第一章 指甲诊病总论 1
一、正常指甲结构 1
二、常见指甲形态与体质的一般关系 2
（一）百合形指甲 2
（二）扇形指甲 2
（三）方形指甲 3
（四）长形指甲 3
（五）碗形指甲 4
（六）带白环形指甲 4
（七）大甲形指甲 5
（八）翘甲形指甲 5
（九）圆甲形指甲 6
（十）矩甲形指形 7
三、正常指甲形态特征 7
四、指甲的定位 8
五、指甲诊病的要求 9
六、异常指甲形态 10
（一）异常指甲形态（硬组织） 11
1．凸变 11
2．凹变 15
3．白环变 19
4．白斑变 22
5．光泽 22
6．红变 24
（二）甲周软组织变化 38
1．甲周软组织 38
2．甲周异常组织的变化表现 38
第二章 指甲诊病各论 47
一、大拇指甲征与病症 47
1．凸条变 48
2．链条变 48
3．凹陷变 48
4．甲双侧黑变 49
5．甲中大块淡紫蓝色变 49
6．甲根白环变 50
7．甲皮分离变 50
8．甲根红变 50
9．皮囊红变 51
10．皮囊黑变 51
11．皮囊倒刺变 52
12．甲前红班变 52
13．空隙变 52
14．小点凹陷变 53
15．横形凹变 53
16．竹节样变 53
17．皮缘粗糙变 54
18．翘变 54
19．粗糙变、无光泽变 55
20．皮缘撕裂变 56
21．大条凹陷变 56
22．黑条变 57
二、食指甲征与病症 57
1．甲根红变 58
2．甲根淡紫色变 58
3．甲皮分离变 59
4．白环变 59
5．甲前沿大红带变 59
6．甲凸条变 60
7．不均匀凸条变 60
8．凹陷变 60
9．点状凹陷变 61
10．甲中横形凹陷变 61
11．点状凸变 62
12．斑块凹陷变 62
13．弯曲变 63
14．甲沿缺变 63
15．甲外侧黑变 64
16．白环中短凸条变 64
17．食指偏向变 65
18．皮带平行变 65
19．皮带紧缩变 66
20．侧刺变 66
21．倒刺变 67
22．指甲黄染变 67
23．不规则变 67
24．白纹变 68
25．甲根粉黑色变 68
26．指甲圆弯变、白环紫红色变、皮囊疤痕萎缩变 69
27．甲根黑块变 69
28．白斑变、白环淡紧色变、倒剌变 70
29．皮囊肿胀变、甲根凸凹变 70
三、中指甲征与病症 71
1．白环变 71
2．倒刺变 72
3．长凸条变 72
4．凸条变、皮囊肿胀变 73
5．皮带消失变 74
6．皮囊胆胀变 74
7．皮囊胆胀变、白环红变、甲皮分离变、皮带消失或有撕裂变 74
8．链条变 75
9．凹陷变 76
10．凸凹条变 76
11．右手中指短凸条变 76
12．横形凹陷变 77
13．粉黑色变 77
14．黑条变 78
15．甲根红变 78
16．侧剌变 78
17．皮缘撕裂变 79
18．皮缘角化增厚变 79
19．皮缘角化变、角质游离变、指甲苍白变 80
20．红点变 80
21．甲根粉黑变、多条黑变、指甲弯曲变 81
22．粗凸条变 81
四、无名指甲征与病症 82
1．无名指甲定位 82
2．甲前端红变 82
3．整甲红变 83
4．斑块状红变 83
5．甲根圆红变 83
6．皮囊红肿变 84
7．翘变 84
8．指头肥大变 85
9．缺变 85
10．圈状红变 86
11．白环变 86
12．凹条变 87
13．横形凹变 88
14．链条变 88
15．弯曲变 89
16．白环变 89
17．右手白环变、甲根短凸条变 89
18．右手小点凹陷变 90
19．右手白环变、小短凸条变、皮带消失变、皮囊肿胀并有小凸点变 90
20．倒刺变 91
21．紫蓝色变 91
22．紫色变 92
23．油亮变 92
24．不均匀凸条变 93
25．侧刺变 93
五、小指甲征与病症 94
1．倒刺变 94
2．皮囊红肿变 94
3．皮囊咖啡色变、肿胀变 95
4．白环变 95
5．甲皮分离变 95
6．皮囊肿胀有小凸点变 96
7．皮带消失变、白环变、短小凸条变 96
8．甲根小点凹陷变 97
9．白环红变 97
10．肾盂积水指甲征 98
11．弯曲变 98
12．凸条变 99
13．均为链条变 99
14．皮囊黑变、皮带宽大变、甲根白斑变 100
15．甲根粉黑变 100
16．细条凹陷变、弯曲变、粉黑色变 100
17．指头肥大变、甲薄根小变、甲色苍白变 101
18．格子变、甲前宽后窄变、翘变 102
19．小指大小长短不一变 102
六、四指甲征与病症 103
1．甲前沿红带变 103
2．皮囊红肿变 104
3．皮囊咖啡色变到黑变 105
4．指甲根紫色变 106
5．指甲紫红色变 107
6．指甲黄色变 107
7．指甲根白色变 108
8．指甲根粉黑色变 109
9．指甲根白环变 109
10．甲皮分离变、皮带萎缩变 110
11．指甲根凸条变 111
12．指甲根黑条变 111
13．指甲白环前缘红变 112
14．皮囊汗疹样变 112
15．皮囊紧张变 113
16．皮缘角化变 113
17．指甲横形凹陷变 114
18．指甲根红变 115
19．指甲前沿三色条变 115
20．指甲前沿咖啡色变 116
21．指甲前沿宽红带变、甲根光白变 116
22．皮囊黑变、甲根白变 117
23．指甲苍白水样变 117
24．指甲苍白变、皮缘角化变、皮带萎缩、撕裂变 118
25．指甲色变白呈杵状指、食指甲圆弯变、中指圆方变、无名指椭圆形变、小指特宽大 118
26．指头瘦尖变 119
27．四指关节肿变 119
28．四指背血管怒张变、指背皮肤光白变 119
29．四指背紫色血管怒张变 120
30．甲中白带变 120
31．指甲前端棕黄色变 121
七、二指甲征与病症 122
（一）中指、无名指二指甲征与病症 122
1．右手二指甲根红变 122
2．右手二指皮带萎缩变、甲皮分离变 123
3．右手二指皮囊肿胀变、倒刺变 123
4．右手无名指甲根白斑变、中指甲根凸条变、毛糙变 123
5．右手二指甲根点状凹陷变 124
6．右手二指甲根紫色变 125
7．左手二指甲根紫色变 125
8．左手二指皮囊肿胀变、甲皮分离变 126
9．左手二指甲根红变、凸条变 126
10．左手二指甲凹陷条变 127
11．右手二指甲凹陷条变 127
12．左手二指甲红点变 128
13．左手无名指粗凸凹条变、中指凹陷变 128
（二）无名指、小指二指甲征与病症 129
1．二指甲前沿红带变 129
2．二指甲前沿咖啡色变 130
3．二指甲红变 130
4．无名指头肥大变、小指甲根凸条变 130
5．无名指甲紫色变、小指甲凸条变 131
6．二指甲毛玻璃样变、皮带紧缩变、翘变、甲根白斑并有凹陷细条变 132
7．二指甲根有4～6条凸条变、大小不等 132
8．无名指甲红变、小指甲双链条变 133
9．右手无名指、小指二指甲征 133
10．左手二指甲沟肿胀变、粗凸条变、翘变 134
11．右手无名指甲根白带变、小指甲根毛糙变 134
12．左手二指甲凸条变 135
13．无名指甲根紫色变、小指甲凸条变、皮囊肿变 136
14．二指皮囊小凸点变、指甲弯曲变、小指甲根粉黑色变 136
15．二指甲根粉黑色变、皮囊肿胀变、小指甲粗凸条变、凹陷变 137
16．二指皮囊肿胀有小凸点变、小指甲翘变、甲根白色变 137
17．二指背静脉怒张变 138
18．二指甲前沿有小短丝状深咖啡色变 138
（三）拇指、食指二指甲征与病症 139
1．指甲浅黄褐色变 139
2．甲沿缺变 140
3．拇指甲弧形凹陷变、食指甲平变 140
4．不规则凹陷变 141
5．宽凹陷条变 141
6．拇指甲竹节样变、食指甲弯曲变 142
7．二指皮囊红色变 142
8．白环变 143
9．倒刺变 143
10．甲根红变 143
11．皮缘角化变 144
12．撕裂变 144
13．拇指甲缺变、食指甲侧黑变 145
14．红斑变 145
15．粉黑色变 146
16．甲质疏松变（又称“灰指甲”） 146
17．二指头瘦、薄变 147
18．二指皮缘角化变、指甲侧缘黑缺变 147
第三章 以肝病为例 149
一、对肝病的认识 149
二、肝病的指甲征 153
1．十指皮囊黑变 153
2．十指甲黄色变 154
3．食指甲黄染变 155
4．十指皮囊红肿变 155
5．右手无名指皮囊红肿变、甲根凸条变、毛糙变、白变，其余指皮囊咖啡色变、黑变 156
6．十指甲宽大变、指尖薄、瘦变、甲色白变、无条纹或细条纹变 156
7．十指甲弯曲变、皮囊黑变或咖啡色变 157
8．十指甲根毛糙变、皮囊点状黑变 157
9．十指甲根白环红变 158
10．十指甲皮带双层变、皮带缘白粉变 158
11．肝脓肿的指甲征 158
12．肝血管瘤的指甲征 159
13．肝结石的指甲征 159
14．十指甲根白色毛糙变，根白前浅变，皮囊肿胀变 160
15．十指皮囊肿胀变、咖啡色变、甲皮分离变、白环变、白环前明显的红变 161
三、胆汁性肝炎、肝损害的指甲征 161
1．右手无名指皮囊肿胀变、咖啡色变、甲根毛糙变、凸条样变、中指、无名指二指甲皮分离变、皮带萎缩或消失变 162
2．拇指、中指、无名指上有链条状的凸条变 162
3．右手无名指甲根有一圆形红斑变 163
4．十指甲根有短的凸条变、甲的光泽度减退、皮囊边缘毛糙或有甲沿红带变 164
5．无名指甲根有点状的白斑变、皮缘角化变 164
6．无名指甲有凸凹条变、伴有凹陷小点变、甲根色白变、粉黑色变、前端为黄棕色变 164
7．胆囊息肉的指甲征：十指甲宽大变、不规则的凸条变、甲皮分离变 165
8．胆结石、胆囊炎、肝硬化三病并存的指甲征 165
四、肝病的危害机理浅说 167
（一）肝与肺 168
1．肝性肺水肿 168
2．通气过度 168
（二）肝与胃 169
（三）肝与胆 170
（四）肝与血 172
1．血小板储备力下降 172
2．血小板膜表面糖蛋白Ⅱb/Ⅲa异常 173
五、治疗肝病与其他病症的典型例证 173
（一）粉刺 173
（二）甲状腺功能亢进 174
（三）糖尿病 175
（四）胃溃疡 175
（五）眩晕症 176
（六）黄褐斑 176
（七）癫痫 177
（八）咽喉息肉 178
（九）颈椎病 178
（十）耳鸣 178
（十一）失眠 178
（十二）胃炎、十二指肠溃疡 179
（十三）冠心病 180
（十四）全身淋巴结肿大 180
（十五）手掌心脱皮 180
（十六）打鼾 181
（十七）脚跟痛 182
（十八）头痛 182
（十九）附件炎 182
（二十）肾结石 183
（二十一）易怒 183
（二十二）牛皮癣 184
（二十三）眼睛灼热感 184
（二十四）精神病 184
（二十五）腰腿痛 184
（二十六）脊髓炎 185
（二十七）慢性结肠炎 186
（二十八）肥胖 186
六、统计分析 187
七、心脏病发生、发展的指甲征 189
（一）小循环与肺 190
1．急性肺源性心脏病 190
2．慢性肺源性心脏病 190
（二）大循环与消化系统 193
1．饮食对心脏病的影响 193
2．精神因素对心脏病的影响 196
第四章 图像分析 198
一、肺部病变为主的指甲征 199
二、治疗前后指甲征的变化 212
三、脑及其他指甲征分析 213
第五章 解读指甲征 223