第一章 概论 1
第一节 产前超声检查内容及注意事项 1
一、产前超声检查内容 1
二、产前超声检查的注意事项和适应证 11
第二节 胎儿畸形的发生机制 12
第三节 胎儿畸形的分类 14
一、病因学分类 15
二、根据畸形的严重程度分类 15
三、根据发生畸形的器官、系统分类 15
四、根据累计的器官、系统、畸形的多少分类 16
五、根据胎儿畸形发生的机制分类 16
第二章 胎儿中枢神经系统畸形及发育异常 18
第一节 脑室扩张与神经管缺损 23
一、脑积水 25
二、脑积水合并脊柱裂、脊膜(或/及脊髓)膨出 28
三、Chiari Ⅱ型小脑扁桃体下疝畸形 32
四、椎体裂 34
五、其他 35
第二节 无脑、露脑及脑膨出 37
一、无脑畸形 37
二、颅脊柱裂 41
三、露脑畸形 42
四、脑膜膨出 47
五、脑膜脑膨出 48
第三节 神经系统异常引起的手足畸形 51
第四节 全前脑畸形 58
第五节 丹迪-沃克畸形 70
第六节 其他颅内异常 74
一、小头畸形 74
二、颅内出血 76
三、孔洞脑 79
四、脉络丛囊肿 80
五、蛛网膜囊肿 81
六、巨脑回 82
七、透明隔囊肿与Verga腔 84
第三章 面颈部异常 86
第一节 颜面畸形 86
一、面部常规切面 86
二、正常胎儿颜面部声像图 87
三、胎儿颜面部器官畸形的病理特征 88
四、胎儿颜面部各器官畸形的声像图特征 90
五、唇裂及腭裂 99
第二节 颈部异常 119
第四章 胎儿先天性心脏病 125
第一节 胎儿循环解剖结构和循环途径 125
一、循环解剖结构和生理特点 125
二、血液循环途径 126
第二节 胎儿心血管超声检查 126
一、胎儿心脏位置和四腔心切面的结构 126
二、胎儿超声心动图筛查技术 129
三、胎儿心脏三个基本切面及其观察要点 137
四、胎儿心脏六处血流及其观察要点 139
第三节 节段分析法胎儿超声心动图的检查步骤 144
第四节 胎儿先天性心脏血管结构畸形的超声诊断 145
一、心房段畸形 145
二、房室瓣异常 151
三、心室段异常 164
四、大动脉段异常 178
五、联合畸形 194
六、心脏肿瘤 236
七、心脏变形 237
第五章 胸、腹部畸形及异常 238
第一节 胸腔异常 241
一、胸腔积液与肺发育不良 241
二、胸腔占位 244
第二节 腹部异常 259
一、腹腔积液 259
二、腹裂畸形 263
三、脐膨出 269
四、体蒂异常 275
五、腹腔结构异常及其他 281
六、Cantrell五联征 290
第六章 消化系统的先天畸形 292
第一节 胎儿胃 292
一、胎儿胃不显示 292
二、胃内团块回声 292
第二节 消化道闭锁或狭窄 293
一、食管闭锁 293
二、小肠梗阻 297
三、结肠扩张 309
四、肛门闭锁 310
第三节 消化器官的其他畸形与异常声像图 311
一、巨结肠 311
二、肠旋转不良及肠重复畸形 312
三、胎粪性腹膜炎 316
四、胎儿先天性胆总管囊状扩张症 318
五、胎儿胆囊内泥沙样沉积物 320
六、胆囊畸形 321
第七章 胎儿泌尿生殖系统畸形 322
第一节 梗阻性尿路疾病 322
一、肾积水及输尿管积水 323
二、输尿管畸形 328
三、尿道梗阻 330
第二节 肾发育异常 330
一、肾囊性疾病 330
二、肾发育不全 339
三、小肾畸形 341
四、重复肾 341
五、异位肾 347
六、融合肾 349
第三节 胎儿生殖器畸形 352
一、胎儿正常生殖器的超声观察 352
二、胎儿生殖器发育异常 355
三、泄殖腔分化不全 361
四、尿生殖窦的发育异常 362
五、鞘膜积液 363
六、双子宫 364
第八章 胎儿骨骼、肢体发育异常 366
第一节 先天性全身性骨发育异常 366
一、成骨发育不全 367
二、软骨发育不全 370
三、致死性侏儒 371
四、软骨发育不良 375
第二节 全身多发畸形合并骨骼发育异常 380
第三节 局限性骨发育异常 383
一、肢体短缩 384
二、人体鱼序列征 391
三、体蒂异常 393
四、脊柱异常弯曲 393
五、机械性致畸(骨骼肢体变形) 396
六、手姿态异常 397
七、足畸形及足形异常 397
八、膝反屈与膝关节脱位 398
九、多指(趾)与少指(趾)及并指(趾) 398
第九章 多胞胎妊娠病理与畸形 409
第一节 多胎妊娠的一般畸形 409
第二节 单绒毛膜囊双胎特有的畸形 414
一、双胎输血综合征 414
二、无心畸胎序列征 417
三、联体双胎 421
第三节 贴壁儿与纸样儿 428
第四节 双胎其他发育异常 433
第十章 与染色体异常相关的胎儿结构畸形 435
第一节 染色体异常结构畸形的临床表现及超声标记 436
一、染色体异常合并的明显畸形 436
二、微小畸形 436
三、各种染色体异常的遗传超声学检查特点 439
四、超声筛查胎儿染色体异常的时间选择 439
第二节 病例介绍与点评 440
第十一章 胎儿多发畸形 484
胎儿多系统或多器官的多部位结构畸形 484
第十二章 胎儿肿瘤及其他 493
第一节 水囊状淋巴管瘤 493
第二节 胎儿畸胎瘤与寄生胎 502
第三节 胎儿腹膜后囊肿 513
第四节 胎儿卵巢囊肿 515
第五节 胎儿血管瘤 516
第六节 胎儿脑肿瘤 521
第十三章 胎儿附属物异常及部分病理妊娠 524
第一节 胎盘羊膜异常 524
一、胎盘早剥 524
二、前置胎盘与低置胎盘 532
三、胎盘植入 535
四、胎盘发育异常 538
五、胎盘羊膜囊肿 556
六、羊膜绒毛膜未融合 556
七、羊膜带综合征 559
第二节 脐带异常 562
一、脐带帆状附着与前置血管 562
二、球拍状胎盘 563
三、脐带水肿与脐带囊肿 563
四、单脐动脉 564
五、脐带缠绕 566
六、脐扭转 570
七、脐带过短 572
八、脐带打结与脐带血肿 573
九、无盘绕脐血管 573
十、脐带脱垂与脐带先露 575
十一、脐带血管前置 576
第三节 羊水异常 576
第十四章 胎儿宫内发育迟缓与宫内窘迫 579
一、发病机制 579
二、病例介绍与点评 581
附录 599
参考文献 603