第一章 颅脑伽玛刀发展概述 1
第一节历史回顾 1
第二节发展现状 2
第二章 颅脑伽玛刀临床治疗相关影像图谱 4
第一节颅脑轴位、冠位MRI解剖 4
第二节冠位视神经 16
第三节颈静脉球瘤与颈静脉发育异常的鉴别 18
第四节胶质瘤伽玛刀治疗后放射性脑坏死与肿瘤复发的鉴别 20
第五节三叉神经显示的扫描技术及图像 21
第六节黑色素瘤、脂肪瘤、胆脂瘤图像与鉴别 23
第七节海马的结构、解剖、扫描技术及萎缩 26
一、海马的结构 26
二、海马的解剖 26
三、海马与周围神经结构的关系 27
四、用MRI检出海马病理情况的方法 27
五、海马的萎缩 27
第三章 头部肿瘤立体放射治疗的放射物理学及放射生物学 30
第一节立体放射治疗的放射物理学 30
一、放射源的种类 30
二、放射源设备 30
三、临床对放射线的合理选择 31
第二节立体放射治疗的放射生物学 32
一、放射线的生物学效应 32
二、放射线对肿瘤组织的作用 33
三、肿瘤生长速度和细胞增殖动力学对放疗反应的影响 33
四、放射治疗中的生物学因素和物理学因素 33
第三节提高放射治疗疗效的途径 35
一、高LET射线 35
二、加热放疗 35
三、氧效应的应用 35
四、时间-剂量分割 36
五、放射增敏 37
六、时间节律性放疗 37
第四节伽玛刀治疗原理 37
一、放射性损伤的分子学基础 37
二、放射性损伤的细胞学基础 38
三、放射线引起的生物学效应 38
四、放射线引起的病理改变 39
五、分次立体定向放射治疗的分次方法和优势 39
六、伽玛刀治疗的方式 40
七、伽玛刀治疗与普通放疗的区别 40
八、伽玛刀剂量分割 41
九、进展 42
第四章 小儿伽玛刀治疗的麻醉 44
第一节相关的小儿生理特点 44
第二节麻醉前准备及用药 44
一、麻醉前准备 44
二、麻醉前用药 45
第三节麻醉方法 45
一、麻醉注意事项 45
二、麻醉要求 45
三、全身麻醉药的使用 46
第四节小儿伽玛刀治疗麻醉期间的输液 47
第五节伽玛刀治疗过程中常见的紧急情况及其处理 48
第五章 伽玛刀治疗重要神经结构的照射耐受剂量 49
第一节放射耐受性的定义 49
第二节视通路的照射耐受剂量 49
第三节三叉神经的照射耐受剂量 50
第四节面神经和听神经的照射耐受剂量 51
第五节海绵窦内脑神经的照射耐受剂量 52
第六节后组脑神经的照射耐受剂量 52
第七节其他重要结构的照射耐受剂量 53
一、脑干的照射耐受剂量 53
二、腺垂体的照射耐受剂量 54
第六章 伽玛刀治疗程序 55
第一节治疗前准备 55
一、一般准备 55
二、安装定位框架 55
三、MRI或CT定位扫描 55
第二节制订治疗规划 56
第三节伽玛刀治疗 56
第七章 伽玛刀治疗脑血管畸形 57
第一节脑动静脉畸形 57
一、诊断要点 57
二、伽玛刀治疗 58
三、病例 59
第二节海绵状血管瘤 60
一、诊断要点 60
二、伽玛刀治疗 61
三、病例 62
第八章 伽玛刀治疗颅脑肿瘤 63
第一节垂体腺瘤 63
一、诊断要点 63
二、伽玛刀治疗 65
三、病例 69
第二节颅咽管瘤 79
一、诊断要点 79
二、伽玛刀治疗 79
三、病例 81
第三节脑膜瘤 85
一、诊断要点 85
二、伽玛刀治疗 86
三、病例 87
第四节听神经瘤 92
一、诊断要点 92
二、伽玛刀治疗 93
三、病例 93
第五节血管网织细胞瘤 96
一、诊断要点 96
二、伽玛刀治疗 97
三、病例 97
第六节脊索瘤 98
一、诊断要点 98
二、伽玛刀治疗 99
三、病例 100
第七节脑胶质瘤 104
一、诊断要点 104
二、伽玛刀治疗 107
三、病例 107
第八节生殖细胞瘤 112
一、诊断要点 112
二、伽玛刀治疗 112
三、病例 113
第九节颈静脉球瘤 114
一、诊断要点 114
二、伽玛刀治疗 115
三、病例 116
第十节松果体区肿瘤 120
一、诊断要点 120
二、伽玛刀治疗 121
三、病例 122
第十一节下丘脑错构瘤 124
一、诊断要点 124
二、伽玛刀治疗 124
三、病例 126
第十二节颅内转移瘤 127
一、诊断要点 127
二、伽玛刀治疗 127
三、病例 128
第十三节淋巴瘤 130
一、诊断要点 130
二、伽玛刀治疗 130
三、病例 131
第九章 伽玛刀治疗脉络膜黑色素瘤 133
一、诊断要点 133
二、伽玛刀治疗 134
第十章 伽玛刀治疗鼻咽癌 136
一、诊断要点 136
二、伽玛刀治疗 137
三、病例 139
第十一章 伽玛刀治疗神经系统功能性疾病 142
第一节帕金森病 142
一、诊断要点 142
二、伽玛刀治疗 143
三、病例 144
第二节三叉神经痛 146
一、诊断要点 146
二、伽玛刀治疗 147
第三节癫痫 148
一、诊断要点 148
二、伽玛刀治疗 150
三、病例 155
第十二章 颅脑伽玛刀治疗常见并发症的预防与处理 172
第一节药物过敏 172
一、临床表现 172
二、处理 172
三、预防及注意事项 172
第二节急性放射反应 173
第三节延迟性放射反应 173
第十三章 伽玛刀治疗的护理 175
一、伽玛刀治疗前准备 175
二、安装定位框架 175
三、MRI定位扫描 176
四、等待治疗规划 176
五、执行治疗计划 176
六、伽玛刀治疗中观察及护理 176
七、伽玛刀治疗后的护理 177
八、出院指导及随访 178