166章 造血干细胞移植 1514
同种和同系移植 1514
自体骨髓移植 1515
移植指征 1515
并发征 1518
后期并发症 1519
今后展望 1519
第167章 小细胞低色素性贫血 1521
缺铁性贫血 1521
不是铁缺乏引起的低色素性贫血 1525
第168章 血红蛋白病:地中海贫血 1529
分子遗传学 1530
分子缺陷 1531
病理生理 1532
临床表现 1532
实验室诊断 1533
治疗 1534
第169章 自身免疫和血管内溶血性贫血 1536
自身免疫性溶血性贫血 1536
免疫溶血的病理生理 1536
临床表现 1540
血管内溶血 1545
第170章 溶血性贫血:红细胞膜和代谢缺陷 1548
正常红细胞膜 1548
红细胞膜病 1550
正常红细胞代谢 1554
红细胞代谢病 1555
谷胱甘肽代谢缺陷 1558
第171章 镰状细胞贫血及其相关血红蛋白病 1561
定义 1561
流行病学 1561
病因 1561
临床表现 1565
诊断 1566
并发症 1567
变异型镰状细胞综合征 1570
筛查和防治 1573
今后展望 1575
第172章 血红蛋白病:高铁血红蛋白血症,红细胞增多,不稳定性血红蛋白 1577
高铁血红蛋白血症 1577
突变型血红蛋白及先天性红细胞酶缺乏所致红细胞增多症 1580
伴有溶血性贫血的血红蛋白突变型:不稳定性血红蛋白 1581
第173章 非溶血性正常色素正常细胞性贫血 1583
失血性贫血 1583
其他正常色素正常细胞性贫血 1584
第174章 再生障碍性贫血及相关病变 1586
再生障碍性贫血 1586
预后和治疗建议 1592
FANCONI贫血及其他先天性细胞缺乏 1592
单纯红细胞性再生障碍 1593
骨髓病性贫血 1594
今后展望 1594
第175章 巨幼细胞性贫血 1596
定义 1596
病因 1596
发生率和患病率 1596
发病机制和病理 1598
临床表现 1600
治疗 1604
预后 1605
第176章 真性红细胞增多及相关病变 1607
表观红细胞增多 1607
继发性红细胞增多 1607
真性红细胞增多 1608
第177章 出血性疾病:血小板和血管功能失常 1612
发生机制 1612
血小板 1612
血小板计数异常 1615
血小板功能失常 1620
血小板输入 1621
血管病 1622
第178章 出血性疾病:凝血因子缺乏 1626
遗传性凝血因子缺乏 1626
狼疮抗凝物 1637
抗凝所致凝血病 1638
今后展望 1638
第179章 出血性疾病:弥散性血管内凝血,肝衰竭,维生素K缺乏 1640
弥散性血管内凝血 1640
肝衰竭 1642
维生素K缺乏 1644
第180章 血栓形成性病变:超凝状态 1645
原发性超凝状态 1645
继发性超凝状态 1650
第181章 吞噬细胞功能障碍 1653
中性粒细胞 1653
单核吞噬细胞 1655
吞噬细胞功能评估 1657
吞噬细胞功能的获得性病变 1657
遗传性吞噬细胞功能失常 1659
第182章 骨髓增生异常综合征 1665
定义 1665
病因 1665
发病机制 1665
临床表现 1666
诊断和分类 1667
治疗 1668
预后 1669
今后展望 1670
第183章 慢性骨髓增生症:特发性血小板增多和伴髓样化生的骨髓纤维化 1671
定义 1671
流行病学 1671
发生机制 1671
特发性血小板增多 1673
骨髓纤维化及髓样化生 1675
今后展望 1677
第184章 嗜酸性粒细胞增多综合征 1678
嗜酸性粒细胞增多的相关病变 1679
卷ⅩⅤ 肿瘤学第185章 癌基因和抑制基因:癌症的基因控制 1685
癌基因学说和人类癌症 1685
导致癌症的多条途径:信号传导途径失常 1685
癌基因作为发病的起源:癌发生的分子途径 1690
各条途径殊途同归:对癌症的统一解释 1691
癌基因和癌症治疗 1693
全基因组整合和癌的细胞生物学 1694
分子肿瘤学和公共卫生 1695
已有教训和未来挑战 1696
第186章 癌的流行病学 1697
流行模式 1697
癌症的原因 1699
第187章 肿瘤的内分泌表现:“异位”激素的产生 1704
临床综合征 1704
恶性肿瘤时激素所致高钙血症 1704
异位ACTH分泌 1706
人类绒毛膜促性腺激素的产生 1708
癌症并发的低血糖 1708
抗利尿激素分泌不当综合征 1709
罕见的异位激素综合征 1709
血液系统综合征 1709
高血压 1710
生长激素和催乳素的产生 1710
第188章 癌旁综合征及癌的其他非肿瘤效应 1711
神经性癌旁综合征 1712
癌旁性皮肤综合征 1715
风湿性癌旁综合征 1716
血液性癌旁综合征 1716
肾性癌旁综合征 1718
肝病 1718
发热与恶液质 1718
第189章 肿瘤标记 1720
结肠直肠癌 1720
卵巢癌 1721
乳腺癌 1721
前列腺癌 1722
睾丸癌症 1723
肝细胞癌 1723
多发骨髓瘤 1723
非HODGKIN型淋巴瘤 1724
起源不明的肿瘤 1724
第190章 癌瘤预防 1725
戒烟和预防吸烟 1725
饮酒适度 1726
膳食 1726
增加体力活动 1727
减少环境和职业性致癌理化及感染因子的接触 1727
化学预防 1728
激素的化学预防 1728
遗传筛查 1729
第191章 癌症治疗原则 1731
制订治疗方案 1731
治疗类型 1732
第192章 慢性白血病 1752
慢性粒细胞性白血病 1752
多毛细胞性白血病 1758
慢性淋巴细胞性白血病 1760
第193章 急性白血病 1768
定义 1768
病因 1768
发生率 1769
病理生理 1769
分类 1769
临床表现 1772
实验室检查 1772
治疗 1773
第194章 HODGKIN病 1778
流行病学和病因学 1778
病理学 1778
鉴别诊断 1779
分期 1780
治疗 1783
治疗建议 1787
第195章 非HODGKIN型淋巴瘤 1789
流行病学 1789
病因 1789
病理 1791
分类 1791
临床表现 1794
诊断 1795
治疗 1795
预后因素 1795
非HODGKIN型淋巴瘤分型 1796
有时可能误作淋巴瘤的病变 1802
第196章 浆细胞病 1805
单克隆蛋白的识别 1805
未定性单克隆丙种球蛋白病 1807
双克隆丙种球蛋白病 1809
特发性BENCE JONES蛋白尿 1809
多发性骨髓瘤 1809
多发性骨髓瘤的变异型 1814
WALDENSTR?M巨球蛋白血症 1815
高黏度综合征 1816
重链病 1816
冷球蛋白血症 1817
原发性淀粉样变性 1818
今后展望 1820
第197章 头颈癌 1822
定义 1822
流行病学 1822
病理生物学 1823
临床表现和自然病程 1824
诊断和评估 1826
治疗和预后 1828
今后展望 1829
第198章 肺癌及其他肺肿瘤 1831
定义 1831
发生率和患病率 1831
流行病学 1831
发病机制 1833
临床表现 1834
诊断和分期 1835
治疗 1838
预后 1839
预防和早期干预 1839
第199章 胃肿瘤 1841
胃腺癌 1841
胃淋巴瘤 1844
胃的其他恶性肿瘤 1844
平滑肌瘤和良性肿瘤 1845
腺瘤 1845
第200章 大肠和小肠肿瘤 1846
大肠肿瘤 1846
小肠肿瘤 1855
第201章 胰腺癌 1859
流行病学 1859
病理生物学 1859
临床表现 1859
诊断 1860
治疗和预后 1861
今后展望 1861
第202章 肝肿瘤 1863
肝良性肿瘤 1863
肝恶性肿瘤 1864
肝内占位病变的诊断途径 1867
第203章 肾、膀胱、输尿管和肾盂肿瘤 1868
肾细胞癌 1868
膀胱癌 1871
肾盂和输尿管癌 1873
第204章 乳腺癌与乳腺良性结节的鉴别诊断 1875
流行病学与统计学 1875
发生机制和危险因素 1875
筛检和预防 1876
诊断 1877
病理和预后因素 1878
恶性病变的主要治疗 1879
分期 1880
辅助治疗 1981
早期病人的随访 1882
转移癌的治疗 1882
其他问题 1883
第205章 妇科癌症 1887
子宫癌 1887
卵巢癌 1888
宫颈癌 1890
外阴癌 1891
妊娠滋养层病 1892
阴道癌 1892
第206章 睾丸癌 1894
定义和流行病学 1894
病理生物学 1894
临床表现 1894
诊断和分期 1894
治疗 1895
第207章 前列腺癌 1897
定义 1897
流行病学和病理生物学 1897
临床表现 1897
检查和诊断 1897
预防 1898
治疗 1898
姑息疗法 1900
预后 1900
今后展望 1901
第208章 骨肿瘤 1902
转移瘤 1902
直接侵袭 1902
原发性骨肿瘤 1902
第209章 黑色素瘤和非黑色素瘤性皮肤癌 1905
黑色素瘤 1905
皮肤基底细胞和鳞状细胞癌 1909
第210章 起源不明的癌症 1912
定义 1912
病因 1912
发生率 1912
临床和病理评估 1912
治疗 1913
卷ⅩⅥ 代谢病第211章 高脂蛋白血症 1919
脂蛋白转运生理 1919
脂蛋白代谢紊乱 1923
获得性脂蛋白代谢紊乱 1927
高脂蛋白血症与动脉硬化 1928
血脂增高的实用疗法 1929
罕见的脂蛋白代谢紊乱 1933
第212章 半乳糖血症 1935
定义 1935
发生率和患病率 1936
病理生理和临床表现 1936
诊断 1937
预防和治疗 1938
预后 1938
第213章 糖原贮积病 1940
肝型糖原病 1940
肌型糖原病 1941
糖原病的诊断和出生前诊断 1942
第214章 果糖耐受不良 1943
果糖激酶缺乏 1943
醛缩酶缺乏 1943
1,6-二磷酸果糖酶缺乏 1944
D-甘油酸激酶缺乏 1945
第215章 原发性高草酸尿症 1946
第216章 嘌呤和嘧啶代谢紊乱 1948
嘌呤酶缺乏和免疫功能紊乱 1948
其他遗传性嘌呤代谢病 1950
嘧啶代谢紊乱 1953
第217章 溶酶体贮积病 1954
FABRY病 1954
GAUCHER病 1956
NIEMANN-PICK病 1957
第218章 苯丙氨酸和酪氨酸代谢病 1960
高苯丙氨酸血症 1960
尿黑酸尿 1962
肝肾酪氨酸血症 1963
第219章 高脯氨酸血症和羟脯氨酸血症 1965
高脯氨酸血症 1965
羟脯氨酸血症 1966
第220章 尿素循环紊乱 1967
酶缺乏 1968
治疗展望 1970
第221章 支链氨基酸尿 1971
枫糖尿症 1971
异戊酸血症 1973
第222章 同型胱氨酸尿症 1974
定义 1974
病因 1974
发生率和流行率 1974
发生机制 1974
临床表现 1975
诊断 1976
治疗 1976
预后 1977
第223章 卟啉病 1978
血红素生物合成途径和卟啉病 1978
分类 1978
8-氨基乙酰丙酸脱水酶缺乏性卟啉病 1978
急性间歇性卟啉病 1980
先天性红细胞生成性卟啉病 1983
迟发性皮肤卟啉病 1984
肝红细胞生成性卟啉病 1986
遗传性粪卟啉病和多样性卟啉病 1986
红细胞生成性原卟啉病 1986
双重卟啉病 1987
卟啉病的实验室诊断 1987
第224章 WILSON病 1990
定义 1990
流行病学 1990
病理生理 1990
临床表现 1990
诊断 1991
预防和治疗 1991
WILSON病杂合子 1992
预后 1992
今后展望 1992
第225章 铁负荷过重(血色病) 1994
铁负荷过重综合征的分类 1994
血色病的遗传和病理生理 1994
临床表现 1995
诊断 1996
治疗 1997
家族筛查 1998
群体筛查 1998
肝病患者的HFE突变分析 1998
卷ⅩⅦ 营养性疾病第226章 营养与疾病防防治 2003
定义 2003
原理和一般性膳食建议 2003
营养和疾病 2005
急性病、手术和外伤时的营养 2008
第227章 营养评估 2009
临床营养评估 2009
体重减轻 2011
体检 2011
上臂测量 2012
血清蛋白 2013
营养治疗及其评估 2013
第228章 蛋白质-能量性营养不良 2015
儿童的蛋白质-能量性营养不良 2015
成人蛋白质-能量性营养不良 2017
饥饿的代谢影响 2017
营养不足引起的组织质量和功能改变 2017
饥饿死亡 2019
治疗 2019
第229章 肠道营养 2021
肠道营养的理论基础 2021
适应证 2021
膳食配方 2021
肠道营养的应用 2022
并发症 2024
第230章 静脉营养(胃肠外营养) 2027
定义 2027
静脉营养内容 2027
营养支持适应证 2028
静脉营养的输送 2029
并发症 2031
第231章 微量营养素状况失常的影响 2033
微生素和微量元素 2033
可使膳食中维生素和矿物质需要量增加的情况 2034
微量营养素边缘性缺乏状态的新进展 2041
第232章 进食障碍 2044
定义 2044
病因 2044
流行病学 2044
临床表现 2045
诊断 2046
治疗 2047
第233章 肥胖 2049
定义 2049
患病率 2050
病因 2050
体重和能量平衡的调节 2051
继发性肥胖病因 2054
病理生理 2055
检查 2057
治疗 2057
卷ⅩⅧ 内分泌疾病第234章 内分泌学原理 2063
激素是怎样工作的 2064
激素和受体的生物合成 2071
内分泌效应的整合 2072
检查内分泌功能 2074
病态改变 2075
第235章 神经内分泌学和神经内分泌系统 2077
神经内分泌调节 2077
促垂体激素 2077
中枢神经系统节律与神经内分泌功能 2082
神经内分泌病 2083
第236章 时间生物学(昼夜节律) 2091
解剖和分子机制 2091
昼夜节律紊乱 2091
治疗 2092
第237章 垂体前叶 2094
解剖和胚胎学 2094
垂体放射学 2095
垂体轴的调节 2095
垂体功能减退 2096
垂体肿瘤 2099
生长激素 2101
泌乳素 2106
促肾上腺皮质激素 2108
促性腺激素 2113
促甲状腺激素 2115
第238章 垂体后叶 2119
解剖和激素合成 2119
尿崩症 2122
抗利尿激素分泌失当综合征 2127
第239章 甲状腺 2128
解剖生理提要 2128
甲状腺激素合成的调节 2129
甲状腺外激素生成和更新 2129
甲状腺激素的作用 2130
甲状腺疾病的检查 2131
非甲状腺病综合征 2134
甲状腺毒症 2135
甲状腺功能减退 2143
甲状腺炎 2147
非毒性弥漫性和结节性甲状腺肿 2149
甲状腺良性和恶性结节 2151
第240章 肾上腺皮质 2157
肾上腺皮质功能紊乱 2157
肾上腺功能亢进 2159
肾上腺功能减退 2162
不足和过多联合病变 2166
组织应答失常 2166
第241章 肾上腺髓质,儿茶酚胺,嗜铬细胞瘤 2168
儿茶酚胺的生物合成和代谢 2168
儿茶酚胺作用 2169
嗜铬细胞瘤 2169
病态儿茶酚胺缺乏 2175
意外发现的肾上腺肿块 2175
第242章 糖尿病 2177
概说 2177
分类 2177
诊断和筛查 2180
流行病学 2181
病理生理 2182
发病机制 2184
糖尿病控制与其并发症的关系 2188
治疗 2189
急性代谢并发症 2200
慢性糖尿病并发症的发生机制 2206
小结 2214
第243章 低血糖和胰岛细胞瘤 2216
低血糖 2216
胰岛细胞瘤 2222
第244章 多腺体病 2224
肿瘤综合征 2224
自身免疫综合征 2226
第245章 多脏器综合征:类癌综合征 2229
肿瘤 2229
临床表现 2229
类癌的内分泌功能 2230
治疗 2231
第246章 性别分化失常 2233
正常性别分化的解剖 2233
性别分化机制 2234
性分化期 2235
生殖腺性别失常 2236
性表型失常 2237
先天性肾上腺增生 2237
类固醇21-羟化酶缺乏 2238
11β-羟化酶缺乏 2241
3β-羟类固醇脱氢酶缺乏 2242
17α-羟化酶/17,20-裂解酶缺乏 2242
类固醇生成性急性调节蛋白缺乏 2242
3型17β-羟类固醇脱氢酶 2243
LEYDIG细胞发育不全 2243
5α-还原酶缺乏 2243
雄激素敏感性缺失 2243
永久性Müller管综合征 2245
原因不明的男性假两性畸形 2245
结论和处理原则 2245
第247章 睾丸和男子性功能 2247
男子生殖生理学 2247
胎儿、儿童和青春期的生殖轴 2250
男性衰老:睾酮及其他同化激素的减少 2252
男性性腺功能减退 2253
男性不育 2258
性功能失常 2261
卷ⅪⅩ 妇女保健第248章 妇女保健概说 2265
妇女保健的基本原理 2265
女性死亡率和发病率 2266
年龄段分组 2267
妇女保健教育和培训 2270
有关妇女保健核心课程的建议 2270
第249章 卵巢和发育 2272
卵巢的胚胎和解剖学 2272
儿童和青春期卵巢功能 2274
青春期发育异常 2275
第250章 月经周期和生育 2280
正常月经周期 2280
生殖年龄的异常 2286
促性腺激素增多性闭经 2292
慢性排卵停止 2293
其他内分泌和代谢紊乱所致慢性排卵停止 2295
第251章 避孕 2301
避孕的应用和效果 2301
杀精子剂和障壁法 2301
口服类固醇避孕剂 2302
经皮和经阴道应用的类固醇避孕剂 2305
宫内避孕器 2306
第252章 妊娠与肿瘤 2307
胎儿发育 2307
孕妇癌症的诊断和治疗操作 2309
孕妇肿瘤提要 2311
结论 2316
第253章 孕妇高血压及其他常见内科问题 2317
妊娠的诊断和处理 2317
高血压 2317
心脏病 2320
血栓栓塞症 2321
哮喘 2322
甲状腺病 2323
糖尿病 2324
肝病 2327
第254章 妊娠与HIV 2328
妊娠期间抗反转录病毒药的应用 2328
可能需对HIV感染妇女的常规治疗作出调整的情况 2329
检测和支持疗法 2330
第255章 多毛症 2332
定义 2332
病因 2332
雄激素依赖性多毛症的病理生理 2332
临床表现 2333
诊断 2333
治疗 2334
预后 2335
第256章 绝经 2336
生育力下降与绝经 2336
正式绝经时的激素改变 2337
雌激素减少的影响 2338
应用雌激素的决定 2339
激素用法 2341
卷ⅩⅩ 骨和骨矿物质代谢病第257章 矿物质和骨内环境稳定性 2347
钙、磷酸盐和镁的不同作用 2347
血中矿物质 2347
与血液进行矿物质交换的脏器 2347
体内矿物质稳定的激素调节 2350
矿物质代谢紊乱的调适 2353
实验室检查 2354
第258章 骨质疏松 2357
流行病学 2357
病理生物学 2357
临床表现 2359
诊断 2360
治疗和预防 2361
男性骨质疏松症 2365
糖皮质激素诱导的骨质疏松症 2366
第259章 骨软化和佝偻病 2368
定义 2368
病因和发病机制 2368
临床表现 2369
维生素D内分泌系统病变 2372
磷酸盐稳定性调控系统失常 2374
代谢性酸中毒 2377
原发性骨基质病 2377
其他抑制物 2378
第260章 甲状旁腺和血钙 2380
甲状旁腺 2380
血钙增高 2382
原发性甲状旁腺功能亢进 2384
家族性低尿钙性血钙增高 2386
与恶性肿瘤相关的血钙增高 2387
肉芽肿病和维生素D中毒所致血钙增高 2388
血钙过低 2388
甲状旁腺功能减退 2389
第261章 降钙素和甲状腺髓样癌 2393
降钙素 2393
甲状腺髓样癌 2394
多发性内分泌瘤(MEN) 2394
第262章 肾性骨营养不良 2399
发生率和流行病学 2399
发生机制和组织病理学 2399
临床表现 2402
诊断 2403
预防和治疗 2404
第263章 PAEGT骨病(畸形性骨炎) 2406
定义 2406
病因 2406
发病率和流行病学 2406
病理生理和组织病理学 2406
临床表现 2406
实验室检查 2407
治疗 2408
预后 2409
第264章 骨坏死、骨硬化、骨肥厚及其他骨病 2410
骨坏死 2410
骨硬化、骨肥厚 2410
其他骨病 2415
卷ⅩⅪ 变应和临床免疫学第265章 变应和免疫性疾病总论 2421
变应性 2421
病史 2421
免疫性疾病 2424
第266章 胸腺疾病 2426
胸腺的正常发育和功能 2426
胸腺的发育缺陷 2427
获得性胸腺功能异常 2429
今后展望 2430
第267章 原发性免疫缺陷病 2431
疑为免疫缺陷病人的诊疗途径 2433
免疫缺陷各论 2433
普通可变型免疫缺陷 2435
选择性IgA缺乏 2435
IgM水平增高的免疫缺陷 2436
免疫功能的测试方法 2441
今后展望 2443
第268章 变应性鼻炎 2444
定义 2444
流行病学 2444
临床表现 2444
并发症和相关性 2444
鉴别诊断 2444
变态反应发生机制 2446
鼻变态反应的发生机制 2448
诊断 2449
治疗 2449
第269章 荨麻疹和血管性水肿 2453
发病率和流行态势 2453
发生机制和病理 2453
物理性荨麻疹和血管性水肿 2455
慢性荨麻疹或血管性水肿 2457
鉴别诊断 2457
治疗 2457
色素性荨麻疹和系统性肥大细胞病 2457
遗传性血管性水肿 2458
其他遗传性血管性水肿样综合征 2458
Ⅰ因子缺乏 2459
血管紧张素转化酶抑制剂和IL-2所致血管性水肿 2459
第270章 系统性过敏反应 2461
定义 2461
诱发因素 2461
流行病学 2462
病理生理 2462
诊断和鉴别诊断 2463
预防和治疗 2464
第271章 昆虫螫伤的变态反应 2466
流行病学 2466
病因 2466
发病机制 2466
临床表现 2467
天然历程 2467
诊断 2467
治疗 2467
第272章 肥大细胞病 2469
病因和发病机制 2469
临床表现 2470
诊断 2471
治疗 2471
预后 2472
今后展望 2472